主治醫(yī)師考試《兒科》第三次綜合測試卷含答案

姓名：__________考號：__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.某患兒，男，1歲，因發(fā)熱、咳嗽、流涕3天入院。查體：體溫38.5℃，咽部充血，雙肺呼吸音粗，心率120次/分，肝肋下2cm，脾肋下1cm。該患兒的診斷最可能是以下哪項？()A.普通感冒B.肺炎C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并肝脾腫大2.某患兒，女，5歲，因反復發(fā)作性腹痛、嘔吐、腹瀉3個月入院。查體：體溫正常，血壓正常，心肺無異常，腹部平軟，無壓痛，肝脾無腫大。該患兒的診斷最可能是以下哪項？()A.腹瀉病B.腸道寄生蟲病C.腹型過敏性紫癜D.腹型癲癇3.某患兒，男，8歲，因發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛5天入院。查體：體溫39.5℃，面部、軀干、四肢出現(xiàn)散在皮疹，關節(jié)輕度腫痛。該患兒的診斷最可能是以下哪項？()A.麻疹B.風疹C.猩紅熱D.藥疹4.某患兒，女，2歲，因發(fā)熱、抽搐、意識不清2小時入院。查體：體溫40℃，雙眼凝視，口唇紫紺，前囟緊張，雙肺呼吸音粗。該患兒的診斷最可能是以下哪項？()A.高熱驚厥B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.病毒性腦炎D.破傷風5.某患兒，男，6歲，因反復上呼吸道感染、肺炎入院。查體：體溫正常，血壓正常，心肺無異常，雙肺呼吸音粗，肝肋下2cm，脾肋下1cm。該患兒的診斷最可能是以下哪項？()A.營養(yǎng)不良性貧血B.免疫缺陷病C.肺炎合并肝脾腫大D.肺炎合并營養(yǎng)不良6.某患兒，女，4歲，因發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛3天入院。查體：體溫39℃，面部、軀干、四肢出現(xiàn)散在皮疹，關節(jié)輕度腫痛。該患兒的診斷最可能是以下哪項？()A.麻疹B.風疹C.猩紅熱D.藥疹7.某患兒，男，3歲，因發(fā)熱、咳嗽、氣促3天入院。查體：體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，心率120次/分，肝肋下2cm，脾肋下1cm。該患兒的診斷最可能是以下哪項？()A.普通感冒B.肺炎C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并肝脾腫大8.某患兒，女，2歲，因發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛2天入院。查體：體溫39℃，面部、軀干、四肢出現(xiàn)散在皮疹，關節(jié)輕度腫痛。該患兒的診斷最可能是以下哪項？()A.麻疹B.風疹C.猩紅熱D.藥疹9.某患兒，男，5歲，因發(fā)熱、咳嗽、氣促3天入院。查體：體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，心率120次/分，肝肋下2cm，脾肋下1cm。該患兒的診斷最可能是以下哪項？()A.普通感冒B.肺炎C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并肝脾腫大10.某患兒，女，4歲，因發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛3天入院。查體：體溫39℃，面部、軀干、四肢出現(xiàn)散在皮疹，關節(jié)輕度腫痛。該患兒的診斷最可能是以下哪項？()A.麻疹B.風疹C.猩紅熱D.藥疹二、多選題(共5題)11.關于嬰幼兒營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的治療，以下哪些措施是正確的？()A.口服維生素DB.補充鈣劑C.適度日光照射D.使用腎上腺皮質(zhì)激素12.以下哪些疾病屬于兒科常見的傳染性疾??？()A.水痘B.麻疹C.猩紅熱D.結(jié)核13.某患兒，男，1歲，因發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難入院。以下哪些檢查結(jié)果可能支持肺炎的診斷？()A.白細胞計數(shù)升高B.胸部X光片示肺紋理增粗C.肺部呼吸音粗D.血小板計數(shù)升高14.以下哪些措施可以預防嬰幼兒呼吸道感染？()A.增強營養(yǎng)和鍛煉B.保持室內(nèi)空氣流通C.避免接觸呼吸道感染病人D.接種流感疫苗15.某患兒，女，6個月，因腹瀉、嘔吐、脫水入院。以下哪些癥狀和體征可能支持脫水的診斷？()A.精神萎靡B.前囟凹陷C.眼窩凹陷D.尿量減少三、填空題(共5題)16.嬰幼兒營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的早期表現(xiàn)為17.嬰幼兒肺炎最常見的病原體是18.兒童哮喘的主要臨床表現(xiàn)是19.新生兒敗血癥最常見的病原菌是20.先天性心臟病中，最常見的類型是四、判斷題(共5題)21.嬰幼兒腹瀉病的主要原因是病毒感染。()A.正確B.錯誤22.嬰兒手足口病是一種自限性疾病，不需要特殊治療。()A.正確B.錯誤23.新生兒黃疸是由于新生兒肝功能不成熟導致的。()A.正確B.錯誤24.兒童哮喘的典型癥狀是突然發(fā)生的呼吸困難。()A.正確B.錯誤25.先天性心臟病患兒出生后即表現(xiàn)出明顯的心臟雜音。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述嬰幼兒營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)及治療原則。27.請描述兒童哮喘的典型癥狀、誘發(fā)因素及治療原則。28.請說明新生兒敗血癥的診斷依據(jù)和治療方法。29.請概述嬰幼兒肺炎的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。30.請解釋嬰幼兒腹瀉病的病因、分類及治療原則。

主治醫(yī)師考試《兒科》第三次綜合測試卷含答案一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】根據(jù)患兒的癥狀和體征，發(fā)熱、咳嗽、流涕，咽部充血，雙肺呼吸音粗，心率加快，肝脾腫大等表現(xiàn)，最可能的診斷是肺炎。2.【答案】C【解析】根據(jù)患兒的癥狀和體征，反復發(fā)作性腹痛、嘔吐、腹瀉，無其他明顯異常，最可能的診斷是腹型過敏性紫癜。3.【答案】B【解析】根據(jù)患兒的癥狀和體征，發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛，面部、軀干、四肢出現(xiàn)散在皮疹，關節(jié)輕度腫痛，最可能的診斷是風疹。4.【答案】A【解析】根據(jù)患兒的癥狀和體征，高熱、抽搐、意識不清，雙眼凝視，口唇紫紺，前囟緊張，雙肺呼吸音粗，最可能的診斷是高熱驚厥。5.【答案】B【解析】根據(jù)患兒的癥狀和體征，反復上呼吸道感染、肺炎，無其他明顯異常，最可能的診斷是免疫缺陷病。6.【答案】B【解析】根據(jù)患兒的癥狀和體征，發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛，面部、軀干、四肢出現(xiàn)散在皮疹，關節(jié)輕度腫痛，最可能的診斷是風疹。7.【答案】C【解析】根據(jù)患兒的癥狀和體征，發(fā)熱、咳嗽、氣促，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，心率加快，肝脾腫大等表現(xiàn)，最可能的診斷是肺炎合并心力衰竭。8.【答案】B【解析】根據(jù)患兒的癥狀和體征，發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛，面部、軀干、四肢出現(xiàn)散在皮疹，關節(jié)輕度腫痛，最可能的診斷是風疹。9.【答案】C【解析】根據(jù)患兒的癥狀和體征，發(fā)熱、咳嗽、氣促，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，心率加快，肝脾腫大等表現(xiàn)，最可能的診斷是肺炎合并心力衰竭。10.【答案】B【解析】根據(jù)患兒的癥狀和體征，發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛，面部、軀干、四肢出現(xiàn)散在皮疹，關節(jié)輕度腫痛，最可能的診斷是風疹。二、多選題(共5題)11.【答案】ABC【解析】嬰幼兒營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的治療應包括口服維生素D和鈣劑，以及適度日光照射以促進維生素D的合成。腎上腺皮質(zhì)激素不適用于此病的治療。12.【答案】ABC【解析】水痘、麻疹和猩紅熱都是兒科常見的傳染性疾病，而結(jié)核雖然也是一種傳染病，但更常見于其他年齡段的人群。13.【答案】ABC【解析】肺炎的診斷支持證據(jù)包括白細胞計數(shù)升高、胸部X光片示肺紋理增粗和肺部呼吸音粗。血小板計數(shù)升高不是肺炎的典型特征。14.【答案】ABCD【解析】預防嬰幼兒呼吸道感染的措施包括增強營養(yǎng)和鍛煉、保持室內(nèi)空氣流通、避免接觸呼吸道感染病人以及接種流感疫苗等。15.【答案】ABCD【解析】脫水的診斷可以通過觀察患兒的精神狀態(tài)、前囟和眼窩的凹陷程度以及尿量減少等體征來確定。三、填空題(共5題)16.【答案】多汗、枕禿【解析】嬰幼兒營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的早期癥狀主要包括多汗和枕禿，特別是后枕部頭發(fā)稀疏，形成枕禿。17.【答案】細菌和病毒【解析】嬰幼兒肺炎最常見的病原體是細菌和病毒，如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、呼吸道合胞病毒等。18.【答案】反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽【解析】兒童哮喘的主要臨床表現(xiàn)包括反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽，這些癥狀常在夜間或清晨發(fā)作或加重。19.【答案】金黃色葡萄球菌【解析】新生兒敗血癥最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌，其次是肺炎鏈球菌和大腸埃希菌等。20.【答案】室間隔缺損【解析】先天性心臟病中，室間隔缺損是最常見的類型，約占先天性心臟病的30%-40%。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】嬰幼兒腹瀉病確實以病毒感染最為常見，如輪狀病毒、諾如病毒等。22.【答案】正確【解析】嬰兒手足口病是一種自限性疾病，大多數(shù)病例癥狀輕微，不需要特殊治療，對癥處理即可。23.【答案】正確【解析】新生兒黃疸是由于新生兒肝功能不成熟，不能有效代謝膽紅素，導致血清中膽紅素水平升高。24.【答案】錯誤【解析】兒童哮喘的典型癥狀是反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽，而非突然發(fā)生的呼吸困難。25.【答案】錯誤【解析】并非所有先天性心臟病患兒出生后即表現(xiàn)出明顯的心臟雜音，有些可能需要通過檢查才能發(fā)現(xiàn)。五、簡答題(共5題)26.【答案】嬰幼兒營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)包括：初期表現(xiàn)為易激惹、煩躁不安、夜間啼哭，多汗、枕禿等；活動期表現(xiàn)為骨骼改變、肌肉松弛、運動功能發(fā)育遲緩等。治療原則包括：補充維生素D，適量補充鈣劑，改善喂養(yǎng)方法，加強戶外活動，必要時進行物理治療等?！窘馕觥控E病是由于維生素D缺乏導致鈣、磷代謝紊亂，引起骨骼和牙齒發(fā)育異常的疾病。治療時需綜合考慮營養(yǎng)、物理治療等多方面因素。27.【答案】兒童哮喘的典型癥狀包括反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽，常在夜間或清晨發(fā)作或加重。誘發(fā)因素包括過敏原、氣候變化、運動、呼吸道感染等。治療原則包括：避免接觸過敏原，使用吸入性糖皮質(zhì)激素、長效β2受體激動劑等藥物控制癥狀，必要時使用抗生素等?！窘馕觥肯且环N慢性氣道炎癥性疾病，需要長期管理。治療目的在于控制癥狀，減少發(fā)作，提高生活質(zhì)量。28.【答案】新生兒敗血癥的診斷依據(jù)包括：臨床表現(xiàn)如發(fā)熱、體溫不升、反應差、黃疸、呼吸異常等；實驗室檢查如血培養(yǎng)、血常規(guī)等。治療方法包括：使用抗生素進行治療，根據(jù)病原菌及藥敏試驗結(jié)果選擇敏感抗生素，注意保暖、維持水電解質(zhì)平衡、供氧等支持治療?！窘馕觥啃律鷥簲⊙Y是一種嚴重的感染性疾病，早期診斷和治療至關重要。29.【答案】嬰幼兒肺炎的病因包括細菌、病毒、真菌等感染。臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難、肺部啰音等。治療原則包括：根據(jù)病原學檢查結(jié)果選擇敏感抗