2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《精神科護(hù)理與感染病護(hù)理知識(shí)》備考題庫及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場號(hào)：________考生號(hào)：________一、選擇題1.精神科護(hù)理中，評(píng)估患者自殺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下哪項(xiàng)是首要措施（）A.立即隔離患者B.仔細(xì)詢問患者是否有自殺意念、計(jì)劃和方法C.立即通知家屬D.減少與患者的接觸答案：B解析：評(píng)估患者自殺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，首先要通過仔細(xì)詢問了解患者是否有自殺意念、計(jì)劃和方法，這是判斷風(fēng)險(xiǎn)程度的基礎(chǔ)。立即隔離患者可能會(huì)激化矛盾，減少接觸不利于建立信任和準(zhǔn)確評(píng)估，通知家屬需要根據(jù)患者意愿和病情嚴(yán)重程度決定，并非首要措施。2.精神科患者出現(xiàn)急性激動(dòng)、攻擊行為時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先采取什么措施（）A.立即使用約束帶B.呼叫保安人員協(xié)助C.保持冷靜，嘗試用非對抗性溝通技巧安撫患者D.遠(yuǎn)離患者，避免沖突答案：C解析：面對患者急性激動(dòng)、攻擊行為，護(hù)士應(yīng)首先保持冷靜，嘗試用非對抗性溝通技巧安撫患者，如使用溫和的語言、避免直接對抗性目光接觸、給患者一定的空間等。這有助于降低患者激惹性，避免沖突升級(jí)。使用約束帶應(yīng)作為最后手段，且需遵循規(guī)定程序。呼叫保安人員協(xié)助和遠(yuǎn)離患者可能使情況惡化或延誤干預(yù)時(shí)機(jī)。3.感染病護(hù)理中，配制含氯消毒液時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）A.按照說明書比例稀釋消毒液B.使用干凈的水源C.將消毒液倒入水中D.消毒液配制好后立即使用答案：C解析：配制含氯消毒液時(shí)，應(yīng)將消毒劑粉末或片劑先加入少量水中充分?jǐn)嚢枞芙?，再倒入所需量的水中至?guī)定濃度，而不是將消毒液倒入水中，這樣可能導(dǎo)致濃度不準(zhǔn)確。按照說明書比例稀釋、使用干凈水源是正確操作。消毒液配制好后應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)使用，因光照、溫度等因素會(huì)使其效力下降。4.護(hù)理傳染病患者時(shí)，以下哪項(xiàng)是手衛(wèi)生的“五大時(shí)機(jī)”之一（）A.護(hù)理患者前后B.處理患者周圍環(huán)境后C.穿脫隔離衣前后D.以上都是答案：D解析：手衛(wèi)生的“五大時(shí)機(jī)”包括：直接接觸患者前后、清潔/無菌操作前后、接觸患者黏膜、破損皮膚前后、接觸患者周圍環(huán)境或物品后、穿脫隔離衣前后。因此，護(hù)理患者前后、處理患者周圍環(huán)境后、穿脫隔離衣前后都屬于手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)。5.精神科護(hù)理中，長期使用抗精神病藥物的患者，定期監(jiān)測的指標(biāo)不包括：A.血壓B.體重C.肝功能D.視力答案：D解析：長期使用抗精神病藥物的患者，需定期監(jiān)測血壓、體重、肝功能、血常規(guī)、心電圖等指標(biāo)，以評(píng)估藥物不良反應(yīng)。視力監(jiān)測不屬于常規(guī)監(jiān)測項(xiàng)目，除非患者有相關(guān)癥狀或病史。6.感染病隔離措施中，飛沫隔離適用于哪種病原體傳播途徑（）A.接觸傳播B.消化道傳播C.呼吸道飛沫傳播D.血液傳播答案：C解析：飛沫隔離適用于通過呼吸道飛沫傳播的病原體，如流感病毒、麻疹病毒等。接觸傳播需采取接觸隔離，消化道傳播需采取消化道隔離，血液傳播需采取血液隔離。7.精神科患者出院后，制定隨訪計(jì)劃時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容不重要（）A.患者服藥依從性B.患者社會(huì)功能恢復(fù)情況C.患者家庭支持系統(tǒng)D.患者對出院指導(dǎo)的掌握程度答案：C解析：精神科患者出院隨訪計(jì)劃應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注患者服藥依從性、社會(huì)功能恢復(fù)情況、對出院指導(dǎo)的掌握程度以及有無復(fù)燃跡象等與康復(fù)直接相關(guān)的因素。患者家庭支持系統(tǒng)雖然重要，但不是制定隨訪計(jì)劃的核心內(nèi)容，更多是評(píng)估康復(fù)環(huán)境的一個(gè)方面。8.配制紫外線燈消毒空氣時(shí)，以下哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的（）A.空間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥B.消毒時(shí)間應(yīng)從紫外線燈開啟后開始計(jì)算C.消毒期間應(yīng)有人在場D.消毒后應(yīng)通風(fēng)換氣答案：C解析：紫外線燈消毒空氣時(shí)，空間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥，消毒時(shí)間應(yīng)從紫外線燈開啟后開始計(jì)算，消毒后應(yīng)通風(fēng)換氣。消毒期間應(yīng)無人在場，因?yàn)樽贤饩€對人體皮膚和眼睛有傷害。9.護(hù)理艾滋病病毒感染者時(shí)，以下哪項(xiàng)操作存在職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)（）A.測量患者體溫B.為患者進(jìn)行肌肉注射C.為患者換藥D.讀取患者化驗(yàn)單答案：B解析：護(hù)理艾滋病病毒感染者時(shí)，存在職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)的操作包括針刺傷、黏膜接觸血液等。為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，若針頭被污染，存在針刺傷風(fēng)險(xiǎn)。測量體溫、為患者換藥、讀取化驗(yàn)單等操作一般無直接接觸血液，職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)較低。10.精神科護(hù)理中，評(píng)估患者暴力風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具不包括：A.HCR20B.BVCC.PSSD.DSS答案：C解析：常用的精神科患者暴力風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具包括HCR20（歷史臨床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具）、BVC（暴力風(fēng)險(xiǎn)定量化評(píng)估工具）、DSS（動(dòng)態(tài)暴力篩查系統(tǒng)）等。PSS（陽性與陰性癥狀量表）主要用于評(píng)估精神癥狀嚴(yán)重程度，不屬于暴力風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具。11.精神科患者病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院時(shí)，以下哪項(xiàng)是出院評(píng)估的重要內(nèi)容（）A.患者有無自殺意念B.患者家庭支持系統(tǒng)評(píng)估C.患者社會(huì)功能恢復(fù)情況D.患者經(jīng)濟(jì)狀況答案：C解析：精神科患者出院評(píng)估的核心是患者康復(fù)情況，其中社會(huì)功能恢復(fù)情況是重要內(nèi)容，包括工作、學(xué)習(xí)、人際交往等方面。患者有無自殺意念是需要持續(xù)評(píng)估的，但不是出院評(píng)估的獨(dú)特內(nèi)容?；颊呒彝ブС窒到y(tǒng)評(píng)估有助于制定社區(qū)康復(fù)計(jì)劃，也很重要?；颊呓?jīng)濟(jì)狀況雖然影響康復(fù)，但不是精神科護(hù)理評(píng)估的重點(diǎn)。12.消毒劑使用中，以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的（）A.按照要求配制濃度B.消毒物品必須完全浸沒在消毒液中C.消毒時(shí)間從消毒劑接觸物品開始計(jì)算D.使用前檢查消毒液有效期和濃度答案：B解析：使用消毒劑時(shí)，應(yīng)按照要求配制濃度，消毒時(shí)間從消毒劑接觸物品開始計(jì)算，使用前檢查消毒液有效期和濃度是正確操作。但并非所有消毒物品都需要完全浸沒在消毒液中，例如對某些器械可采用擦拭消毒，只要消毒劑能接觸到所有需要消毒的表面即可。13.對疑似傳染病患者進(jìn)行初步篩查時(shí)，以下哪項(xiàng)信息不重要（）A.患者的旅居史B.患者的接觸史C.患者的既往病史D.患者的飲食習(xí)慣答案：D解析：對疑似傳染病患者進(jìn)行初步篩查時(shí)，患者的旅居史、接觸史、既往病史等都與疾病傳播和診斷密切相關(guān)，是重要信息?；颊叩娘嬍沉?xí)慣相對而言與急性傳染病篩查的關(guān)聯(lián)性較小。14.精神科護(hù)理中，對于有幻聽癥狀的患者，以下哪項(xiàng)溝通方式是錯(cuò)誤的（）A.耐心傾聽，不否定患者的體驗(yàn)B.嘗試與患者討論幻聽內(nèi)容C.立即使用安眠藥控制癥狀D.提供現(xiàn)實(shí)性定向信息答案：C解析：對于有幻聽癥狀的患者，應(yīng)耐心傾聽，不否定其體驗(yàn)以建立信任，可嘗試與患者討論幻聽內(nèi)容以了解其性質(zhì)和影響，并提供現(xiàn)實(shí)性定向信息幫助其區(qū)分現(xiàn)實(shí)與幻覺。立即使用安眠藥控制癥狀并非首選方法，且可能產(chǎn)生副作用，需根據(jù)具體情況評(píng)估。15.配備無菌物品時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作臺(tái)面應(yīng)保持干燥C.操作人員應(yīng)洗手并戴口罩D.無菌物品存放應(yīng)離地、離墻答案：B解析：配備無菌物品時(shí)，操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞，操作人員應(yīng)洗手并戴口罩，無菌物品存放應(yīng)離地、離墻，這些都是正確的。操作臺(tái)面應(yīng)保持清潔，但不應(yīng)過于干燥，過于干燥可能產(chǎn)生靜電，不利于保持無菌。16.護(hù)理隔離患者時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的做法（）A.進(jìn)入隔離室前洗手B.穿脫隔離衣遵循“先穿后脫”原則C.離開隔離室時(shí)洗手D.隔離室門口置腳踏凳答案：B解析：護(hù)理隔離患者時(shí)，進(jìn)入隔離室前、離開隔離室時(shí)均應(yīng)洗手，這是正確的。穿脫隔離衣應(yīng)遵循“先穿后脫”原則，先穿一側(cè)袖，再穿另一側(cè)袖，然后戴帽子、口罩，脫時(shí)先解腰帶，再脫袖，最后脫帽子、口罩并洗手。隔離室門口置腳踏凳是為了方便穿脫隔離鞋套或保持靴面清潔，沒有問題。17.精神科患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)采取什么措施（）A.立即報(bào)告醫(yī)生并記錄B.停止給藥C.給予對癥處理D.向患者解釋原因答案：A解析：精神科患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并記錄，這是最優(yōu)先的措施。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況判斷是否需要調(diào)整藥物、停藥或給予對癥處理。護(hù)士不應(yīng)自行停止給藥或隨意用藥。向患者解釋原因可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。18.感染病患者的醫(yī)療器械和器具，以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）A.一用一消毒或滅菌B.可重復(fù)使用的器械可先清洗后消毒C.污染的器具應(yīng)放入防滲漏袋中D.滅菌后的器械應(yīng)立即使用答案：D解析：感染病患者的醫(yī)療器械和器具應(yīng)遵循“一用一消毒或滅菌”原則?？芍貜?fù)使用的器械應(yīng)先清洗再消毒或滅菌。污染的器具應(yīng)放入防滲漏袋中，按規(guī)范處理。滅菌后的器械并非必須立即使用，應(yīng)根據(jù)需要保存，并在有效期內(nèi)使用。19.精神科護(hù)理中，支持性心理治療的主要目標(biāo)是（）A.糾正患者的認(rèn)知扭曲B.改善患者的社會(huì)功能C.幫助患者適應(yīng)環(huán)境和角色D.治愈患者的心理疾病答案：C解析：支持性心理治療的主要目標(biāo)是幫助患者適應(yīng)環(huán)境和角色，提供情感支持和應(yīng)對技巧，增強(qiáng)患者的應(yīng)對能力。它不側(cè)重于糾正認(rèn)知扭曲（認(rèn)知行為療法更側(cè)重），也不以治愈所有心理疾病為最終目標(biāo)，更側(cè)重于改善患者的功能和生活質(zhì)量。20.對傳染病患者進(jìn)行終末消毒時(shí)，以下哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的（）A.應(yīng)遵循“先清潔后消毒”的原則B.消毒劑濃度應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)配制C.消毒時(shí)間應(yīng)保證足夠D.消毒后無需處理消毒劑殘留答案：D解析：對傳染病患者進(jìn)行終末消毒時(shí)，應(yīng)遵循“先清潔后消毒”的原則，消毒劑濃度應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)配制，消毒時(shí)間應(yīng)保證足夠。消毒后的環(huán)境或物品，若存在消毒劑殘留且可能對人體造成傷害（如空間用于再次居?。?，需采取通風(fēng)換氣等措施，清除殘留消毒劑，并非無需處理。二、多選題1.精神科患者出現(xiàn)急性應(yīng)激障礙時(shí)，護(hù)士可采取哪些支持性護(hù)理措施（）A.提供安全、安靜的環(huán)境B.保持鎮(zhèn)定，態(tài)度溫和地與患者溝通C.鼓勵(lì)患者表達(dá)感受和想法D.立即使用抗焦慮藥物E.引導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸放松訓(xùn)練答案：ABCE解析：精神科患者出現(xiàn)急性應(yīng)激障礙時(shí)，護(hù)士應(yīng)提供安全、安靜的環(huán)境以減少刺激，保持鎮(zhèn)定、態(tài)度溫和地溝通以建立信任，鼓勵(lì)患者表達(dá)感受和想法以疏導(dǎo)情緒，并可引導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸等放松訓(xùn)練幫助其平靜。立即使用抗焦慮藥物需遵醫(yī)囑，但不是首選的護(hù)士即時(shí)干預(yù)措施，且應(yīng)由醫(yī)生評(píng)估后決定。2.消毒供應(yīng)中心的工作流程中，以下哪些環(huán)節(jié)屬于關(guān)鍵控制點(diǎn)（）A.清洗B.消毒/滅菌C.包裝D.儲(chǔ)存E.發(fā)放答案：ABCDE解析：消毒供應(yīng)中心的工作流程中，清洗、消毒/滅菌、包裝、儲(chǔ)存、發(fā)放每一個(gè)環(huán)節(jié)都至關(guān)重要，是保證無菌物品安全的關(guān)鍵控制點(diǎn)。任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都可能影響最終物品的無菌狀態(tài)，導(dǎo)致職業(yè)暴露或感染傳播。3.傳染病患者的隔離措施中，以下哪些是正確的（）A.進(jìn)入隔離室前洗手B.穿隔離衣時(shí)先穿內(nèi)層袖，再穿外層袖C.離開隔離室時(shí)先脫外層袖，再脫內(nèi)層袖D.隔離室門口放置腳踏凳E.隔離室內(nèi)的垃圾應(yīng)使用雙層垃圾袋封口答案：ADE解析：進(jìn)入隔離室前洗手是基本的手衛(wèi)生要求。穿隔離衣時(shí)，通常先穿內(nèi)層袖，再穿外層袖，戴手套；脫時(shí)先解腰帶，再脫外層袖，再脫內(nèi)層袖，最后脫手套并洗手。因此選項(xiàng)C描述錯(cuò)誤。隔離室門口放置腳踏凳是為了方便穿脫鞋套或保持靴面清潔。隔離室內(nèi)的垃圾因可能含有傳染性物質(zhì)，應(yīng)使用雙層垃圾袋封口，并按規(guī)定處理。選項(xiàng)B描述的穿袖順序不是唯一標(biāo)準(zhǔn)，但核心是內(nèi)外層袖分離穿脫。4.精神科護(hù)理中，評(píng)估患者病情時(shí)，需要關(guān)注哪些信息（）A.患者的精神癥狀表現(xiàn)B.患者的睡眠情況C.患者的飲食情況D.患者的自殺自傷風(fēng)險(xiǎn)E.患者的藥物不良反應(yīng)答案：ABCDE解析：精神科護(hù)理中，全面評(píng)估患者病情需要關(guān)注多個(gè)方面?；颊叩木癜Y狀表現(xiàn)是核心內(nèi)容。睡眠、飲食情況反映患者的整體狀態(tài)和依從性。自殺自傷風(fēng)險(xiǎn)是精神科護(hù)理的重點(diǎn)評(píng)估內(nèi)容，需要持續(xù)評(píng)估。藥物不良反應(yīng)直接影響治療效果和患者安全，也是必須關(guān)注的信息。5.配制含氯消毒液時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)（）A.使用干凈的水源B.按照規(guī)定的比例配制C.消毒物品必須完全浸沒在消毒液中D.配制時(shí)應(yīng)在通風(fēng)良好的地方進(jìn)行E.配制好的消毒液應(yīng)立即使用答案：ABD解析：配制含氯消毒液時(shí)，應(yīng)使用干凈的水源，按照規(guī)定的比例配制，配制時(shí)應(yīng)在通風(fēng)良好的地方進(jìn)行，以減少吸入消毒劑蒸氣。并非所有消毒物品都需要完全浸沒，例如擦拭表面。配制好的消毒液并非立即使用即可，需要根據(jù)消毒對象和消毒劑說明，保證足夠的接觸時(shí)間和有效濃度，且消毒劑效力會(huì)隨時(shí)間、溫度、光照等減弱。6.護(hù)理傳染病患者時(shí)，以下哪些操作存在職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)（）A.為患者測量體溫B.為患者進(jìn)行肌肉注射C.為患者換藥（特別是有傷口滲血時(shí)）D.讀取患者化驗(yàn)單E.處理被患者血液污染的針頭答案：BCE解析：護(hù)理傳染病患者時(shí)，存在職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)的操作主要包括針刺傷、黏膜或破損皮膚接觸傳染性血液/體液。為患者進(jìn)行肌肉注射存在針刺傷風(fēng)險(xiǎn)。為有傷口滲血的患者換藥可能接觸污染血液。處理被患者血液污染的針頭是明確的針刺傷風(fēng)險(xiǎn)源。為患者測量體溫、讀取化驗(yàn)單一般不直接接觸污染血液，風(fēng)險(xiǎn)較低。7.精神科護(hù)理中，制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)，應(yīng)考慮哪些因素（）A.患者的診斷和病情B.患者的個(gè)人史和社會(huì)支持系統(tǒng)C.患者的治療目標(biāo)和康復(fù)計(jì)劃D.患者的法律狀況和權(quán)利保護(hù)E.患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力答案：ABCD解析：制定精神科護(hù)理計(jì)劃時(shí)，需要全面考慮患者的病情、個(gè)人史、社會(huì)支持系統(tǒng)、治療目標(biāo)、康復(fù)計(jì)劃、法律狀況和權(quán)利保護(hù)等多方面因素，以提供個(gè)體化、全面的護(hù)理?；颊叩慕?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力雖然會(huì)影響治療方案的選擇和康復(fù)資源，但通常不是直接納入護(hù)理計(jì)劃核心內(nèi)容的因素。8.無菌技術(shù)操作中，以下哪些是基本原則（）A.操作環(huán)境清潔、寬敞、相對干燥B.操作臺(tái)面保持無菌狀態(tài)C.操作者身體應(yīng)保持無菌，避免不必要?jiǎng)幼鱀.無菌物品應(yīng)與非無菌物品分開存放E.操作過程中說話、咳嗽應(yīng)避免答案：ABCD解析：無菌技術(shù)操作的基本原則包括：操作環(huán)境清潔、寬敞、相對干燥；操作臺(tái)面保持無菌狀態(tài)；操作者身體應(yīng)保持無菌，避免不必要?jiǎng)幼?，穿戴合適的無菌屏障；無菌物品應(yīng)與非無菌物品分開存放，并標(biāo)識(shí)清晰；操作過程中應(yīng)盡量減少人員走動(dòng)，避免說話、咳嗽等產(chǎn)生飛沫污染。這些都是確保無菌操作成功的關(guān)鍵。9.消毒隔離工作中，以下哪些是正確的（）A.隔離病室應(yīng)有明確標(biāo)識(shí)B.進(jìn)入隔離病室必須洗手C.隔離病室的空氣消毒應(yīng)定期進(jìn)行D.隔離病室的地面應(yīng)每日消毒E.隔離患者用過的物品應(yīng)先消毒后清洗答案：ABCDE解析：消毒隔離工作中，隔離病室應(yīng)有明確標(biāo)識(shí)，提醒人員注意。進(jìn)入隔離病室必須洗手或進(jìn)行手消毒，以防止交叉感染。隔離病室的空氣和地面應(yīng)定期消毒，保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。隔離患者用過的物品，特別是可能被污染的，應(yīng)先消毒后清洗，再按規(guī)定處理，以殺滅病原體。10.精神科患者出院康復(fù)指導(dǎo)中，應(yīng)包含哪些內(nèi)容（）（)A.藥物使用指導(dǎo)B.病情監(jiān)測和復(fù)燃跡象識(shí)別C.社會(huì)功能恢復(fù)訓(xùn)練建議D.應(yīng)對壓力和危機(jī)的技巧E.家屬支持與溝通技巧答案：ABCDE解析：精神科患者出院康復(fù)指導(dǎo)是一個(gè)綜合性的過程，應(yīng)包含藥物使用指導(dǎo)，幫助患者了解藥物作用、副作用及按時(shí)服藥的重要性。病情監(jiān)測和復(fù)燃跡象識(shí)別，使患者和家屬能及早發(fā)現(xiàn)問題并尋求幫助。社會(huì)功能恢復(fù)訓(xùn)練建議，如人際交往、就業(yè)、學(xué)習(xí)等。應(yīng)對壓力和危機(jī)的技巧，提高患者獨(dú)立應(yīng)對能力。家屬支持與溝通技巧，爭取家庭系統(tǒng)的支持，共同促進(jìn)患者康復(fù)。11.精神科護(hù)理中，評(píng)估患者暴力風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下哪些因素是需要考慮的（）A.患者的既往暴力行為史B.患者的現(xiàn)實(shí)刺激因素C.患者的精神癥狀嚴(yán)重程度D.患者的社會(huì)支持系統(tǒng)E.患者的藥物依從性答案：ABCD解析：評(píng)估精神科患者暴力風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，需要綜合考慮多個(gè)因素?；颊叩募韧┝π袨槭肥侵匾念A(yù)測因素?，F(xiàn)實(shí)刺激因素，如壓力事件、人際沖突等，可能誘發(fā)暴力行為。患者的精神癥狀嚴(yán)重程度，特別是命令性幻聽、被害妄想等，與暴力風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)?；颊叩纳鐣?huì)支持系統(tǒng)薄弱可能增加暴力風(fēng)險(xiǎn)?；颊叩乃幬镆缽男圆?，病情控制不穩(wěn)定也易增加暴力風(fēng)險(xiǎn)。這些因素相互作用，共同影響暴力風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。12.消毒劑使用中，以下哪些情況會(huì)導(dǎo)致消毒效果降低（）A.消毒劑濃度過低B.消毒時(shí)間不足C.消毒物品上有有機(jī)物污染D.消毒環(huán)境溫度過低E.消毒劑配制后放置時(shí)間過長答案：ABCDE解析：消毒效果受多種因素影響。消毒劑濃度過低無法達(dá)到殺滅效果。消毒時(shí)間不足，病原體可能未完全被殺滅。消毒物品上有大量有機(jī)物污染會(huì)消耗消毒劑，降低其活性。消毒環(huán)境溫度過低會(huì)減緩消毒劑反應(yīng)速度，降低效果。消毒劑配制后放置時(shí)間過長，或儲(chǔ)存不當(dāng)（如光照、溫度不當(dāng)），其化學(xué)性質(zhì)可能發(fā)生變化，效力下降。所有這些因素都可能導(dǎo)致消毒效果降低。13.對疑似傳染病患者進(jìn)行隔離時(shí)，以下哪些是正確的操作（）A.隔離室應(yīng)有明確標(biāo)識(shí)B.進(jìn)入隔離室前需進(jìn)行手衛(wèi)生C.隔離患者使用的物品應(yīng)單獨(dú)處理D.隔離患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)使用雙層包裝E.隔離期間定期對環(huán)境進(jìn)行清潔消毒答案：ABCDE解析：對疑似傳染病患者進(jìn)行隔離時(shí)，應(yīng)有明確標(biāo)識(shí)，提醒人員和訪客遵守規(guī)定。進(jìn)入隔離區(qū)前后均需進(jìn)行手衛(wèi)生，防止交叉感染。隔離患者使用的物品應(yīng)視為潛在污染源，單獨(dú)收集和處理。患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物（尤其是感染性廢物）應(yīng)嚴(yán)格按要求進(jìn)行包裝，通常使用雙層包裝袋，并封口嚴(yán)密。隔離期間需定期對環(huán)境進(jìn)行清潔和消毒，包括地面、物體表面、空氣等，以控制病原體傳播。14.精神科護(hù)理中，支持性心理治療的技術(shù)包括哪些（）A.傾聽B.共情C.提問D.給予保證E.引導(dǎo)放松訓(xùn)練答案：ABCDE解析：支持性心理治療主要運(yùn)用傾聽、共情、提問、給予保證等技術(shù)，為患者提供情感支持，幫助其應(yīng)對壓力、穩(wěn)定情緒、建立信心。引導(dǎo)放松訓(xùn)練（如深呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松）雖然有助于緩解焦慮，有時(shí)也會(huì)被整合運(yùn)用，但核心技術(shù)仍是支持性的溝通技巧。15.配制和保存無菌溶液時(shí)，以下哪些是正確的（）A.配制環(huán)境應(yīng)清潔、無菌B.操作者應(yīng)洗手并戴口罩C.無菌溶液配制后應(yīng)立即使用D.無菌溶液應(yīng)置于陰涼、干燥處保存E.開啟的無菌溶液應(yīng)注明時(shí)間和姓名答案：ABD解析：配制和保存無菌溶液時(shí)，應(yīng)在清潔、無菌的環(huán)境中進(jìn)行，操作者需洗手并戴口罩等無菌屏障。無菌溶液配制后并非立即使用即可，需檢查確認(rèn)合格。應(yīng)置于陰涼、干燥、避光處保存，以保持其無菌和穩(wěn)定性。開啟的無菌溶液應(yīng)注明開啟日期和時(shí)間，并盡快使用，一般不超過24小時(shí)，以減少污染風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)C和E的描述不完全準(zhǔn)確或存在風(fēng)險(xiǎn)。16.護(hù)理傳染病患者時(shí)，以下哪些是正確的手衛(wèi)生時(shí)機(jī)（）A.接觸患者前后B.處理患者周圍環(huán)境后C.穿脫隔離衣前后D.處理污染物品后E.處理患者黏膜、破損皮膚前后答案：ABCDE解析：根據(jù)手衛(wèi)生的“五大時(shí)機(jī)”，以下情況均需進(jìn)行手衛(wèi)生：接觸患者前后、處理患者周圍環(huán)境（清潔或污染）后、穿脫隔離衣（或手套）前后、處理污染物品或接觸體液后、處理患者黏膜、破損皮膚前后。這些都是防止手部污染和交叉感染的關(guān)鍵時(shí)刻。17.精神科患者病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院時(shí)，護(hù)士進(jìn)行出院評(píng)估的內(nèi)容包括哪些（）A.患者的病情穩(wěn)定性B.患者的藥物維持方案C.患者的家庭支持系統(tǒng)D.患者的社會(huì)功能恢復(fù)情況E.患者的康復(fù)計(jì)劃答案：ABCDE解析：精神科患者出院評(píng)估需要全面了解患者狀況，以制定合適的出院后計(jì)劃。包括評(píng)估病情是否穩(wěn)定，藥物是否需要調(diào)整及患者對維持方案的依從性，了解家庭支持系統(tǒng)能否滿足康復(fù)需求，評(píng)估患者的社會(huì)功能（如工作、學(xué)習(xí)、人際交往）恢復(fù)情況，并制定具體的康復(fù)計(jì)劃，如社區(qū)支持、定期復(fù)診等。18.消毒供應(yīng)中心接收污染器械時(shí)，以下哪些是正確的（）A.核對器械名稱和數(shù)量B.檢查器械是否完整無損C.確認(rèn)器械上有無污染痕跡D.使用化學(xué)指示膠帶標(biāo)記消毒狀態(tài)E.將器械放入密閉容器內(nèi)運(yùn)送答案：ABCDE解析：消毒供應(yīng)中心接收污染器械時(shí)，首先要核對器械的名稱、規(guī)格和數(shù)量是否與訂單一致。檢查器械本身是否完好無損，有無損壞可能影響消毒或使用。確認(rèn)器械上有無明顯的污染痕跡，以便后續(xù)的清洗處理。使用化學(xué)指示膠帶或標(biāo)簽標(biāo)記器械，標(biāo)明污染狀態(tài)和待消毒信息。接收后的器械應(yīng)放入密閉的容器內(nèi)運(yùn)送，防止在運(yùn)送過程中造成二次污染。19.精神科護(hù)理中，處理患者自殺意念時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施（）A.評(píng)估患者自殺風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)B.密切觀察患者言行，特別是與自殺相關(guān)的線索C.限制患者接觸尖銳物品等危險(xiǎn)物品D.將患者安排在單獨(dú)房間E.及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告并記錄答案：ABCDE解析：處理患者自殺意念時(shí)，護(hù)士首先需要評(píng)估其風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，采取相應(yīng)的安全防護(hù)措施。要密切觀察患者言行，特別是尋找與自殺意念、計(jì)劃、方法相關(guān)的線索。限制患者接觸可能用于自傷的物品，如尖銳物品、繩索等。根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度，可能需要將患者安排在單獨(dú)房間或加強(qiáng)看護(hù)。所有情況均需及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，并詳細(xì)記錄評(píng)估過程和采取的措施。20.感染病護(hù)理中，以下哪些是正確的操作（）A.隔離患者使用的毛巾應(yīng)單獨(dú)清洗消毒B.接觸患者血液體液后應(yīng)立即洗手C.隔離病室門口應(yīng)懸掛隔離標(biāo)識(shí)D.隔離患者用過的床單應(yīng)先消毒后送洗衣房E.護(hù)理隔離患者前后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生答案：ABCDE解析：感染病護(hù)理中，隔離患者使用的物品，如毛巾，應(yīng)視為潛在污染源，單獨(dú)收集、清洗和消毒。接觸患者血液、體液等污染物后，必須立即進(jìn)行手衛(wèi)生。隔離病室應(yīng)有明確標(biāo)識(shí)，告知進(jìn)入人員注意防護(hù)。隔離患者用過的床單等紡織品，應(yīng)先消毒再送洗衣房處理，以殺滅可能存在的病原體。護(hù)理隔離患者前后，即進(jìn)入和離開隔離區(qū)時(shí)，均需進(jìn)行手衛(wèi)生，這是防止交叉感染的基本要求。三、判斷題1.精神科護(hù)理中，患者病情好轉(zhuǎn)出院后，護(hù)士無需再進(jìn)行隨訪。（）答案：錯(cuò)誤解析：精神科護(hù)理中，患者出院后仍處于康復(fù)期，可能面臨復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)或遇到社會(huì)適應(yīng)問題。護(hù)士進(jìn)行隨訪是評(píng)估患者康復(fù)情況、提供持續(xù)支持、監(jiān)測病情變化、預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，有助于鞏固治療效果，促進(jìn)患者回歸社會(huì)。因此，患者出院后，護(hù)士通常需要進(jìn)行隨訪。2.配制含氯消毒液時(shí)，可以將消毒劑原液直接倒入水中，快速攪拌配制。（）答案：錯(cuò)誤解析：配制含氯消毒液時(shí)，應(yīng)將消毒劑粉末或片劑先加入少量水中，待充分溶解后再加入所需量的水至規(guī)定濃度，或者按照說明書要求先將部分水加熱至一定溫度再溶解消毒劑。不建議將原液直接倒入水中，快速攪拌，因?yàn)檫@樣可能造成溶解不均，導(dǎo)致消毒液濃度不準(zhǔn)確，影響消毒效果。3.消毒隔離工作中，只要進(jìn)入隔離病室就一定能接觸到傳染性物質(zhì)，因此無需在離開時(shí)洗手。（）答案：錯(cuò)誤解析：進(jìn)入隔離病室時(shí)，確實(shí)需要做好防護(hù)，但離開隔離病室時(shí)，可能手部已經(jīng)接觸到或沾染了潛在的傳染性物質(zhì)（即使未被意識(shí)到），或者隔離病室內(nèi)的空氣、物體表面可能存在氣溶膠或殘留病原體。因此，離開隔離病室后仍然需要按照規(guī)定進(jìn)行手衛(wèi)生，這是防止將病原體帶出隔離區(qū)的關(guān)鍵措施。4.精神科護(hù)理中，約束患者是一種有效且常用的治療手段，可以任意使用。（）答案：錯(cuò)誤解析：精神科護(hù)理中，約束患者僅應(yīng)在患者出現(xiàn)嚴(yán)重暴力行為、自傷風(fēng)險(xiǎn)極高且其他干預(yù)措施無效時(shí)，作為臨時(shí)、必要的安全措施使用，目的是防止患者傷害自身或他人。約束患者必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑和操作規(guī)程，控制約束時(shí)間，并定時(shí)評(píng)估，密切觀察患者反應(yīng)，防止發(fā)生并發(fā)癥。任意使用約束措施是對患者權(quán)利的侵犯，且可能造成身體或心理傷害，應(yīng)嚴(yán)格禁止。5.無菌技術(shù)操作時(shí)，只要手套未破，就可以長時(shí)間接觸無菌物品。（）答案：錯(cuò)誤解析：無菌技術(shù)操作中，手套雖然提供了一層保護(hù)，但并非絕對無菌，且長時(shí)間佩戴或接觸非無菌表面，手套本身也可能被污染。同時(shí)，手本身也可能通過接觸手套而污染無菌物品。因此，在無菌操作過程中，應(yīng)盡量減少非必要的手部移動(dòng)，避免接觸潛在污染源，并按規(guī)定更換手套或進(jìn)行手衛(wèi)生。6.疫情期間，患者出院后，若出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即返回原隔離病室。（）答案：錯(cuò)誤解析：疫情期間，患者出院后若出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，應(yīng)首先按照社區(qū)或相關(guān)規(guī)定進(jìn)行居家隔離或前往指定的發(fā)熱門診就診，進(jìn)行相關(guān)排查和診治。通常情況下，患者出院后不再返回原隔離病室，以免造成交叉感染或引起不必要的恐慌。返回原隔離病室可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，且不利于患者康復(fù)和隔離病室的管理。7.消毒供應(yīng)中心接收的器械，如果表面有污物，但看起來不臟，可以不清洗直接消毒。（）答案：錯(cuò)誤解析：消毒供應(yīng)中心接收的器械，無論表面看起來是否干凈，只要存在污物，都必須先進(jìn)行徹底的清洗。清洗的目的是去除污物、有機(jī)物和部分微生物，這是保證后續(xù)消毒或滅菌效果的前提。如果不清洗直接消毒，污物會(huì)消耗消毒劑，保護(hù)微生物，導(dǎo)致消毒失敗。8.精神科患者出現(xiàn)聽幻覺時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即與其爭論幻聽內(nèi)容是否真實(shí)。（）答案：錯(cuò)誤解析：精神科患者出現(xiàn)聽幻覺時(shí)，護(hù)士不應(yīng)直接與其爭論幻聽內(nèi)容是否真實(shí)，這通常無效且可能加重患者的焦慮或?qū)骨榫w。正確的做法是耐心傾聽，表達(dá)對patient感受的理解（共情），同時(shí)引導(dǎo)患者關(guān)注現(xiàn)實(shí)，提供現(xiàn)實(shí)性定向信息，或根據(jù)醫(yī)囑采取措施。爭論內(nèi)容只會(huì)將患者帶入其幻覺世界，不利于治療。9.所有傳染病患者的隔離病室都必須是負(fù)壓隔離病房。（）答案：錯(cuò)誤解析：并非所有傳染病患者都需要或適合住在負(fù)壓隔離病房。負(fù)壓隔離病房主要用于空氣傳播的傳染病，如結(jié)核病、麻疹等，以防止病原體向外擴(kuò)散。對于接觸傳播或消化道傳播的傳染病，通常采用標(biāo)準(zhǔn)隔離或半隔離措施即可。隔離措施的選擇應(yīng)根據(jù)傳染病的傳播途徑和風(fēng)險(xiǎn)程度來確定。10.護(hù)士在配置消毒液時(shí)，可以佩戴一次性手套代替洗手。（）答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)士在配置消毒液時(shí)，雖然會(huì)佩戴手套，但這不能完全替代手衛(wèi)生。手套是臨時(shí)的物理屏障，如果手套破損、污