2025年臨床醫(yī)學考試筆試題庫-附答案_第1頁
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文檔簡介

/2025年臨床醫(yī)學考試筆試試題一、單選題[共100題,每題1分,共100分]1.關于零位線移動的概念錯誤的是[]A、在一定情況下能夠減少頻率混迭B、向下移動增加正向血流的最大流速C、改變零位線可增加速度測量范圍D、能夠調整頻譜移動時間E、向上移動增加負向血流的最大流速正確答案:D2.人眼對X線照片影像識別的密度值范圍是[]A、0.01~1.5B、0.25~2.0C、0.35~3.5D、0.25~1.5E、0.15~1.5正確答案:B3.引起囊性結構后方回聲增強的原因是[]A、囊液與囊壁的界面反射所致B、囊性結構的圓形所致C、在實性組織和在囊液中聲波衰減不同所致D、在實性組織和在囊液中聲波速度不同所致E、囊壁的聲波衰減極高所致正確答案:C答案解析:囊性結構后方回聲增強是由于在實性組織和在囊液中聲波衰減不同所致。實性組織對聲波的衰減程度相對較高,而囊液對聲波的衰減較小,當聲波穿過囊壁進入囊液時,衰減明顯減少,使得后方回聲增強。4.關于超聲波的表述,下列正確的是[]A、頻率不同的聲波在同一介質中的傳播速度不同B、頻率和波長成正比C、超聲在人體軟組織中的平均傳播速度是1450m/sD、相同頻率的超聲在不同介質中傳播聲速相同E、聲速與介質的密度成正比正確答案:E5.高頻探頭[7.5MHz],其特點為[]A、縱向分辨力低,但穿透力好B、橫向分辨力高,但穿透力差C、側向分辨力高D、縱向分辨力低E、縱向分辨力高,但穿透力差正確答案:E答案解析:高頻探頭[7.5MHz]頻率較高,波長較短,縱向分辨力高,但穿透力差。頻率與縱向分辨力成正比,與穿透力成反比。橫向分辨力主要與探頭的陣元數等有關,側向分辨力也并非高頻探頭 [7.5MHz]的突出特點。6.增殖型腸結核引起腸腔狹窄的主要原因是[]A、穿孔B、水腫C、充血D、瘢痕組織E、肉芽組織正確答案:E7.下列哪項不屬于頭顱攝片定位標志線[]A、聽顴線B、聽眶線C、聽口線D、聽鼻線E、聽眥線正確答案:A8.玻璃體積血的超聲表現,下列錯誤的是[]A、腫塊內可見血流信號B、與眼球壁缺乏連點C、反射強度弱D、有明顯的后運動現象E、玻璃體內可見點狀、線狀和塊狀回聲正確答案:A9.肺下積液可見下列哪項征象[]A、橫膈下降B、橫膈連續(xù)征C、橫膈矛盾運動D、橫膈上升E、假橫膈正確答案:E答案解析:肺下積液時,液體聚集在肺底與橫膈之間,仰臥位時液體散開,可顯示出“假橫膈”征。橫膈矛盾運動多見于膈麻痹;橫膈連續(xù)征與肺下積液無關;肺下積液時橫膈位置一般是被抬高而不是下降,也不存在橫膈連續(xù)征這種典型表現。10.下列不屬于腔內超聲探頭的是[]A、食管探頭B、陰道探頭C、普通電子扇掃探頭D、尿道探頭E、胃鏡探頭正確答案:C答案解析:腔內超聲探頭是將超聲換能器置于各種體腔內,如陰道、尿道、食管、胃鏡等,以獲得更清晰的局部圖像。普通電子扇掃探頭是用于體表檢查的,不屬于腔內超聲探頭。11.卵巢非贅生性囊腫,下列不正確的是[]A、黃素囊腫B、皮樣囊腫C、黃體囊腫D、濾泡囊腫E、卵巢冠囊腫正確答案:B答案解析:皮樣囊腫又稱成熟畸胎瘤,是一種常見的卵巢生殖細胞腫瘤,屬于贅生性囊腫,而非非贅生性囊腫。黃素囊腫、黃體囊腫、卵巢冠囊腫、濾泡囊腫都屬于卵巢非贅生性囊腫。12.急性肩袖撕裂的聲像圖表現,下列錯誤的是[]A、肌腱回聲中斷,斷端向中心端回縮B、三角肌下滑囊與肱骨頭間距變小,斷端間可有低或無回聲區(qū)C、肌腱回聲不均勻,變薄、不連續(xù)D、肌腱回聲增強,邊緣不清,斷端有低或強回聲伴聲影E、肩峰下滑囊積液是急性肩袖撕裂的重要間接征象正確答案:D答案解析:1.選項A:急性肩袖撕裂時肌腱回聲中斷,斷端向中心端回縮,這是常見的聲像圖表現,A選項正確。2.選項B:三角肌下滑囊與肱骨頭間距變小,斷端間可有低或無回聲區(qū),符合急性肩袖撕裂的情況,B選項正確。3.選項C:肌腱回聲不均勻,變薄、不連續(xù),也是肩袖撕裂的聲像圖特點,C選項正確。4.選項D:急性肩袖撕裂一般是肌腱回聲中斷等表現,而不是肌腱回聲增強,邊緣不清,斷端有低或強回聲伴聲影,這種表現不符合急性肩袖撕裂,D選項錯誤。5.選項E:肩峰下滑囊積液是急性肩袖撕裂的重要間接征象,E選項正確。13.主動脈瓣關閉不全的病理生理變化,最主要是[]A、左心室充盈量減少B、左心室充盈量增加C、左心室壓力超負荷D、左心室容量超負荷E、主動脈運動幅度增大正確答案:D答案解析:主動脈瓣關閉不全時,舒張期主動脈內血液反流至左心室,使左心室容量負荷增加,導致左心室擴大和肥厚,這是其最主要的病理生理變化。左心室充盈量減少不符合其病理生理過程;左心室壓力超負荷主要見于高血壓等疾?。恢鲃用}運動幅度增大不是主動脈瓣關閉不全最主要的病理生理改變;左心室充盈量增加表述不準確。14.對于X線通過人體組織后的衰減規(guī)律,哪一種解釋最合理[]A、同一種密度,厚度越大,衰減越小B、同一種密度,厚度越大,衰減越大C、同一種厚度,密度越大,衰減越小D、衰減與密度呈線性關系,與厚度無關E、衰減與厚度呈線性關系,與密度無關正確答案:B答案解析:X線通過人體組織后的衰減規(guī)律遵循同一種密度,厚度越大,衰減越大。因為X線在穿過物質時,會與物質中的原子相互作用而被吸收和散射,物質的厚度越大,X線與之相互作用的機會就越多,衰減也就越大。而對于同一種密度,厚度越大,吸收和散射的X線就越多,衰減自然越大。選項A中說厚度越大衰減越小是錯誤的;選項C同一種厚度密度越大衰減越小不符合實際規(guī)律;選項D和E中說衰減與密度或厚度無關或呈線性關系且與另一因素無關都是不正確的。15.頻譜多普勒在零位基線向上的血流頻譜,表明血流是[]A、反向的層流血流B、反向的湍流血流C、朝向探頭的血流D、背離探頭的動脈血流E、背離探頭的靜脈血流正確答案:C答案解析:頻譜多普勒在零位基線向上的血流頻譜,表明血流是朝向探頭的血流。基線以上為正向血流頻譜,提示血流方向是朝著探頭而來;基線以下為負向血流頻譜,提示血流方向是背離探頭而去。層流、湍流等情況不能單純通過頻譜在零位基線上下來判斷,主要通過頻譜形態(tài)等其他特征判斷,而選項D和E說的背離探頭的血流頻譜應在基線以下。16.MRI在軸位胰腺水平顯示腸系膜上動、靜脈位于[]A、胰頭、體交界的前方B、鉤突的右側C、胰體的后下緣D、鉤突的前方E、鉤突的后方正確答案:C17.少數的肺動脈瓣反流血流頻譜可呈雙峰型,這是由于[]A、肺動脈壓力明顯升高B、右心室壓力明顯升高C、肺動脈瓣前后壓差加大D、肺動脈壓力無明顯升高時,右心房在舒張末期的收縮E、右心房壓力明顯升高正確答案:D答案解析:少數的肺動脈瓣反流血流頻譜可呈雙峰型,這是由于肺動脈壓力無明顯升高時,右心房在舒張末期的收縮,使血流頻譜出現雙峰。18.胎盤出血的超聲表現,下列錯誤的是[]A、胎盤血管豐富故胎盤內及其周圍很容易發(fā)生出血B、胎盤內出血范圍多數很小C、胎盤后出血可引致胎盤早期剝離D、CDFI可鑒別胎盤后出血與胎盤靜脈竇E、胎盤內出血臨床癥狀最重正確答案:E答案解析:胎盤出血在超聲下胎盤血管豐富故胎盤內及其周圍很容易發(fā)生出血,胎盤內出血范圍多數很小,胎盤后出血可引致胎盤早期剝離,CDFI可鑒別胎盤后出血與胎盤靜脈竇,而胎盤內出血臨床癥狀一般相對較輕,不是最重的,故E選項錯誤。19.超聲造影在心血管系統(tǒng)的用途,下列錯誤的是[]A、觀察瓣膜口反流B、觀察心包積液量C、確定心腔界限D、判斷解剖結構屬性E、觀察心腔間的分流方向正確答案:B答案解析:超聲造影劑微泡直徑小于紅細胞,可隨血液流動,從右心通過肺循環(huán)回到左心,能增強后散射回聲,提高超聲診斷的分辨力、敏感性和特異性,在心血管系統(tǒng)主要用于觀察心腔及大血管間的分流、觀察瓣膜口反流、判斷解剖結構屬性、確定心腔界限等,而觀察心包積液量不是其主要用途。20.關于卵巢黏液性囊腺瘤超聲表現,錯誤的是[]A、腫瘤呈圓形或橢圓形無回聲區(qū)B、囊壁呈均勻厚壁型C、瘤內呈多房結構D、常為雙側性,腫瘤體積一般較小,E、少數腫瘤內有乳頭狀突起正確答案:D答案解析:卵巢黏液性囊腺瘤多為單側性,腫瘤體積一般較大,常呈圓形或橢圓形無回聲區(qū),囊壁呈均勻厚壁型,瘤內呈多房結構,少數腫瘤內有乳頭狀突起。所以選項D中常為雙側性且腫瘤體積一般較小的描述錯誤。21.下列臟器超聲檢查時應采用高幀頻的是[]A、胰腺B、老年前列腺C、心臟D、肝E、脾正確答案:C答案解析:心臟在心動周期中不斷地進行收縮和舒張活動,需要清晰、快速地顯示其形態(tài)、結構及活動情況,所以超聲檢查時應采用高幀頻以準確捕捉心臟的動態(tài)變化。而肝、脾、胰腺等實質臟器以及老年前列腺一般不需要特別高的幀頻來觀察其結構。22.超聲對軟組織腫瘤診斷價值,以下正確的是[]A、超聲診斷軟組織腫瘤特異性高B、超聲對軟組織腫瘤良、惡性鑒別有較大價值C、超聲可以觀察到軟組織腫瘤的包膜是否完整、邊緣是否整齊、內部回聲是否均勻D、脂肪瘤超聲特點為完整的厚包膜,內部見大小不等的強回聲團塊E、纖維瘤的超聲特點為邊界粗糙、不清楚,內部為條索狀回聲正確答案:C23.下列關于缺鐵性貧血的敘述,錯誤的是[]A、血清運鐵蛋白飽和度<15%B、紅細胞中央淡染區(qū)擴大C、鐵蛋白<12μg/LD、血清總鐵結合力減低E、血清鐵降低正確答案:D答案解析:缺鐵性貧血時血清總鐵結合力是增高的,而不是減低。血清運鐵蛋白飽和度常<15%;缺鐵性貧血時由于血紅蛋白合成不足,紅細胞中央淡染區(qū)擴大;鐵蛋白<12μg/L提示缺鐵;血清鐵降低也是缺鐵性貧血的表現之一。24.正常胎兒臍帶內的血管是[]A、一條動脈,數條靜脈B、兩條動脈,一條靜脈C、兩條靜脈,一條動脈D、一條動脈,一條靜脈E、兩條動脈,兩條靜脈正確答案:B答案解析:胎兒臍帶內有兩條臍動脈和一條臍靜脈,臍動脈將胎兒的代謝廢物運輸到胎盤,臍靜脈將胎盤富含營養(yǎng)和氧氣的血液運輸給胎兒。25.典型胃癌的超聲表現,下列不符合的是[]A、胃壁異常增厚、隆起B(yǎng)、胃壁層次不清、中斷C、黏膜層回聲多數顯示清晰、平整D、與鄰近臟器分界模糊E、周圍可見轉移性淋巴結正確答案:C答案解析:典型胃癌超聲表現為胃壁異常增厚、隆起,胃壁層次不清、中斷,與鄰近臟器分界模糊,周圍可見轉移性淋巴結等。而胃癌時黏膜層回聲多不清晰、不平整,故選項C不符合典型胃癌超聲表現。26.下列關于動脈粥樣硬化的生物化學改變敘述錯誤的是[]A、粥樣硬化斑塊中堆積有大量膽固醇B、粥樣硬化斑塊中的膽固醇來自血漿脂蛋白C、血液中的過氧化脂質能防止動脈粥樣硬化的形成D、LPL對于動脈粥樣硬化形成具有雙重作用E、HDL能抗動脈粥樣硬化正確答案:C答案解析:血液中的過氧化脂質能促進動脈粥樣硬化的形成,而不是防止其形成。動脈粥樣硬化斑塊中堆積有大量膽固醇,這些膽固醇來自血漿脂蛋白。LPL[脂蛋白脂肪酶]對于動脈粥樣硬化形成具有雙重作用,HDL能抗動脈粥樣硬化。27.膽總管十二指腸上段的位置是在[]A、肝固有動脈后方B、門靜脈右前方C、下腔靜脈前上方D、門靜脈右后方E、下腔靜脈后上方正確答案:B28.超聲束在若干微氣泡包裹的極少量液體中強烈地來回多次反射,產生長條狀光亮帶,稱之為[]A、后壁增強效應B、部分容積效應C、混響D、旁瓣效應E、振鈴效應正確答案:E答案解析:振鈴效應是指超聲束在若干微氣泡包裹的極少量液體中強烈地來回多次反射,產生長條狀光亮帶的現象。混響是超聲垂直照射到平整界面,部分聲能返回探頭表面之后,又從探頭的平滑面再次反射第二次進入體內。后壁增強效應是指在超聲掃描成像中,當聲束穿過聲衰減甚小的器官組織或病變[如膽囊、膀胱、囊腫]時,其后方回聲會超過同深度的臨近組織回聲。旁瓣效應是指主聲束以外的旁瓣回聲。部分容積效應是指超聲束形狀特殊而且波束較寬,即超聲斷層掃描時斷層較厚引起的,被檢測組織中含有多種不同特性的物質,各部分聲學特性不同,反射回聲的能力也不同,所測回聲是這些物質的綜合回聲。29.下列血管直接起源于主動脈弓的是[]A、右椎動脈B、右頸總動脈C、右鎖骨下動脈D、左椎動脈E、左頸總動脈正確答案:E答案解析:主動脈弓自右向左依次發(fā)出頭臂干、左頸總動脈和左鎖骨下動脈。頭臂干分為右頸總動脈和右鎖骨下動脈。椎動脈起自鎖骨下動脈第一段。所以直接起源于主動脈弓的是左頸總動脈。30.女,40歲,體檢發(fā)現腎占位,平掃CT值-80Hu,增強掃描無明顯強化,超聲為強回聲,應首先考慮[]A、腎囊腫B、腎腺癌C、腎結核D、腎膿腫E、腎血管平滑肌脂肪瘤正確答案:E答案解析:腎血管平滑肌脂肪瘤在CT上表現為邊界清晰的混雜密度腫塊,內有脂肪成分,脂肪成分的CT值一般為-20Hu至-120Hu,增強掃描腫塊內軟組織成分有強化,脂肪成分無強化;腎囊腫平掃CT值多為水樣密度[OHu左右],增強掃描無強化;腎腺癌增強掃描有強化;腎結核多有相應的臨床癥狀及影像學表現如腎實質破壞等;腎膿腫有感染病史,增強掃描有強化。該病例平掃CT值-80Hu,增強掃描無明顯強化,超聲為強回聲,符合腎血管平滑肌脂肪瘤表現,所以首先考慮腎血管平滑肌脂肪瘤。31.多普勒超聲儀的頻移聲波段是屬于[]A、可聞聲波B、次聲波C、X線D、機械波E、超聲波正確答案:A32.診斷HCC最具診斷意義的DSA征象是[]A、動脈包繞征B、動靜脈漏C、肝動脈扭曲、變形、移位D、線樣征E、肝動脈血管增多正確答案:D33.心室的心肌收縮產生的心血管生理變化是[]A、使心室血液射到主動脈[或肺動脈]B、使心室被充盈C、使心室容積增加D、使心房快速充盈E、使心室腔擴大正確答案:A答案解析:心室肌收縮時,心室容積減小,室內壓升高,當室內壓高于主動脈[或肺動脈]壓時,血液被射向主動脈[或肺動脈],實現心臟的射血功能。選項B心室被充盈是心房收縮的結果;選項C心室容積增加不符合心室肌收縮的生理變化;選項D心房快速充盈是在心室舒張期的早期;選項E心室腔擴大不是心室肌收縮的直接結果,而是在舒張期。34.探頭置于胃橫向掃查,使其顯示“四”字樣結構的部位是[]A、賁門部B、胃體部C、胃底部D、胃角部E、胃竇部正確答案:D答案解析:探頭置于胃橫向掃查時,胃角部可顯示“○”字樣結構,胃體部、胃竇部、賁門部、胃底部掃查時不會出現該表現。35.肝腺瘤與FNH的共同CT特征是[]A、增強掃描動脈期病灶明顯強化B、包膜明顯強化C、病灶內常見出血D、無明顯占位效應E、病灶內常見脂肪正確答案:A答案解析:肝腺瘤和FNH在增強掃描動脈期均常表現為明顯強化,這是它們較為共同的CT特征之一。肝腺瘤包膜可不明顯強化;肝腺瘤病灶內常見出血,FNH較少見;二者一般都有占位效應;病灶內一般無脂肪。36.在聲像圖上不易與葡萄胎鑒別的疾病是[]A、絨毛膜上皮癌B、子宮肌瘤C、流產或引產后少量組織殘留D、子宮腺肌病E、胚胎停育正確答案:A答案解析:絨毛膜上皮癌多繼發(fā)于葡萄胎、流產或足月分娩以后,多為生育期婦女,少數可發(fā)生在絕經后。在聲像圖上表現為子宮內不均質回聲團塊,與葡萄胎表現相似,故不易鑒別。而流產或引產后少量組織殘留多有明確的流產或引產病史,聲像圖表現為宮腔內不規(guī)則光團;子宮肌瘤有其典型的聲像圖特征,邊界清晰等;子宮腺肌病主要表現為子宮均勻性增大等;胚胎停育主要是妊娠囊內無胎芽或胎心等表現,這些一般與葡萄胎較易鑒別。37.肝膿腫的超聲診斷必須具備的主要條件是[]A、膈肌動度減弱B、右側胸腔積液C、肝內單發(fā)或多發(fā)類圓形以囊性為主的病變,后方增強效應明顯D、右側膈下液暗區(qū),范圍大小不等E、肝臟局部增大、形態(tài)常不規(guī)則正確答案:C答案解析:肝膿腫在超聲圖像上主要表現為肝內單發(fā)或多發(fā)類圓形以囊性為主的病變,后方增強效應明顯,這是肝膿腫超聲診斷必須具備的主要條件。選項A膈肌動度減弱、B右側胸腔積液、D右側膈下液暗區(qū)、E肝臟局部增大形態(tài)不規(guī)則等表現雖然在肝膿腫時可能出現,但都不是最具特征性、必須具備的診斷條件。38.有關骨與關節(jié)的先天性畸形,下列哪一項最正確[]A、以分裂異常為多見,但發(fā)育障礙少見B、以發(fā)育障礙為多見C、以發(fā)育障礙和分裂異常為多見D、以發(fā)育障礙為多見,但分裂異常少見E、以分裂異常為多見正確答案:C答案解析:先天性骨與關節(jié)畸形中發(fā)育障礙和分裂異常都較為多見。發(fā)育障礙可導致骨骼形態(tài)、結構及生長等方面異常,如先天性肢體短小等;分裂異??梢鸸趋赖臄的?、形態(tài)等改變,如多指[趾]畸形等。39.下列先天性心臟病,頻譜呈雙期連續(xù)性分流的病變是[]A、動脈導管未閉、主動脈竇瘤破裂B、艾森門格綜合征C、房間隔和室間隔缺損D、完全性心內膜墊缺損E、法洛四聯(lián)癥正確答案:A答案解析:動脈導管未閉、主動脈竇瘤破裂時,在心動周期中主動脈壓力高于肺動脈或心腔壓力,血液自主動脈向肺動脈或心腔分流,形成收縮期和舒張期連續(xù)性分流信號。房間隔和室間隔缺損一般為收縮期為主的分流;完全性心內膜墊缺損有不同程度的分流表現但不是雙期連續(xù)性分流典型表現;法洛四聯(lián)癥主要是心室水平的右向左分流;艾森門格綜合征是在左向右分流基礎上出現右向左分流改變,均不符合雙期連續(xù)性分流特點。40.下列腎細胞癌的描述,不正確的是[]A、少血供腫瘤即可除外腎癌B、無痛性血尿C、可伴腎靜脈癌栓D、球形或橢圓形腫塊E、可伴腎門淋巴結腫大正確答案:A答案解析:腎細胞癌多為富血供腫瘤,但少血供腫瘤也不能完全除外腎癌,A選項描述過于絕對,所以A選項不正確;腎細胞癌可出現無痛性血尿,B選項正確;可伴腎靜脈癌栓,C選項正確;多表現為球形或橢圓形腫塊,D選項正確;可伴腎門淋巴結腫大,E選項正確。41.下列細菌可產鏈激酶,透明質酸酶,鏈道曲酶的是[]A、肺炎鏈球菌B、大腸埃希菌C、A群鏈球菌D、肺炎克雷伯菌E、鮑曼不動桿菌正確答案:C答案解析:A群鏈球菌可產生鏈激酶、透明質酸酶、鏈道酶等。鏈激酶可溶解血塊或阻止血漿凝固,有利于細菌在組織中擴散;透明質酸酶能分解細胞間質的透明質酸,使細菌易于在組織中擴散;鏈道酶能降解膿液中具有高度黏稠性的DNA,使膿液稀薄,促進細菌擴散。肺炎鏈球菌主要致病物質有英膜、肺炎鏈球菌溶血素0、脂磷壁酸等;大腸埃希菌致病物質主要有黏附素、外毒素、內毒素等;肺炎克雷伯菌主要致病物質有英膜、毒力島、分泌系統(tǒng)等;鮑曼不動桿菌主要通過黏附素等致病。42.男性,34歲。右側陰囊近腹股溝處發(fā)現一軟包塊,無壓痛,超聲顯示圓形無回聲區(qū),穿刺抽出乳白色液體,鏡下見死精子。最可能的診斷是[]A、精液囊腫B、腹股溝斜疝C、睪丸囊腫D、附睪頭炎E、鞘膜積液正確答案:A答案解析:精液囊腫多發(fā)生于男性附睪頭部或精索部位,通常為良性病變,超聲表現為圓形或橢圓形無回聲區(qū),邊界清晰,壁薄光滑。一般無明顯癥狀,穿刺可抽出乳白色液體,內含死精子等,符合該患者的表現。附睪頭炎常有疼痛等炎癥表現;睪丸囊腫一般位于睪丸內;鞘膜積液多為透光試驗陽性;腹股溝斜疝超聲可顯示疝內容物等,與本題表現不符。43.關于胎兒臍疝的臨床特點與超聲表現的敘述,下列錯誤的是[]A、超聲檢查要觀察臍血管入腹壁處B、腸管通過臍根部突入臍帶內C、常伴有染色體異常D、肝臟通過臍根部突入臍帶內E、腸管漂浮于羊水之中正確答案:E答案解析:胎兒臍疝超聲檢查時需觀察臍血管入腹壁處,A選項正確;臍疝表現為腸管或肝臟通過臍根部突入臍帶內,B、D選項正確;胎兒臍疝常伴有染色體異常,C選項正確;而腸管漂浮于羊水之中不是胎兒臍疝的典型超聲表現,E選項錯誤。44.血細胞計數池的深度是[]A、0.01mmB、0.05mmC、0.10mmD、0.15mmE、0.20mm正確答案:C答案解析:血細胞計數池的深度是固定的,為0.10mm,所以答案選C。45.卵巢黏液性囊腺癌的描述,下列不正確的是[]A、多由黏液性囊腺瘤演變而來B、多為雙側性C、囊內分隔較多且厚薄不均勻D、增厚的囊壁可向周圍浸潤E、囊瘤血流頻譜呈低阻波形正確答案:B答案解析:卵巢黏液性囊腺癌多由黏液性囊腺瘤演變而來,多為單側性,囊內分隔較多且厚薄不均勻,增厚的囊壁可向周圍浸潤,囊瘤血流頻譜呈低阻波形。所以選項B中多為雙側性的描述不正確。46.女性,心臟超聲檢查示:心底部僅見單一大血管,一組半月瓣,室間隔缺損位于干下部,肺動脈起自動脈總干,診斷考慮為[]A、永存動脈干B、右心室雙出口C、完全性大動脈轉位D、重度法洛四聯(lián)癥E、以上都不是正確答案:A答案解析:永存動脈干時心底部僅見單一大血管,一組半月瓣,室間隔缺損較大,位于干下部,肺動脈起自動脈總干,故該病例診斷考慮為永存動脈干。右心室雙出口是指主動脈和肺動脈均起源于右心室;完全性大動脈轉位是指主動脈和肺動脈位置互換;重度法洛四聯(lián)癥主要包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚等表現,均與題干描述不符。47.下列不屬于超聲診斷儀基本結構的是[]A、超聲換能器B、數字掃描轉換器[DSC]C、數字波束形成器D、顯示器E、穩(wěn)壓電源正確答案:E答案解析:超聲診斷儀基本結構包括超聲換能器、數字掃描轉換器[DSC]、數字波束形成器、顯示器等,穩(wěn)壓電源不屬于其基本結構。48.血清淀粉酶的測定主要用于診斷何種疾病[]A、急性闌尾炎B、急性胰腺炎C、腎功能障礙D、腸梗阻E、流行性腮腺炎正確答案:B答案解析:血清淀粉酶主要用于診斷急性胰腺炎。急性胰腺炎時,血清淀粉酶在發(fā)病數小時開始升高,24小時達高峰,4~5天后逐漸降至正常。流行性腮腺炎主要檢測血清及尿淀粉酶等指標,但特異性不如急性胰腺炎時血清淀粉酶的變化;急性闌尾炎主要靠臨床表現及相關影像學檢查等診斷;腸梗阻有其特定的癥狀、體征及檢查手段來診斷;腎功能障礙主要通過檢測腎功能相關指標如肌酐、尿素氮等來評估,血清淀粉酶測定對其診斷價值不大。49.T1加權像,比肝臟信號高的病變是哪個[]A、單純性肝囊腫B、轉移性肝癌C、肝臟脂肪瘤D、肝臟血管瘤E、肝膿腫正確答案:C答案解析:肝臟脂肪瘤在T1加權像上通常表現為高信號,其脂肪成分在T1WI上信號較高。單純性肝囊腫在T1WI上呈低信號;轉移性肝癌信號多樣,一般不會比肝臟信號高;肝臟血管瘤在T1WI上多為等信號或低信號;肝膿腫在T1WI上多為低信號。50.關于室間隔缺損,不正確的是[]A、膜部缺損最為多見B、缺口處血流呈連續(xù)性高速血流C、常引起左心容量負荷增加D、需采用連續(xù)多普勒檢測缺損口血流E、CDFI顯示缺口處左向右紅色血流信號正確答案:B答案解析:室間隔缺損時缺口處血流一般為收縮期高速血流,而非連續(xù)性高速血流。膜部缺損最為多見,室間隔缺損常引起左心容量負荷增加,檢測缺損口血流需采用連續(xù)多普勒,CDFI顯示缺口處左向右紅色血流信號。51.成骨肉瘤的超聲特點,下列不正確的是[]A、腫瘤處骨皮質粗糙,回聲連續(xù)性中斷B、瘤體內部回聲極不均勻,有斑塊狀增強和低回聲區(qū)相間C、腫瘤內有壞死、出血時可見液性無回聲區(qū)D、腫瘤區(qū)骨膜變薄,與骨皮質粘連不易區(qū)分E、CDFI在腫瘤邊緣及腫瘤內可探及較粗大的異常血流信號正確答案:D答案解析:骨膜三角是成骨肉瘤的典型表現,成骨肉瘤時骨膜增厚,被腫瘤頂起,與骨皮質分離,所以選項D中說腫瘤區(qū)骨膜變薄與骨皮質粘連不易區(qū)分是不正確的。選項A腫瘤處骨皮質粗糙,回聲連續(xù)性中斷是成骨肉瘤的表現之一;選項B瘤體內部回聲極不均勻,有斑塊狀增強和低回聲區(qū)相間符合成骨肉瘤內部復雜的回聲情況;選項C腫瘤內有壞死、出血時可見液性無回聲區(qū)也是常見表現;選項ECDFI在腫瘤邊緣及腫瘤內可探及較粗大的異常血流信號也正確。52.M型超聲心動圖的二尖瓣水平波群觀察到的運動曲線是[]A、主動脈右冠瓣與無冠瓣曲線B、乳頭肌與腱索曲線C、主動脈根部曲線D、肺動脈瓣曲線E、二尖瓣前葉、后葉曲線正確答案:E答案解析:M型超聲心動圖二尖瓣水平波群可清晰觀察到二尖瓣前葉、后葉曲線,能準確反映二尖瓣的運動情況及相關結構的特征。其他選項中的主動脈右冠瓣與無冠瓣曲線、乳頭肌與腱索曲線、主動脈根部曲線、肺動脈瓣曲線并非二尖瓣水平波群主要觀察的運動曲線。53.關于尿路梗阻對腎造成的危害,下列錯誤的是[]A、尿路任何部位的梗阻均可造成腎積水B、上尿路梗阻致單側腎積水,下尿路梗阻致雙側腎積水C、梗阻部位越低,對腎臟造成危害的時間越快D、腎外腎盂積水時,腎盂向外擴張,腎實質受影響慢E、巨大腎積水均為長期性尿路梗阻所致正確答案:C答案解析:梗阻部位越低,對腎臟造成危害的時間越慢,而不是越快。上尿路梗阻一般導致單側腎積水,下尿路梗阻常導致雙側腎積水;尿路任何部位梗阻均可造成腎積水;腎外腎盂積水時腎盂向外擴張,腎實質受影響慢;巨大腎積水多為長期性尿路梗阻所致。54.下列有關斑點免疫層析試驗單克隆雙抗體夾心法的敘述中,錯誤的是[]A、以硝酸纖維素膜為載體B、干片上附有免疫金復合物C、陽性反應出現兩條紅色線條D、陰性反應不出現線條E、操作時應注意浸泡液體不能超過干片部分正確答案:D答案解析:斑點免疫層析試驗單克隆雙抗體夾心法陰性反應只出現一條質控線,不是不出現線條,所以選項D敘述錯誤。選項A,斑點免疫層析試驗以硝酸纖維素膜為載體是正確的;選項B,干片上通常附有免疫金復合物也是正確的;選項C,陽性反應出現兩條紅色線條表述正確;選項E,操作時注意浸泡液體不能超過干片部分也是正確的操作要點。55.下列哪項不必進行CT增強掃描,也可作出診斷[]A、鑒別縱隔內結構B、鑒別血管、腫塊、淋巴結C、大血管畸形D、肺腫塊合并肺不張E、畸胎瘤正確答案:E答案解析:畸胎瘤內部含有脂肪、毛發(fā)、牙齒等多種組織成分,通過平掃CT上的典型表現,如密度不均勻,可見脂肪密度影等,??勺鞒鲈\斷,不必進行CT增強掃描。而鑒別縱隔內結構、鑒別血管腫塊淋巴結、大血管畸形、肺腫塊合并肺不張等情況,增強掃描有助于更好地顯示病變的血供等情況以明確診斷。56.下列關于鸚鵡熱衣原體說法錯誤的是[]A、以氣溶膠傳播B、偶可由帶菌動物傳染給人,主要引起人類泌尿道感染C、主要引起家禽感染D、一般存在于動物腸道E、引起肺炎和毒血癥正確答案:B答案解析:鸚鵡熱衣原體偶可由帶菌動物傳染給人,主要引起人類呼吸道感染,而非泌尿道感染。該病原體主要引起家禽感染,一般存在于動物腸道,可通過氣溶膠傳播,能引起肺炎和毒血癥。57.超聲計算肺動脈舒張壓正確的方法是首先獲取[]A、三尖瓣反流壓差B、右心房和右心室壓力C、三尖瓣射流速度D、肺動脈瓣反流壓差E、肺動脈瓣射流速度正確答案:D答案解析:超聲計算肺動脈舒張壓時,首先獲取肺動脈瓣反流壓差,通過簡化伯努利方程根據反流峰值速度計算出反流壓差,然后利用公式肺動脈舒張壓=右心室舒張壓+肺動脈瓣反流壓差,而右心室舒張壓可通過三尖瓣反流壓差估算,所以要先獲取肺動脈瓣反流壓差來計算肺動脈舒張壓。58.窗寬為300窗位為20時,其CT值顯示的范圍為[]A、-170~130B、-150~150C、-130~170D、0~300E、-300~0正確答案:C答案解析:窗寬為300,窗位為20,CT值顯示范圍為窗位加減窗寬的一半,即20±150,也就是-130~170。59.“囊壁-結石-聲影三聯(lián)征[WES]”是指[]A、膽囊壁鈣化B、膽囊膽固醇沉著癥C、膽囊腺瘤D、膽囊癌E、膽囊內充滿結石正確答案:E答案解析:“囊壁-結石-聲影三聯(lián)征[WES]”是膽囊內充滿結石的典型表現。膽囊內充滿結石時,膽囊壁增厚,呈強回聲帶,后方伴有聲影,結石則呈等回聲或強回聲團,緊貼膽囊壁,其后方也伴有聲影,三者形成囊壁-結石-聲影三聯(lián)征,形似“彗星尾”征。膽囊壁鈣化表現為膽囊壁增厚,回聲增強且不均勻,后方伴有聲影,但不是“WES”三聯(lián)征。膽囊膽固醇沉著癥表現為膽囊壁上的強回聲或等回聲光團,不伴有聲影及典型的“WES”表現。膽囊腺瘤多表現為膽囊壁上的實質性腫塊。膽囊癌表現多樣,可呈腫塊型、厚壁型等,與“WES”三聯(lián)征不同。60.消化道造影的價值,以下描述哪項不當[]A、腫瘤早期診斷B、治療效果動態(tài)隨訪C、術前估計腫瘤切除可能性D、觀察消化道形態(tài)、功能E、診斷早期胃炎正確答案:C61.膽總管和胰壺腹部梗阻的病人,出現膽囊腫大和無痛性黃疸,稱為[]A、膽囊壁水腫B、膽總管囊腫C、Courvoisier征D、哈德門袋E、膽囊膽汁淤積腫大正確答案:C答案解析:Courvoisier征是指膽總管和胰壺腹部梗阻的病人,出現膽囊腫大和無痛性黃疸。由于膽總管下端梗阻,膽汁不能正常排入十二指腸,膽汁逆流入膽囊,膽囊被動擴張,引起膽囊腫大。同時,由于梗阻導致膽汁無法正常排泄,膽紅素入血,出現無痛性黃疸。62.血涂片所見白細胞為[]A、中性桿狀核粒細胞B、單核細胞C、嗜酸性粒細胞D、中性分葉核粒細胞E、中性晚幼粒細胞正確答案:A63.前列腺內回聲增強,可除外的病變是[]A、前列腺結石B、前列腺新生物C、前列腺斑點狀鈣化D、前列腺增生癥E、急性前列腺炎正確答案:E答案解析:急性前列腺炎時前列腺回聲可減低,而不是增強,所以前列腺內回聲增強可除外急性前列腺炎。前列腺結石、新生物、增生癥、斑點狀鈣化等都可能出現前列腺內回聲增強。64.下列因素與彩色多普勒血流顯像有關的主要是[]A、與血流中白細胞成分有關B、與血流中血小板數目有關C、與血流中血紅蛋白含量有關D、與血流中紅細胞移動有關E、與血脂高低有關正確答案:D答案解析:彩色多普勒血流顯像是利用紅細胞散射回波的多普勒頻移信號進行血流成像的,所以與血流中紅細胞移動有關。血紅蛋白含量、白細胞成分、血小板數目及血脂高低與彩色多普勒血流顯像并無直接關聯(lián)。65.關于甲狀腺癌的描述,下列錯誤的是[]A、腫塊形態(tài)不規(guī)則,多無包膜和暈環(huán),呈蟹足樣向周圍組織浸潤,以單發(fā)多見B、內部以不均質實性強回聲為主C、髓樣癌常表現為均質低回聲,邊緣清晰D、濾泡狀腺癌常見后方衰減E、部分可發(fā)生囊變,其囊變部分所占比例較小,囊壁不光滑,常有鈣化正確答案:B答案解析:甲狀腺癌腫塊內部多以不均質實性低回聲為主,而不是強回聲,所以選項B描述錯誤。選項A中關于腫塊形態(tài)不規(guī)則、無包膜和暈環(huán)、蟹足樣浸潤及單發(fā)多見等是甲狀腺癌的常見表現;髓樣癌常表現為均質低回聲,邊緣清晰,選項C正確;濾泡狀腺癌常見后方衰減,選項D正確;部分甲狀腺癌可發(fā)生囊變,囊變部分所占比例較小,囊壁不光滑且常有鈣化,選項E正確。66.下列有關結核菌素皮膚試驗局部硬結結果判讀錯誤的是[]A、小于5mm為陰性反應B、小于10mm為弱陽性反應C、10~19mm為中度陽性反應D、大于等于20mm為強陽性反應E、不足20mm但有水皰或壞死為強陽性反應正確答案:B答案解析:結核菌素皮膚試驗結果判讀:小于5mm為陰性反應;10~19mm為中度陽性反應;大于等于20mm或不足20mm但有水皰、壞死為強陽性反應;小于10mm為一般陽性反應,并非弱陽性反應。67.女,11歲,心臟超聲檢查示:左心房內隔膜回聲,肺靜脈內徑增寬,CDFI示血流可通過隔膜從副房進入真房,診斷為[]A、三房心B、二尖瓣狹窄C、房間隔膨出瘤D、肺靜脈異位引流E、以上都不是正確答案:A答案解析:三房心是指左心房被異常纖維肌性隔膜分成副房和真房。該病例心臟超聲顯示左心房內隔膜回聲,肺靜脈內徑增寬,血流可通過隔膜從副房進入真房,符合三房心的表現。二尖瓣狹窄主要是二尖瓣瓣膜病變導致狹窄,與本題表現不符;房間隔膨出瘤是房間隔局部薄弱,向一側心房腔內膨出,與本題隔膜表現不同;肺靜脈異位引流主要是肺靜脈引流異常,而非左心房內隔膜情況。所以診斷為三房心,答案選A。68.超聲診斷主動脈瓣狹窄,下列不正確的是[]A、彩色多普勒顯示有血流從主動脈進入左心室流出道B、主動脈瓣口面積減小C、收縮期主動脈瓣口血流速度明顯增快D、左心室壁增厚E、左心室收縮壓升高正確答案:A答案解析:主動脈瓣狹窄時,彩色多普勒顯示血流是從左心室流出道進入主動脈,而不是從主動脈進入左心室流出道,所以選項A描述錯誤。主動脈瓣狹窄時主動脈瓣口面積減小,收縮期主動脈瓣口血流速度明顯增快,左心室壁增厚,左心室收縮壓升高,選項B、C、D、E描述均正確。69.下列最常發(fā)生位置變異的是[]A、腸系膜上動脈B、下腔靜脈C、門靜脈主干D、肝動脈E、脾靜脈正確答案:D70.胎盤早剝應與下列相鑒別的是:①胎盤后靜脈叢;②子宮壁局部收縮;③胎盤后子宮肌瘤;④胎盤內大血竇[]A、①②③B、①④C、①②③④D、①②④E、①③正確答案:C答案解析:胎盤早剝應與胎盤后靜脈叢、子宮壁局部收縮、胎盤后子宮肌瘤、胎盤內大血竇等相鑒別。胎盤后靜脈叢一般無陰道流血等胎盤早剝的典型表現;子宮壁局部收縮多為短暫性,超聲表現與胎盤早剝不同;胎盤后子宮肌瘤可通過超聲特點等與胎盤早剝區(qū)分;胎盤內大血竇也有其自身的超聲特征可與胎盤早剝鑒別。所以應與①②③④全部鑒別。71.乳腺受內分泌的影響而變化,通常女性乳腺的發(fā)展過程可分為[]A、青春期、妊娠期、哺乳期、老年萎縮期B、性成熟期,妊娠期,哺乳期,老年萎縮期C、青春期,性成熟期,妊娠期,哺乳期,老年萎縮期D、青春期,哺乳期,老年萎縮期E、以上都不正確正確答案:C答案解析:乳腺的發(fā)展過程通常分為青春期、性成熟期、妊娠期、哺乳期、老年萎縮期。青春期乳腺開始發(fā)育;性成熟期乳腺在激素作用下維持相對穩(wěn)定狀態(tài);妊娠期乳腺進一步增生為泌乳做準備;哺乳期乳腺分泌乳汁;老年期乳腺逐漸萎縮。72.超聲診斷儀的基本構成不包括[]A、超聲圖像顯示系統(tǒng)B、超聲工作站C、數字掃描轉換器D、電源E、超聲波發(fā)射與接收單元正確答案:B答案解析:超聲診斷儀的基本構成包括超聲波發(fā)射與接收單元、數字掃描轉換器、超聲圖像顯示系統(tǒng)和電源等,超聲工作站不屬于超聲診斷儀的基本構成。73.選擇性蛋白尿中主要以何種蛋白為主[]A、清蛋白B、球蛋白C、β2微球蛋白D、補體C3E、纖維蛋白原正確答案:A答案解析:選擇性蛋白尿主要以中分子量的清蛋白為主,分子量較大的球蛋白含量極少。所以答案是[A]。74.嚴重感染時白細胞總數常明顯增高,可達[]A、2×10^9/L以上B、5×10^9/L以上C、10×10^9/L以上D、18×10^9/L以上E、20×10^9/L以上正確答案:E75.下列描述符合乳腺癌超聲間接征象的有:①腫瘤區(qū)的皮膚水腫、乳頭凹陷;②韌帶連續(xù)性中斷;③乳腺導管擴張;④供應腫塊血管增粗,血流豐富[]A、①②③B、①③C、②④D、①②④E、①②③④正確答案:E答案解析:乳腺癌超聲間接征象包括:腫瘤區(qū)的皮膚水腫、乳頭凹陷,提示腫瘤侵犯皮膚及乳頭;韌帶連續(xù)性中斷,提示腫瘤侵犯Cooper韌帶;乳腺導管擴張,可能與腫瘤侵犯導管有關;供應腫塊血管增粗,血流豐富,提示腫瘤血供情況。所以①②③④均符合乳腺癌超聲間接征象,答案為E。76.女,30歲,陣發(fā)性高血壓伴出汗、頭痛和心悸,MRI檢查在腹主動脈旁可見一直徑3cm腫塊,包膜完整。T1WI呈低信號,T2WI呈高信號,其強度接近腦脊液,注射GD—DTPA后不均勻強化。應首先考慮為[]A、淋巴瘤B、神經纖維瘤C、脂肪肉瘤D、異位嗜鉻細胞瘤E、轉移癌正確答案:D答案解析:患者有陣發(fā)性高血壓伴出汗、頭痛和心悸等典型的嗜鉻細胞瘤癥狀,MRI顯示腹主動脈旁腫塊,T1WI低信號、T2WI高信號且接近腦脊液信號,注射GD-DTPA后不均勻強化,符合異位嗜鉻細胞瘤表現。淋巴瘤多無這樣典型的癥狀及該特征性影像學表現;神經纖維瘤一般無陣發(fā)性高血壓表現;脂肪肉瘤T1WI、T2WI信號有其特點,與本題表現不符;轉移癌多有原發(fā)病史等不同表現,故首先考慮異位嗜鉻細胞瘤。77.早期胃癌根據肉眼形狀分為幾種類型[]A、四種B、一種C、五種D、三種E、二種正確答案:A答案解析:早期胃癌根據肉眼形狀可分為隆起型、淺表型和凹陷型,其中淺表型又可分為淺表隆起型、淺表平坦型和淺表凹陷型,所以早期胃癌根據肉眼形狀分為四種類型。78.12歲,男性,胸片示左下肺3cm腫塊,腫塊表面光滑、質地均勻,CT平掃為軟組織密度,CT增強明顯強化,最可能的診斷是[]A、左下肺結核瘤B、左下隔離肺C、左下肺支氣管擴張D、左下肺周圍型肺癌E、類風濕肺改變正確答案:B答案解析:1.首先分析選項A:肺結核瘤一般有結核相關癥狀,多有衛(wèi)星灶等表現,該病例未提及相關信息,故A項不太可能。2.接著看選項B:隔離肺可表現為肺部腫塊,位置相對固定,表面光滑,質地均勻,增強掃描可明顯強化,符合該病例特點,所以B項有可能。3.再看選項C:支氣管擴張主要表現為反復咳嗽、咳痰、咯血等,以肺部紋理改變及囊狀、柱狀擴張等為特點,與該病例的腫塊表現不符,故C項不正確。4.然后看選項D:12歲男性患周圍型肺癌的可能性極小,故D項可排除。5.最后看選項E:類風濕肺改變多有類風濕病史及相應的肺部影像學特征,該病例未提示相關內容,故E項也不符合。綜上所述,最可能的診斷是左下隔離肺,答案為B。79.肝癌患者行介入栓塞化療術最常用栓塞劑是[]A、NBCA膠B、38%碘化油C、40%碘苯酯D、60%泛影葡胺E、40%Gd-DTPA正確答案:B答案解析:介入栓塞化療術常用的栓塞劑是38%碘化油,它可以與化療藥物混合后注入腫瘤血管,起到栓塞腫瘤供血動脈和局部化療的雙重作用。NBCA膠主要用于神經介入栓塞;碘苯酯常用于脊髓造影等;泛影葡胺是一種造影劑;Gd-DTPA是磁共振成像的造影劑,均不是肝癌介入栓塞化療常用的栓塞劑。80.下列不是卵巢非贅生性囊腫的為[]A、卵泡囊腫B、黃素囊腫C、多囊卵巢D、黃體囊腫E、皮樣囊腫正確答案:E答案解析:皮樣囊腫又稱成熟畸胎瘤,是一種常見的卵巢生殖細胞腫瘤,屬于贅生性囊腫,而卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、多囊卵巢屬于卵巢非贅生性囊腫。81.血液呈湍流的多普勒頻譜表現為[]A、取樣容積大時,頻譜窄、邊緣不光滑B、取樣容積小時,頻譜窄、邊緣不光滑C、取樣容積小時,頻譜寬、邊緣不光滑D、取樣容積大時,頻譜寬、邊緣不光滑E、頻譜信號柔和正確答案:C答案解析:湍流時紅細胞速度分布不均勻,取樣容積小時,頻譜寬、邊緣不光滑,而取樣容積大時頻譜表現會有所不同,頻譜信號也不柔和,所以選項C正確。82.下列超聲鑒別囊腫和實性腫塊的描述,錯誤的是[]A、囊腫和實性腫塊聲像圖典型的容易鑒別B、可僅憑外形、內部回聲、后方回聲增強效應等來鑒別C、囊腫合并感染或出血時囊內可出現回聲D、有時淋巴瘤的回聲極低,酷似囊腫E、部分實性腫塊后方可出現聲衰減正確答案:B答案解析:超聲鑒別囊腫和實性腫塊不能僅憑外形、內部回聲、后方回聲增強效應等來鑒別,需要綜合多方面表現,如邊界、內部回聲均勻性、有無血流信號等,B選項說法錯誤。囊腫和實性腫塊聲像圖典型的容易鑒別;囊腫合并感染或出血時囊內可出現回聲;有時淋巴瘤的回聲極低,酷似囊腫;部分實性腫塊后方可出現聲衰減等說法均正確。83.男性,40歲,超聲顯示脾大,回聲輕度減低,實質內見多個圓形低回聲及無回聲結節(jié),邊界清楚,可提示診斷為[]A、脾轉移癌B、脾囊腫C、脾梗死D、脾結核E、脾惡性淋巴瘤正確答案:E84.判斷頸動脈狹窄的血流動力學指標,下列須除外的是[]A、狹窄處舒張末期血流速度B、狹窄處血流阻力指數C、狹窄處收縮期峰值速度D、舒張末期血流度比E、收縮期峰值血流速度比正確答案:B答案解析:狹窄處血流阻力指數不是判斷頸動脈狹窄的關鍵血流動力學指標。判斷頸動脈狹窄主要依據狹窄處收縮期峰值速度、舒張末期血流速度、收縮期峰值血流速度比、舒張末期血流速度比等指標來評估狹窄程度及血流動力學改變情況。而血流阻力指數主要反映血管阻力等情況,并非判斷頸動脈狹窄的特征性指標。85.超聲診斷動靜脈瘺最特異的征象是[]A、瘺口近、遠端動脈增寬、變細B、CDFI可顯示瘺口及瘺口處五彩血流和色彩倒錯C、脈沖多普勒顯示瘺口處高速湍流頻譜D、瘺道近端靜脈內出現動脈化血流頻譜E、瘺道近端動脈呈單向、高速低阻血流頻譜正確答案:D答案解析:動靜脈瘺最特異的征象是瘺道近端靜脈內出現動脈化血流頻譜。這是因為動靜脈之間存在異常分流,導致動脈血直接流入靜脈,使靜脈內血流動力學發(fā)生改變,出現動脈化的血流頻譜,這是動靜脈瘺區(qū)別于其他血管病變的關鍵特征。而選項A中動靜脈瘺時近、遠端動脈增寬、變細不是最特異的;選項B只是描述了瘺口處血流表現,其他一些血管病變也可能有類似表現;選項C高速湍流頻譜在其他狹窄等病變也可出現;選項E動脈呈單向、高速低阻血流頻譜也不是動靜脈瘺所特有的。86.下列是胎兒期循環(huán)遺跡的為[]A、三角韌帶B、肝冠狀初帶C、肝胃韌帶D、肝鐮狀韌帶E、肝圓韌帶正確答案:E答案解析:胎兒期的臍靜脈出生后閉鎖形成肝圓韌帶,是胎兒期循環(huán)的遺跡。而三角韌帶、肝胃韌帶、肝冠狀韌帶、肝鐮狀韌帶均不是胎兒期循環(huán)遺跡。87.血涂片瑞特染色,紅細胞染紅色,白細胞胞核著色不良,緩沖液的pH可能為[]A、8.4B、6.4C、7.8D、5.6E、6.8正確答案:D88.血清ALP測定應選用何種緩沖系統(tǒng)[]A、碳酸鹽緩沖液B、Tris-HC1緩沖液C、二乙醇胺緩沖液D、AMP緩沖液E、磷酸鹽緩沖液正確答案:D答案解析:血清ALP測定一般選用AMP緩沖液。AMP緩沖液具有較好的緩沖性能和穩(wěn)定性,能滿足ALP測定的要求,可使酶活性在較長時間內保持相對穩(wěn)定,有利于準確測定血清中ALP的活性。而其他幾種緩沖液在該測定中不如AMP緩沖液合適。89.對WES三聯(lián)征的認識,下列錯誤的是[]A、膽囊腔萎縮,內充滿結石的聲像圖B、增厚的膽囊壁可呈弱回聲C、膽囊內結石易與胃腸氣體強回聲團混淆D、合并膽囊癌時較易為超聲發(fā)現E、結石后方聲影有助于診斷正確答案:D答案解析:超聲檢查對于早期膽囊癌的診斷存在一定局限性,WES三聯(lián)征提示膽囊充滿型結石合并膽囊壁增厚,這種情況下發(fā)現合并膽囊癌相對困難,因為膽囊被結石和增厚的膽囊壁占據,癌灶可能被掩蓋不易被超聲發(fā)現。選項A,膽囊腔萎縮內充滿結石是WES三聯(lián)征的典型表現之一;選項B,增厚的膽囊壁可呈弱回聲;選項C,膽囊內結石在氣體干擾下易與胃腸氣體強回聲團混淆;選項E,結石后方聲影是結石的重要超聲特征,有助于診斷。90.多發(fā)性骨髓瘤的X線表現中,下列哪項不正確[]A、約10%的病人,X線表現正常B、多發(fā)、“穿鑿樣”骨質破壞以顱骨最常見最典型C、常合并廣泛骨質疏松D、常合并骨質硬化E、四肢短管狀骨少見正確答案:D答案解析:多發(fā)性骨髓瘤X線表現多樣,約10%病人X線表現可正常;多發(fā)“穿鑿樣”骨質破壞以顱骨最常見且典型;常合并廣泛骨質疏松;四肢短管狀骨少見;一般較少合并骨質硬化。91.屬于子宮肌瘤良性退行性變的是:①玻璃樣變;②鈣化;③脂肪變性;④肉瘤樣變[]A、①③B、①②C、①②③D、①②③④E、①②④正確答案:C答案解析:子宮肌瘤的良性退行性變包括玻璃樣變[最常見]、鈣化、脂肪變性等。肉瘤樣變是子宮肌瘤的惡性變,不屬

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