第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁福建護(hù)理資格證考題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)采取的首要措施是（）。

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑并觀察患者反應(yīng)

（）B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性

（）C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑并向上級匯報(bào)

（）D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況并等待醫(yī)生查房

2.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，可能發(fā)生了（）。

（）A.靜脈炎

（）B.淋巴管炎

（）C.血栓形成

（）D.過敏反應(yīng)

3.對意識模糊的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，特別需要注意（）。

（）A.使用溫水漱口

（）B.嚴(yán)格無菌操作

（）C.幫助患者自行清潔

（）D.避免使用棉簽

4.胸外心臟按壓時(shí)，正確的按壓深度是（）。

（）A.1-2厘米

（）B.2-3厘米

（）C.4-5厘米

（）D.6-7厘米

5.患者張某，因車禍導(dǎo)致昏迷，生命體征不穩(wěn)定，護(hù)士在搶救過程中應(yīng)優(yōu)先處理（）。

（）A.器官功能評估

（）B.心理安慰

（）C.環(huán)境清潔

（）D.呼吸道通暢

6.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）。

（）A.定期更換體位

（）B.使用防壓瘡床墊

（）C.保持皮膚干燥

（）D.按摩受壓部位

7.靜脈注射藥物時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)立即（）。

（）A.繼續(xù)注射并觀察

（）B.減慢注射速度

（）C.停止注射并熱敷

（）D.停止注射并更換部位

8.患者李某，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士在換藥時(shí)發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面有惡臭，可能發(fā)生了（）。

（）A.真菌感染

（）B.厭氧菌感染

（）C.化膿性感染

（）D.炎癥反應(yīng)

9.護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí)，誤采了錯誤的標(biāo)本類型，正確的處理方法是（）。

（）A.直接將標(biāo)本用于其他檢測

（）B.與醫(yī)生溝通后繼續(xù)檢測

（）C.重新采集標(biāo)本并報(bào)廢原標(biāo)本

（）D.將標(biāo)本冷藏保存?zhèn)溆?/p>

10.患者張某，因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的護(hù)理措施是（）。

（）A.播放輕音樂

（）B.使用止痛藥物

（）C.按摩患者肢體

（）D.調(diào)整室溫

11.肺癌患者進(jìn)行化療時(shí)，最需要關(guān)注的副作用是（）。

（）A.皮膚干燥

（）B.骨髓抑制

（）C.惡心嘔吐

（）D.頭暈嗜睡

12.患者張某，因心力衰竭入院，護(hù)士在測量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)偏低，應(yīng)考慮（）。

（）A.藥物影響

（）B.測量錯誤

（）C.體位不當(dāng)

（）D.以上都是

13.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）。

（）A.效率優(yōu)先

（）B.權(quán)威至上

（）C.以患者為中心

（）D.簡單易行

14.患者李某，因手術(shù)需要使用鎮(zhèn)靜藥物，護(hù)士在給藥前應(yīng)（）。

（）A.測量生命體征

（）B.詢問過敏史

（）C.準(zhǔn)備急救藥物

（）D.以上都是

15.對失禁患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，最重要的是（）。

（）A.保持皮膚清潔干燥

（）B.使用防水敷料

（）C.定期更換尿墊

（）D.使用防失禁褲

16.患者張某，因腦出血導(dǎo)致偏癱，護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)（）。

（）A.沿身體縱軸拖動

（）B.用力按壓防止下滑

（）C.使用輔助工具

（）D.以上都不對

17.護(hù)士在整理病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者床單上有少量血跡，正確的處理方法是（）。

（）A.用消毒液直接擦拭

（）B.先覆蓋再處理

（）C.報(bào)告醫(yī)生并記錄

（）D.用清水沖洗

18.患者李某，因焦慮癥需要心理干預(yù)，護(hù)士應(yīng)采取的溝通方式是（）。

（）A.命令式

（）B.引導(dǎo)式

（）C.評判式

（）D.支持式

19.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，手部消毒的正確時(shí)間是（）。

（）A.15秒

（）B.30秒

（）C.1分鐘

（）D.2分鐘

20.患者張某，因腎衰竭需要透析治療，護(hù)士在透析前應(yīng)（）。

（）A.測量體重

（）B.檢查血管通路

（）C.評估患者病情

（）D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)士在采集患者病史時(shí)，需要了解的信息包括（）。

（）A.現(xiàn)病史

（）B.既往史

（）C.家族史

（）D.個人生活習(xí)慣

22.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致液體外滲的原因包括（）。

（）A.針頭位置不當(dāng)

（）B.壓力過大

（）C.靜脈炎

（）D.液體溫度過低

23.患者張某，因骨折需要石膏固定，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意（）。

（）A.保持石膏清潔干燥

（）B.定期檢查血液循環(huán)

（）C.避免壓迫神經(jīng)

（）D.保持石膏形狀

24.肺癌患者進(jìn)行化療時(shí)，常見的副作用包括（）。

（）A.惡心嘔吐

（）B.骨髓抑制

（）C.皮膚干燥

（）D.頭發(fā)脫落

25.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循的法律法規(guī)包括（）。

（）A.《中華人民共和國護(hù)士法》

（）B.《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》

（）C.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》

（）D.《傳染病防治法》

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理可以自行修改。（×）

27.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，屬于靜脈炎。（√）

28.對意識模糊的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，可以使用棉簽清潔口腔。（×）

29.胸外心臟按壓時(shí)，按壓頻率應(yīng)為每分鐘100-120次。（√）

30.患者張某，因車禍導(dǎo)致昏迷，生命體征不穩(wěn)定，護(hù)士在搶救過程中應(yīng)優(yōu)先處理呼吸道通暢。（√）

31.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是保持皮膚干燥。（×）

32.靜脈注射藥物時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)立即停止注射并更換部位。（√）

33.患者李某，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士在換藥時(shí)發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面有惡臭，可能發(fā)生了厭氧菌感染。（√）

34.護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí)，誤采了錯誤的標(biāo)本類型，可以直接將標(biāo)本用于其他檢測。（×）

35.患者張某，因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的護(hù)理措施是使用止痛藥物。（×）

36.肺癌患者進(jìn)行化療時(shí)，最需要關(guān)注的副作用是骨髓抑制。（√）

37.患者張某，因心力衰竭入院，護(hù)士在測量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)偏低，應(yīng)考慮測量錯誤。（×）

38.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則是以患者為中心。（√）

39.患者李某，因手術(shù)需要使用鎮(zhèn)靜藥物，護(hù)士在給藥前應(yīng)詢問過敏史。（√）

40.對失禁患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，最重要的是使用防水敷料。（×）

四、填空題（共10空，每空1分）

41.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則是__________，確保患者安全。（以患者為中心）

42.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，屬于__________。（靜脈炎）

43.對意識模糊的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，特別需要注意__________，防止交叉感染。（嚴(yán)格無菌操作）

44.胸外心臟按壓時(shí)，正確的按壓深度是__________厘米。（4-5）

45.患者張某，因車禍導(dǎo)致昏迷，生命體征不穩(wěn)定，護(hù)士在搶救過程中應(yīng)優(yōu)先處理__________。（呼吸道通暢）

46.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是__________，避免局部組織長期受壓。（定期更換體位）

47.靜脈注射藥物時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)立即__________，防止藥物外滲。（停止注射并更換部位）

48.患者李某，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士在換藥時(shí)發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面有惡臭，可能發(fā)生了__________感染。（厭氧菌）

49.護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí)，誤采了錯誤的標(biāo)本類型，正確的處理方法是__________，確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。（重新采集標(biāo)本并報(bào)廢原標(biāo)本）

50.患者張某，因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的護(hù)理措施是__________，緩解患者痛苦。（使用止痛藥物）

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述靜脈輸液時(shí)導(dǎo)致液體外滲的原因及處理措施。

答：

（1）原因：針頭位置不當(dāng)、壓力過大、靜脈炎、液體溫度過低等。

（2）處理措施：立即停止輸液，更換部位；局部用硫酸鎂濕敷；抬高患肢；觀察患者反應(yīng)。

52.簡述對失禁患者進(jìn)行皮膚護(hù)理的要點(diǎn)。

答：

（1）保持皮膚清潔干燥，每天清洗會陰部；

（2）使用柔軟的尿墊，及時(shí)更換；

（3）涂抹皮膚保護(hù)劑，防止皮膚破損；

（4）定期檢查皮膚狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。

53.簡述護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)應(yīng)遵循的法律法規(guī)。

答：

（1）《中華人民共和國護(hù)士法》；

（2）《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》；

（3）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》；

（4）《傳染病防治法》。

54.簡述肺癌患者進(jìn)行化療時(shí)常見的副作用及應(yīng)對措施。

答：

（1）副作用：惡心嘔吐、骨髓抑制、皮膚干燥、頭發(fā)脫落等；

（2）應(yīng)對措施：合理用藥、加強(qiáng)營養(yǎng)、保持皮膚清潔、心理疏導(dǎo)等。

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：患者李某，65歲，因腦出血導(dǎo)致偏癱，生命體征平穩(wěn)，需要長期臥床。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰，有少量滲液。

問題：

（1）分析患者發(fā)生壓瘡的原因。

（2）提出預(yù)防壓瘡的措施。

（3）簡述壓瘡的護(hù)理要點(diǎn)。

答：

（1）原因：

①長期臥床，局部組織受壓；

②皮膚清潔不到位，潮濕刺激；

③營養(yǎng)不良，皮膚抵抗力下降。

（2）預(yù)防措施：

①定期翻身，每2小時(shí)一次；

②保持皮膚清潔干燥，使用溫水清洗；

③使用防壓瘡床墊，減輕局部壓力；

④加強(qiáng)營養(yǎng)，提高皮膚抵抗力。

（3）護(hù)理要點(diǎn)：

①定期檢查皮膚狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理；

②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；

③使用合適的敷料，防止感染；

④加強(qiáng)營養(yǎng)，提高皮膚抵抗力。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，確?；颊甙踩?/p>

2.A

解析：靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，屬于靜脈炎的表現(xiàn)。

3.B

解析：對意識模糊的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，特別需要注意嚴(yán)格無菌操作，防止交叉感染。

4.C

解析：胸外心臟按壓時(shí)，正確的按壓深度是4-5厘米，確保有效按壓。

5.D

解析：患者張某，因車禍導(dǎo)致昏迷，生命體征不穩(wěn)定，護(hù)士在搶救過程中應(yīng)優(yōu)先處理呼吸道通暢，確保患者能夠正常呼吸。

6.A

解析：長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定期更換體位，避免局部組織長期受壓。

7.D

解析：靜脈注射藥物時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)立即停止注射并更換部位，防止藥物外滲。

8.B

解析：患者李某，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士在換藥時(shí)發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面有惡臭，可能發(fā)生了厭氧菌感染。

9.C

解析：護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí)，誤采了錯誤的標(biāo)本類型，正確的處理方法是重新采集標(biāo)本并報(bào)廢原標(biāo)本，確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。

10.B

解析：患者張某，因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的護(hù)理措施是使用止痛藥物，緩解患者痛苦。

11.B

解析：肺癌患者進(jìn)行化療時(shí)，最需要關(guān)注的副作用是骨髓抑制，可能導(dǎo)致貧血、出血等嚴(yán)重后果。

12.D

解析：患者張某，因心力衰竭入院，護(hù)士在測量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)偏低，應(yīng)考慮測量錯誤、藥物影響、體位不當(dāng)?shù)榷喾N因素。

13.C

解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則是以患者為中心，確?；颊甙踩?。

14.D

解析：患者李某，因手術(shù)需要使用鎮(zhèn)靜藥物，護(hù)士在給藥前應(yīng)測量生命體征、詢問過敏史、準(zhǔn)備急救藥物，確?；颊甙踩?/p>

15.A

解析：對失禁患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，最重要的是保持皮膚清潔干燥，防止皮膚破損。

16.C

解析：患者張某，因腦出血導(dǎo)致偏癱，護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)使用輔助工具，避免損傷患者皮膚。

17.C

解析：護(hù)士在整理病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者床單上有少量血跡，正確的處理方法是報(bào)告醫(yī)生并記錄，確?；颊甙踩?。

18.D

解析：患者李某，因焦慮癥需要心理干預(yù)，護(hù)士應(yīng)采取的支持式溝通方式，幫助患者緩解焦慮情緒。

19.C

解析：護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，手部消毒的正確時(shí)間是1分鐘，確保手部徹底消毒。

20.D

解析：患者張某，因腎衰竭需要透析治療，護(hù)士在透析前應(yīng)測量體重、檢查血管通路、評估患者病情，確保透析安全。

二、多選題

21.ABCD

解析：護(hù)士在采集患者病史時(shí)，需要了解的信息包括現(xiàn)病史、既往史、家族史、個人生活習(xí)慣等，全面了解患者情況。

22.ABC

解析：靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致液體外滲的原因包括針頭位置不當(dāng)、壓力過大、靜脈炎等，需要及時(shí)處理。

23.ABC

解析：患者張某，因骨折需要石膏固定，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意保持石膏清潔干燥、定期檢查血液循環(huán)、避免壓迫神經(jīng)，確?；颊呤孢m。

24.ABD

解析：肺癌患者進(jìn)行化療時(shí)，常見的副作用包括惡心嘔吐、骨髓抑制、皮膚干燥、頭發(fā)脫落等，需要及時(shí)處理。

25.ABCD

解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循的法律法規(guī)包括《中華人民共和國護(hù)士法》《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《傳染病防治法》等，確保護(hù)理行為合法合規(guī)。

三、判斷題

26.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理不能自行修改，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。

27.√

解析：靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，屬于靜脈炎的表現(xiàn)。

28.×

解析：對意識模糊的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不能使用棉簽清潔口腔，防止誤吸。

29.√

解析：胸外心臟按壓時(shí)，按壓頻率應(yīng)為每分鐘100-120次，確保有效按壓。

30.√

解析：患者張某，因車禍導(dǎo)致昏迷，生命體征不穩(wěn)定，護(hù)士在搶救過程中應(yīng)優(yōu)先處理呼吸道通暢，確?；颊吣軌蛘：粑?/p>

31.×

解析：長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定期更換體位，避免局部組織長期受壓。

32.√

解析：靜脈注射藥物時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)立即停止注射并更換部位，防止藥物外滲。

33.√

解析：患者李某，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士在換藥時(shí)發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面有惡臭，可能發(fā)生了厭氧菌感染。

34.×

解析：護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí)，誤采了錯誤的標(biāo)本類型，不能直接將標(biāo)本用于其他檢測，應(yīng)重新采集標(biāo)本并報(bào)廢原標(biāo)本。

35.×

解析：患者張某，因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的護(hù)理措施是評估患者疼痛原因，采取合適的措施緩解疼痛，如使用止痛藥物、按摩等。

36.√

解析：肺癌患者進(jìn)行化療時(shí)，最需要關(guān)注的副作用是骨髓抑制，可能導(dǎo)致貧血、出血等嚴(yán)重后果。

37.×

解析：患者張某，因心力衰竭入院，護(hù)士在測量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)偏低，應(yīng)考慮多種因素，如測量錯誤、藥物影響、體位不當(dāng)?shù)取?/p>

38.√

解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則是以患者為中心，確?；颊甙踩?/p>

39.√

解析：患者李某，因手術(shù)需要使用鎮(zhèn)靜藥物，護(hù)士在給藥前應(yīng)詢問