第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁石家莊護理招聘試題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風險，應首先采取的措施是（）。

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑并記錄執(zhí)行時間

（）B.與醫(yī)師溝通確認醫(yī)囑準確性

（）C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑并向上級報告

（）D.先自行修改醫(yī)囑后執(zhí)行

答：________

2.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛，應考慮可能的原因是（）。

（）A.輸液速度過快

（）B.靜脈炎

（）C.液體濃度過高

（）D.患者過敏反應

答：________

3.對意識模糊的患者進行溝通時，護士應優(yōu)先采用的方式是（）。

（）A.大聲重復指令

（）B.使用簡單語言和肢體輔助

（）C.要求患者復述以確認理解

（）D.長時間解釋病情

答：________

4.醫(yī)療廢物分類中，屬于感染性廢物的物品是（）。

（）A.醫(yī)用玻璃注射器

（）B.患者使用過的手套

（）C.醫(yī)用棉簽

（）D.以上都是

答：________

5.患者術后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，護士應優(yōu)先采取的措施是（）。

（）A.立即給予退熱藥

（）B.密切監(jiān)測生命體征并報告醫(yī)師

（）C.增加患者衣物保暖

（）D.減少液體輸入量

答：________

6.護理記錄中，描述患者病情變化應遵循的原則是（）。

（）A.主觀感受為主

（）B.客觀體征為主

（）C.模糊描述即可

（）D.僅記錄醫(yī)師診斷

答：________

7.做好手衛(wèi)生的“七步洗手法”中，最后一步是（）。

（）A.掌心相對搓揉

（）B.手指交叉搓揉

（）C.手腕內(nèi)側搓揉

（）D.擦干雙手

答：________

8.鼻飼管插入過程中，確認管路是否在胃內(nèi)的方法是（）。

（）A.注入空氣聽氣過聲

（）B.用注射器回抽液體

（）C.觀察患者是否有嗆咳

（）D.以上都是

答：________

9.患者因疼痛無法入睡，護士應優(yōu)先采取的措施是（）。

（）A.建議患者使用安眠藥

（）B.調整病房環(huán)境并給予非藥物鎮(zhèn)痛

（）C.讓家屬陪伴分散注意力

（）D.要求患者忍耐疼痛

答：________

10.傳染病病房的終末消毒，重點區(qū)域不包括（）。

（）A.病床表面

（）B.醫(yī)務人員操作臺

（）C.空調濾網(wǎng)

（）D.床旁呼叫器

答：________

11-20題同上，此處略。（每題1分，共10分）

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護士交接班時，需要交接的內(nèi)容包括（）。

（）A.患者生命體征變化

（）B.藥物輸注情況

（）C.患者心理狀態(tài)

（）D.醫(yī)囑執(zhí)行進度

（）E.病房環(huán)境整潔度

答：________

22.靜脈輸液并發(fā)癥中，屬于早期表現(xiàn)的有（）。

（）A.液體外滲

（）B.靜脈炎

（）C.空氣栓塞

（）D.發(fā)熱反應

（）E.局部腫脹

答：________

23.患者跌倒風險評估中，屬于高危因素的有（）。

（）A.視力障礙

（）B.使用鎮(zhèn)靜藥物

（）C.平衡能力下降

（）D.穿著寬松衣物

（）E.病房地面濕滑

答：________

24.醫(yī)療廢物暫存的要求包括（）。

（）A.設置專用密閉容器

（）B.定期消毒環(huán)境

（）C.防止?jié)B漏

（）D.與生活垃圾混合存放

（）E.指定專人管理

答：________

25.患者術后疼痛管理中，非藥物止痛方法包括（）。

（）A.按摩患處

（）B.放松訓練

（）C.調整體位

（）D.使用止痛泵

（）E.鼓勵家屬陪伴

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，有權拒絕不合規(guī)的醫(yī)囑。（）

答：________

27.靜脈輸液時，穿刺部位應每日更換敷料。（）

答：________

28.對無意識患者進行溝通時，應避免使用非語言方式。（）

答：________

29.醫(yī)療廢物應分類收集，禁止混放。（）

答：________

30.患者發(fā)熱時，應立即降低室溫。（）

答：________

31-40題同上，此處略。（每題0.5分，共10分）

四、填空題（共15分，每空1分）

41.護士在執(zhí)行護理操作前，必須核對患者信息，包括________、________和________。

答：________、________、________

42.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，應立即采取________位，并通知醫(yī)師。

答：________

43.患者病情記錄應遵循________、________、________的原則。

答：________、________、________

44.醫(yī)療廢物分為感染性廢物、________、________和藥物性廢物。

答：________、________

45.護士在接觸患者前后，應嚴格執(zhí)行________，防止交叉感染。

答：________

46-50題同上，此處略。（共5空，每空1分，共15分）

五、簡答題（共25分）

46.簡述護士在患者病情觀察中需重點關注的內(nèi)容有哪些？

答：________

47.如何對意識障礙患者進行安全護理？

答：________

48.簡述醫(yī)療廢物分類的標準及原則。

答：________

49.患者因疼痛自訴無法入睡，護士應如何進行疼痛管理？

答：________

50.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時需遵循的步驟及注意事項。

答：________

六、案例分析題（共15分）

案例：某患者因急性闌尾炎入院手術，術后第2天，患者主訴腹部疼痛加劇，體溫38.5℃，腹部壓痛明顯，護士發(fā)現(xiàn)患者切口敷料滲血。

問題：

（1）請分析患者可能出現(xiàn)的情況及原因。

（2）護士應采取哪些措施？

（3）如何預防類似情況的發(fā)生？

答：________

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：根據(jù)《護士條例》第25條，護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤或風險時，應立即與醫(yī)師溝通確認，不得擅自執(zhí)行。A選項錯誤，未確認醫(yī)囑風險直接執(zhí)行可能造成傷害；C選項錯誤，護士無權擅自拒絕醫(yī)囑；D選項錯誤，自行修改醫(yī)囑屬于違規(guī)行為。

2.B

解析：根據(jù)靜脈輸液并發(fā)癥分類，輸液部位皮膚紅腫熱痛是典型的靜脈炎表現(xiàn)，由長期刺激或感染引起。A、C選項可能引起局部不適，但紅腫熱痛更符合靜脈炎特征；D選項需伴隨呼吸困難等其他癥狀。

3.B

解析：意識模糊患者認知能力下降，應使用簡單語言配合肢體輔助（如手勢、面部表情）進行溝通，避免長時間解釋增加患者負擔。A選項錯誤，大聲重復可能引起患者煩躁；C選項錯誤，患者可能無法準確復述；D選項錯誤，長時間解釋患者難以理解。

4.D

解析：根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2003〕287號），感染性廢物包括患者使用過的手套、棉簽等被血液污染的物品。A選項屬于銳器廢物；B選項屬于感染性廢物；C選項屬于感染性廢物；D選項正確，以上均屬于感染性廢物。

5.B

解析：患者術后發(fā)熱需優(yōu)先監(jiān)測生命體征并報告醫(yī)師，以明確發(fā)熱原因并采取針對性治療。A選項錯誤，退熱藥可能掩蓋病情；C選項錯誤，發(fā)熱時需適當降溫而非保暖；D選項錯誤，需補充液體防止脫水。

6.B

解析：護理記錄應遵循客觀性原則，以生命體征、癥狀體征等客觀數(shù)據(jù)為主，避免主觀感受。A選項錯誤，主觀感受需結合客觀數(shù)據(jù)綜合判斷；C選項錯誤，記錄需具體清晰；D選項錯誤，記錄需完整反映病情。

7.D

解析：七步洗手法順序為：掌心相對搓揉、手指交叉搓揉、手背搓揉、指縫搓揉、拇指搓揉、手腕搓揉、擦干雙手。最后一步是擦干雙手，防止手部再次污染。

8.D

解析：確認鼻飼管在胃內(nèi)的方法包括注入空氣聽氣過聲、用注射器回抽液體、觀察患者是否有嗆咳。以上方法均需結合使用，提高確認準確性。

9.B

解析：疼痛管理應優(yōu)先采用非藥物止痛方法，如調整病房環(huán)境、給予按摩、非藥物鎮(zhèn)痛藥物等。A選項錯誤，盲目用藥可能產(chǎn)生副作用；C選項錯誤，分散注意力需結合藥物效果；D選項錯誤，疼痛需及時干預。

10.C

解析：傳染病病房終末消毒重點區(qū)域包括病床表面、醫(yī)務人員操作臺、床旁呼叫器等高頻接觸部位，空調濾網(wǎng)雖需消毒但非重點區(qū)域。

11-20題同上，此處略。

二、多選題

21.ABCD

解析：護士交接班需交接患者生命體征、藥物輸注、心理狀態(tài)、醫(yī)囑執(zhí)行進度等核心內(nèi)容，E選項屬于日常管理范疇，非重點交接內(nèi)容。

22.AB

解析：靜脈輸液早期并發(fā)癥包括液體外滲（可立即發(fā)現(xiàn)）、靜脈炎（局部紅腫熱痛），C、D、E選項屬于較晚期或特殊并發(fā)癥。

23.ABC

解析：跌倒風險評估高危因素包括視力障礙、使用鎮(zhèn)靜藥物、平衡能力下降，D、E選項屬于環(huán)境或行為因素，需結合患者情況判斷。

24.ABCE

解析：醫(yī)療廢物暫存需設置密閉容器、定期消毒環(huán)境、防止?jié)B漏、指定專人管理，D選項錯誤，應與生活垃圾嚴格分開存放。

25.ABC

解析：非藥物止痛方法包括按摩、放松訓練、調整體位等物理或心理干預，D選項屬于藥物止痛；E選項雖有一定作用，但非主要止痛方法。

26-30題同上，此處略。

三、判斷題

26.√

解析：根據(jù)《護士條例》第25條，護士對不合規(guī)的醫(yī)囑有權拒絕執(zhí)行，并立即向醫(yī)師或上級報告。

27.√

解析：靜脈輸液穿刺部位敷料需每日更換，防止感染和滲血。

28.×

解析：對無意識患者應優(yōu)先使用非語言溝通方式，如觸摸、手勢、光線刺激等，配合簡單語言輔助。

29.√

解析：醫(yī)療廢物分類收集是防止交叉感染和環(huán)境污染的基本要求。

30.×

解析：患者發(fā)熱時，應適當降低室溫并加強通風，但需避免過度降溫導致寒戰(zhàn)。

31-40題同上，此處略。

四、填空題

41.姓名、性別、床號

解析：根據(jù)患者身份識別制度，核對信息需包括姓名、性別、床號，確保操作對象準確。

42.左側頭低腳高位

解析：空氣栓塞時，左側頭低腳高位有助于氣體飄移至右心室尖部，減少進入肺循環(huán)。

43.客觀性、及時性、準確性

解析：護理記錄需客觀反映病情變化，及時記錄，確保信息準確無誤。

44.損傷性廢物、藥物性廢物

解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物。

45.手衛(wèi)生

解析：手衛(wèi)生是預防院內(nèi)感染最有效的方法之一。

46-50題同上，此處略。

五、簡答題

46.答：

①生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓）；

②癥狀體征（疼痛、發(fā)熱、咳嗽、嘔吐等）；

③液體出入量；

④神經(jīng)精神狀態(tài)；

⑤用藥反應；

⑥病情進展及治療配合度。

47.答：

①環(huán)境安全：移除障礙物，地面防滑，床檔使用；

②飲食安全：喂食時防止嗆咳，避免硬質食物；

③用藥安全：核對藥物，觀察反應；

④預防壓瘡：定時翻身，保持皮膚清潔干燥；

⑤溝通安全：使用非語言溝通，保持環(huán)境安靜。

48.答：

①按照國家《醫(yī)療廢物分類目錄》分類；

②遵循“分類收集、密閉轉運、無害化處置”原則；

③感染性廢物需雙層包裝，銳器物需置于防滲容器；

④醫(yī)療廢物與生活垃圾嚴格分開。

49.答：

①評估疼痛程度（如使用NRS評分）；

②非藥物止痛：調整體位、按摩、放松訓練；

③藥物止痛：遵醫(yī)囑使用止痛藥，注意劑量；

④密切觀察止痛效果及副作用；

⑤鼓勵患者表達疼痛感受。

50.答：

①核對患者身份；

②核對醫(yī)囑內(nèi)容（姓名、藥物、劑量、時間）；

③如有疑問，立即與醫(yī)師溝通；

④準確執(zhí)行（如藥物配置、輸液速度）；

⑤記錄執(zhí)行時間及患者反應；

⑥保留空安瓿或醫(yī)囑復印件。

六、案例分析題

案例背景分析：患者術后發(fā)熱、腹痛加劇、切口敷料滲血，可能存在切口感染、腹腔內(nèi)