第1篇一、概述內(nèi)科作為醫(yī)院的重要組成部分，承擔(dān)著治療各種內(nèi)科疾病的重要任務(wù)。為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者安全，預(yù)防和應(yīng)對(duì)內(nèi)科常見疾病突發(fā)情況，特制定本應(yīng)急預(yù)案。二、適用范圍本預(yù)案適用于我院內(nèi)科病房、門診、急診等科室，以及與內(nèi)科相關(guān)的其他科室。主要包括以下內(nèi)科常見疾?。?.急性心肌梗死2.腦血管意外3.急性呼吸衰竭4.休克5.高血壓危象6.急性心力衰竭7.電解質(zhì)紊亂8.嚴(yán)重感染9.藥物不良反應(yīng)10.病毒性肝炎等三、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.成立內(nèi)科應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案的制定、修訂、實(shí)施和監(jiān)督。2.設(shè)立內(nèi)科應(yīng)急預(yù)案辦公室，負(fù)責(zé)日常管理工作。3.各科室負(fù)責(zé)人為本科室應(yīng)急預(yù)案的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科室應(yīng)急預(yù)案的組織實(shí)施。4.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握應(yīng)急預(yù)案的相關(guān)知識(shí)和技能，提高應(yīng)急處置能力。四、應(yīng)急響應(yīng)流程1.早期發(fā)現(xiàn)（1）醫(yī)護(hù)人員應(yīng)提高警惕，對(duì)內(nèi)科常見疾病有較高的識(shí)別能力。（2）患者出現(xiàn)癥狀時(shí)，應(yīng)立即評(píng)估病情，判斷是否為內(nèi)科常見疾病。2.初步判斷（1）根據(jù)病情表現(xiàn)，初步判斷疾病類型。（2）對(duì)疑似病例，立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人。3.報(bào)告與啟動(dòng)（1）科室負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，立即向內(nèi)科應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。（2）內(nèi)科應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)病情嚴(yán)重程度，啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急預(yù)案。4.院內(nèi)應(yīng)急響應(yīng)（1）根據(jù)預(yù)案要求，啟動(dòng)相應(yīng)科室的應(yīng)急響應(yīng)。（2）醫(yī)護(hù)人員按照預(yù)案要求，進(jìn)行救治和護(hù)理。（3）加強(qiáng)科室間的溝通與協(xié)作，確?；颊叩玫郊皶r(shí)救治。5.院外應(yīng)急響應(yīng)（1）根據(jù)病情需要，及時(shí)向相關(guān)部門報(bào)告。（2）按照相關(guān)規(guī)定，協(xié)助患者轉(zhuǎn)診。6.應(yīng)急處置（1）根據(jù)病情，制定個(gè)體化治療方案。（2）對(duì)患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)，確保生命安全。（3）加強(qiáng)心理護(hù)理，緩解患者心理壓力。7.救治與康復(fù)（1）對(duì)患者進(jìn)行持續(xù)救治，直至病情穩(wěn)定。（2）對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，提高生活質(zhì)量。8.總結(jié)與改進(jìn)（1）對(duì)應(yīng)急響應(yīng)過(guò)程進(jìn)行總結(jié)，分析存在的問(wèn)題。（2）根據(jù)總結(jié)結(jié)果，對(duì)預(yù)案進(jìn)行修訂和完善。五、應(yīng)急預(yù)案的具體措施1.急性心肌梗死（1）立即給予吸氧、建立靜脈通路。（2）遵醫(yī)囑給予抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等治療。（3）如需溶栓治療，應(yīng)盡快進(jìn)行。2.腦血管意外（1）立即給予吸氧、建立靜脈通路。（2）遵醫(yī)囑給予抗血小板聚集、抗凝、抗腦水腫等治療。（3）如需溶栓治療，應(yīng)盡快進(jìn)行。3.急性呼吸衰竭（1）立即給予吸氧、建立靜脈通路。（2）遵醫(yī)囑給予呼吸支持、抗感染等治療。（3）必要時(shí)進(jìn)行氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸。4.休克（1）立即給予吸氧、建立靜脈通路。（2）遵醫(yī)囑給予抗休克、抗感染等治療。（3）必要時(shí)進(jìn)行輸血、補(bǔ)液。5.高血壓危象（1）立即給予吸氧、建立靜脈通路。（2）遵醫(yī)囑給予降壓治療。（3）必要時(shí)進(jìn)行血液透析。6.急性心力衰竭（1）立即給予吸氧、建立靜脈通路。（2）遵醫(yī)囑給予利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管等治療。（3）必要時(shí)進(jìn)行心臟起搏器植入。7.電解質(zhì)紊亂（1）立即給予吸氧、建立靜脈通路。（2）遵醫(yī)囑給予糾正電解質(zhì)紊亂的治療。（3）必要時(shí)進(jìn)行血液透析。8.嚴(yán)重感染（1）立即給予吸氧、建立靜脈通路。（2）遵醫(yī)囑給予抗感染治療。（3）必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)清除感染灶。9.藥物不良反應(yīng)（1）立即停用可疑藥物。（2）遵醫(yī)囑給予對(duì)癥治療。（3）必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。10.病毒性肝炎等（1）立即給予隔離治療。（2）遵醫(yī)囑給予抗病毒、保肝等治療。（3）加強(qiáng)患者心理護(hù)理。六、應(yīng)急演練1.定期組織內(nèi)科應(yīng)急預(yù)案演練，提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急處置能力。2.演練內(nèi)容包括：應(yīng)急響應(yīng)流程、救治措施、物資保障等。3.演練結(jié)束后，對(duì)演練情況進(jìn)行總結(jié)，找出不足之處，進(jìn)行改進(jìn)。七、附則1.本預(yù)案自發(fā)布之日起實(shí)施。2.本預(yù)案由內(nèi)科應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。3.本預(yù)案如需修訂，由內(nèi)科應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組提出，經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)后實(shí)施。4.本預(yù)案的執(zhí)行情況，由內(nèi)科應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行監(jiān)督檢查。5.各科室應(yīng)將本預(yù)案納入日常工作中，確保預(yù)案的順利實(shí)施。本預(yù)案旨在提高我院內(nèi)科應(yīng)對(duì)常見疾病的應(yīng)急處置能力，保障患者安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。希望全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格遵守，共同為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。第2篇一、引言內(nèi)科疾病種類繁多，病情復(fù)雜多變，臨床工作中，醫(yī)護(hù)人員需要具備較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力，以確?；颊呱踩?。本文針對(duì)內(nèi)科常見疾病，制定了一系列應(yīng)急預(yù)案，旨在提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況的能力，保障患者生命健康。二、內(nèi)科常見疾病應(yīng)急預(yù)案1.心臟?。?）急性心肌梗死1）立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，通知心內(nèi)科醫(yī)生、護(hù)士、搶救室人員。2）對(duì)患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)，包括心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等。3）給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予抗凝、抗血小板聚集、抗心肌缺血等藥物。4）進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影及介入治療。5）密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。（2）急性心力衰竭1）立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，通知心內(nèi)科醫(yī)生、護(hù)士、搶救室人員。2）對(duì)患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)，包括心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等。3）給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管等藥物。4）必要時(shí)進(jìn)行血液透析或心臟輔助裝置治療。5）密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。2.腦血管疾?。?）腦梗死1）立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，通知神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生、護(hù)士、搶救室人員。2）對(duì)患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)，包括心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等。3）給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予抗血小板聚集、抗凝、擴(kuò)血管等藥物。4）進(jìn)行溶栓治療。5）密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。（2）腦出血1）立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，通知神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生、護(hù)士、搶救室人員。2）對(duì)患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)，包括心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等。3）給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予止血、降顱壓、抗感染等藥物。4）必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)或介入治療。5）密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。3.呼吸系統(tǒng)疾?。?）肺炎1）立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，通知呼吸內(nèi)科醫(yī)生、護(hù)士、搶救室人員。2）對(duì)患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)，包括心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等。3）給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予抗感染、止咳、平喘等藥物。4）必要時(shí)進(jìn)行胸腔閉式引流或呼吸機(jī)輔助通氣。5）密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。（2）呼吸衰竭1）立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，通知呼吸內(nèi)科醫(yī)生、護(hù)士、搶救室人員。2）對(duì)患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)，包括心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等。3）給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予呼吸機(jī)輔助通氣、抗感染、止咳、平喘等藥物。4）必要時(shí)進(jìn)行血液透析或血漿置換。5）密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。4.消化系統(tǒng)疾?。?）急性胰腺炎1）立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，通知消化內(nèi)科醫(yī)生、護(hù)士、搶救室人員。2）對(duì)患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)，包括心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等。3）給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予抗感染、止痛、抑制胰酶分泌等藥物。4）必要時(shí)進(jìn)行腹腔引流或手術(shù)。5）密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。（2）消化道出血1）立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，通知消化內(nèi)科醫(yī)生、護(hù)士、搶救室人員。2）對(duì)患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)，包括心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等。3）給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予止血、抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持等藥物。4）必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)。5）密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。三、總結(jié)內(nèi)科常見疾病應(yīng)急預(yù)案的制定，有助于提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況的能力，保障患者生命健康。在實(shí)際工作中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握應(yīng)急預(yù)案，做到心中有數(shù)，確?；颊叩玫郊皶r(shí)、有效的救治。同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)定期組織應(yīng)急演練，提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急處理能力，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。第3篇一、概述內(nèi)科常見應(yīng)急預(yù)案是指針對(duì)內(nèi)科病房中可能出現(xiàn)的各種突發(fā)情況，如急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭、急性肺栓塞、急性腦卒中、急性中毒等，制定的一系列應(yīng)急處理措施。這些措施旨在提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)能力，確?；颊呱踩?，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。二、內(nèi)科常見應(yīng)急預(yù)案的主要內(nèi)容1.急性心肌梗死（1）發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀，立即通知值班醫(yī)生。（2）給予患者吸氧、建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予抗凝、抗血小板聚集、硝酸甘油等藥物。（3）根據(jù)病情，協(xié)助患者進(jìn)行心電圖檢查，明確診斷。（4）如需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，立即啟動(dòng)綠色通道，與導(dǎo)管室聯(lián)系，做好術(shù)前準(zhǔn)備。（5）術(shù)后密切觀察患者生命體征，監(jiān)測(cè)心電圖、血壓、心率等指標(biāo)。2.急性心力衰竭（1）發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽、咳泡沫痰等癥狀，立即通知值班醫(yī)生。（2）給予患者吸氧、建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管等藥物。（3）協(xié)助患者取半臥位，保持呼吸道通暢。（4）監(jiān)測(cè)患者血壓、心率、呼吸、尿量等指標(biāo)，觀察病情變化。3.急性呼吸衰竭（1）發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、意識(shí)障礙等癥狀，立即通知值班醫(yī)生。（2）給予患者吸氧、建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予呼吸興奮劑、支氣管擴(kuò)張劑等藥物。（3）如需進(jìn)行無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，立即啟動(dòng)綠色通道，與呼吸科聯(lián)系，做好術(shù)前準(zhǔn)備。（4）術(shù)后密切觀察患者生命體征，監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?、氧飽和度等指?biāo)。4.急性肺栓塞（1）發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、咯血等癥狀，立即通知值班醫(yī)生。（2）給予患者吸氧、建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予抗凝、抗血小板聚集等藥物。（3）協(xié)助患者進(jìn)行心電圖、D-二聚體等檢查，明確診斷。（4）如需進(jìn)行肺動(dòng)脈造影，立即啟動(dòng)綠色通道，與介入科聯(lián)系，做好術(shù)前準(zhǔn)備。5.急性腦卒中（1）發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力、意識(shí)障礙等癥狀，立即通知值班醫(yī)生。（2）給予患者吸氧、建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予抗血小板聚集、降顱壓等藥物。（3）協(xié)助患者進(jìn)行頭部CT檢查，明確診斷。（4）如需進(jìn)行溶栓治療，立即啟動(dòng)綠色通道，與神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)系，做好術(shù)前準(zhǔn)備。6.急性中毒（1）發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，立即通知值班醫(yī)生。（2）給予患者吸氧、建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予解毒、利尿、支持等藥物。（3）協(xié)助患者進(jìn)行血液、尿液等檢查，明確中毒原因。（4）如需進(jìn)行血液灌流、血液透析等治療，立即啟動(dòng)綠色通道，與相關(guān)科室聯(lián)系，做好術(shù)前準(zhǔn)備。三、應(yīng)急預(yù)案的執(zhí)行與培訓(xùn)1.定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案的培