第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁外科護理學人衛(wèi)配套題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.下列關于手術病人術前準備的說法中，錯誤的是（）

A.應根據病人具體情況制定個體化的術前準備方案

B.胃腸道手術前需常規(guī)禁食8小時、禁水4小時

C.心肺功能不全的病人術前應給予吸氧、改善心肺功能

D.所有手術病人術前均需常規(guī)使用抗生素預防感染

2.術后早期活動的主要目的是（）

A.減少切口感染風險

B.促進胃腸道功能恢復

C.預防下肢深靜脈血栓形成

D.減輕術后疼痛

3.以下哪項不是術后并發(fā)癥？（）

A.切口裂開

B.肺栓塞

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.泌尿系統(tǒng)感染

4.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應立即采取的措施是（）

A.按壓輸液瓶

B.調整輸液速度

C.將病人置于左側頭低足高位

D.立即停止輸液

5.腰椎穿刺術后病人去枕平臥的主要目的是（）

A.預防腦壓過低

B.促進顱內血腫吸收

C.減輕切口疼痛

D.預防惡心嘔吐

6.以下哪項不屬于特級護理的適用對象？（）

A.大面積燒傷病人

B.重癥腦出血病人

C.肝移植術后病人

D.慢性阻塞性肺氣腫急性加重期病人

7.術后病人出現發(fā)熱、寒戰(zhàn)，伴有尿頻、尿急、尿痛癥狀，最可能的并發(fā)癥是（）

A.切口感染

B.肺炎

C.泌尿系統(tǒng)感染

D.心律失常

8.脊柱骨折病人搬運時，錯誤的做法是（）

A.保持病人脊柱伸直位

B.使用擔架運送

C.兩人或三人協(xié)同搬運

D.讓病人自行坐起或站立

9.以下哪項不是壓瘡的預防措施？（）

A.定時翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用氣墊床

D.持續(xù)抬高患肢

10.術后病人出現呼吸困難、發(fā)紺，聽診雙肺布滿濕啰音，最可能的并發(fā)癥是（）

A.肺不張

B.肺炎

C.肺水腫

D.支氣管痙攣

11.靜脈輸液時發(fā)生靜脈炎，局部表現不包括（）

A.沿靜脈走向出現條索狀紅線

B.局部組織發(fā)紅、腫脹、疼痛

C.寒戰(zhàn)、高熱

D.頸部淋巴結腫大

12.腹部手術后病人出現腹脹、腹痛、嘔吐，腹部叩診呈鼓音，最可能的并發(fā)癥是（）

A.腸梗阻

B.切口感染

C.肺炎

D.泌尿系統(tǒng)感染

13.以下哪項不是圍手術期營養(yǎng)支持的適應證？（）

A.高分解代謝狀態(tài)

B.持續(xù)性惡心嘔吐

C.胃腸道功能障礙

D.輕度營養(yǎng)不良

14.脊柱骨折病人臥床期間，預防壓瘡的重點部位是（）

A.肩部

B.髖部

C.膝部

D.足跟

15.術后病人出現意識模糊、躁動不安，伴有定向力障礙，最可能的原因是（）

A.疼痛

B.尿潴留

C.腦缺氧

D.低血糖

16.靜脈輸液時發(fā)生靜脈炎，局部表現不包括（）

A.沿靜脈走向出現條索狀紅線

B.局部組織發(fā)紅、腫脹、疼痛

C.寒戰(zhàn)、高熱

D.頸部淋巴結腫大

17.腹部手術后病人出現腹脹、腹痛、嘔吐，腹部叩診呈鼓音，最可能的并發(fā)癥是（）

A.腸梗阻

B.切口感染

C.肺炎

D.泌尿系統(tǒng)感染

18.以下哪項不是圍手術期營養(yǎng)支持的適應證？（）

A.高分解代謝狀態(tài)

B.持續(xù)性惡心嘔吐

C.胃腸道功能障礙

D.輕度營養(yǎng)不良

19.脊柱骨折病人臥床期間，預防壓瘡的重點部位是（）

A.肩部

B.髖部

C.膝部

D.足跟

20.術后病人出現意識模糊、躁動不安，伴有定向力障礙，最可能的原因是（）

A.疼痛

B.尿潴留

C.腦缺氧

D.低血糖

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.術前準備包括哪些內容？（）

A.心理準備

B.生理準備

C.藥物準備

D.手術區(qū)域準備

22.術后并發(fā)癥包括哪些？（）

A.切口感染

B.肺栓塞

C.腸梗阻

D.壓瘡

23.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，可能出現的癥狀包括哪些？（）

A.突然出現呼吸困難、發(fā)紺

B.心率加快、血壓下降

C.意識障礙

D.皮膚濕冷

24.脊柱骨折病人搬運時，應注意哪些要點？（）

A.保持病人脊柱伸直位

B.使用擔架運送

C.兩人或三人協(xié)同搬運

D.讓病人自行坐起或站立

25.壓瘡的預防措施包括哪些？（）

A.定時翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用氣墊床

D.持續(xù)抬高患肢

26.術后病人出現發(fā)熱、寒戰(zhàn)，伴有尿頻、尿急、尿痛癥狀，可能的原因包括哪些？（）

A.切口感染

B.肺炎

C.泌尿系統(tǒng)感染

D.心律失常

27.圍手術期營養(yǎng)支持的適應證包括哪些？（）

A.高分解代謝狀態(tài)

B.持續(xù)性惡心嘔吐

C.胃腸道功能障礙

D.輕度營養(yǎng)不良

28.腹部手術后病人出現腹脹、腹痛、嘔吐，腹部叩診呈鼓音，可能的原因包括哪些？（）

A.腸梗阻

B.切口感染

C.肺炎

D.泌尿系統(tǒng)感染

29.脊柱骨折病人臥床期間，預防壓瘡的重點部位包括哪些？（）

A.肩部

B.髖部

C.膝部

D.足跟

30.術后病人出現意識模糊、躁動不安，伴有定向力障礙，可能的原因包括哪些？（）

A.疼痛

B.尿潴留

C.腦缺氧

D.低血糖

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.胃腸道手術前需常規(guī)禁食8小時、禁水4小時。（）

32.術后早期活動的主要目的是促進胃腸道功能恢復。（）

33.所有手術病人術前均需常規(guī)使用抗生素預防感染。（）

34.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應立即采取的措施是將病人置于左側頭低足高位。（）

35.腰椎穿刺術后病人去枕平臥的主要目的是預防腦壓過低。（）

36.特級護理適用于病情危重、需要隨時搶救的病人。（）

37.術后病人出現發(fā)熱、寒戰(zhàn)，伴有尿頻、尿急、尿痛癥狀，最可能的并發(fā)癥是切口感染。（）

38.脊柱骨折病人搬運時，錯誤的做法是讓病人自行坐起或站立。（）

39.壓瘡的預防措施包括使用氣墊床。（）

40.術后病人出現意識模糊、躁動不安，伴有定向力障礙，最可能的原因是疼痛。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.手術病人術前準備應根據_________制定個體化的方案。

42.術后早期活動的主要目的是_________和_________。

43.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應立即采取的措施是將病人置于_________位。

44.腰椎穿刺術后病人去枕平臥的主要目的是_________。

45.特級護理適用于_________的病人。

46.術后病人出現發(fā)熱、寒戰(zhàn)，伴有尿頻、尿急、尿痛癥狀，最可能的并發(fā)癥是_________。

47.脊柱骨折病人臥床期間，預防壓瘡的重點部位是_________。

48.術后病人出現意識模糊、躁動不安，伴有定向力障礙，最可能的原因是_________。

49.壓瘡的預防措施包括_________和_________。

50.圍手術期營養(yǎng)支持的適應證包括_________和_________。

五、簡答題（共25分，每題5分）

51.簡述術后早期活動的意義。

52.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的急救措施。

53.簡述壓瘡的分級標準。

54.簡述圍手術期營養(yǎng)支持的目的。

55.簡述術后病人出現意識模糊、躁動不安的護理措施。

六、案例分析題（共20分）

56.某患者，男性，62歲，因直腸癌行左半結腸切除術。術后第2天，患者出現發(fā)熱、寒戰(zhàn)，伴有尿頻、尿急、尿痛癥狀。請分析可能的原因，并提出相應的護理措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.D解析：并非所有手術病人術前均需常規(guī)使用抗生素預防感染，應根據手術類型、手術時間長短、病人自身情況等因素決定是否使用抗生素。

2.B解析：術后早期活動的主要目的是促進胃腸道功能恢復，預防下肢深靜脈血栓形成，減少切口感染風險，減輕術后疼痛。

3.C解析：糖尿病酮癥酸中毒屬于內分泌科疾病范疇，不屬于術后并發(fā)癥。

4.C解析：靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應立即采取的措施是將病人置于左側頭低足高位，使空氣向上飄移至右心室尖部，避免堵塞肺動脈。

5.A解析：腰椎穿刺術后病人去枕平臥的主要目的是預防腦壓過低。

6.D解析：慢性阻塞性肺氣腫急性加重期病人不屬于特級護理的適用對象。

7.C解析：術后病人出現發(fā)熱、寒戰(zhàn)，伴有尿頻、尿急、尿痛癥狀，最可能的并發(fā)癥是泌尿系統(tǒng)感染。

8.D解析：脊柱骨折病人搬運時，錯誤的做法是讓病人自行坐起或站立，應保持病人脊柱伸直位，使用擔架運送，兩人或三人協(xié)同搬運。

9.D解析：持續(xù)抬高患肢不屬于壓瘡的預防措施，反而可能加重局部缺血。

10.C解析：術后病人出現呼吸困難、發(fā)紺，聽診雙肺布滿濕啰音，最可能的并發(fā)癥是肺水腫。

11.D解析：靜脈輸液時發(fā)生靜脈炎，局部表現不包括頸部淋巴結腫大。

12.A解析：腹部手術后病人出現腹脹、腹痛、嘔吐，腹部叩診呈鼓音，最可能的并發(fā)癥是腸梗阻。

13.D解析：輕度營養(yǎng)不良不屬于圍手術期營養(yǎng)支持的適應證。

14.D解析：脊柱骨折病人臥床期間，預防壓瘡的重點部位是足跟。

15.C解析：術后病人出現意識模糊、躁動不安，伴有定向力障礙，最可能的原因是腦缺氧。

16.D解析：靜脈輸液時發(fā)生靜脈炎，局部表現不包括頸部淋巴結腫大。

17.A解析：腹部手術后病人出現腹脹、腹痛、嘔吐，腹部叩診呈鼓音，最可能的并發(fā)癥是腸梗阻。

18.D解析：輕度營養(yǎng)不良不屬于圍手術期營養(yǎng)支持的適應證。

19.D解析：脊柱骨折病人臥床期間，預防壓瘡的重點部位是足跟。

20.C解析：術后病人出現意識模糊、躁動不安，伴有定向力障礙，最可能的原因是腦缺氧。

二、多選題

21.ABCD解析：術前準備包括心理準備、生理準備、藥物準備、手術區(qū)域準備等內容。

22.ABCD解析：術后并發(fā)癥包括切口感染、肺栓塞、腸梗阻、壓瘡等。

23.ABCD解析：靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞可能出現的癥狀包括突然出現呼吸困難、發(fā)紺、心率加快、血壓下降、意識障礙、皮膚濕冷等。

24.ABC解析：脊柱骨折病人搬運時，應注意保持病人脊柱伸直位、使用擔架運送、兩人或三人協(xié)同搬運，避免讓病人自行坐起或站立。

25.ABC解析：壓瘡的預防措施包括定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用氣墊床等。

26.BC解析：術后病人出現發(fā)熱、寒戰(zhàn)，伴有尿頻、尿急、尿痛癥狀，可能的原因包括泌尿系統(tǒng)感染、切口感染等。

27.ABC解析：圍手術期營養(yǎng)支持的適應證包括高分解代謝狀態(tài)、持續(xù)性惡心嘔吐、胃腸道功能障礙等。

28.AD解析：腹部手術后病人出現腹脹、腹痛、嘔吐，腹部叩診呈鼓音，可能的原因包括腸梗阻、泌尿系統(tǒng)感染等。

29.BCD解析：脊柱骨折病人臥床期間，預防壓瘡的重點部位包括髖部、膝部、足跟等。

30.ABCD解析：術后病人出現意識模糊、躁動不安，伴有定向力障礙，可能的原因包括疼痛、尿潴留、腦缺氧、低血糖等。

三、判斷題

31.×解析：胃腸道手術前需根據手術類型決定禁食和禁水時間，并非所有手術均需禁食8小時、禁水4小時。

32.×解析：術后早期活動的主要目的是促進胃腸道功能恢復、預防下肢深靜脈血栓形成、減少切口感染風險、減輕術后疼痛。

33.×解析：并非所有手術病人術前均需常規(guī)使用抗生素預防感染，應根據手術類型、手術時間長短、病人自身情況等因素決定是否使用抗生素。

34.√解析：靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應立即采取的措施是將病人置于左側頭低足高位。

35.√解析：腰椎穿刺術后病人去枕平臥的主要目的是預防腦壓過低。

36.√解析：特級護理適用于病情危重、需要隨時搶救的病人。

37.×解析：術后病人出現發(fā)熱、寒戰(zhàn)，伴有尿頻、尿急、尿痛癥狀，最可能的并發(fā)癥是泌尿系統(tǒng)感染。

38.√解析：脊柱骨折病人搬運時，錯誤的做法是讓病人自行坐起或站立。

39.√解析：壓瘡的預防措施包括使用氣墊床。

40.×解析：術后病人出現意識模糊、躁動不安，伴有定向力障礙，最可能的原因是腦缺氧。

四、填空題

41.病人具體情況

42.促進胃腸道功能恢復；減少切口感染風險

43.左側頭低足高位

44.預防腦壓過低

45.病情危重、需要隨時搶救

46.泌尿系統(tǒng)感染

47.足跟

48.腦缺氧

49.定時翻身；保持皮膚清潔干燥

50.高分解代謝狀態(tài)；胃腸道功能障礙

五、簡答題

51.術后早期活動的主要意義包括：促進胃腸道功能恢復，預防腸梗阻；促進肺部擴張，預防肺不張和肺炎；促進血液循環(huán)，預防下肢深靜脈血栓形成；促進切口愈合，減少切口感染風險；減輕術后疼痛。

52.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的急救措施包括：立即停止輸液；將病人置于左側頭低足高位，使空氣向上飄移至右心室尖部，避免堵塞肺動脈；高流量吸氧；遵醫(yī)囑