2025康復(fù)醫(yī)學(xué)與技術(shù)專業(yè)知識(shí)題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案）1.腦卒中后3天，患者Brunnstrom偏癱運(yùn)動(dòng)功能分級(jí)為Ⅱ級(jí)，其典型表現(xiàn)為A.弛緩性癱瘓，無運(yùn)動(dòng)B.出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng)，無隨意運(yùn)動(dòng)C.共同運(yùn)動(dòng)模式充分，可隨意發(fā)起D.脫離共同運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)部分分離運(yùn)動(dòng)答案：B2.關(guān)于脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的尿動(dòng)力學(xué)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)提示逼尿肌括約肌協(xié)同失調(diào)A.逼尿肌壓力持續(xù)低于10cmH?OB.排尿期逼尿肌收縮伴括約肌肌電活動(dòng)突然增強(qiáng)C.膀胱順應(yīng)性>30ml/cmH?OD.膀胱安全容量>500ml答案：B3.膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建術(shù)后第1周，康復(fù)首要目標(biāo)是A.恢復(fù)股四頭肌最大肌力B.實(shí)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)完全伸直C.實(shí)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈曲120°D.開始跑臺(tái)訓(xùn)練答案：B4.下列哪項(xiàng)不是Bobath技術(shù)中“關(guān)鍵控制點(diǎn)”常用部位A.胸骨柄B.拇指C.頭部D.足趾答案：D5.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者呼吸訓(xùn)練時(shí)，強(qiáng)調(diào)“縮唇呼吸”的主要機(jī)制是A.增加肺泡彈性回縮力B.延長呼氣時(shí)間，防止小氣道塌陷C.降低呼吸頻率，增加潮氣量D.刺激肋間肌收縮答案：B6.骨折后第2周，局部疼痛明顯減輕，但X線未見明顯骨痂，此時(shí)康復(fù)治療重點(diǎn)為A.抗阻肌力訓(xùn)練B.等速肌力訓(xùn)練C.骨折遠(yuǎn)近端關(guān)節(jié)主動(dòng)輔助活動(dòng)D.完全負(fù)重行走答案：C7.肩手綜合征急性期（Ⅰ期）最主要臨床表現(xiàn)是A.肩部凍結(jié)，被動(dòng)外展<90°B.手掌部腫脹、疼痛、皮溫升高C.手指屈肌腱攣縮D.肩袖撕裂答案：B8.關(guān)于肌張力改良Ashworth量表，下列說法正確的是A.1+級(jí)：肌張力輕度增加，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍末出現(xiàn)突然卡住B.2級(jí)：肌張力明顯增加，被動(dòng)活動(dòng)困難C.3級(jí)：肌張力嚴(yán)重增高，被動(dòng)活動(dòng)不能D.4級(jí)：受累肢體完全僵硬答案：A9.周圍神經(jīng)損傷后，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)檢查最早出現(xiàn)異常的指標(biāo)是A.遠(yuǎn)端潛伏期延長B.波幅降低C.傳導(dǎo)速度減慢D.F波消失答案：A10.冠心病Ⅲ期康復(fù)（社區(qū)康復(fù)）運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度通常采用A.40%～50%HRRB.50%～60%HRRC.60%～70%HRRD.70%～85%HRR答案：C11.下列哪項(xiàng)屬于深靜脈血栓形成的Wells評(píng)分臨床量表內(nèi)容A.既往心肌梗死病史B.沿深靜脈系統(tǒng)走行局部壓痛C.既往腦出血病史D.血D二聚體>500ng/ml答案：B12.關(guān)于功能性電刺激（FES）治療足下垂，正確描述是A.電極置于脛前肌運(yùn)動(dòng)點(diǎn)，刺激時(shí)相為擺動(dòng)期初期B.頻率通常選用1HzC.波寬>1ms會(huì)引起明顯疼痛D.刺激強(qiáng)度以引起明顯疼痛為度答案：A13.頸椎病神經(jīng)根型最常見的受累節(jié)段為A.C?C?B.C?C?C.C?C?D.C?T?答案：C14.下列哪項(xiàng)不是平衡功能Berg量表評(píng)分項(xiàng)目A.坐到站B.獨(dú)立站立C.單腿站立D.跟膝脛試驗(yàn)答案：D15.關(guān)于截肢后幻肢痛，下列哪項(xiàng)治療屬于一級(jí)循證證據(jù)A.鏡像療法B.超聲藥物導(dǎo)入C.低強(qiáng)度激光D.石蠟療法答案：A16.腦癱患兒GMFCS分級(jí)Ⅲ級(jí)的步行能力為A.無需輔助器具可室內(nèi)外自由行走B.室內(nèi)行走無需輔助，室外需手持輔助器具C.需助行器行走，無法上下樓梯D.完全依賴輪椅答案：B17.腰椎間盤突出癥術(shù)后第1天，直腿抬高訓(xùn)練目的是A.增強(qiáng)腰背肌力量B.防止神經(jīng)根粘連C.增加椎間隙寬度D.促進(jìn)髓核回納答案：B18.下列哪項(xiàng)屬于作業(yè)治療“治療性活動(dòng)”中的生物力學(xué)途徑A.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)B.神經(jīng)發(fā)育療法C.認(rèn)知行為訓(xùn)練D.鏡像療法答案：A19.關(guān)于燒傷后瘢痕壓力治療，錯(cuò)誤的是A.壓力衣壓力建議維持20～25mmHgB.需每日持續(xù)23小時(shí)以上C.壓力衣松緊以不影響遠(yuǎn)端血運(yùn)為度D.深度Ⅱ度創(chuàng)面未愈合即可開始?jí)毫χ委煷鸢福篋20.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)最高的藥物是A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.苯二氮?類C.他汀類D.鈣劑答案：B21.關(guān)于步態(tài)周期，支撐相占整個(gè)周期的比例約為A.40%B.50%C.60%D.70%答案：C22.下列哪項(xiàng)不是運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)（MRP）強(qiáng)調(diào)的原則A.任務(wù)導(dǎo)向性訓(xùn)練B.閉環(huán)反饋C.雙側(cè)對(duì)稱訓(xùn)練D.環(huán)境適應(yīng)性答案：C23.關(guān)于脊髓休克，下列說法正確的是A.球海綿體反射恢復(fù)提示休克結(jié)束B.休克期腱反射亢進(jìn)C.休克期病理征陽性D.休克期尿潴留消失答案：A24.下列哪項(xiàng)屬于有氧運(yùn)動(dòng)A.等長抗阻B.等速向心收縮C.60%VO?max踏車30minD.最大等張收縮答案：C25.關(guān)于疼痛VAS評(píng)分，下列說法正確的是A.0分表示劇烈疼痛B.10分表示無痛C.最小臨床重要差異值為10mmD.適用于認(rèn)知障礙患者答案：C26.下列哪項(xiàng)不是關(guān)節(jié)攣縮被動(dòng)牽伸禁忌證A.關(guān)節(jié)周圍骨折未愈合B.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松C.關(guān)節(jié)急性炎癥D.關(guān)節(jié)置換術(shù)后第2周答案：D27.關(guān)于輪椅處方，座寬測(cè)量方法為A.臀寬兩側(cè)各加1cmB.臀寬兩側(cè)各加2.5cmC.臀寬兩側(cè)各加5cmD.臀寬兩側(cè)各加10cm答案：B28.下列哪項(xiàng)屬于認(rèn)知康復(fù)“注意訓(xùn)練”中的持續(xù)性注意訓(xùn)練A.Stroop色詞測(cè)驗(yàn)B.劃消測(cè)驗(yàn)C.數(shù)距倒背D.雙任務(wù)步行答案：B29.關(guān)于低頻脈沖電療法，頻率1～10Hz主要作用是A.鎮(zhèn)痛B.促進(jìn)局部血液循環(huán)C.肌肉收縮D.神經(jīng)纖維再生答案：C30.下列哪項(xiàng)不是康復(fù)臨床路徑核心要素A.標(biāo)準(zhǔn)化診療流程B.以患者為中心C.完全個(gè)體化無固定時(shí)限D(zhuǎn).多學(xué)科協(xié)作答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案，多選少選均不得分）31.腦卒中早期康復(fù)介入的禁忌證包括A.未控制的高血壓（>180/110mmHg）B.活動(dòng)性深靜脈血栓C.嚴(yán)重認(rèn)知障礙無法配合D.體溫>38℃伴感染E.偏癱BrunnstromⅣ級(jí)答案：ABCD32.關(guān)于等速肌力測(cè)試，下列描述正確的是A.可提供向心/離心收縮力矩曲線B.角速度固定不變C.可計(jì)算總做功與平均功率D.適用于痙攣期腦卒中患者E.峰力矩體重比可用于不同個(gè)體比較答案：ABCE33.脊髓損傷后自主神經(jīng)反射亢進(jìn)（AD）常見誘因包括A.膀胱擴(kuò)張B.直腸擴(kuò)張C.壓瘡D.嵌趾甲E.深靜脈血栓答案：ABCD34.下列屬于骨折愈合晚期（重塑期）康復(fù)措施的是A.漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練B.等速訓(xùn)練C.平衡板訓(xùn)練D.水療跑臺(tái)E.連續(xù)被動(dòng)活動(dòng)（CPM）答案：ABCD35.關(guān)于強(qiáng)制性誘導(dǎo)運(yùn)動(dòng)療法（CIMT），正確的是A.限制健側(cè)≥90%清醒時(shí)間B.每日訓(xùn)練≥6hC.適用于BrunnstromⅢ級(jí)以上D.強(qiáng)調(diào)塑形技術(shù)E.適用于重度痙攣患者答案：ABCD36.下列屬于心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)絕對(duì)終止指征的是A.收縮壓下降>10mmHg伴缺血癥狀B.室性心動(dòng)過速C.患者面色蒼白D.ST段抬高>1mmE.患者要求停止答案：ABE37.關(guān)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎非手術(shù)治療，正確的是A.減重5%可顯著緩解疼痛B.股四頭肌開鏈訓(xùn)練優(yōu)于閉鏈C.足跟墊增高可減輕髕股關(guān)節(jié)壓力D.水療可降低負(fù)重E.對(duì)乙酰氨基酚為一線口服鎮(zhèn)痛藥答案：ADE38.下列屬于認(rèn)知康復(fù)“執(zhí)行功能訓(xùn)練”的是A.倫敦塔測(cè)驗(yàn)B.威斯康星卡片分類C.劃消測(cè)驗(yàn)D.雙任務(wù)計(jì)時(shí)步行E.語義流暢性答案：ABDE39.關(guān)于神經(jīng)肌肉電刺激（NMES）參數(shù)，正確的是A.頻率20～50Hz可產(chǎn)生強(qiáng)直收縮B.波寬200～400μsC.通斷比1:2用于肌力訓(xùn)練D.電極置于肌肉運(yùn)動(dòng)點(diǎn)E.強(qiáng)度以患者最大耐受為度答案：ABCD40.下列屬于康復(fù)醫(yī)學(xué)質(zhì)量指標(biāo)的是A.功能獨(dú)立性評(píng)定（FIM）改善率B.平均住院日C.30日內(nèi)再入院率D.患者滿意度E.壓瘡發(fā)生率答案：ABCDE三、填空題（每空1分，共20分）41.腦卒中后痙攣首選用藥口服________（藥物名），其起始劑量通常為________mg，每日三次。答案：巴氯芬；542.脊髓損傷平面T?的患者，目標(biāo)性肺活量應(yīng)≥________ml/kg，若低于此值提示________風(fēng)險(xiǎn)增加。答案：15；呼吸衰竭43.關(guān)節(jié)攣縮行靜態(tài)漸進(jìn)性牽伸，每次牽伸時(shí)間建議________min，每日________次。答案：30；3～544.等速肌力測(cè)試中，角速度60°/s主要用于測(cè)試________肌力，180°/s用于測(cè)試________肌力。答案：最大；耐力45.頸椎病牽引治療，神經(jīng)根型常用重量為體重的________%，牽引時(shí)間________min/次。答案：8～10；15～2046.冠心病患者運(yùn)動(dòng)靶心率常用________儲(chǔ)備法公式：（________－靜息心率）×強(qiáng)度%+靜息心率。答案：心率；220－年齡47.截肢后理想殘端形狀為________形，殘端皮膚應(yīng)可耐受________mmHg壓力。答案：圓錐；2048.燒傷后瘢痕增生期通常自創(chuàng)面愈合后________周開始，至________個(gè)月后逐漸穩(wěn)定。答案：2；6～1249.帕金森病步態(tài)凍結(jié)的聽覺提示常用節(jié)拍器頻率設(shè)置為比患者基頻步頻增加________%，視覺提示采用________線。答案：10；激光50.輪椅座深測(cè)量方法為臀腘距離減去________cm，腳踏板離地高度應(yīng)為________cm。答案：5；5四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）51.簡(jiǎn)述腦卒中后肩痛常見原因及綜合防治策略。答案：常見原因：①偏癱肩周圍肌力失衡致半脫位；②痙攣攣縮；③復(fù)合區(qū)域疼痛綜合征（CRPS）；④撞擊綜合征；⑤誤用綜合征。防治：①早期良肢位擺放，避免牽拉；②肩吊帶日間使用≤2h，防止依賴；③肩胛骨主動(dòng)后縮訓(xùn)練；④低頻電刺激岡上肌、三角肌后束；⑤關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素（超聲引導(dǎo)）；⑥冷療或壓力手套控制CRPS；⑦患者/家屬教育，禁止?fàn)坷贾?2.列出脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱分類（尿動(dòng)力學(xué)）并給出對(duì)應(yīng)康復(fù)目標(biāo)。答案：①逼尿肌過度活動(dòng)+括約肌協(xié)同失調(diào)：目標(biāo)為降低儲(chǔ)尿期壓力，行間歇導(dǎo)尿+抗膽堿藥；②逼尿肌活動(dòng)低下+括約肌協(xié)同失調(diào)：目標(biāo)為規(guī)律排空，間歇導(dǎo)尿+α受體阻滯劑；③逼尿肌過度活動(dòng)+括約肌功能低下：目標(biāo)為增加出口阻力，行為訓(xùn)練+盆底電刺激；④逼尿肌無反射+括約肌無反射：目標(biāo)為低壓儲(chǔ)尿，間歇導(dǎo)尿+定時(shí)排尿。53.簡(jiǎn)述骨折延遲愈合的康復(fù)干預(yù)措施。答案：①低強(qiáng)度脈沖超聲（LIPUS）30mW/cm220min/日；②體外沖擊波（ESWT）0.25mJ/mm22000次/周；③間歇性充氣加壓促進(jìn)局部血流；④軸向微動(dòng)訓(xùn)練：負(fù)重10%～30%體重，逐步遞增；⑤電刺激植入電極（直流5μA）；⑥營養(yǎng)評(píng)估補(bǔ)充蛋白、鈣、維生素D；⑦戒煙、控制血糖；⑧心理干預(yù)減少皮質(zhì)醇分泌。54.說明老年人跌倒“多因素評(píng)估”核心內(nèi)容。答案：①病史：既往跌倒次數(shù)、情景、藥物；②運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)：下肢肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、疼痛；③平衡功能：Berg、TUG、動(dòng)態(tài)姿勢(shì)圖；④步態(tài)分析：步速、步寬、雙任務(wù)成本；⑤認(rèn)知：MMSE、執(zhí)行功能；⑥視覺：視力、對(duì)比敏感度；⑦前庭：DixHallpike；⑧心血管：直立性低血壓、頸動(dòng)脈竇過敏；⑨環(huán)境：照明、地毯、浴室扶手；⑩心理：跌倒恐懼量表。55.簡(jiǎn)述強(qiáng)制性誘導(dǎo)運(yùn)動(dòng)療法（CIMT）標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施流程。答案：①篩選：BrunnstromⅢ級(jí)以上，腕背伸≥20°，指伸≥10°，可配合；②簽署知情同意；③健側(cè)限制：夾板固定≥90%清醒時(shí)間，僅洗漱、如廁可解除；④塑形訓(xùn)練：每日6h，任務(wù)分級(jí)10級(jí)，成功率80%以上；⑤行為技術(shù)：行為契約、家庭日志；⑥轉(zhuǎn)移訓(xùn)練：真實(shí)場(chǎng)景抓取、旋轉(zhuǎn)、操作；⑦隨訪：治療后第3、6、12個(gè)月評(píng)估Wolf運(yùn)動(dòng)功能測(cè)試（WMFT）。五、應(yīng)用題（共30分）56.計(jì)算與分析（10分）患者，男，60kg，C?完全性脊髓損傷（ASIAA），病程3個(gè)月。尿動(dòng)力學(xué)示：逼尿肌無反射，括約肌無反射，膀胱安全容量350ml，順應(yīng)性18ml/cmH?O。（1）計(jì)算每日預(yù)計(jì)尿量（按35ml/kg）。（2）若采用間歇導(dǎo)尿，每4h一次，求每次導(dǎo)出尿量理