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杭州市人民醫(yī)院埋線技術(shù)操作準(zhǔn)入考核一、單選題(共10題,每題2分)1.埋線技術(shù)主要用于治療哪種類型的疾?。浚▎芜x)A.心血管疾病B.消化系統(tǒng)疾病C.功能性胃腸病D.呼吸系統(tǒng)疾病2.埋線治療時(shí),常用的埋線材料不包括以下哪一項(xiàng)?(單選)A.PGA(聚乙醇酸)B.PLA(聚乳酸)C.羊腸線D.可吸收淀粉凝膠3.埋線操作前,患者需進(jìn)行哪些準(zhǔn)備?(單選)A.禁食8小時(shí)B.普遍使用抗生素預(yù)防感染C.避免服用抗凝藥物1周D.以上均正確4.埋線治療中,進(jìn)針角度通常為多少度?(單選)A.15°B.30°C.45°D.60°5.埋線后出現(xiàn)局部紅腫,以下哪種情況屬于正常反應(yīng)?(單選)A.感染跡象B.炎癥反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.以上均非正常反應(yīng)6.埋線治療后的禁忌證不包括?(單選)A.患有糖尿病B.局部皮膚感染C.孕期婦女D.腫瘤患者7.埋線操作時(shí),以下哪種消毒方式最為推薦?(單選)A.碘伏消毒B.乙醇消毒C.雙氧水消毒D.上述均不推薦8.埋線后患者出現(xiàn)持續(xù)疼痛,可能的原因是?(單選)A.線體移位B.神經(jīng)刺激C.組織反應(yīng)過度D.以上均可能9.埋線治療的效果通??梢跃S持多久?(單選)A.1個(gè)月B.3-6個(gè)月C.6-12個(gè)月D.1年以上10.埋線技術(shù)最常見的并發(fā)癥是?(單選)A.感染B.血腫C.線體斷裂D.以上均可能二、多選題(共5題,每題3分)1.埋線治療適用于哪些胃腸功能性疾???(多選)A.胃食管反流病B.功能性消化不良C.腸易激綜合征D.胃潰瘍2.埋線操作時(shí),以下哪些器械是必需的?(多選)A.埋線針B.注射器C.消毒棉球D.引流管3.埋線后患者需注意哪些事項(xiàng)?(多選)A.避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.保持局部清潔C.避免飲酒D.立即進(jìn)食高纖維食物4.埋線治療的優(yōu)勢(shì)包括?(多選)A.可重復(fù)操作B.創(chuàng)傷小C.恢復(fù)快D.治療費(fèi)用低5.埋線技術(shù)禁忌人群包括?(多選)A.免疫缺陷患者B.嚴(yán)重肝腎功能不全者C.皮膚過敏體質(zhì)D.妊娠期婦女三、判斷題(共10題,每題1分)1.埋線治療可以永久性解決胃腸功能問題。(×)2.埋線操作時(shí),進(jìn)針深度一般不超過3厘米。(√)3.埋線后患者可以立即進(jìn)食。(×)4.埋線治療屬于微創(chuàng)手術(shù)。(√)5.埋線材料必須完全可吸收。(√)6.埋線操作前無需進(jìn)行皮膚消毒。(×)7.埋線后局部輕微出血是正?,F(xiàn)象。(√)8.埋線治療適用于所有胃腸疾病。(×)9.埋線技術(shù)操作由普通護(hù)士完成即可。(×)10.埋線治療的效果因人而異。(√)四、簡答題(共5題,每題4分)1.簡述埋線技術(shù)的適應(yīng)癥。2.埋線操作前對(duì)患者需要進(jìn)行哪些評(píng)估?3.埋線治療后的常見不良反應(yīng)有哪些?如何處理?4.埋線技術(shù)與其他胃腸治療方法的區(qū)別是什么?5.如何預(yù)防埋線治療中的并發(fā)癥?五、案例分析題(共2題,每題10分)1.案例:患者女性,45歲,主訴反復(fù)腹脹、噯氣3個(gè)月,診斷為“功能性消化不良”。臨床建議行胃底埋線治療。請(qǐng)回答:-該患者是否適合埋線治療?為什么?-埋線操作時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)?-治療后患者應(yīng)如何調(diào)護(hù)?2.案例:患者男性,60歲,因“胃食管反流病”就診,既往有高血壓病史。醫(yī)生建議行胃底胃食管結(jié)合部埋線治療。請(qǐng)回答:-該患者埋線治療的風(fēng)險(xiǎn)有哪些?-操作前需進(jìn)行哪些特殊準(zhǔn)備?-治療后如何監(jiān)測(cè)療效和不良反應(yīng)?答案與解析一、單選題答案1.C2.D3.C4.B5.B6.A7.A8.D9.C10.B解析:1.埋線技術(shù)主要用于功能性胃腸病,如胃食管反流、功能性消化不良等。2.可吸收淀粉凝膠不是常用埋線材料,其他選項(xiàng)均為臨床常用材料。3.埋線前需避免服用抗凝藥物,以防出血,其他選項(xiàng)均非必須。4.進(jìn)針角度通常為30°,避免損傷重要組織。5.輕微紅腫為炎癥反應(yīng),需觀察,但非感染。6.糖尿病患者因免疫力較低,需謹(jǐn)慎,但非絕對(duì)禁忌。7.碘伏消毒殺菌效果最佳,適用于皮膚消毒。8.線體移位、神經(jīng)刺激或組織反應(yīng)均可能引起疼痛。9.埋線效果通常維持6-12個(gè)月,因線體逐漸吸收。10.血腫是埋線最常見的并發(fā)癥,需輕柔操作預(yù)防。二、多選題答案1.A,B,C2.A,B,C3.A,B,C4.A,B,C5.A,B,D解析:1.埋線適用于胃食管反流、功能性消化不良、腸易激綜合征等。2.埋線針、注射器和消毒棉球是基本器械。3.患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持清潔、避免飲酒,但初期不宜高纖維飲食。4.埋線可重復(fù)操作、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但費(fèi)用因地區(qū)和材料不同。5.免疫缺陷、肝腎功能不全及妊娠婦女均需禁忌。三、判斷題答案1.×(埋線效果非永久,需定期復(fù)查)2.√(進(jìn)針深度一般3-5cm,需根據(jù)部位調(diào)整)3.×(埋線后需禁食2小時(shí))4.√(埋線為微創(chuàng)技術(shù))5.√(常用PGA、PLA等可吸收材料)6.×(操作前需碘伏消毒皮膚)7.√(輕微出血為正常組織反應(yīng))8.×(僅適用于部分胃腸功能性疾?。?.×(需由專業(yè)醫(yī)師操作)10.√(療效受個(gè)體差異影響)四、簡答題答案1.適應(yīng)癥:-胃食管反流病-功能性消化不良-腸易激綜合征-胃輕癱等2.評(píng)估內(nèi)容:-生命體征-胃腸功能檢查-過敏史-藥物使用情況3.不良反應(yīng)及處理:-紅腫:冷敷+消炎藥-疼痛:止痛藥+休息-吞咽困難:觀察是否線體移位4.區(qū)別:-埋線微創(chuàng)、可重復(fù);傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大、不可逆。5.預(yù)防并發(fā)癥:-嚴(yán)格消毒-輕柔操作-術(shù)后觀察出血、感染五、案例分析題答案1.胃食管反流病患者埋線治療:-是否適合:是,因埋線可改善胃動(dòng)力和食管下括約肌功能。-注意事項(xiàng):避免過飽、抬高床頭。
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