亳州市中醫(yī)院外來器械清洗考核一、單選題（每題2分，共20題）1.外來器械清洗前，應首先進行的處理是？A.碎屑去除B.消毒C.漂洗D.包裝2.下列哪項不屬于外來器械清洗的“三道水”流程？A.預洗B.主洗C.熱力消毒D.沖洗3.外來器械的化學清洗劑應選擇？A.強酸類B.含氯消毒液C.中性洗滌劑D.脂肪酶溶液4.哪種方法不適合用于精密外來器械的清洗？A.機械清洗B.超聲波清洗C.加熱清洗D.手工擦洗5.外來器械清洗后，應使用哪種工具進行初步干燥？A.熱風機B.擦布C.真空干燥機D.自然晾干6.外來器械包裝應符合哪種要求？A.密封性B.透明性C.透氣性D.防水性7.外來器械清洗質量檢驗的首選方法是？A.肉眼觀察B.顯微鏡檢查C.化學檢測D.感官評估8.外來器械清洗過程中，哪個環(huán)節(jié)容易導致殘留物？A.預洗B.主洗C.沖洗D.干燥9.外來器械清洗后，器械表面不應有？A.污漬B.油脂C.微生物D.水漬10.外來器械清洗的“五定”原則不包括？A.定人B.定時C.定量D.定標準二、多選題（每題3分，共10題）1.外來器械清洗的“三道水”流程包括哪些步驟？A.預洗B.主洗C.熱力消毒D.沖洗2.外來器械清洗的化學清洗劑應具備哪些特性？A.消毒效果B.洗滌力強C.無腐蝕性D.成本低廉3.外來器械清洗過程中，哪些環(huán)節(jié)需要重點檢查？A.預洗B.主洗C.沖洗D.干燥4.外來器械包裝應符合哪些要求？A.密封性B.防潮性C.防污染D.便于運輸5.外來器械清洗質量檢驗的方法包括？A.肉眼觀察B.顯微鏡檢查C.化學檢測D.生物檢測6.外來器械清洗過程中，哪些方法適用于精密器械？A.機械清洗B.超聲波清洗C.加熱清洗D.手工擦洗7.外來器械清洗的“五定”原則包括哪些內容？A.定人B.定時C.定量D.定標準8.外來器械清洗后，器械表面不應有？A.污漬B.油脂C.微生物D.水漬9.外來器械清洗過程中，哪些環(huán)節(jié)容易導致殘留物？A.預洗B.主洗C.沖洗D.干燥10.外來器械清洗的化學清洗劑應避免？A.強酸類B.含氯消毒液C.中性洗滌劑D.脂肪酶溶液三、判斷題（每題1分，共20題）1.外來器械清洗前，應先進行器械分類。（√）2.外來器械清洗的“三道水”流程包括預洗、主洗、沖洗。（√）3.外來器械清洗劑應選擇含氯消毒液以提高消毒效果。（×）4.精密外來器械清洗后，應立即進行包裝。（√）5.外來器械清洗質量檢驗僅靠肉眼觀察即可。（×）6.外來器械清洗過程中，預洗環(huán)節(jié)可省略。（×）7.外來器械包裝應具備良好的密封性。（√）8.外來器械清洗的“五定”原則包括定人、定時、定量、定標準。（√）9.外來器械清洗后，器械表面允許有少量水漬。（×）10.外來器械清洗劑應選擇強酸類以快速去除污漬。（×）11.外來器械清洗過程中，超聲波清洗適用于所有器械。（×）12.外來器械清洗后，應立即進行滅菌處理。（×）13.外來器械清洗的“三道水”流程包括預洗、主洗、熱力消毒。（×）14.外來器械包裝應便于運輸和儲存。（√）15.外來器械清洗質量檢驗僅靠化學檢測即可。（×）16.外來器械清洗劑應選擇中性洗滌劑以避免腐蝕。（√）17.外來器械清洗過程中，主洗環(huán)節(jié)可省略。（×）18.外來器械清洗后，器械表面允許有少量油脂。（×）19.外來器械清洗的“五定”原則包括定人、定時、定量、定包裝。（×）20.外來器械清洗劑應避免使用含氯消毒液以減少腐蝕風險。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述外來器械清洗的“三道水”流程及其作用。2.簡述外來器械清洗的“五定”原則及其意義。3.簡述外來器械清洗過程中，如何避免殘留物？4.簡述外來器械清洗質量檢驗的方法及其適用范圍。5.簡述外來器械包裝應符合哪些要求及其原因。五、論述題（每題10分，共2題）1.結合亳州市中醫(yī)院實際情況，論述外來器械清洗管理的重要性及具體措施。2.結合實際案例，論述外來器械清洗過程中常見的問題及解決方法。答案與解析一、單選題1.A（預洗是清洗的首道工序，用于去除器械表面的大顆粒污物。）2.C（“三道水”流程包括預洗、主洗、沖洗，熱力消毒屬于滅菌環(huán)節(jié)。）3.C（中性洗滌劑適用于大多數外來器械，避免強酸強堿腐蝕。）4.D（精密器械應避免手工擦洗，以防損傷。）5.A（熱風機可快速去除水分，避免殘留。）6.A（密封性可防止器械在包裝過程中二次污染。）7.B（顯微鏡檢查可更精確地檢測殘留物。）8.B（主洗環(huán)節(jié)若清洗不徹底，易導致殘留物。）9.A（器械表面不應有污漬，否則可能殘留微生物。）10.D（“五定”原則包括定人、定時、定量、定流程、定標準。）二、多選題1.A、B、D（“三道水”流程包括預洗、主洗、沖洗。）2.A、B、C（化學清洗劑應具備消毒效果、洗滌力強、無腐蝕性。）3.A、B、C、D（預洗、主洗、沖洗、干燥均需重點檢查。）4.A、B、C、D（包裝應密封、防潮、防污染且便于運輸。）5.A、B、C、D（檢驗方法包括肉眼觀察、顯微鏡檢查、化學檢測、生物檢測。）6.A、B、C（機械清洗、超聲波清洗、加熱清洗適用于精密器械。）7.A、B、C、D（“五定”原則包括定人、定時、定量、定標準。）8.A、B、C（器械表面不應有污漬、油脂、微生物。）9.B、C（主洗若不徹底，易導致殘留物。）10.A、B（強酸類、含氯消毒液應避免使用。）三、判斷題1.√2.√3.×（中性洗滌劑更安全。）4.√5.×（需結合多種方法檢驗。）6.×（預洗不可省略。）7.√8.√9.×（表面應干燥無水漬。）10.×（中性洗滌劑更安全。）11.×（超聲波清洗不適用于所有器械。）12.×（清洗后需包裝再滅菌。）13.×（“三道水”不包括熱力消毒。）14.√15.×（需結合多種方法檢驗。）16.√17.×（主洗不可省略。）18.×（表面應干燥無油脂。）19.×（“五定”不包括定包裝。）20.√四、簡答題1.“三道水”流程及其作用：-預洗：去除器械表面的大顆粒污物，減少后續(xù)清洗難度。-主洗：使用化學清洗劑徹底去除油脂和污漬。-沖洗：徹底沖洗殘留清洗劑，避免殘留物影響消毒效果。2.“五定”原則及其意義：-定人：指定專人負責清洗，確保操作規(guī)范。-定時：規(guī)定清洗時間，避免器械長時間浸泡。-定量：規(guī)定清洗劑用量，避免浪費或濃度不當。-定流程：規(guī)范清洗步驟，確保清洗質量。-定標準：設定清洗質量標準，便于檢驗。3.避免殘留物的方法：-預洗徹底去除大顆粒污物。-主洗使用合適濃度的清洗劑。-沖洗徹底，避免清洗劑殘留。-使用合適的清洗設備（如超聲波清洗機）。4.檢驗方法及其適用范圍：-肉眼觀察：適用于初步檢驗，快速判斷表面是否干凈。-顯微鏡檢查：適用于精密器械，檢測微小殘留物。-化學檢測：檢測清洗劑殘留情況。-生物檢測：檢測微生物殘留情況。5.包裝要求及其原因：-密封性：防止二次污染。-防潮性：避免器械生銹或腐蝕。-防污染：避免包裝過程中污染。-便于運輸：方便儲存和交接。五、論述題1.外來器械清洗管理的重要性及具體措施：-重要性：外來器械若清洗不徹底，可能殘留微生物，導致交叉感染。亳州市中醫(yī)院作為醫(yī)療機構，需嚴格管理外來器械清洗，確保患者安全。-具體措施：-建立清洗流程：規(guī)范清洗步驟，確保每一步操作到位。-人員培訓：定期培訓清洗人員，提高操作技能。-設備維護：定期維護清洗設備，確保設備正常運行。-質量檢驗：建立檢驗制度，定期檢驗清洗質量。2