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文檔簡介
合肥市人民醫(yī)院「新生兒轉(zhuǎn)運」團隊配合考核一、單選題(共10題,每題2分)1.合肥市人民醫(yī)院新生兒轉(zhuǎn)運團隊在轉(zhuǎn)運危重新生兒時,首要考慮的轉(zhuǎn)運方式是?A.患兒家屬駕駛私家車轉(zhuǎn)運B.使用醫(yī)院配備的轉(zhuǎn)運救護車C.邀請其他醫(yī)療機構協(xié)助轉(zhuǎn)運D.直接將患兒空運至合肥新安醫(yī)院2.在新生兒轉(zhuǎn)運過程中,團隊需攜帶的必備監(jiān)測設備不包括?A.心電監(jiān)護儀B.無創(chuàng)呼吸機C.胸部物理治療儀D.經(jīng)皮氧飽和度監(jiān)測儀3.當新生兒轉(zhuǎn)運途中出現(xiàn)呼吸暫停時,首要的處理措施是?A.立即聯(lián)系地面醫(yī)院求援B.給予高濃度氧吸入C.執(zhí)行人工呼吸或胸外按壓D.使用腎上腺素進行急救4.合肥市人民醫(yī)院新生兒轉(zhuǎn)運團隊在轉(zhuǎn)運前需評估的內(nèi)容不包括?A.患兒的生命體征B.患兒的轉(zhuǎn)運風險等級C.目標醫(yī)院的接收能力D.患兒家屬的賠償意愿5.新生兒轉(zhuǎn)運途中,維持患兒體溫穩(wěn)定的正確方法是?A.使用空調(diào)車減少車內(nèi)溫度B.為患兒穿多層衣物保暖C.使用保溫毯并監(jiān)測體溫D.開啟車內(nèi)暖氣快速升溫6.團隊成員在轉(zhuǎn)運過程中需嚴格執(zhí)行的消毒措施不包括?A.每次轉(zhuǎn)運后對設備進行清潔B.使用75%酒精擦拭所有表面C.對患兒進行全身噴灑消毒液D.更換一次性防護用品7.當新生兒轉(zhuǎn)運途中需要用藥時,正確操作是?A.直接使用醫(yī)院常備藥品B.根據(jù)家屬要求給藥C.使用急救箱內(nèi)標注藥品D.先與目標醫(yī)院確認用藥方案8.合肥市人民醫(yī)院新生兒轉(zhuǎn)運團隊與目標醫(yī)院交接時需重點說明的內(nèi)容不包括?A.患兒的生命體征變化B.團隊已采取的治療措施C.患兒家屬的聯(lián)系方式D.轉(zhuǎn)運途中的交通費用9.新生兒轉(zhuǎn)運途中突發(fā)車輛故障時,團隊應優(yōu)先采取的措施是?A.立即聯(lián)系交警救援B.將患兒轉(zhuǎn)移至安全地帶C.嘗試自行維修車輛D.使用手機播放安撫音樂10.團隊成員在轉(zhuǎn)運過程中需保持的溝通頻率是?A.每小時匯報一次情況B.每10分鐘記錄一次數(shù)據(jù)C.持續(xù)保持對講機通話D.僅在出現(xiàn)緊急情況時溝通二、多選題(共5題,每題3分)1.合肥市人民醫(yī)院新生兒轉(zhuǎn)運團隊需攜帶的急救藥品包括哪些?A.腎上腺素B.碳酸氫鈉C.地塞米松D.甲基潑尼松龍E.利多卡因2.新生兒轉(zhuǎn)運途中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括?A.呼吸暫停B.體溫過低C.心律失常D.肺部感染E.顱內(nèi)出血3.團隊在轉(zhuǎn)運前需評估患兒的轉(zhuǎn)運風險等級,主要依據(jù)包括?A.患兒的胎齡和體重B.患兒的病情嚴重程度C.目標醫(yī)院的救治能力D.轉(zhuǎn)運途中的交通狀況E.患兒家屬的配合程度4.新生兒轉(zhuǎn)運途中維持患兒生命體征穩(wěn)定的措施包括?A.使用保溫毯B.定時監(jiān)測生命體征C.保持呼吸道通暢D.避免劇烈晃動E.使用鎮(zhèn)靜藥物5.團隊與目標醫(yī)院交接時需提供的資料包括?A.患兒的轉(zhuǎn)運記錄B.團隊采取的治療措施C.患兒的過敏史D.目標醫(yī)院的聯(lián)系方式E.患兒家屬的授權委托書三、判斷題(共10題,每題1分)1.合肥市人民醫(yī)院新生兒轉(zhuǎn)運團隊僅限院內(nèi)醫(yī)生參與,不得邀請其他專業(yè)人員。(×)2.新生兒轉(zhuǎn)運途中,患兒體溫應維持在36.5℃以上。(√)3.團隊在轉(zhuǎn)運前需與患兒家屬簽訂轉(zhuǎn)運知情同意書。(√)4.轉(zhuǎn)運途中突發(fā)呼吸暫停時,應立即給予高濃度氧吸入。(×)5.新生兒轉(zhuǎn)運團隊需配備至少2名具備新生兒急救資質(zhì)的成員。(√)6.團隊在轉(zhuǎn)運過程中可以使用非無菌物品接觸患兒。(×)7.合肥市人民醫(yī)院新生兒轉(zhuǎn)運車需配備轉(zhuǎn)運監(jiān)護儀和呼吸機。(√)8.轉(zhuǎn)運途中患兒出現(xiàn)嘔吐時,應立即清理口腔,避免誤吸。(√)9.團隊在轉(zhuǎn)運前需確認目標醫(yī)院的接收能力和值班醫(yī)生情況。(√)10.新生兒轉(zhuǎn)運團隊需定期進行急救技能培訓和考核。(√)四、簡答題(共5題,每題4分)1.簡述合肥市人民醫(yī)院新生兒轉(zhuǎn)運團隊在轉(zhuǎn)運前需評估的內(nèi)容。2.說明新生兒轉(zhuǎn)運途中維持患兒體溫穩(wěn)定的方法。3.列舉新生兒轉(zhuǎn)運團隊需攜帶的必備監(jiān)測設備。4.描述團隊與目標醫(yī)院交接時需重點說明的內(nèi)容。5.分析新生兒轉(zhuǎn)運途中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及應對措施。五、案例分析題(共2題,每題10分)1.案例背景:某患兒因早產(chǎn)入住合肥市某社區(qū)衛(wèi)生服務中心,突發(fā)呼吸暫停,心率低于60次/分鐘。社區(qū)衛(wèi)生服務中心聯(lián)系合肥市人民醫(yī)院新生兒轉(zhuǎn)運團隊緊急轉(zhuǎn)運。轉(zhuǎn)運途中,患兒出現(xiàn)呼吸驟停。問題:(1)團隊在轉(zhuǎn)運前需做哪些準備?(2)轉(zhuǎn)運途中患兒出現(xiàn)呼吸驟停時,團隊應如何處理?(3)團隊與目標醫(yī)院交接時需注意哪些事項?2.案例背景:某患兒因胎膜早破入住合肥市某三甲醫(yī)院,醫(yī)生判斷需立即轉(zhuǎn)運至合肥市人民醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護室。轉(zhuǎn)運途中車輛發(fā)生故障,團隊在等待救援時需確?;純喊踩?。問題:(1)團隊在轉(zhuǎn)運前需評估哪些風險?(2)車輛故障時,團隊應如何應對?(3)團隊如何確?;純涸诘却仍陂g的生命安全?答案與解析一、單選題1.B解析:新生兒轉(zhuǎn)運應以醫(yī)院配備的轉(zhuǎn)運救護車為主,確保設備齊全且具備急救能力。私家車和空運不適用于常規(guī)轉(zhuǎn)運。2.C解析:胸部物理治療儀主要用于呼吸系統(tǒng)疾病的治療,非轉(zhuǎn)運必備設備。其他選項均為新生兒轉(zhuǎn)運關鍵設備。3.C解析:呼吸暫停時需立即進行人工呼吸或胸外按壓,其他措施為輔助手段。4.D解析:轉(zhuǎn)運前需評估患兒病情、轉(zhuǎn)運風險和目標醫(yī)院能力,賠償意愿與醫(yī)療操作無關。5.C解析:保溫毯配合體溫監(jiān)測是最可靠的方法,其他方法可能無效或過度。6.C解析:新生兒不宜全身噴灑消毒液,可能造成皮膚損傷。其他措施均為標準消毒流程。7.C解析:轉(zhuǎn)運途中用藥需使用急救箱內(nèi)標注藥品,需嚴格遵醫(yī)囑,不可隨意給藥。8.D解析:交接時應說明醫(yī)療情況,交通費用與醫(yī)療操作無關。9.B解析:車輛故障時需確保患兒安全,轉(zhuǎn)移至安全地帶是首要措施。10.C解析:持續(xù)對講機溝通可確保信息實時傳遞,其他頻率可能延誤處理。二、多選題1.A,B,E解析:腎上腺素、碳酸氫鈉和利多卡因是新生兒急救常用藥品,地塞米松和甲基潑尼松龍主要用于抗感染。2.A,B,C,D,E解析:新生兒轉(zhuǎn)運途中可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥,需全面準備。3.A,B,C,D解析:轉(zhuǎn)運風險等級評估需考慮患兒情況、目標醫(yī)院能力和交通狀況,家屬配合程度為次要因素。4.A,B,C,D解析:鎮(zhèn)靜藥物可能抑制呼吸,非首選措施。其他選項均為維持生命體征穩(wěn)定的方法。5.A,B,C解析:轉(zhuǎn)運記錄、治療措施和過敏史是交接關鍵資料,聯(lián)系方式和授權委托書非直接醫(yī)療信息。三、判斷題1.×解析:團隊可邀請兒科護士、呼吸治療師等專業(yè)人員參與。2.√解析:體溫維持在36.5℃以上可避免低體溫風險。3.√解析:轉(zhuǎn)運前需簽訂知情同意書,確保家屬知情。4.×解析:高濃度氧可能加重呼吸抑制,應先評估原因。5.√解析:至少2名成員可確保急救能力覆蓋。6.×解析:新生兒操作需使用無菌物品,避免感染。7.√解析:轉(zhuǎn)運監(jiān)護儀和呼吸機是必備設備。8.√解析:及時清理口腔可避免誤吸風險。9.√解析:確認目標醫(yī)院能力可避免轉(zhuǎn)運延誤。10.√解析:定期培訓可提升團隊急救水平。四、簡答題1.轉(zhuǎn)運前評估內(nèi)容:-患兒生命體征(心率、呼吸、體溫等)-病情嚴重程度(如早產(chǎn)、窒息等)-目標醫(yī)院接收能力-轉(zhuǎn)運途中的交通狀況-家屬配合程度2.維持體溫穩(wěn)定的方法:-使用保溫毯-監(jiān)測體溫并調(diào)整保暖措施-避免過度穿著或覆蓋-車內(nèi)溫度控制3.必備監(jiān)測設備:-心電監(jiān)護儀-經(jīng)皮氧飽和度監(jiān)測儀-呼吸監(jiān)護儀-體溫監(jiān)測儀4.交接時重點說明內(nèi)容:-患兒生命體征變化-團隊已采取的治療措施-患兒過敏史和用藥情況-轉(zhuǎn)運途中的特殊情況5.并發(fā)癥及應對措施:-呼吸暫停:人工呼吸或胸外按壓-體溫過低:保溫毯、預熱毯-心律失常:藥物治療或電除顫-肺部感染:抗生素治療-顱內(nèi)出血:保持呼吸道通暢、降低顱內(nèi)壓五、案例分析題1.(1)轉(zhuǎn)運前準備:-評估患兒病情,確定轉(zhuǎn)運風險等級-準備急救設備(監(jiān)護儀、呼吸機等)和藥品-確認目標醫(yī)院接收能力和值班醫(yī)生-與家屬溝通并簽訂知情同意書(2)呼吸驟停處理:-立即進行人工呼吸或胸外按壓-使用腎上腺素等急救藥品-啟動轉(zhuǎn)運途中急救預案(3)交接注意事項:-詳細記錄轉(zhuǎn)運過程-說明治療措施和生命體征變化-確認目標醫(yī)院已做好接收準備2.(1)轉(zhuǎn)運前評估風險:-患
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