合肥市人民醫(yī)院介入治療護(hù)理配合考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在介入治療術(shù)前準(zhǔn)備中，以下哪項不是患者必需的皮膚準(zhǔn)備？（）A.治療部位皮膚清潔消毒B.預(yù)行區(qū)域毛發(fā)完全剃除C.使用無菌敷料覆蓋治療部位D.減少治療部位皮膚油脂2.介入治療術(shù)中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者躁動不安，首要的處理措施是？（）A.立即報告醫(yī)生調(diào)整麻醉方案B.加快輸液速度以鎮(zhèn)靜患者C.使用約束帶固定患者肢體D.輕聲安撫并協(xié)助患者調(diào)整舒適體位3.經(jīng)皮穿刺股動脈造影術(shù)后，以下哪項是預(yù)防動脈栓塞的關(guān)鍵措施？（）A.持續(xù)監(jiān)測患者血壓B.穿刺點加壓包扎止血C.指導(dǎo)患者患肢制動6小時D.定時給予抗凝藥物4.介入治療術(shù)中使用造影劑，護(hù)士應(yīng)重點觀察？（）A.患者心率變化B.患者尿量變化C.造影劑外滲情況D.以上都是5.介入治療術(shù)后并發(fā)癥中，以下哪項屬于神經(jīng)損傷的典型表現(xiàn)？（）A.穿刺點滲血B.患肢遠(yuǎn)端麻木C.血壓波動D.發(fā)熱寒戰(zhàn)6.對于接受介入治療的老年患者，術(shù)前評估應(yīng)特別關(guān)注？（）A.心功能狀態(tài)B.血糖水平C.皮膚完整性D.以上都是7.介入治療術(shù)中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者血氧飽和度下降，可能的并發(fā)癥是？（）A.呼吸道阻塞B.造影劑過敏C.心動過緩D.以上都是8.介入治療術(shù)后，患者穿刺點敷料更換的頻率通常是？（）A.每小時一次B.每日兩次C.每日一次D.根據(jù)滲血情況決定9.介入治療中使用的無菌器械，以下哪項是錯誤的操作？（）A.嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)原則B.使用前檢查包裝完整性C.允許器械重復(fù)滅菌D.確保器械干燥無污染10.患者在介入治療術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)首先？（）A.測量生命體征B.暫停輸液并報告醫(yī)生C.給予止吐藥物D.調(diào)整病房溫度二、多選題（每題3分，共10題）1.介入治療術(shù)前患者宣教內(nèi)容應(yīng)包括？（）A.治療流程及配合要點B.可能的并發(fā)癥及應(yīng)對措施C.術(shù)前禁食禁水要求D.術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)2.介入治療術(shù)中，護(hù)士協(xié)助醫(yī)生操作時需注意？（）A.確?；颊唧w位舒適且穩(wěn)定B.及時傳遞器械并記錄操作步驟C.監(jiān)測患者生命體征變化D.防止造影劑外滲3.介入治療術(shù)后并發(fā)癥的觀察指標(biāo)包括？（）A.穿刺點出血情況B.患肢末梢血運C.患者有無發(fā)熱D.神經(jīng)功能變化4.介入治療中使用造影劑，可能出現(xiàn)的過敏反應(yīng)有？（）A.皮疹蕁麻疹B.呼吸困難C.血壓下降D.惡心嘔吐5.介入治療術(shù)后患者護(hù)理措施包括？（）A.穿刺點加壓包扎B.指導(dǎo)患肢活動C.監(jiān)測尿量及顏色D.預(yù)防下肢深靜脈血栓6.介入治療中使用的無菌物品，以下哪些需定期滅菌？（）A.介入導(dǎo)管B.無菌敷料C.壓迫止血帶D.造影劑注射器7.介入治療術(shù)前患者準(zhǔn)備包括？（）A.皮膚消毒B.肝功能檢查C.心電圖檢查D.患者心理疏導(dǎo)8.介入治療術(shù)中，護(hù)士需警惕的緊急情況有？（）A.心律失常B.造影劑外滲C.患者失血D.意識障礙9.介入治療術(shù)后患者康復(fù)指導(dǎo)應(yīng)包括？（）A.患肢功能鍛煉B.穿刺點護(hù)理C.并發(fā)癥預(yù)防D.飲食建議10.介入治療中使用的抗凝藥物，護(hù)士需關(guān)注？（）A.藥物劑量B.出血風(fēng)險C.患者依從性D.藥物相互作用三、判斷題（每題1分，共10題）1.介入治療術(shù)前，患者無需禁食，可正常進(jìn)食。（×）2.介入治療術(shù)中，護(hù)士需全程監(jiān)測患者生命體征。（√）3.介入治療術(shù)后，穿刺點敷料可立即拆除。（×）4.介入治療使用的造影劑均為碘造影劑。（×）5.介入治療術(shù)中，患者出現(xiàn)惡心嘔吐是正常反應(yīng)。（×）6.介入治療術(shù)后，患者穿刺部位出現(xiàn)輕微滲血無需處理。（×）7.介入治療術(shù)中，護(hù)士需嚴(yán)格無菌操作，防止感染。（√）8.介入治療術(shù)后，患者可立即下床活動。（×）9.介入治療使用的抗凝藥物需長期服用。（×）10.介入治療術(shù)后，患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛是正?，F(xiàn)象。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述介入治療術(shù)前患者皮膚準(zhǔn)備的要點。2.簡述介入治療術(shù)中護(hù)士配合醫(yī)生的操作要點。3.簡述介入治療術(shù)后穿刺點護(hù)理的主要措施。4.簡述介入治療術(shù)中使用造影劑的風(fēng)險及應(yīng)對措施。5.簡述介入治療術(shù)后患者康復(fù)指導(dǎo)的主要內(nèi)容。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：患者張先生，65歲，因肝癌接受介入治療。術(shù)中出現(xiàn)煩躁、面色蒼白，護(hù)士測得血壓下降至90/60mmHg。請分析可能的原因及處理措施。2.案例：患者李女士，45歲，因下肢深靜脈血栓接受介入治療。術(shù)后護(hù)士發(fā)現(xiàn)其穿刺點敷料滲血增多，并伴有患肢腫脹。請分析可能的原因及護(hù)理措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：介入治療術(shù)前皮膚準(zhǔn)備通常僅需清潔消毒治療部位，無需完全剃除毛發(fā)，毛發(fā)可適量保留以保護(hù)毛囊。2.D解析：患者術(shù)中躁動可能影響操作穩(wěn)定性，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先安撫并調(diào)整體位，避免過度約束。3.C解析：股動脈穿刺術(shù)后需嚴(yán)格制動6小時以防止動脈栓塞，加壓包扎和監(jiān)測血壓也是重要措施，但制動是關(guān)鍵。4.D解析：使用造影劑時需全面監(jiān)測心率、尿量及外滲情況，任何異常均需警惕。5.B解析：神經(jīng)損傷典型表現(xiàn)為患肢遠(yuǎn)端麻木或無力，滲血、血壓波動和發(fā)熱是其他并發(fā)癥的表現(xiàn)。6.D解析：老年患者術(shù)前需綜合評估心功能、血糖和皮膚完整性，以上均需關(guān)注。7.D解析：血氧飽和度下降可能由呼吸道阻塞、過敏或心動過緩引起，需立即排查。8.C解析：介入治療術(shù)后穿刺點敷料通常每日更換一次，若滲血多需及時更換。9.C解析：介入治療無菌器械必須一次性滅菌，重復(fù)使用會增加感染風(fēng)險。10.A解析：惡心嘔吐時需先測量生命體征，評估病情嚴(yán)重程度再采取措施。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：術(shù)前宣教需覆蓋治療流程、并發(fā)癥、禁食水和康復(fù)指導(dǎo)，全面告知患者。2.A、B、C、D解析：術(shù)中護(hù)士需確?；颊唧w位舒適、傳遞器械準(zhǔn)確、監(jiān)測生命體征并預(yù)防外滲。3.A、B、C、D解析：術(shù)后需觀察穿刺點出血、血運、發(fā)熱和神經(jīng)功能，全面排查并發(fā)癥。4.A、B、C、D解析：造影劑過敏反應(yīng)包括皮疹、呼吸困難、血壓下降和惡心嘔吐，需立即處理。5.A、B、C、D解析：術(shù)后護(hù)理包括加壓包扎、指導(dǎo)活動、監(jiān)測尿量和預(yù)防血栓。6.A、B、C、D解析：介入導(dǎo)管、敷料、壓迫止血帶和注射器均需定期滅菌，確保無菌。7.A、B、C、D解析：術(shù)前準(zhǔn)備包括皮膚消毒、肝腎功能檢查、心電圖和心理疏導(dǎo)。8.A、B、C、D解析：術(shù)中需警惕心律失常、外滲、失血和意識障礙等緊急情況。9.A、B、C、D解析：術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)包括功能鍛煉、穿刺點護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防和飲食建議。10.A、B、C、D解析：抗凝藥物需關(guān)注劑量、出血風(fēng)險、依從性和藥物相互作用。三、判斷題答案與解析1.×解析：介入治療術(shù)前通常需禁食6-8小時，以避免麻醉風(fēng)險。2.√解析：術(shù)中全程監(jiān)測生命體征是保障患者安全的重要措施。3.×解析：穿刺點敷料需保持24-48小時，滲血多需及時更換。4.×解析：介入治療使用的造影劑包括碘造影劑和非離子造影劑。5.×解析：惡心嘔吐可能是藥物或操作影響，需排查原因。6.×解析：穿刺點滲血需立即報告醫(yī)生并采取止血措施。7.√解析：無菌操作是防止感染的關(guān)鍵。8.×解析：介入術(shù)后需臥床休息24小時，避免過早活動。9.×解析：抗凝藥物需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整劑量，并非長期服用。10.×解析：穿刺點紅腫熱痛可能是感染或血腫，需排查。四、簡答題答案與解析1.介入治療術(shù)前皮膚準(zhǔn)備要點：-清潔消毒治療部位，避免毛發(fā)殘留；-肌肉注射部位需避開；-使用無菌敷料覆蓋易污染區(qū)域。2.介入治療術(shù)中護(hù)士配合要點：-協(xié)助醫(yī)生調(diào)整患者體位；-及時傳遞器械并記錄操作；-監(jiān)測生命體征及藥物反應(yīng)；-防止造影劑外滲。3.介入治療術(shù)后穿刺點護(hù)理：-加壓包扎止血；-每日更換敷料；-觀察滲血及紅腫情況；-保持穿刺部位清潔干燥。4.造影劑風(fēng)險及應(yīng)對：-風(fēng)險：過敏反應(yīng)、腎功能損傷；-應(yīng)對：術(shù)前詢問過敏史，術(shù)中備好急救藥物，術(shù)后監(jiān)測腎功能。5.術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)：-患肢功能鍛煉；-穿刺點護(hù)理；-并發(fā)癥預(yù)防；-飲食建議。五、案例分析題答案與