醫(yī)院醫(yī)生考試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常人體腋下溫度的正常范圍是？A.36.0-37.2℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.5℃D.37.0-38.0℃2.急性心肌梗死最典型的心電圖改變是？A.ST段弓背向上抬高B.T波高尖C.QRS波群增寬D.P波消失3.心肺復蘇時，成人胸外按壓的頻率是？A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分4.下列哪種疾病屬于甲類傳染??？A.肺結(jié)核B.流行性感冒C.鼠疫D.艾滋病5.醫(yī)院感染主要由什么病原體引起？A.病毒B.細菌C.真菌D.寄生蟲6.阿司匹林用于解熱鎮(zhèn)痛時，成人單次劑量通常是？A.10-20mgB.100-200mgC.300-500mgD.500-1000mg7.以下哪種情況需要立即停止靜脈輸液？A.液體滴速稍快B.患者輕微皮疹C.穿刺部位輕微腫脹D.出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)8.成人正常血壓的理想范圍是？A.收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜80mmHgB.收縮壓120-139mmHg，舒張壓80-89mmHgC.收縮壓140-159mmHg，舒張壓90-99mmHgD.收縮壓≥160mmHg，舒張壓≥100mmHg9.以下哪項是急性闌尾炎的典型體征？A.麥氏點壓痛B.墨菲征陽性C.板狀腹D.移動性濁音陽性10.關于抗生素使用原則，錯誤的是？A.根據(jù)藥敏試驗選擇B.足量、足療程使用C.可預防性用于所有感染D.根據(jù)感染部位選擇單項選擇題答案：1.B2.A3.C4.C5.B6.C7.D8.A9.A10.C多項選擇題（每題2分，共10題）1.急性左心衰竭的典型臨床表現(xiàn)包括？A.突發(fā)嚴重呼吸困難B.咳粉紅色泡沫痰C.雙肺滿布濕啰音D.頸靜脈怒張2.醫(yī)院感染的主要傳播途徑有？A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.血液傳播3.以下哪些屬于法定乙類傳染病？A.病毒性肝炎B.梅毒C.霍亂D.流行性乙型腦炎4.心肺復蘇時，除胸外按壓外還需配合的措施有？A.開放氣道B.人工呼吸C.電除顫D.建立靜脈通路5.以下哪些屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應？A.骨質(zhì)疏松B.血糖升高C.向心性肥胖D.誘發(fā)感染6.患者出現(xiàn)高熱時，可采取的降溫措施有？A.物理降溫（溫水擦?。〣.藥物降溫（布洛芬）C.減少衣物，增加散熱D.冰敷頭部7.急性胸痛的常見原因包括？A.急性心梗B.氣胸C.肺栓塞D.胸膜炎8.關于靜脈輸液的注意事項，正確的有？A.嚴格無菌操作B.根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速C.觀察輸液部位有無紅腫D.長期輸液者注意保護血管9.以下哪些情況需考慮進行心肺復蘇？A.心跳驟停B.呼吸驟停C.意識喪失D.大動脈搏動消失10.病歷書寫的基本要求包括？A.客觀、真實、準確B.及時、完整、規(guī)范C.字跡清晰D.醫(yī)學術(shù)語規(guī)范多項選擇題答案：1.ABC2.ABCD3.ABD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.正常成年人安靜時心率范圍為60-100次/分。（對）2.青霉素過敏試驗陽性者，禁止使用青霉素類藥物。（對）3.口服鐵劑時應同時服用維生素C以促進吸收。（對）4.胸外心臟按壓的深度應為成人5-6cm。（對）5.靜脈輸液時，若出現(xiàn)藥液外滲，應立即停止輸液并熱敷。（錯）6.急性腎小球腎炎患者常伴有血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。（對）7.手術(shù)同意書應由患者本人簽字，若無法簽字可由家屬代簽。（對）8.醫(yī)院感染是指患者在入院時已處于潛伏期的感染。（錯）9.糖皮質(zhì)激素可用于所有類型的休克。（錯）10.臨終關懷的核心是提高患者生命質(zhì)量，而非延長生命。（對）判斷題答案：1.對2.對3.對4.對5.錯6.對7.對8.錯9.錯10.對簡答題（總4題，每題5分）1.簡述心肺復蘇的主要步驟。答：①評估現(xiàn)場安全，判斷患者意識、呼吸、脈搏；②呼救并取AED；③擺放體位，清除口鼻異物；④開放氣道（仰頭抬頦）；⑤人工呼吸2次（觀察胸廓起伏）；⑥胸外按壓30次（100-120次/分，深度5-6cm）；⑦重復按壓-通氣循環(huán)至專業(yè)人員接手。2.簡述急性左心衰竭的緊急處理措施。答：①體位：端坐位或半臥位，雙下肢下垂；②吸氧：高流量/面罩，必要時呼吸機；③利尿：呋塞米靜脈注射；④擴血管：硝酸甘油/硝普鈉（監(jiān)測血壓）；⑤正性肌力：西地蘭（心衰合并房顫）；⑥去除誘因，必要時機械通氣。3.簡述醫(yī)院感染的主要控制措施。答：①手衛(wèi)生：嚴格洗手/消毒；②環(huán)境清潔：空氣、物體表面定期消毒；③合理用抗生素：藥敏指導，避免濫用；④隔離感染患者；⑤規(guī)范醫(yī)療廢物處理；⑥建立感染監(jiān)測與報告系統(tǒng)。4.簡述醫(yī)生與患者溝通的基本原則。答：①尊重：知情權(quán)、隱私權(quán)；②誠信：如實告知病情；③共情：理解患者感受；④保密：保護隱私；⑤適度：簡明準確，避免過度術(shù)語；⑥共同參與：引導患者參與決策。討論題（總4題，每題5分）1.如何有效處理突發(fā)醫(yī)療糾紛？答：①暫停診療，安撫情緒；②封存病歷、實物，避免證據(jù)破壞；③啟動溝通機制，科室主任或高年資醫(yī)師溝通；④上報醫(yī)務科，必要時第三方調(diào)解；⑤依法依規(guī)處理，保障雙方權(quán)益。2.如何在基層醫(yī)院提升常見病、多發(fā)病的診療能力？答：①加強繼續(xù)教育，定期培訓指南；②建立與上級醫(yī)院綠色通道，疑難轉(zhuǎn)診；③?？茀f(xié)作，遠程會診或?qū)＜易\；④強化基本功，規(guī)范病歷書寫；⑤推廣基層適用技術(shù)，提高效率。3.如何應對臨床工作中抗生素濫用問題？答：①嚴格掌握適應癥，藥敏指導選藥；②控制預防性用藥，避免無指征使用；③規(guī)范療程，不隨意延長；④加強醫(yī)務人員合理用藥培訓；⑤建立