2025年心理咨詢師(二級)考試練習(xí)題庫含答案解析一、單項選擇題（每題1分，共20題）1.關(guān)于注意分配的條件，正確的描述是（）。A.同時進(jìn)行的兩種活動必須都達(dá)到自動化水平B.其中一種活動熟練到接近自動化時可能實現(xiàn)分配C.兩種活動的性質(zhì)差異越大越容易分配D.注意分配與個體的神經(jīng)類型無關(guān)答案：B解析：注意分配是指在同一時間內(nèi)把注意指向不同的對象或活動。其關(guān)鍵條件是：至少有一種活動達(dá)到熟練甚至自動化程度（如司機開車時邊觀察路況邊操作方向盤），此時個體無需消耗過多認(rèn)知資源即可完成該活動，從而騰出資源處理另一活動。選項A錯誤，因“都達(dá)到自動化”過于絕對；選項C錯誤，活動性質(zhì)差異大可能增加認(rèn)知負(fù)荷，反而不利于分配；選項D錯誤，神經(jīng)類型（如靈活型與不靈活型）會影響注意分配能力，例如多血質(zhì)者通常更擅長分配注意。2.某求助者主訴“近3個月總擔(dān)心自己會得癌癥，反復(fù)就醫(yī)檢查，醫(yī)生多次告知無異常仍不放心，伴失眠、心慌”。最可能的診斷是（）。A.焦慮癥B.疑病癥C.恐怖癥D.強迫癥答案：B解析：疑病癥的核心特征是對自身健康狀況的過度擔(dān)憂，盡管醫(yī)學(xué)檢查無異常仍堅信患病，伴隨焦慮情緒及軀體癥狀（如失眠、心慌）。焦慮癥以廣泛、無明確對象的焦慮為主；恐怖癥有明確恐懼對象（如特定場所、事物）；強迫癥以強迫觀念或行為（如反復(fù)洗手）為核心，與“疑病”的指向性不同。題干中“反復(fù)就醫(yī)檢查仍不放心”符合疑病癥診斷要點。二、多項選擇題（每題2分，共10題）3.下列屬于青少年期自我意識發(fā)展特點的有（）。A.自我中心再度出現(xiàn)（“假想觀眾”現(xiàn)象）B.開始關(guān)注內(nèi)在品質(zhì)的自我評價C.自我概念的抽象性和整合性增強D.自我評價的穩(wěn)定性顯著高于童年期答案：ABCD解析：青少年期（12-18歲）自我意識發(fā)展進(jìn)入關(guān)鍵期：①由于思維的形式運算能力發(fā)展，出現(xiàn)“自我中心”的特殊表現(xiàn)——認(rèn)為他人持續(xù)關(guān)注自己（假想觀眾）或自己的經(jīng)歷獨一無二（個人神話）；②從關(guān)注外部行為（如“我成績好”）轉(zhuǎn)向內(nèi)在品質(zhì)（如“我是否善良”）；③自我概念不再是零散特征的堆砌，而是嘗試整合為統(tǒng)一的“自我”（如協(xié)調(diào)“外向”與“敏感”的矛盾）；④隨著認(rèn)知成熟和社會經(jīng)驗積累，自我評價的穩(wěn)定性較童年期（易受他人評價影響）顯著提高，但仍可能因挫折出現(xiàn)波動。4.合理情緒療法（RET）中，修正不合理信念的技術(shù)包括（）。A.與不合理信念辯論（D）B.合理情緒想象技術(shù)（REI）C.家庭作業(yè)（如RET自助表）D.行為訓(xùn)練（如放松訓(xùn)練）答案：ABC解析：RET的核心步驟是ABCDE模型（A誘發(fā)事件-B信念-C情緒行為反應(yīng)-D辯論-E效果）。修正不合理信念的技術(shù)主要包括：①辯論（D）：通過質(zhì)疑（“有什么證據(jù)支持這個信念？”）、辨析（區(qū)分“希望”與“必須”）等方式動搖絕對化、災(zāi)難化思維；②合理情緒想象技術(shù)（REI）：引導(dǎo)求助者想象最壞情境下的情緒反應(yīng)，再嘗試用合理信念替代后體驗新情緒；③家庭作業(yè)（如填寫RET自助表）：將咨詢中的辯論過程生活化，強化合理信念。行為訓(xùn)練（如放松）屬于行為療法技術(shù)，雖可配合使用，但非RET修正信念的核心技術(shù)。三、案例分析題（每題20分，共2題）案例1：求助者，女，28歲，已婚，教師。主訴：“近半年因與婆婆矛盾頻繁，逐漸出現(xiàn)情緒低落，對工作失去興趣，食欲下降，體重減輕5公斤，入睡困難，每天僅睡3-4小時，自覺‘活著沒意思’，但無自殺計劃?！闭煞蚍从称洹耙郧伴_朗，現(xiàn)在常獨自流淚，拒絕參加朋友聚會”。既往無重大疾病史，家族無精神疾病史。問題：（1）初步診斷及依據(jù)是什么？（2）需與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷？答案：（1）初步診斷：抑郁發(fā)作（輕度至中度）。依據(jù)：①癥狀標(biāo)準(zhǔn)（ICD-10）：核心癥狀（情緒低落、興趣減退）+伴隨癥狀（食欲下降、體重減輕、睡眠障礙、自殺觀念但無計劃）；②嚴(yán)重程度：社會功能受損（拒絕社交、工作興趣喪失）；③病程：持續(xù)半年（符合“至少2周”的診斷要求）；④排除器質(zhì)性疾?。韧鶡o重大疾病史，家族無精神病史）。（2）需鑒別診斷：①惡劣心境：持續(xù)時間更長（≥2年），癥狀較輕（無明顯體重變化、自殺觀念），社會功能損害較輕；②焦慮癥：以過度擔(dān)憂、軀體焦慮（如心慌、出汗）為主，情緒低落非核心癥狀；③軀體疾病所致抑郁：如甲狀腺功能減退癥，需通過醫(yī)學(xué)檢查（如甲狀腺功能檢測）排除；④精神分裂癥：可能伴幻覺、妄想等精神病性癥狀，本例無此類表現(xiàn)。案例2：某心理咨詢師接待一位因“高考失利”前來求助的高三學(xué)生。第一次咨詢中，求助者說：“我明明復(fù)習(xí)得很充分，結(jié)果數(shù)學(xué)考砸了，現(xiàn)在覺得自己一輩子都完了?！弊稍儙熁貞?yīng)：“你覺得這次考試失敗徹底否定了你的未來，這種想法一定讓你非常痛苦?！眴栴}：（1）咨詢師使用了何種咨詢技術(shù)？其核心作用是什么？（2）若進(jìn)一步深入，咨詢師應(yīng)如何引導(dǎo)？答案：（1）使用了共情技術(shù)（初級共情）。核心作用是通過準(zhǔn)確理解并反饋求助者的情緒和認(rèn)知，建立信任的咨詢關(guān)系，讓求助者感到被接納和理解（如“你覺得……這種想法一定讓你非常痛苦”既反映了求助者的認(rèn)知“一輩子完了”，也標(biāo)注了情緒“痛苦”）。（2）深入引導(dǎo)步驟：①具體化技術(shù)：詢問“‘一輩子都完了’具體指哪些方面？是升學(xué)、就業(yè)還是其他？”幫助求助者澄清泛化的災(zāi)難化思維；②挑戰(zhàn)不合理信念：使用RET的辯論技術(shù)，如“高考是人生唯一的轉(zhuǎn)折點嗎？有沒有人高考失利但后續(xù)發(fā)展良好的例子？”；③探索資源：引導(dǎo)求助者回顧過去應(yīng)對挫折的成功經(jīng)驗（如“初三時你曾因生病成績下滑，當(dāng)時是怎么調(diào)整的？”），增強自我效能感；④制定行動方案：討論復(fù)讀、職業(yè)規(guī)劃等可行路徑，將“絕望感”轉(zhuǎn)化為“可操作的目標(biāo)”。四、簡答題（每題10分，共3題）5.簡述系統(tǒng)脫敏法的操作步驟及適用范圍。答案：操作步驟：①建立焦慮（或恐懼）等級表：與求助者共同確定引發(fā)焦慮的事件或情境，按焦慮程度由輕到重排序（通常10-15個等級，0為無焦慮，100為極度焦慮）；②放松訓(xùn)練：指導(dǎo)求助者掌握肌肉漸進(jìn)放松或深呼吸放松技術(shù)，達(dá)到能在短時間內(nèi)進(jìn)入放松狀態(tài)；③系統(tǒng)脫敏：從最低等級開始，讓求助者想象該情境，同時保持放松；若未引發(fā)焦慮，進(jìn)入下一等級；若引發(fā)焦慮（超過25分），則退回上一等級，重新放松后再嘗試，直至所有等級均能在放松狀態(tài)下想象。適用范圍：主要用于治療焦慮癥（如社交焦慮、考試焦慮）、恐怖癥（如動物恐怖、場所恐怖），也可用于改善因緊張引起的軀體癥狀（如口吃、肌肉痙攣）。6.簡述中年期（40-65歲）心理發(fā)展的主要特點。答案：①認(rèn)知發(fā)展：晶體智力（基于經(jīng)驗的知識）繼續(xù)增長，流體智力（邏輯推理、記憶）緩慢下降；思維更具辯證性（能理解事物的矛盾性）和實用性（解決實際問題優(yōu)先）。②人格特征：“大五人格”趨于穩(wěn)定（如外向性、宜人性變化較?。?，但“自我整合”需求增強（反思人生意義，調(diào)整生活目標(biāo)）。③社會角色：處于“上有老下有小”的壓力期（贍養(yǎng)父母、子女教育），職業(yè)發(fā)展進(jìn)入穩(wěn)定期或瓶頸期，可能出現(xiàn)“中年危機”（對生活意義的質(zhì)疑、對衰老的焦慮）。④情緒調(diào)節(jié)：較青年期更成熟，能通過認(rèn)知重評（如“換個角度看問題”）有效管理情緒，但長期壓力可能導(dǎo)致抑郁或軀體化癥狀（如高血壓、胃潰瘍）。7.簡述心理測驗使用的基本原則。答案：①標(biāo)準(zhǔn)化原則：測驗的編制、施測、評分及解釋需嚴(yán)格遵循統(tǒng)一程序（如使用規(guī)定的指導(dǎo)語、時限、環(huán)境），確保結(jié)果的可比性。②保密性原則：保護(hù)受測者隱私（如測驗結(jié)果不隨意泄露），對兒童或無民事行為能力者需獲得監(jiān)護(hù)人同意。③客觀性原則：解釋結(jié)果時結(jié)合受測者背景（如文化、教育水平），避免主觀臆斷（如不能僅因一次抑郁量表高分就診斷抑郁癥）。④針對性原則：根據(jù)咨詢目標(biāo)選擇合適測驗（如評估智力選韋氏量表，評估人格選MMPI），避免濫用（如用投射測驗替代客觀測驗）。五、綜合應(yīng)用題（30分）某企業(yè)擬為員工開展心理健康講座，主題為“職場壓力管理”。作為心理咨詢師，需設(shè)計一份120分鐘的講座方案，要求包含目標(biāo)、內(nèi)容模塊、互動環(huán)節(jié)及理論依據(jù)。答案：講座方案目標(biāo)：幫助員工識別職場壓力源，掌握3-5種科學(xué)壓力管理方法，提升情緒調(diào)節(jié)能力，降低因壓力導(dǎo)致的工作效率下降及軀體不適。內(nèi)容模塊及理論依據(jù)：1.壓力認(rèn)知（20分鐘）：-內(nèi)容：講解壓力的定義（漢斯·塞利的“一般適應(yīng)綜合征”：警覺-抗拒-衰竭）、職場常見壓力源（任務(wù)超載、人際關(guān)系、職業(yè)發(fā)展）；通過調(diào)查數(shù)據(jù)說明壓力對工作績效的倒U型曲線（耶克斯-多德森定律：適度壓力提升效率，過度壓力降低效率）。-理論依據(jù)：壓力生理學(xué)理論、動機與效率的關(guān)系理論。2.壓力信號識別（25分鐘）：-內(nèi)容：區(qū)分生理信號（如頭痛、失眠）、心理信號（如易怒、注意力分散）、行為信號（如拖延、社交回避）；通過案例討論（如“連續(xù)加班后頻繁出錯”）幫助員工自我覺察。-理論依據(jù)：壓力反應(yīng)的身心交互作用模型（心理神經(jīng)免疫學(xué)）。3.壓力管理技術(shù)（50分鐘）：-內(nèi)容：①時間管理：四象限法則（區(qū)分“緊急重要-緊急不重要-重要不緊急-不緊急不重要”任務(wù)），減少“救火式”工作；②認(rèn)知調(diào)整：ABC理論（識別“我必須完美完成任務(wù)”等不合理信念，用“我盡力即可”替代）；③軀體放松：4-7-8呼吸法（吸氣4秒-屏息7秒-呼氣8秒）、漸進(jìn)式肌肉放松（從腳趾到頭部逐組肌肉緊張-放松）；-理論依據(jù)：時間管理理論、合理情緒療法、放松訓(xùn)練的生理機制（激活副交感神經(jīng)）。4.支持系統(tǒng)構(gòu)建（15分鐘）：-內(nèi)容：強調(diào)社會支持的重要性（家庭、同事、企業(yè)EAP服務(wù)）；指導(dǎo)如何有效表達(dá)需求（如“我現(xiàn)在需要幫忙整理數(shù)據(jù)，你能抽半小時嗎？”而非“工作太多了”）；-理論依據(jù)：社會支持緩沖理論（良好支持可降低壓力事件的負(fù)面影響）?；?/p>