龍巖市人民醫(yī)院B超診斷符合率考核一、單選題（每題2分，共20題）1.龍巖地區(qū)常見的肝膽疾病中，以下哪項(xiàng)最常通過B超檢查早期發(fā)現(xiàn)？（）A.肝血管瘤B.肝硬化C.膽囊息肉D.肝癌2.患者女性，30歲，因“右上腹隱痛”就診，B超提示“膽囊壁增厚，后壁呈高回聲”，最可能的診斷是？（）A.膽囊炎B.膽囊結(jié)石C.膽囊腺瘤D.膽囊水腫3.龍巖市某山區(qū)居民高發(fā)的地方病，若需B超輔助診斷，應(yīng)重點(diǎn)檢查哪個(gè)器官？（）A.肝臟B.脾臟C.腎臟D.胰腺4.患者男性，45歲，吸煙史10年，B超發(fā)現(xiàn)“前列腺增生，體積增大”，應(yīng)進(jìn)一步排除哪種情況？（）A.前列腺炎B.前列腺癌C.前列腺囊腫D.前列腺鈣化5.妊娠早期（5-7周）確認(rèn)宮內(nèi)妊娠的B超標(biāo)志是？（）A.胎心搏動(dòng)B.胎芽發(fā)育C.附件區(qū)囊性包塊D.子宮增大6.龍巖地區(qū)兒童常見的先天性疾病，B超可早期篩查的是？（）A.先天性心臟病B.腎臟積水C.肝臟腫大D.胰腺囊腫7.患者女性，50歲，無痛性血尿，B超發(fā)現(xiàn)“膀胱壁增厚，血流信號(hào)增多”，應(yīng)警惕哪種疾病？（）A.膀胱炎B.膀胱腫瘤C.膀胱結(jié)石D.膀胱憩室8.龍巖地區(qū)肝包蟲病的B超特征不包括？（）A.囊性包塊邊界清晰B.壁厚而強(qiáng)回聲C.內(nèi)部可見“囊砂”D.周圍組織明顯增厚9.患者男性，60歲，體檢B超發(fā)現(xiàn)“腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，腎盂分離”，最可能的診斷是？（）A.腎囊腫B.腎積水C.腎結(jié)石D.腎炎10.龍巖山區(qū)常見的膽道系統(tǒng)疾病，B超顯示“膽管擴(kuò)張，管壁增厚”，可能的原因是？（）A.膽囊炎B.膽管結(jié)石C.胰頭癌壓迫D.膽管囊腫二、多選題（每題3分，共10題）11.龍巖地區(qū)肝硬化患者的B超表現(xiàn)可能包括？（）A.肝臟形態(tài)飽滿B.肝實(shí)質(zhì)回聲粗增強(qiáng)C.門靜脈增寬D.脾臟腫大12.患者女性，哺乳期，乳房脹痛，B超提示“乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，內(nèi)部見低回聲”，應(yīng)考慮？（）A.乳腺炎B.乳腺增生C.乳腺囊腫D.乳腺癌13.龍巖地區(qū)老年人常見的腹部腫塊，B超可鑒別的是？（）A.腹主動(dòng)脈瘤B.腎上腺囊腫C.胰腺假性囊腫D.肝臟轉(zhuǎn)移瘤14.妊娠中晚期（28周后）B超評(píng)估胎兒發(fā)育的指標(biāo)包括？（）A.雙頂徑（BPD）B.腹圍（AC）C.股骨長(zhǎng)（FL）D.羊水指數(shù)（AFI）15.龍巖山區(qū)兒童腎積水常見的病因是？（）A.腎盂輸尿管連接處梗阻B.膀胱輸尿管反流C.腎結(jié)石嵌頓D.腎盂擴(kuò)張16.患者男性，糖尿病史，B超發(fā)現(xiàn)“胰腺形態(tài)飽滿，回聲不均”，需排除？（）A.胰腺炎B.胰腺癌C.胰腺囊腫D.胰腺假性囊腫17.龍巖地區(qū)膽囊息肉的B超特征是？（）A.邊界清晰的強(qiáng)回聲團(tuán)B.基底寬，活動(dòng)度差C.后方聲影消失D.內(nèi)部可見血流信號(hào)18.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的B超表現(xiàn)可能包括？（）A.“快進(jìn)快出”血流信號(hào)B.邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻C.增強(qiáng)掃描早期強(qiáng)化明顯D.后方聲影增強(qiáng)19.患者女性，絕經(jīng)后陰道流血，B超發(fā)現(xiàn)“子宮內(nèi)膜增厚，回聲不均”，應(yīng)警惕？（）A.子宮肌瘤B.子宮腺肌癥C.子宮內(nèi)膜息肉D.子宮內(nèi)膜癌20.龍巖地區(qū)常見的甲狀腺疾病，B超可表現(xiàn)為？（）A.甲狀腺結(jié)節(jié)（實(shí)性/囊性）B.甲狀腺腫大（彌漫性/結(jié)節(jié)性）C.甲狀腺血流信號(hào)增多D.甲狀腺后方聲影增強(qiáng)三、判斷題（每題2分，共10題）21.龍巖地區(qū)肝癌的B超特征是“低回聲結(jié)節(jié)，邊界模糊，內(nèi)部可見血流信號(hào)”，此描述正確。（）22.妊娠12周前B超發(fā)現(xiàn)“孕囊位于宮外”，應(yīng)診斷為異位妊娠。（）23.腎囊腫的B超特征是“無回聲囊性包塊，壁薄，后方回聲增強(qiáng)”，此描述正確。（）24.胰腺假性囊腫的B超表現(xiàn)與胰腺癌相似，需結(jié)合增強(qiáng)掃描鑒別。（）25.膽囊壁增厚＞3mm，伴強(qiáng)回聲后壁，可診斷為膽囊炎。（）26.龍巖山區(qū)兒童腎積水，若B超顯示腎盂分離＞10mm，需密切隨訪。（）27.甲狀腺結(jié)節(jié)實(shí)性為主，邊界清晰，血流信號(hào)呈“環(huán)繞征”，惡性風(fēng)險(xiǎn)較低。（）28.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的B超特征是“回聲略高于肝實(shí)質(zhì)”，此描述正確。（）29.膀胱腫瘤的B超特征是“膀胱壁增厚，形態(tài)僵硬，內(nèi)部可見實(shí)性腫塊”，此描述正確。（）30.胰腺癌的B超特征是“胰腺形態(tài)飽滿，回聲不均，內(nèi)部可見鈣化灶”，此描述正確。（）四、填空題（每空2分，共10空）31.龍巖地區(qū)常見的肝膽疾病中，______是最常見的良性病變，B超可早期發(fā)現(xiàn)。32.妊娠中期（12-24周）B超評(píng)估胎兒發(fā)育的“生物物理評(píng)分”包括______、______、______、______。33.龍巖山區(qū)兒童腎積水，若B超顯示腎盂分離＞______mm，需警惕梗阻性病變。34.胰腺假性囊腫的B超特征是______、______、______。35.甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的B超鑒別要點(diǎn)包括______、______、______、______。五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）36.簡(jiǎn)述龍巖地區(qū)肝包蟲病的B超特征及其鑒別要點(diǎn)。37.列舉B超檢查診斷妊娠期并發(fā)癥的3項(xiàng)主要指標(biāo)。38.簡(jiǎn)述胰腺癌的B超表現(xiàn)及其與胰腺炎的鑒別要點(diǎn)。39.龍巖山區(qū)兒童常見的B超異常發(fā)現(xiàn)有哪些？需重點(diǎn)關(guān)注哪些疾病？答案與解析一、單選題1.A（肝血管瘤在龍巖地區(qū)較常見，B超可早期發(fā)現(xiàn)。）2.A（膽囊壁增厚伴后壁高回聲是膽囊炎的典型表現(xiàn)。）3.B（龍巖山區(qū)高發(fā)的鉤體病需重點(diǎn)檢查脾臟。）4.B（前列腺增生合并血流信號(hào)增多需警惕前列腺癌。）5.A（胎心搏動(dòng)是確認(rèn)宮內(nèi)妊娠的可靠指標(biāo)。）6.B（腎積水在龍巖地區(qū)兒童中較常見，B超可早期篩查。）7.B（無痛性血尿伴膀胱壁增厚需警惕膀胱腫瘤。）8.D（肝包蟲病壁厚但周圍組織通常無明顯增厚。）9.B（腎盂分離提示腎積水，常見于龍巖地區(qū)。）10.C（膽管擴(kuò)張伴管壁增厚可能由胰頭癌壓迫引起。）二、多選題11.ABCD（肝硬化常伴肝臟形態(tài)飽滿、實(shí)質(zhì)回聲粗增強(qiáng)、門靜脈增寬、脾臟腫大。）12.ABC（哺乳期乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張可見于乳腺炎、增生、囊腫。）13.ABCD（腹主動(dòng)脈瘤、腎上腺囊腫、胰腺假性囊腫、肝臟轉(zhuǎn)移瘤均為老年人常見腹部腫塊。）14.ABCD（評(píng)估胎兒發(fā)育需測(cè)量BPD、AC、FL、AFI。）15.AB（腎盂輸尿管連接處梗阻和膀胱輸尿管反流是兒童腎積水的常見病因。）16.ABCD（胰腺炎、癌、囊腫、假性囊腫均需排除。）17.ABC（膽囊息肉邊界清晰、基底寬、活動(dòng)度差、后聲影消失。）18.ABCD（FNH邊界清晰、內(nèi)部回聲均勻、增強(qiáng)掃描早期強(qiáng)化、后方聲影增強(qiáng)。）19.ABCD（子宮內(nèi)膜增厚伴回聲不均可見于肌瘤、腺肌癥、息肉、癌。）20.ABCD（甲狀腺結(jié)節(jié)實(shí)性/囊性、腫大（彌漫性/結(jié)節(jié)性）、血流信號(hào)增多、后方聲影增強(qiáng)均為常見表現(xiàn)。）三、判斷題21.×（肝癌典型表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)，邊界模糊，內(nèi)部可見動(dòng)脈樣血流信號(hào)。）22.√（宮外孕在龍巖地區(qū)需警惕。）23.√（腎囊腫特征明確。）24.√（胰腺假性囊腫需結(jié)合增強(qiáng)掃描鑒別。）25.√（膽囊炎壁厚＞3mm伴后壁高回聲。）26.√（腎盂分離＞10mm需隨訪。）27.×（“環(huán)繞征”提示惡性風(fēng)險(xiǎn)高。）28.√（FNH回聲略高于肝實(shí)質(zhì)。）29.√（膀胱腫瘤表現(xiàn)為壁增厚、形態(tài)僵硬、內(nèi)部實(shí)性腫塊。）30.√（胰腺癌可見形態(tài)飽滿、回聲不均、鈣化灶。）四、填空題31.肝血管瘤32.胎動(dòng)、呼吸、肌張力、羊水量33.1034.無回聲、壁薄、內(nèi)部回聲均勻35.邊界、回聲、形態(tài)、血流信號(hào)五、簡(jiǎn)答題36.肝包蟲病B超特征：囊性包塊，壁厚而強(qiáng)回聲，內(nèi)部可見“囊砂”（強(qiáng)回聲點(diǎn)），后方聲影增強(qiáng)。鑒別要點(diǎn)：需與肝囊腫、肝腺瘤等囊性病變鑒別，后者壁薄、內(nèi)部回聲均勻。37.妊娠期并發(fā)癥B超指標(biāo)：①胎心搏動(dòng)異常；②羊水過少/過多；③胎盤異常（前置胎盤、植入）；④胎兒生長(zhǎng)受限（IUGR）。38.胰腺癌B超表現(xiàn)