2025年全國預(yù)防接種技能競賽【決賽】考試題庫(含答案)一、單項選擇題（共30題，每題1分，每題只有1個正確選項）1.根據(jù)《預(yù)防接種工作規(guī)范（2023年版）》，接種單位在接收疫苗時，應(yīng)核對的“三查”內(nèi)容不包括：A.查疫苗運輸溫度記錄B.查疫苗品種、規(guī)格、數(shù)量C.查疫苗最小包裝的外觀質(zhì)量D.查疫苗生產(chǎn)企業(yè)資質(zhì)證明答案：D2.關(guān)于卡介苗接種技術(shù)要求，正確的是：A.接種部位為左上臂三角肌中部肌內(nèi)注射B.注射劑量為0.1ml皮內(nèi)注射C.注射后可見直徑5mm的皮丘D.接種后需用酒精棉簽按壓針孔答案：B3.某兒童2月齡時因肺炎住院未接種脊灰疫苗，現(xiàn)3月齡準備補種，正確的處理方式是：A.直接接種1劑IPV（滅活脊灰疫苗）B.需間隔28天接種后續(xù)劑次C.補種時應(yīng)優(yōu)先選擇bOPV（二價口服脊灰疫苗）D.無需調(diào)整后續(xù)劑次間隔答案：B4.新冠病毒滅活疫苗（Vero細胞）基礎(chǔ)免疫程序為2劑次，第2劑與第1劑的最短間隔是：A.7天B.14天C.21天D.28天答案：C5.關(guān)于疫苗冷鏈管理，下列說法錯誤的是：A.疫苗運輸過程中，溫度監(jiān)測記錄應(yīng)保存至疫苗有效期后2年B.冰箱內(nèi)疫苗與箱壁間距應(yīng)≥5cmC.疫苗應(yīng)按品種、批號分類碼放，效期短的存放在外側(cè)D.接收疫苗時，運輸溫度超出28℃但未超過30分鐘的，可正常使用答案：D6.接種含麻疹成分疫苗后，出現(xiàn)熱性驚厥的最常見時間窗是：A.接種后024小時B.接種后2448小時C.接種后512天D.接種后1428天答案：C7.下列屬于預(yù)防接種絕對禁忌證的是：A.輕度上呼吸道感染伴發(fā)熱（體溫37.8℃）B.對雞蛋輕度過敏（僅皮疹）C.癲癇控制穩(wěn)定（無發(fā)作6個月）D.既往接種百白破疫苗后發(fā)生非熱性驚厥答案：D8.關(guān)于HPV疫苗接種，正確的是：A.9價HPV疫苗適用年齡為945歲女性B.妊娠期女性可在分娩后補種未完成劑次C.接種后無需進行宮頸癌篩查D.與新冠疫苗接種間隔需≥14天答案：B9.新生兒出生后24小時內(nèi)應(yīng)優(yōu)先接種的疫苗是：A.卡介苗+乙肝疫苗第1劑B.乙肝疫苗第1劑+脊灰疫苗第1劑C.卡介苗+百白破疫苗第1劑D.乙肝疫苗第1劑+流腦疫苗A群第1劑答案：A10.預(yù)防接種異常反應(yīng)補償范圍不包括：A.接種卡介苗后發(fā)生的淋巴結(jié)炎B.接種含麻疹成分疫苗后發(fā)生的熱性驚厥C.接種百白破疫苗后發(fā)生的臂叢神經(jīng)炎D.接種疫苗前已存在的先天性疾病答案：D二、多項選擇題（共20題，每題2分，每題有2個及以上正確選項，錯選、漏選均不得分）1.接種前“三查七對”中的“七對”包括：A.受種者姓名、年齡B.疫苗品種、規(guī)格C.接種部位、途徑D.疫苗批號、有效期答案：ABCD2.關(guān)于疫苗接種后留觀要求，正確的是：A.留觀時間為30分鐘B.留觀期間應(yīng)觀察受種者精神狀態(tài)、呼吸情況C.家長可在留觀區(qū)外等待，需保持聯(lián)系D.留觀結(jié)束后應(yīng)登記留觀時間及受種者狀態(tài)答案：ABD3.下列屬于預(yù)防接種一般反應(yīng)的是：A.接種部位紅腫直徑2.5cmB.接種后體溫38.5℃C.接種后出現(xiàn)蕁麻疹D.接種后出現(xiàn)無菌性膿腫答案：AB4.冷鏈設(shè)備日常管理要求包括：A.每天上午和下午各記錄1次溫度（間隔≥6小時）B.冰箱蒸發(fā)器結(jié)霜厚度超過0.5cm時應(yīng)除霜C.疫苗應(yīng)放置在冰箱門體層架上D.備用冷鏈設(shè)備需每周啟動檢查運行狀態(tài)答案：ABD5.兒童預(yù)防接種證需登記的信息包括：A.受種者姓名、出生日期B.每次接種的疫苗品種、批號C.接種單位名稱、接種者簽名D.家長聯(lián)系方式、家庭住址答案：ABC三、判斷題（共10題，每題1分，正確劃“√”，錯誤劃“×”）1.接種卡介苗后出現(xiàn)的局部潰瘍，可用酒精棉簽擦拭消毒。（×）2.脊灰疫苗（bOPV）開啟后應(yīng)在30分鐘內(nèi)使用完畢。（√）3.流感疫苗與肺炎球菌疫苗可在不同部位同時接種。（√）4.接種乙肝疫苗后，無需對新生兒進行乙肝表面抗原檢測。（×）5.預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷需由縣級以上疾控機構(gòu)組織專家進行。（√）四、案例分析題（共3題，每題10分）案例1：某接種門診8:00接收一批水痘減毒活疫苗，運輸記錄顯示：運輸工具為普通面包車，途中因堵車延誤2小時，到達時疫苗冰袋已完全融化，溫度計顯示箱內(nèi)溫度12℃（記錄時間7:30）。門診工作人員未核查溫度記錄，直接將疫苗放入冰箱。當(dāng)日10:00為5名兒童接種該批次疫苗，其中2名兒童家長反映接種后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)皮疹、呼吸急促。問題：1.該門診在疫苗接收環(huán)節(jié)存在哪些違規(guī)操作？（4分）2.接種后出現(xiàn)的不良反應(yīng)應(yīng)如何處置？（6分）答案：1.違規(guī)操作：①未核查疫苗運輸溫度（規(guī)范要求接收時需核對運輸工具、溫度記錄及到達時溫度）；②使用普通面包車運輸疫苗（需使用冷藏車或配備冷藏設(shè)備的車輛）；③未對超溫疫苗進行評估（溫度超出28℃的疫苗需暫停使用并上報）。2.處置措施：①立即將患兒轉(zhuǎn)移至搶救室，保持呼吸道通暢；②監(jiān)測生命體征（呼吸、心率、血壓）；③給予腎上腺素（0.01mg/kg，最大0.3mg）皮下注射；④建立靜脈通道，給予抗組胺藥（如氯雷他定）和糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）；⑤聯(lián)系120轉(zhuǎn)運至上級醫(yī)院；⑥2小時內(nèi)通過AEFI監(jiān)測系統(tǒng)報告；⑦暫停該批次疫苗使用，封存剩余疫苗送檢。案例2：患兒，男，6月齡，既往健康，無疫苗接種禁忌。家長帶其到接種門診接種第3劑百白破疫苗、第2劑A群流腦疫苗。查體：體溫36.8℃，無皮疹，心肺聽診正常。接種醫(yī)生核對接種證后，在患兒左上臂三角肌肌內(nèi)注射百白破疫苗0.5ml，右上臂三角肌下緣附著處皮下注射A群流腦疫苗0.5ml。接種后30分鐘，患兒出現(xiàn)煩躁、嘔吐1次，體溫38.2℃，接種部位無明顯紅腫。問題：1.該次接種是否符合規(guī)范？請說明理由。（5分）2.如何向家長解釋患兒目前的癥狀？（5分）答案：1.符合規(guī)范。理由：①接種月齡正確（百白破3、4、5月齡，A群流腦6、9月齡）；②接種途徑正確（百白破肌內(nèi)注射，A群流腦皮下注射）；③接種部位正確（不同手臂避免混淆）；④查體無禁忌證（體溫正常，無急性病）。2.解釋要點：①目前癥狀為預(yù)防接種一般反應(yīng)（發(fā)熱、嘔吐），與疫苗中的菌體成分刺激免疫系統(tǒng)有關(guān)；②發(fā)熱多為低熱（＜38.5℃），持續(xù)12天可自行消退；③嘔吐可能與發(fā)熱引起的胃腸功能紊亂相關(guān)；④建議回家觀察，多喂溫水，物理降溫（溫水擦?。?；⑤若體溫超過38.5℃或嘔吐頻繁，可服用對乙酰氨基酚退熱，并及時就醫(yī)；⑥一般反應(yīng)不影響后續(xù)疫苗接種。五、實操題（共1題，20分）請簡述“新生兒乙肝疫苗（酵母）第1劑接種”的完整操作流程（從接種前準備到接種后記錄）。答案：1.接種前準備（5分）：①環(huán)境準備：接種室清潔，溫度2226℃，光線充足，備有急救藥品（腎上腺素、地塞米松等）；②人員準備：接種人員穿工作衣、戴口罩，洗手并戴手套；③疫苗準備：核對疫苗信息（品種、批號、有效期），檢查外觀（無渾濁、無沉淀），抽取0.5ml（酵母乙肝疫苗劑量）；④受種者評估：查看出生記錄，確認無禁忌證（如嚴重出生缺陷、窒息復(fù)蘇史），測量體溫（正常范圍36.037.3℃）。2.接種操作（10分）：①體位固定：協(xié)助家長取新生兒側(cè)臥位，暴露右上臂三角肌中部；②消毒：用75%酒精棉簽以注射點為中心螺旋式消毒，直徑≥5cm，待干30秒；③注射：右手持注射器（與皮膚呈90°角），快速進針至針頭2/3（約1.5cm），回抽無血后緩慢推注藥液；④拔針：快速拔針，用無菌干棉簽輕壓針孔（不按揉）。3.接種后處理（5