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文檔簡介

急救相關理論知識考試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.對成人實施心肺復蘇(CPR)時,胸外按壓的正確位置是:A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處C.胸骨下1/3與劍突交界處D.兩乳頭連線中點(胸骨中下段)2.關于海姆立克急救法的描述,錯誤的是:A.適用于完全性氣道異物梗阻的患者B.成人自救時可借助椅背頂壓上腹部C.對孕婦或肥胖者應改為胸部沖擊法D.嬰兒發(fā)生氣道梗阻時,應使用胸部按壓替代拍背3.處理燒燙傷時,以下操作正確的是:A.立即涂抹牙膏或醬油緩解疼痛B.小面積淺度燒傷用流動冷水沖洗1520分鐘C.水皰破裂后,撕去浮皮并用酒精消毒D.大面積燒傷患者立即大量飲用淡水4.患者因外傷導致前臂動脈出血,血色鮮紅、呈噴射狀,最有效的止血方法是:A.直接壓迫止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.抬高傷肢止血法5.對意識清醒的低血糖患者,最快速有效的處理是:A.口服50%葡萄糖溶液2030mlB.靜脈注射胰島素C.喂食巧克力或糖果D.飲用淡鹽水6.中暑患者出現(xiàn)高熱、意識模糊、抽搐,屬于:A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑(熱射?。〥.熱痙攣7.對懷疑有頸椎損傷的患者進行搬運時,正確的方法是:A.一人背負轉(zhuǎn)移B.兩人平托法(一人托肩背,一人托臀腿)C.三人平托法(一人托頭頸部,兩人托軀干下肢)D.使用軟擔架搬運8.毒蛇咬傷后,錯誤的處理措施是:A.立即在傷口近心端510cm處綁扎B.用清水或肥皂水沖洗傷口C.用嘴吮吸傷口排毒(無口腔破損時)D.記錄咬傷時間并盡快送醫(yī)9.嬰兒發(fā)生心跳驟停時,胸外按壓的深度應為:A.12cmB.23cmC.34cmD.45cm10.急性心肌梗死患者的典型癥狀不包括:A.胸骨后壓榨性疼痛持續(xù)超過30分鐘B.惡心、嘔吐C.血壓升高伴頭痛D.瀕死感11.處理開放性氣胸時,首要措施是:A.立即清創(chuàng)縫合B.用無菌敷料封閉傷口(變開放為閉合)C.胸腔穿刺抽氣D.給予抗生素預防感染12.對癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的急救,錯誤的是:A.立即往口中塞壓舌板防止咬舌B.移開周圍危險物品C.側(cè)臥位保持氣道通暢D.記錄抽搐持續(xù)時間13.一氧化碳中毒患者的典型皮膚黏膜表現(xiàn)是:A.發(fā)紺(青紫色)B.蒼白C.櫻桃紅色D.瘀斑14.對鼻出血患者的處理,正確的是:A.頭后仰防止血液流出B.用冰袋冷敷前額或后頸C.用力擤鼻清除凝血塊D.立即填塞后鼻孔15.溺水患者救起后,無呼吸但有心跳,應首先:A.立即進行胸外按壓B.清理氣道異物后進行人工呼吸C.控水(倒提雙腳)D.注射腎上腺素二、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯誤打“×”)1.心肺復蘇時,按壓與呼吸的比例為30:2(單人心肺復蘇)。()2.止血帶應每隔1小時放松12分鐘,避免肢體缺血壞死。()3.對休克患者應取頭低腳高位(抬高下肢2030cm)。()4.嬰兒氣道異物梗阻時,應采用拍背(5次)+胸部沖擊(5次)的交替方法。()5.凍傷后應立即用火烤或熱水浸泡復溫。()6.過敏性休克的首選藥物是地塞米松。()7.腦震蕩患者會出現(xiàn)短暫意識喪失(通常不超過30分鐘),但無器質(zhì)性損傷。()8.魚刺卡喉時,應立即大口吞咽飯團或饅頭。()9.孕婦發(fā)生心跳驟停時,應向左側(cè)傾斜子宮(用手推子宮左移)以減少對下腔靜脈的壓迫。()10.急救時,判斷意識的方法是輕拍患者雙肩并大聲呼喚:“喂!你怎么了?”()三、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述心肺復蘇(CPR)的完整操作流程(成人單人心肺復蘇)。2.列舉創(chuàng)傷出血的四種止血方法,并說明各自適用場景。3.簡述中暑的現(xiàn)場急救步驟(以熱射病為例)。4.描述氣道異物完全梗阻的識別要點及急救措施(成人)。5.毒蛇咬傷后,為何禁止使用酒精或高錳酸鉀沖洗傷口?請說明原因。四、案例分析題(20分)案例:某老年男性(72歲)在晨練時突然倒地,呼之不應,無自主呼吸,右側(cè)手腕部可見開放性傷口(動脈噴血)。周圍群眾立即撥打120,并請您協(xié)助急救。問題:(1)請列出急救處理的優(yōu)先順序(按步驟排序)。(2)針對該患者的動脈出血,應如何正確使用止血帶?需注意哪些事項?(3)若患者在止血后恢復自主呼吸,但仍意識不清,應采取何種體位?為什么?參考答案一、單項選擇題1.D2.D3.B4.C5.A6.C7.C8.C9.B10.C11.B12.A13.C14.B15.B二、判斷題1.√2.√3.√4.√5.×6.×(首選腎上腺素)7.√8.×9.√10.√三、簡答題1.心肺復蘇(成人單人心肺復蘇)完整流程:(1)評估環(huán)境安全:確?,F(xiàn)場無危險因素(如觸電、火災)。(2)判斷意識與呼吸:輕拍雙肩,湊近耳邊呼喚“喂!你怎么了?”;觀察胸廓有無起伏(510秒)。(3)呼救:請他人撥打120并取AED(自動體外除顫儀)。(4)胸外按壓:位置:兩乳頭連線中點(胸骨中下段);手法:一手掌根貼緊按壓位置,另一手重疊,手指交叉上翹;深度:56cm;頻率:100120次/分;按壓與放松時間相等,保證胸廓充分回彈。(5)開放氣道:采用仰頭提頦法(無頸椎損傷時)或托頜法(懷疑頸椎損傷時)。(6)人工呼吸:每次吹氣1秒,見胸廓抬起即可,按壓與呼吸比30:2。(7)使用AED:開機后按提示操作,貼電極片(右上胸、左下胸),分析心律,需除顫時確保無人接觸患者后放電,繼續(xù)CPR直至專業(yè)人員到達或患者恢復。2.創(chuàng)傷出血的四種止血方法及適用場景:(1)直接壓迫止血法:用干凈敷料直接按壓傷口,適用于所有類型出血(最基礎方法)。(2)加壓包扎止血法:在傷口覆蓋敷料后,用繃帶加壓包扎,適用于靜脈或小動脈出血(直接壓迫無效時)。(3)止血帶止血法:用止血帶(或布料替代)綁扎傷口近心端,適用于四肢大動脈出血(其他方法無法控制時)。(4)抬高傷肢止血法:將出血肢體抬高超過心臟水平,減少血液回流,適用于四肢靜脈或毛細血管出血(輔助方法)。3.中暑(熱射?。┑默F(xiàn)場急救步驟:(1)立即轉(zhuǎn)移至陰涼通風處,脫離高溫環(huán)境。(2)快速降溫:物理降溫:用濕毛巾擦拭全身,扇風促進蒸發(fā);或用冰袋敷于頸部、腋窩、腹股溝等大血管處;若患者意識清醒,可飲用淡鹽水(避免大量飲水);意識不清者禁止喂水。(3)監(jiān)測生命體征:觀察呼吸、心率、意識狀態(tài),每510分鐘測量一次體溫。(4)處理并發(fā)癥:若出現(xiàn)抽搐,用軟物墊于上下牙之間防止咬舌;若心跳驟停,立即開始CPR。(5)盡快送醫(yī):熱射病死亡率高,降溫同時聯(lián)系120,途中持續(xù)物理降溫。4.氣道異物完全梗阻的識別要點及急救措施(成人):識別要點:患者無法說話、咳嗽或呼吸(無聲咳嗽);雙手抓住頸部(窒息手勢);面色發(fā)紺(青紫色),意識逐漸喪失。急救措施:(1)立即詢問:“你被卡住了嗎?”確認完全梗阻。(2)實施海姆立克法(腹部沖擊法):站于患者背后,雙腳前后分開,環(huán)抱其腰部;一手握拳,拳眼對準肚臍上兩橫指(劍突下);另一手包住拳頭,快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次(力度以排出異物為度);重復直至異物排出或患者失去意識。(3)若患者失去意識,立即將其平放,開放氣道,查看口腔有無可見異物(有則取出),開始CPR(每30次按壓后檢查口腔,重復操作)。5.毒蛇咬傷后禁止使用酒精或高錳酸鉀沖洗傷口的原因:(1)酒精:具有刺激性,可能導致傷口血管收縮,加速蛇毒吸收(部分蛇毒為神經(jīng)毒素,需緩慢擴散);同時破壞局部組織,加重損傷。(2)高錳酸鉀:強氧化性藥物,可能與蛇毒中的蛋白質(zhì)發(fā)生反應,生成更復雜的毒性物質(zhì);且可能損傷正常組織,影響后續(xù)抗蛇毒血清的效果。四、案例分析題(1)急救處理優(yōu)先順序:①評估環(huán)境安全(確認無二次傷害風險);②判斷患者意識與呼吸(輕拍雙肩呼叫,觀察胸廓起伏);③呼救(請他人撥打120并取急救物品);④處理致命性出血(優(yōu)先控制右側(cè)手腕動脈噴血,使用止血帶);⑤若患者無呼吸/心跳,立即開始CPR(胸外按壓+人工呼吸);⑥若恢復自主循環(huán)但意識不清,調(diào)整為側(cè)臥位(防止誤吸);⑦持續(xù)監(jiān)測生命體征直至120到達。(2)止血帶使用方法及注意事項:方法:選擇部位:在傷口近心端510cm處(避開關節(jié));襯墊:用布料包裹皮膚(避免直接接觸止血帶);綁扎力度:以剛好阻斷動脈搏動為宜(出血停止,遠端摸不到脈搏);記錄時間:標注止血帶綁扎時間(如“10:30上止血帶”)。注意事項:每隔1小時放松1

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