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文檔簡介
注射用伏欣奇拜單抗03
安全性
不經肝腎代謝,肝腎功能異常無需調整劑量;
無抗藥抗體相關不良事件04
創(chuàng)新性
國產原研1類創(chuàng)新藥
,國內首個IL-1阝單抗,
填補痛風靶向治療空白05
公平性
為痛風患者提供全新的更優(yōu)用藥選擇,
滿足治療受限患者的迫切需求傳統(tǒng)化藥治療方案禁忌、不耐受或缺乏療效的痛風急性發(fā)作患者的全新治療方案單次給藥后12周降低90%復發(fā)風險
,
24周后降低87%復發(fā)風險IL-1阝單抗的長效抗炎作用機制對關節(jié)/心血管/腎臟等均有長期獲益目錄CONTENTS01基本信息02
有效性?我國成人痛風患病率達3.2%6
。傳統(tǒng)治療方案下,部分患者癥狀控制不佳、反復發(fā)作,約1%的痛風患者治療無效或未經規(guī)范化診治,發(fā)展為難治性痛風7。?約88%的痛風患者有心血管疾病、腎臟疾病、糖尿病、脂肪肝等合并癥8
,傳統(tǒng)化藥治療不良反應多且復雜
,存在諸多用藥受限或用藥禁忌?對于傳統(tǒng)方案治療缺乏療效/禁忌/不適用的痛風患者,長期以來面臨著治療受限的困境,迫切需要新的治療方法填補臨床空白?痛風發(fā)作后30天內靜脈血栓風險升高131%1
,60天內心梗或卒中風險上升89%2
,合并慢性腎病的患者發(fā)展為終末期腎病的風險升高57%3?痛風的反復發(fā)作增加全因死亡風險58%,不僅導致關節(jié)破壞
,更增加心血管、
腎臟、代謝、肌肉骨骼等多種
疾病風險
,增加CKD風險可達10倍4?
1990—2021年
,
中國因痛風造成的傷殘調整壽命年(DALYs)增長175.93%5傳統(tǒng)化藥治療無法滿足患者需求急需創(chuàng)新療法填補臨床空白傳統(tǒng)化藥治療不適用的痛風患者,長期面臨治療受限的困境痛風反復發(fā)作增加多種疾病風險1.
Cipolletta
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05):19-24.基
本
信息?
通用名:注射用伏欣奇拜單抗?
注冊規(guī)格:200mg/瓶
,
150mg/瓶?
注冊分類:治療用生物制品1類?
適應癥:適用于對非甾體類抗炎藥和/或秋水仙堿禁忌、不耐受或缺乏療效的,以及不適合反復使用類固醇激素*的成人痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作。?
用法用量:推薦劑量為200mg,皮下注射。本品提供了24周的安全性數據
,現(xiàn)有數據僅支持單次給藥。?
全球首次上市國家及時間:
中國,2025年6月?目前大陸地區(qū)同通用名藥品上市情況:獨家產品
,無同靶點藥品上市?
本品為國內唯一作用于痛風性關節(jié)炎核心炎癥因子IL-1β的單抗藥物,國內無同靶點藥品上市?
針對傳統(tǒng)治療方案禁忌/不耐受/缺乏療效的患者人群
,本品為唯一獲批的治療藥品?目錄內無相同適應癥或相同作用機制的藥品1.注射用伏欣奇拜單抗說明書2.注射用伏欣奇拜單抗注冊證書*類固醇激素主要包括腎上腺皮質激素(糖皮質激素、鹽皮質激素)和性激素伏欣奇拜單抗:不適用傳統(tǒng)化藥治療痛風患者的全新治療方案本品建議參照藥:無
藥品基本信息1,2基
本
信息6h伏欣奇拜
組與對照組
VAS評分下
降程度相當48h開始伏欣奇拜單抗組VAS評分下降程度更大-49.74mm
vs-49.68mm主要終點72小時VAS評分較基線變化值-57.09mm
vs
-53.77mm對比強效注射糖皮質激素1-4伏欣奇拜單抗可強效鎮(zhèn)痛,長效抗炎,單次給藥后24周降低87%復發(fā)風險24周首次復發(fā)風險87%12周首次復發(fā)風險90%兩組12周患者首次急性痛風性關節(jié)發(fā)作的中
位時間:
注射用伏欣奇拜單抗組:
NR(未達到)
復方倍他米松注射液組:45天(
95%
CI:
28.00,
63.00)分層Log-rankP<0.0001
,分層CoxHR:0.10(95%CI:0.060,0.169)伏欣奇拜單抗組對比復方倍他米
松組降低90%發(fā)作風險,優(yōu)效成立兩組24周患者首次急性痛風性關節(jié)發(fā)作的中
位時間:
注射用伏欣奇拜單抗組:
NR
(未達到)
復方倍他米松注射液組:45天(
95%CI:29.00,
63.00)分層Log-rankP<0.0001
,分層CoxHR:0.13(
95%CI
:0.08,0.21)伏欣奇拜單抗組對比復方倍他米
松組降低87%發(fā)作風險,優(yōu)效成立72h疼痛VAS評分改善:伏欣奇拜單抗與復方倍他米松相當12周,伏欣奇拜單抗組對比復方倍他米松注射液組降低90%的復發(fā)風險24周,伏欣奇拜單抗組降低87%的復發(fā)風險72小時兩組疼痛VAS評分較基線變化值組間差異為-3.32mm(95%CI:
-7.56,
0.91),
95%的置信區(qū)間上限為0.91mm
,小于預設非劣效界值10mm
,非劣效成立1.
XueY,
etal.
TheInnovation.
2025,
article
in
press.2.
Xue
Y,
et
al.J
Transl
Med.
2025
Jan21;23(1):91.3.Xue
Y,
et
al.
Arthritis
Rheumatol.
2
024;
7
6(
sup
pl9
)[Abstract
0
278]
.4.
Xue
Y,
et
al.
Ann
Rheum
Dis.20
25
June;84(
sup
pl1
):
124
6-124
7.有效性Firsekibart12周首次復發(fā)風險HR:0.1(95%CI:0.0,
0.2),P<0.000190%治療后12周內首次急性痛風性關節(jié)炎復發(fā)時間主要終點72小時VAS評分較基線變
化值
-54.37mm
vs
-43.46mm兩組12周患者首次急性痛風性關節(jié)發(fā)作的中位時間:
伏欣奇拜單抗組:
NR(未達到)
依托考昔組:28天(
95%CI:21.0,
52.0)分層Log-rank
P<0.0001,分層Cox
HR:0.1(95%CI:
0.0,0.2)
,
伏欣奇拜單抗組對比依托考昔組降低90%復發(fā)風險,優(yōu)效成立對比非甾體抗炎藥1伏欣奇拜單抗疼痛改善更優(yōu)
,
12周降低90%復發(fā)風險對比依托考昔,伏欣奇拜單抗組72h疼痛VAS評分改善更優(yōu)72小時兩組疼痛VAS評分較基線變化值組間差異為-10.91
(95%CI:-18.11,-3.72)
,優(yōu)效成立單次給藥后12周,伏欣奇拜單抗組對比依托考昔組降低90%
的復發(fā)風險有效性1.
Zou
H,et
al.Ann
Rheum
Dis.
2025
June;8
4(suppl
1):
1
237-123
8.Firseki
bartFirsekibart兩項為期12周的多中心、雙盲研究
,納入急性痛風性關節(jié)炎(GA)
患者
,接受了一
次劑量的卡那單抗150mg
sc或曲安奈德
(TA)
40mg
im
,并在每次新的發(fā)作時“按
需
”重新給藥
,
隨后進行12周的延長研究。報告了一項事后療效和安全性分析
,該
分析基于合并24周數據的GA患者
,對象為CKD3期以上人群。評估卡那單抗對伴有CKD3期及以上GA患者的療效和安全性。痛風發(fā)作:
在痛風伴CKD3期及以上人群中
,
IL-1β單抗組降低54%痛風發(fā)作風險
,HR0.46,
(95%CI,0.24-0.88,p=0.009)腎功能指標:
與曲安奈德組相比
,
IL-1β單抗組尿微量白蛋白、
白蛋白/肌酐比值和
肌酐水平下降幅度更大。IL-1阝介導的長期炎癥是多器官損害的核心機制IL-1阝單抗治療降低痛風發(fā)作風險,同時可帶來心血管、腎臟獲益
cc
研究顯示:
IL-1阝單抗降低痛風伴CKD人群54%痛風發(fā)作風險,
同時可改善腎功能指標6研究顯示:應用IL-1阝單抗季度治療,可降低15%心血管事件
風險、
57%痛風發(fā)作風險3-4一項納入10,061例既往有心肌梗死病史且高敏c反應蛋白水平≥2mg/L的患者的隨機、雙盲試驗。研究比較了三種劑量的卡那單抗(每3個月皮下給藥1次)與安慰劑。主要療效終點是包括非致死性心肌梗死、非致死性卒中或心血管死亡在內的心血管結局。探索性分析比較了不同劑量組和安慰劑組的累積痛風發(fā)生率。主要研究結果:150mgIL-1β單抗組和安慰劑組相比,心血管事件發(fā)生率降低15%;事后分析結果:與安慰劑組相比,150mg
IL-1β單抗組痛風發(fā)作的風險降低57% CKD中由NLRP3介導的無菌性炎癥是CKD進展和腎臟纖維化的關鍵機制
IL-1β是該通路的核心效應因子51.MontarelloNJ,etal.Cardiovasc
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/content/71/Suppl_3/447.3
.
IL-1β通過促進免疫細胞浸潤,加速動脈硬化斑塊進展1-2纖維化肌成纖維母細胞轉換有效性【消除】
根據《治療性蛋白藥物臨床藥代動力學研究技術指導原則》1,治療性蛋白藥物大多以代謝物的形式排出體外,一般極少以原形排出體外,體內降解的終極產物為氨基酸,并參與體內氨基酸循環(huán)。
本品主要以細胞內酶降解的方式被消除,抗體無需從腎臟以原型形式排泄,也無需通過肝臟藥物代謝酶進行代謝,不增加肝腎負擔,肝腎功能不全者無用藥
禁忌,也無需調整劑量。6【免疫原性】
在接受本品50~200mg的痛風性關節(jié)炎患者中,觀察到抗藥抗體陽性率為6.5%(16例/245例),僅
1例出現(xiàn)了中和抗體陽性。未觀察到抗藥抗體發(fā)生與不良反應之間的明顯相關性。7與非甾體抗炎藥對比,伏欣奇拜單抗治療急性痛風關節(jié)炎耐受性良好5l76.4%(94例)的患者至少發(fā)生過1次治療相關不良事件,依托考昔組TEAE發(fā)
生率較低可能與41例患者因復發(fā)轉為伏欣奇拜單抗單抗治療導致暴露時間縮
短有關l無TEAE導致研究終止,未報告治療相關的嚴重不良事件(SAE)或死亡與復方倍他米松注射液對比,
伏欣奇拜單抗耐受性更優(yōu),無研究藥物相關的嚴重不良事件
1-4lⅢ期注冊研究共7例受試者發(fā)生過8個SAE事件:伏欣奇拜單抗組有1例(0.6%),復方倍他米松組有6例(3.8%)l與研究藥物有關的SAE:伏欣奇拜單抗組為0例,復方倍他米松組有3例l發(fā)生了3例導致的暫停用藥和退出治療的不良事件,均在復方倍他米松組作為國內唯一獲批治療痛風的生物制劑,伏欣奇拜單抗不經肝腎代謝,對肝腎功能不全患者安全性更好伏欣奇拜單抗安全耐受性良好,不經肝腎代謝,無抗藥抗體相關不良事件5.
Zou
H,
et
al.
Ann
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(2021年第9號)https://www.cde.org.cn/7.
注射用伏欣奇拜單抗說明書1.
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The
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Arthritis
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024;
7
6(
sup
pl9
)[Abstract
0
278]
.4.
Xue
Y,
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al.
Ann
Rheum
Dis.20
25
June;84(
sup
pl1
):
124
6-124
7.安全性 國產原研1類創(chuàng)新生物制品,國內首個且唯一獲批的IL-1β抗體,已獲序列專利,靶向痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作炎癥核心通路IL-1β1
相較于國外唯一上市的IL-1β拮抗劑卡那單抗(IgG1/κ亞型),本品為IgG4/λ亞型,親和力更好,
半衰期更長,安全性更好2
本品填補了痛風領域生物制劑治療空白,將開啟痛風精準靶向治療時代伏欣奇拜單抗國產原研1類創(chuàng)新,國內首個IL-1阝單抗,直擊痛風關鍵作用通路
優(yōu)化給藥途徑:本品為皮下注射長效制劑,痛風急性發(fā)作患者僅需單次給藥
,24周可降低87%復發(fā)風險;起效迅速、療效持久、安全性好
更適合特殊人群:本品不經肝腎代謝,肝腎功能不全患者無用藥禁忌且無需調整劑量機制創(chuàng)新:
創(chuàng)新IL-1阝靶點,填補臨床空白;直擊痛風關鍵通路,可帶來長期健康獲益應用創(chuàng)新:
半衰期長達約30天,
且不經肝腎代謝,
提升用藥便利性和用藥安全41.Immunol
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