護理倫理學自考通全真模擬及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項的字母填入括號內）1.患者李某因車禍致高位截癱，多次請求護士協(xié)助其結束生命，護士正確的倫理應對是（）A.出于同情，為其提供過量鎮(zhèn)靜藥物B.立即報告護士長，由醫(yī)院決定是否滿足其請求C.耐心傾聽，評估其心理狀態(tài)，聯(lián)系心理科與倫理委員會D.直接拒絕并批評其消極想法2.某ICU護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)生在夜班時未按規(guī)范進行手衛(wèi)生，正確的倫理行動是（）A.為避免沖突，裝作沒看見B.當場大聲指責醫(yī)生C.私下提醒醫(yī)生，必要時上報感染管理科D.用手機拍照留證后發(fā)朋友圈3.關于“雙重效應原則”，下列說法正確的是（）A.只要目的是好的，一切副作用都可接受B.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時無需考慮副作用C.允許在特定條件下，可預見的負面效應與良好意圖共存D.只適用于外科操作，不適用于藥物鎮(zhèn)痛4.患者王某為HIV感染者，要求護士對其病情保密，但其配偶即將分娩，護士應（）A.立即告知配偶實情B.尊重患者隱私，絕不透露C.鼓勵患者自行告知，必要時啟動倫理咨詢D.暗示配偶去做HIV檢測5.護士在臨床試驗中擔任研究協(xié)調員，下列行為符合倫理的是（）A.為增加入組率，隱瞞試驗風險B.讓家屬代簽知情同意書C.確保受試者充分理解并自愿簽署D.對拒絕入組的患者減少護理時間6.某老年癡呆患者走失，其家屬要求查看監(jiān)控，醫(yī)院以“保護其他患者隱私”為由拒絕，醫(yī)院做法（）A.符合倫理，因為隱私優(yōu)先B.不符合倫理，應平衡隱私與家屬知情權C.符合法律，可完全拒絕D.需經(jīng)警方書面同意方可查看7.關于“護理倫理學的核心范疇”，下列排序正確的是（）A.義務、情感、審慎、良心B.情感、義務、良心、審慎C.審慎、良心、情感、義務D.良心、審慎、義務、情感8.護士小張發(fā)現(xiàn)同事在給患者輸液時未核對腕帶，小張應（）A.立即制止并補核對B.事后悄悄告訴護士長C.認為“應該沒事”，不予理會D.等同事下班后再提醒9.患者臨終前表示不愿再接受胸外按壓，護士應（）A.堅持搶救，因為生命神圣B.尊重其預先指示，記錄并通知醫(yī)生C.讓患者家屬決定D.視當時值班醫(yī)生態(tài)度而定10.某護士在社交平臺發(fā)布患者骨折X光片，未打碼，該行為主要違背（）A.行善原則B.保密原則C.公正原則D.忠誠原則11.下列哪項不屬于護理倫理學的基本特征（）A.規(guī)范性B.實踐性C.盈利性D.綜合性12.當患者自主權與最佳護理方案沖突時，首要的倫理策略是（）A.直接強制執(zhí)行最佳方案B.放棄最佳方案，完全聽從患者C.再次溝通，尋找“共享決策”空間D.讓患者轉院13.護士在工作中因私人情緒對患者大聲呵斥，主要違背的倫理范疇是（）A.審慎B.情感C.良心D.義務14.關于“人體器官捐獻”，我國現(xiàn)行倫理準則強調（）A.有償自愿B.無償自愿、禁止買賣C.家屬可強制決定D.護士可代簽同意書15.患者昏迷，配偶與子女對是否手術意見不一，護士應（）A.聽配偶的，因為婚姻關系最近B.聽子女的，因為血緣最近C.記錄分歧，立即啟動醫(yī)院倫理會診D.拖延時間，等家屬統(tǒng)一16.護理倫理評價的最終依據(jù)是（）A.醫(yī)院經(jīng)濟效益B.社會輿論C.患者健康利益與尊嚴D.護士個人感受17.下列哪項最能體現(xiàn)“公正原則”在護理資源分配中的運用（）A.先到先得B.按職位高低C.根據(jù)醫(yī)學需要與預后綜合評估D.抽簽決定18.護士在夜班時擅自離崗半小時買夜宵，導致患者墜床，該行為屬于（）A.技術過失B.倫理過失與法律過失競合C.僅屬違紀D.不可抗力19.患者要求護士為其信仰進行特殊禱告，護士無此信仰，應（）A.斷然拒絕B.報告保衛(wèi)科C.尊重并協(xié)助聯(lián)系院內外宗教資源D.敷衍了事20.關于“護理倫理決策模式”，正確步驟是（）A.收集事實→確定倫理問題→倫理分析→行動→評價B.憑直覺→行動→記錄C.先報告領導→等指示→執(zhí)行D.看同事怎么做→跟隨21.護士在工作中收受患者紅包，事后主動退還，仍構成（）A.犯罪中止B.倫理瑕疵已消除C.倫理污點后可完全忽略D.違紀與倫理雙重問題22.下列哪項不屬于“護理倫理教育的方法”（）A.案例研討B(tài).情景模擬C.倫理查房D.經(jīng)濟罰款23.患者17歲，未婚先孕，要求人工流產(chǎn)，父母不知情，護士應（）A.立即通知父母B.尊重其隱私權，評估其自主能力C.拒絕手術D.讓其男友決定24.護士在科研問卷中隱瞞真實目的，屬于（）A.善意欺騙B.程序性省略C.侵犯知情同意D.合理簡化25.關于“護理倫理規(guī)范”與“護理法律”關系，正確的是（）A.完全相同B.倫理要求高于法律C.互補交叉，倫理可填補法律空白D.法律可替代倫理26.患者對護士說：“我不想活了，別救我?！弊o士應首先（）A.安慰并評估其抑郁程度B.當作玩笑C.立即約束D.通知媒體27.護士發(fā)現(xiàn)臨床試驗數(shù)據(jù)被篡改，應（）A.多一事不如少一事B.向申辦方妥協(xié)C.記錄證據(jù)，向倫理委員會舉報D.自行修改回來即可28.下列哪項最能體現(xiàn)“行善原則”（）A.尊重患者拒絕治療B.主動為患者減輕疼痛C.公平分配床位D.保守患者秘密29.護士在公共場合談論患者病情，侵犯（）A.知情同意權B.隱私保密權C.自主決定權D.經(jīng)濟受益權30.護理倫理學的研究對象是（）A.護理人員與患者、社會、同行的倫理關系B.疾病發(fā)生機制C.醫(yī)院財務報表D.藥品營銷策略二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些屬于護理倫理學的基本原則（）A.尊重自主B.行善C.不傷害D.公正E.忠誠32.護士在保護患者隱私時應采取的措施包括（）A.隔簾查房B.低聲交流C.腕帶信息完全隱藏D.在電梯內討論病情E.病歷夾面朝內放置33.關于“預先指示”，正確的是（）A.僅適用于終末期患者B.需患者具備決策能力時簽署C.可隨時撤銷D.護士應知曉并尊重E.必須公證才有效34.護士在倫理困境中“道德勇氣”的體現(xiàn)包括（）A.舉報醫(yī)生收紅包B.拒絕執(zhí)行非人道醫(yī)囑C.公開指責同事外貌D.為錯誤操作承擔責任E.面對威脅仍堅持患者利益35.下列哪些情況需要啟動醫(yī)院倫理會診（）A.家屬要求無效搶救B.未成年人墮胎C.臨床試驗嚴重不良事件D.護士排班糾紛E.患者要求安樂死36.護理倫理評價的主體包括（）A.患者B.同行C.社會大眾D.媒體E.護士自身37.護士在科研中應遵循的倫理要求有（）A.獲得倫理批件B.知情同意C.數(shù)據(jù)造假D.保護受試者隱私E.公平選擇受試者38.下列哪些行為體現(xiàn)“審慎”范疇（）A.三查八對B.術前再次核對手術部位C.憑經(jīng)驗省略某道程序D.記錄護理文書字跡潦草E.交接班詳細交代重點39.關于“護理倫理與法律”的區(qū)別，正確的是（）A.法律靠國家強制力，倫理靠自律與輿論B.倫理調整范圍寬于法律C.違法一定違德D.違德一定違法E.倫理可彌補法律空白40.護士在臨終關懷中的倫理角色包括（）A.癥狀控制者B.心理支持者C.決策代理人D.社會資源鏈接者E.強制搶救執(zhí)行者三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.護理倫理學只適用于注冊護士，實習生不受約束。（）42.患者自主權絕對優(yōu)先，即使會致其死亡也必須尊重。（）43.護士在社交媒體曬工作照，即使遮擋患者眼部也屬違規(guī)。（）44.倫理委員會的決定對臨床科室僅有參考意義，可不予執(zhí)行。（）45.護理倫理規(guī)范具有歷史性與繼承性。（）46.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑劑量明顯超標，可先行執(zhí)行再報告。（）47.道德疲勞是護理人員長期面臨倫理困境的心理反應。（）48.護理倫理決策中，“情感”因素應完全排除。（）49.保密原則在傳染病報告中仍絕對適用，不得上報。（）50.護理倫理教育的關鍵在于培養(yǎng)倫理敏感性。（）四、填空題（每空1分，共10分）51.護理倫理學的四大基本原則是________、________、________、________。52.當患者不具備決策能力時，護士應尊重其________代理人的合法決定。53.《赫爾辛基宣言》主要規(guī)范了________倫理。54.護士在倫理困境中，常用的倫理推理方法有________推理和________推理。55.護理倫理評價的三大維度是________、________、________。五、簡答題（每題8分，共24分）56.簡述“行善原則”與“不傷害原則”的區(qū)別與聯(lián)系。57.臨床中如何平衡患者隱私權與家屬知情權？請列舉三條可操作措施。58.護士在科研數(shù)據(jù)收集階段，如何落實“知情同意”的倫理要求？六、案例分析題（共16分）59.患者劉某，男，68歲，晚期肺癌伴多發(fā)轉移，疼痛劇烈。本人簽署DNR（不施行心肺復蘇）文件，但其子（唯一親屬）堅決要求“只要有心跳就必須搶救”。夜班護士小王發(fā)現(xiàn)患者心跳驟停，兒子跪地哭求搶救，此時醫(yī)生不在場。請回答：（1）小王面臨哪些倫理沖突？（4分）（2）結合倫理原則，提出小王應采取的倫理決策步驟并說明理由。（8分）（3）若兒子事后投訴小王“見死不救”，小王如何自我辯護？（4分）七、參考答案單項選擇題1.C2.C3.C4.C5.C6.B7.A8.A9.B10.B11.C12.C13.B14.B15.C16.C17.C18.B19.C20.A21.D22.D23.B24.C25.C26.A27.C28.B29.B30.A多項選擇題31.ABCD32.ABCE33.BCD34.ABDE35.ABCE36.ABCE37.ABDE38.ABE39.ABE40.ABD判斷題41.×42.×43.√44.×45.√46.×47.√48.×49.×50.√填空題51.尊重自主、行善、不傷害、公正52.合法53.醫(yī)學科研54.道義論、后果論55.動機、行為、結果簡答題56.行善原則強調主動促進患者福祉，不傷害原則強調避免造成額外損害；二者互補，行善需在確保不傷害前提下進行，共同構成護理行為的底線與目標。57.①評估患者決策能力，能自主者尊重其指定信息披露范圍；②建立“信息共享協(xié)議”，由患者書面授權可告知的項目；③設置溝通窗口，由指定家屬與醫(yī)護共同參加病情說明會，避免多人反復詢問。58.①提前獲得倫理批件；②用通俗語言介紹研究目的、流程、風險與收益；③給予充分思考時間，允許隨時退出；④簽署兩份知情同意書，一份交受試者；⑤對文盲或視聽障礙者采用視頻或見證人方式；⑥定期跟蹤，確保持續(xù)知情。案例分析題59.（1