2025年老年營養(yǎng)師備考題庫及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.老年人每日蛋白質推薦攝入量應是多少（）A.40克B.50克C.60克D.70克答案：C解析：老年人由于生理功能下降，蛋白質分解代謝增加，合成代謝減慢，對蛋白質的需求量相對較高。推薦老年人每日蛋白質攝入量應達到60克，以保證身體的基本需求。2.老年人最容易缺乏的維生素是（）A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.維生素E答案：C解析：維生素D是老年人最容易缺乏的維生素之一，主要因為老年人皮膚合成能力下降，日曬不足，且食物來源有限。維生素D對鈣的吸收和骨骼健康至關重要。3.老年人膳食中脂肪供能占總能量的比例應是多少（）A.20%B.30%C.40%D.50%答案：B解析：老年人膳食中脂肪供能占總能量的比例應在30%左右，過多或過少都不利于健康。脂肪是人體必需的營養(yǎng)素，但過量攝入會增加心血管疾病的風險。4.老年人最容易發(fā)生脫水的年齡段是（）A.6069歲B.7079歲C.8089歲D.90歲以上答案：D解析：隨著年齡的增加，老年人的腎功能逐漸下降，感知渴覺的能力減弱，更容易發(fā)生脫水。90歲以上的老年人由于身體機能的進一步衰退，脫水風險最高。5.老年人膳食中膳食纖維的推薦攝入量是多少（）A.10克B.20克C.30克D.40克答案：C解析：膳食纖維對老年人的消化健康至關重要，推薦老年人每日膳食纖維攝入量應達到30克。膳食纖維有助于預防便秘，維持腸道健康。6.老年人膳食中鈉的攝入量應控制在多少以下（）A.2克B.3克C.5克D.6克答案：D解析：老年人由于血壓調節(jié)能力下降，膳食中鈉的攝入量應控制在6克以下，以預防高血壓和相關心血管疾病。7.老年人膳食中鈣的推薦攝入量是多少（）A.400毫克B.500毫克C.600毫克D.700毫克答案：D解析：鈣是維持老年人骨骼健康的重要營養(yǎng)素，推薦老年人每日鈣攝入量應達到700毫克，以確保骨骼的強度和密度。8.老年人膳食中鉀的推薦攝入量是多少（）A.1000毫克B.1500毫克C.2000毫克D.2500毫克答案：C解析：鉀對老年人的心血管健康至關重要，推薦老年人每日鉀攝入量應達到2000毫克，以維持正常的血壓和電解質平衡。9.老年人膳食中維生素C的推薦攝入量是多少（）A.40毫克B.50毫克C.60毫克D.70毫克答案：B解析：維生素C對老年人的免疫功能和抗氧化能力至關重要，推薦老年人每日維生素C攝入量應達到50毫克。10.老年人膳食中鋅的推薦攝入量是多少（）A.10毫克B.12毫克C.15毫克D.18毫克答案：B解析：鋅對老年人的免疫功能、傷口愈合和味覺至關重要，推薦老年人每日鋅攝入量應達到12毫克。11.老年人出現(xiàn)便秘時，以下哪種食物的攝入有助于改善（）A.精制米面B.低纖維蔬菜C.富含果膠的水果D.高脂肪零食答案：C解析：老年人便秘往往與膳食纖維攝入不足有關。富含果膠的水果，如蘋果、梨等，含有較多的膳食纖維，能夠增加糞便體積，促進腸道蠕動，有助于緩解便秘。精制米面纖維含量低，低纖維蔬菜無法提供足夠的刺激，高脂肪零食則可能加重便秘。12.老年人骨質疏松的主要原因是（）A.鈣攝入不足B.蛋白質攝入過多C.運動量過大D.雄激素水平過高答案：A解析：老年人骨質疏松的主要原因是鈣攝入不足或鈣吸收障礙，導致骨量減少，骨組織微結構破壞，骨骼脆性增加。蛋白質攝入過多、運動量過大或雄激素水平過高通常不會直接導致骨質疏松，甚至可能對骨骼健康有益。13.老年人膳食中飽和脂肪酸供能占總能量的比例應控制在多少以下（）A.5%B.10%C.15%D.20%答案：C解析：為了預防老年人心血管疾病，膳食中飽和脂肪酸供能占總能量的比例應控制在15%以下。過高的飽和脂肪酸攝入會增加血液中的低密度脂蛋白膽固醇水平，增加心血管疾病風險。14.老年人出現(xiàn)譫妄時，以下哪種營養(yǎng)干預措施是適宜的（）A.立即給予高蛋白高熱量餐B.限制水分攝入C.提供少量多餐的易消化食物D.強制喂食高纖維食物答案：C解析：老年人出現(xiàn)譫妄時，往往伴有食欲不振、消化功能減退。提供少量多餐的易消化食物，可以保證營養(yǎng)攝入，又不會給消化系統(tǒng)造成過大負擔，有助于穩(wěn)定情緒。立即給予高蛋白高熱量餐可能導致消化不良，限制水分攝入可能引發(fā)脫水，強制喂食高纖維食物可能加重腸道不適。15.老年人為了預防壓瘡，在飲食上應注意什么（）A.少吃多餐，保證蛋白質攝入B.攝入大量利尿性食物C.避免攝入足夠的水分D.經常食用高脂肪食物答案：A解析：預防壓瘡除了需要適當?shù)捏w位變換和皮膚護理外，營養(yǎng)支持也非常重要。保證充足的蛋白質攝入有助于維持皮膚組織的完整性，少量多餐可以避免因饑餓或過飽導致的體位不適，從而預防壓瘡的發(fā)生。攝入大量利尿性食物可能導致脫水，不利于皮膚健康；避免攝入足夠的水分會直接導致脫水；高脂肪食物與壓瘡預防無直接關系，且過量可能不利于健康。16.老年人膳食中反式脂肪酸應（）A.適量攝入B.逐漸減少C.大量補充D.完全避免答案：D解析：反式脂肪酸對心血管健康的危害較大，即使少量攝入也可能增加患心血管疾病的風險。因此，老年人膳食中反式脂肪酸應完全避免，選擇不含或含有極少量反式脂肪酸的食物。17.老年人出現(xiàn)營養(yǎng)不良時，以下哪種營養(yǎng)素缺乏最常見（）A.維生素AB.維生素CC.維生素B12D.維生素E答案：C解析：老年人由于消化吸收功能減退、慢性疾病影響、藥物相互作用等原因，容易出現(xiàn)維生素B12缺乏。維生素B12缺乏可能導致巨幼細胞性貧血、神經系統(tǒng)損傷等嚴重后果。雖然其他維生素也可能缺乏，但維生素B12缺乏在老年人中尤為常見。18.老年人膳食中碳水化合物的供能占總能量的比例應是多少（）A.40%B.50%C.60%D.70%答案：C解析：根據(jù)營養(yǎng)學原則，老年人膳食中碳水化合物供能占總能量的比例一般建議在50%65%之間。因此，60%是一個比較適宜的比例。過低可能影響能量供應和器官功能，過高可能增加肥胖和代謝綜合征的風險。19.老年人為了維持肌肉質量，除了運動外，還應注意什么（）A.增加碳水化合物攝入B.減少蛋白質攝入C.補充足夠的鋅和維生素DD.經常食用加工食品答案：C解析：維持肌肉質量除了需要適量的蛋白質攝入和力量訓練等運動外，鋅和維生素D也扮演著重要角色。鋅參與蛋白質合成和細胞分裂，維生素D促進鈣吸收，對骨骼健康和肌肉功能都有積極作用。增加碳水化合物攝入對肌肉維持作用不大，減少蛋白質攝入會加速肌肉流失，經常食用加工食品可能含有不利于健康的成分，且營養(yǎng)價值通常不高。20.老年人膳食中優(yōu)質蛋白質應占蛋白質總攝入量的多少以上（）A.10%B.20%C.30%D.50%答案：D解析：為了滿足老年人特殊的蛋白質需求，提高蛋白質利用效率，膳食中優(yōu)質蛋白質（如動物蛋白、大豆蛋白）應占蛋白質總攝入量的50%以上。優(yōu)質蛋白質含有人體必需的氨基酸種類齊全且比例適宜，更容易被人體吸收利用，有助于維持肌肉質量和各項生理功能。二、多選題1.老年人常見的營養(yǎng)問題包括哪些（）A.營養(yǎng)不良B.脫水C.便秘D.骨質疏松E.肥胖答案：ABCD解析：老年人由于生理功能變化、慢性疾病、藥物使用等因素，容易出現(xiàn)多種營養(yǎng)問題。營養(yǎng)不良、脫水、便秘和骨質疏松是老年人常見的營養(yǎng)相關健康問題。雖然部分老年人也可能出現(xiàn)肥胖，但營養(yǎng)不良、脫水、便秘和骨質疏松的發(fā)生率更高，是老年營養(yǎng)師關注的重點。2.老年人膳食中應優(yōu)先選擇哪些類型的食物（）A.高脂肪肉類B.富含膳食纖維的全谷物C.含有豐富維生素和礦物質的新鮮蔬菜水果D.低鹽調味品E.含有反式脂肪酸的加工食品答案：BCD解析：為了維護老年人健康，膳食應優(yōu)先選擇富含營養(yǎng)又對健康有益的食物。富含膳食纖維的全谷物（B）有助于腸道健康和血糖控制；新鮮蔬菜水果（C）提供豐富的維生素、礦物質和抗氧化物質，有助于增強免疫力和預防慢性??；低鹽調味品（D）有助于控制血壓，預防心血管疾病。高脂肪肉類（A）和含有反式脂肪酸的加工食品（E）通常不利于老年人心血管健康，應限制攝入。3.以下哪些因素可能導致老年人營養(yǎng)不良（）A.消化吸收功能減退B.慢性疾?。ㄈ缏阅I病、心力衰竭）C.經濟條件差，食物購買力不足D.缺乏烹飪能力和知識E.長期使用某些藥物（如利尿劑、制酸劑）答案：ABCDE解析：老年人營養(yǎng)不良的原因是多方面的。生理因素方面，消化吸收功能減退（A）、牙齒脫落導致咀嚼困難等會影響營養(yǎng)攝入。疾病因素方面，慢性疾?。˙）如慢性腎病、心力衰竭等會改變營養(yǎng)需求或影響營養(yǎng)吸收利用。社會心理因素方面，經濟條件差（C）、缺乏社會支持、孤獨、抑郁等都會影響食欲和食物選擇。行為因素方面，缺乏烹飪能力和知識（D）、不良飲食習慣等也是原因。藥物因素方面，長期使用某些藥物（E）如利尿劑、制酸劑等可能影響電解質平衡或營養(yǎng)素吸收，導致營養(yǎng)不良。4.老年人膳食中應保證哪些營養(yǎng)素的充足攝入（）A.鈣B.維生素DC.蛋白質D.水分E.碳水化合物答案：ABCD解析：為了保證老年人的健康，膳食中需要保證多種營養(yǎng)素的充足攝入。鈣（A）和維生素D（B）對于預防骨質疏松至關重要；蛋白質（C）對于維持肌肉質量和免疫功能必不可少；水分（D）對于維持身體正常代謝和預防脫水非常重要。碳水化合物（E）是主要能量來源，但老年人對能量的需求量相對減少，重點應放在保證上述幾種關鍵營養(yǎng)素上。5.老年人膳食中應限制或避免哪些成分（）A.飽和脂肪酸B.反式脂肪酸C.鈉D.精制糖E.膳食纖維答案：ABCD解析：為了預防慢性疾病，老年人膳食中應限制或避免攝入過多的某些成分。飽和脂肪酸（A）和反式脂肪酸（B）攝入過多會增加心血管疾病風險；鈉（C）攝入過多會導致高血壓；精制糖（D）攝入過多與肥胖、糖尿病等慢性病有關。膳食纖維（E）則應鼓勵攝入，有助于腸道健康。6.老年人進行營養(yǎng)評估時，常用的評估指標有哪些（）A.體重指數(shù)（BMI）B.上臂圍C.肌肉量D.血清白蛋白水平E.食欲評分答案：ABCDE解析：老年人營養(yǎng)評估需要綜合運用多種指標。體重指數(shù)（BMI）（A）是常用的衡量體重狀況的指標；上臂圍（B）可以快速評估肌肉量和營養(yǎng)狀況；肌肉量（C）是反映身體構成的重要指標；血清白蛋白水平（D）是反映營養(yǎng)狀況和全身炎癥狀態(tài)的實驗室指標；食欲評分（E）可以了解老年人的進食意愿和能力。這些指標從不同角度反映老年人的營養(yǎng)狀況。7.老年人便秘的膳食調理方法包括哪些（）A.增加膳食纖維攝入B.充足飲水C.攝入大量油膩食物D.選擇易消化食物E.規(guī)律進食答案：ABE解析：調理老年人便秘，可以通過膳食進行調整。增加膳食纖維攝入（A）可以增加糞便體積，促進腸道蠕動；充足飲水（B）有助于軟化糞便，易于排出；規(guī)律進食（E）有助于維持正常的腸道功能。攝入大量油膩食物（C）可能加重便秘。雖然易消化食物（D）有助于減輕腸道負擔，但并非直接解決便秘的核心方法，增加纖維和水分更為關鍵。8.老年人膳食中維生素D的主要來源有哪些（）A.日曬B.動物肝臟C.脂肪豐富的魚類D.強化食品E.新鮮蔬菜答案：ABCD解析：維生素D可以通過多種途徑獲取。日曬（A）是人體合成維生素D的主要途徑。食物來源包括動物肝臟（B）、脂肪豐富的魚類（C）等富含脂肪的海洋生物。此外，許多食品會進行維生素D強化（D），如強化牛奶、強化谷物等。新鮮蔬菜（E）通常不是維生素D的良好來源。9.老年人蛋白質能量營養(yǎng)不良（PEM）的臨床表現(xiàn)可能包括哪些（）A.體重下降B.淡漠、抑郁C.傷口愈合緩慢D.免疫力下降E.肌肉萎縮答案：ABCDE解析：蛋白質能量營養(yǎng)不良（PEM）的臨床表現(xiàn)多樣，根據(jù)營養(yǎng)不良的程度不同而有所差異。體重下降（A）是常見表現(xiàn)。精神狀態(tài)改變如淡漠、抑郁（B）可能出現(xiàn)。由于蛋白質攝入不足，傷口愈合會緩慢（C），免疫力下降（D），增加感染風險。長期蛋白質缺乏還會導致肌肉萎縮（E），肌力下降。10.老年人膳食調查的方法有哪些（）A.24小時膳食回顧法B.食物頻率問卷法C.飲食日記法D.人體測量法E.實驗室生化檢測法答案：ABCE解析：膳食調查是了解老年人膳食攝入情況的重要手段，常用方法包括：24小時膳食回顧法（A），讓調查對象回憶并描述過去24小時內攝入的所有食物和飲料；食物頻率問卷法（B），詢問調查對象在一定時期內（如一年）食用特定食物的頻率；飲食日記法（C），要求調查對象記錄一段時間內每天攝入的所有食物和飲料。人體測量法（D）如測量身高、體重等，可以間接反映營養(yǎng)狀況，但不直接測量膳食攝入量。實驗室生化檢測法（E）如檢測血液中的營養(yǎng)素水平，可以反映體內營養(yǎng)素狀況，但也不能直接測量膳食攝入量。因此，ABCE是膳食調查的方法。11.老年人維生素D缺乏的主要原因有哪些（）A.日照不足B.腎功能減退C.食物來源有限D.皮膚色素沉著E.年齡增長導致皮膚合成能力下降答案：ABCE解析：老年人維生素D缺乏的原因是多方面的。日照不足（A）會減少皮膚合成維生素D的機會，尤其在緯度較高地區(qū)或冬季。隨著年齡增長，腎功能會逐漸減退（B），導致活性維生素D（骨化三醇）的轉化減少。食物來源（C）是維生素D的另一來源，但許多老年人可能飲食結構不合理，導致攝入不足。皮膚色素沉著（D）會阻礙紫外線吸收，影響維生素D合成，但這在有色人種中更明顯，對白種人老年人影響相對較小。年齡增長（E）導致皮膚合成維生素D的能力自然下降，是老年人維生素D缺乏的普遍原因。因此，ABCE是老年人維生素D缺乏的主要原因。12.老年人蛋白質能量營養(yǎng)不良的風險因素包括哪些（）A.慢性疾病B.功能障礙（如活動能力下降）C.社會隔離D.照顧者負擔過重E.食物價格高昂答案：ABCDE解析：老年人蛋白質能量營養(yǎng)不良的風險因素涉及生理、心理、社會和經濟等多個層面。慢性疾?。ˋ）如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、癌癥等會影響食欲、消化吸收和代謝。功能障礙（B）如關節(jié)炎導致活動不便，或認知障礙導致進食困難，都會影響營養(yǎng)攝入。社會隔離（C）、抑郁等心理因素會降低食欲和進食意愿。照顧者負擔過重（D）可能導致無法為老年人提供充足、合適的食物。經濟條件差，食物價格高昂（E）也會限制老年人的食物選擇和購買力。因此，ABCDE都是老年人蛋白質能量營養(yǎng)不良的風險因素。13.老年人膳食中鉀的重要功能包括哪些（）A.維持體液平衡B.調節(jié)血壓C.參與神經沖動傳導D.維持心肌功能E.促進鈣吸收答案：ABCD解析：鉀是人體必需的礦物質，在維持人體正常生理功能中扮演重要角色。鉀參與維持體液平衡（A），對于細胞內外液體積分數(shù)的穩(wěn)定至關重要。鉀對于調節(jié)血壓（B）有重要作用，低鉀血癥可能導致高血壓。鉀離子是神經沖動傳導（C）的關鍵離子之一。維持心肌細胞的正常功能（D）離不開鉀離子，鉀離子紊亂可能引發(fā)心律失常。促進鈣吸收（E）主要是維生素D的作用，雖然高鉀血癥可能影響腎功能進而間接影響鈣代謝，但鉀本身不是促進鈣吸收的直接因素。因此，ABCD是鉀的重要功能。14.老年人便秘的潛在健康風險有哪些（）A.腸道功能紊亂B.貧血C.腸梗阻D.皮膚破損（壓瘡）E.免疫力下降答案：ABCDE解析：老年人便秘不僅本身是一種不適，還可能引發(fā)一系列健康風險。長期便秘可能導致腸道功能紊亂（A）。糞便在腸道內停留過久，可能吸收毒素，引起食欲不振、貧血（B）。嚴重便秘時，糞便干結過硬，可能導致腸梗阻（C）。排便時過度用力可能導致腹壓增高，增加腹腔內臟器脫垂風險，或因皮膚潮濕摩擦導致皮膚破損（壓瘡）（D）。便秘可能影響腸道菌群平衡，長期可能間接導致免疫力下降（E）。15.老年人膳食中鈣的食物來源有哪些（）A.牛奶及奶制品B.豆制品C.堅果和種子D.深綠色葉菜E.強化鈣的食品答案：ABCDE解析：老年人膳食中應保證充足的鈣攝入，多樣的食物來源有助于實現(xiàn)這一目標。牛奶及奶制品（A）是鈣的最佳天然來源之一。豆制品（B），特別是豆腐及其制品，也是鈣的良好來源。一些堅果和種子（C）如杏仁、芝麻醬也含有一定量的鈣。深綠色葉菜（D），如羽衣甘藍、小白菜等，也是鈣的來源，但部分蔬菜的鈣生物利用率可能不高。此外，許多食品會進行鈣強化（E），如強化牛奶、強化面粉、鈣片等，也是膳食鈣的重要補充來源。因此，ABCDE都是鈣的食物來源。16.老年人進行營養(yǎng)干預時，需要考慮哪些個體化因素（）A.生理狀況（如年齡、性別）B.慢性疾病狀況C.用藥情況D.食物過敏史E.經濟承受能力答案：ABCDE解析：老年人營養(yǎng)干預必須是個體化的，需要綜合考慮多種因素。生理狀況（A）如年齡、性別、身體機能（消化吸收、活動能力等）是基礎?；加新约膊。˙）如糖尿病、腎病、心臟病等，對營養(yǎng)需求和管理方式有特殊要求。正在使用的藥物（C）可能影響營養(yǎng)素的吸收、代謝或產生相互作用。食物過敏史（D）是制定膳食計劃時必須避開的限制因素。經濟承受能力（E）直接影響食物的選擇范圍和干預措施的可行性。因此，ABCDE都是進行老年人營養(yǎng)干預時需要考慮的個體化因素。17.老年人容易出現(xiàn)哪些與微量營養(yǎng)素缺乏相關的健康問題（）A.維生素B12缺乏導致的巨幼細胞性貧血B.維生素D缺乏導致的骨質疏松C.維生素C缺乏導致的壞血病D.鋅缺乏導致的味覺減退和免疫力下降E.葉酸缺乏導致的巨幼細胞性貧血答案：ABCDE解析：老年人由于多種原因，容易出現(xiàn)多種微量營養(yǎng)素缺乏，并引發(fā)相應的健康問題。維生素B12缺乏（A）常見于老年人，主要因吸收障礙，可導致巨幼細胞性貧血和神經系統(tǒng)損傷。維生素D缺乏（B）是老年人骨質疏松的主要原因之一。維生素C缺乏（C）雖然較少見，但在嚴重攝入不足或吸收障礙時，仍可能發(fā)生壞血病。鋅缺乏（D）可能導致味覺減退、食欲不振、傷口愈合緩慢以及免疫力下降。葉酸缺乏（E）與維生素B12缺乏類似，也參與DNA合成，缺乏時可導致巨幼細胞性貧血。因此，ABCDE都是老年人容易出現(xiàn)與微量營養(yǎng)素缺乏相關的健康問題。18.老年人膳食中脂肪的功能有哪些（）A.提供能量B.促進脂溶性維生素吸收C.維持細胞結構D.提供必需脂肪酸E.增加飽腹感答案：ABCDE解析：脂肪在老年人膳食中扮演著多重角色。首先，脂肪是能量的重要來源（A），提供的熱量密度高。其次，脂肪中的脂溶性維生素（A、D、E、K）需要脂肪的存在才能被身體吸收利用（B）。脂肪是構成細胞膜的重要成分（C），對維持細胞正常功能至關重要。脂肪中還含有必需脂肪酸（D），如亞油酸和α亞麻酸，人體自身不能合成，必須從食物中獲取。最后，攝入適量的脂肪（尤其是飽腹感強的脂肪如膳食纖維包裹的脂肪）有助于增加飽腹感（E），可能有助于控制總能量攝入。因此，ABCDE都是老年人膳食中脂肪的功能。19.老年人膳食調查的目的是什么（）A.評估營養(yǎng)狀況B.識別營養(yǎng)不良風險C.了解膳食模式D.發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)相關疾病E.為制定膳食干預措施提供依據(jù)答案：ABCDE解析：進行老年人膳食調查具有多方面的目的。首先，是為了全面評估老年人的營養(yǎng)狀況（A），了解其營養(yǎng)素攝入是否充足、均衡。其次，通過膳食調查可以識別存在營養(yǎng)不良風險（B）的個體或群體。同時，有助于了解老年人的實際膳食模式（C），包括食物種類、攝入頻率和量等。膳食調查的結果還能幫助發(fā)現(xiàn)可能存在的營養(yǎng)相關健康問題（D），如肥胖、高血脂等。最重要的是，調查結果為制定科學、有效的個體化或群體性膳食干預措施（E）提供重要的依據(jù)。20.老年人膳食中碳水化合物的主要來源有哪些（）A.精制米面B.全谷物C.蔬菜D.水果E.糖果答案：ABCD解析：碳水化合物是人體主要的能量來源，老年人膳食中碳水化合物的來源多樣。精制米面（A）如白米飯、白面包等是常見的碳水化合物來源。全谷物（B）如糙米、全麥面包等不僅提供碳水化合物，還富含膳食纖維和其他營養(yǎng)素，是更健康的來源。蔬菜（C）中含有一定量的碳水化合物，特別是根莖類蔬菜含量較高。水果（D）也是碳水化合物的重要來源，同時提供維生素、礦物質和抗氧化物質。糖果（E）雖然也是碳水化合物，但通常是精制糖，營養(yǎng)價值低，應限制攝入。因此，ABCD是老年人膳食中碳水化合物的主要來源。三、判斷題1.老年人消化吸收功能減退，因此膳食中應完全避免粗纖維食物。（）答案：錯誤解析：老年人消化吸收功能確實有所減退，但這并不意味著要完全避免粗纖維食物。適量的膳食纖維對于老年人維持腸道健康、預防便秘至關重要。關鍵在于選擇易于消化的纖維類型，并逐漸增加攝入量，同時保證充足飲水。完全避免粗纖維反而不利于腸道功能。2.老年人為了預防骨質疏松，應大量補充鈣劑，越多越好。（）答案：錯誤解析：鈣確實是維持骨骼健康的重要元素，老年人應保證充足的鈣攝入。但是，“越多越好”的觀點是錯誤的。過量補鈣可能導致高鈣血癥、腎結石，甚至增加心血管疾病的風險。老年人補鈣應在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導下進行，并注意維生素D的協(xié)同作用。3.老年人食欲下降時，應強迫其進食以保證營養(yǎng)攝入。（）答案：錯誤解析：老年人食欲下降是常見現(xiàn)象，應首先尋找導致食欲下降的原因并進行處理，如治療相關疾病、調整藥物、改善居住環(huán)境等。強迫進食往往適得其反，可能導致進食恐懼或消化不良。應采取少量多餐、選擇喜愛的食物、創(chuàng)造良好的進餐氛圍等方法來刺激食欲。4.老年人出現(xiàn)譫妄時，保證充足水分攝入特別重要。（）答案：正確解析：老年人譫妄時，常伴有不同程度的脫水風險，因為渴感減退或無法表達口渴。充足的水分攝入對于維持神經系統(tǒng)功能、防止脫水導致的不良后果（如加重譫妄、電解質紊亂等）至關重要。應鼓勵或協(xié)助老年人少量多次飲水。5.老年人便秘主要是膳食纖維攝入不足造成的，因此多吃瀉藥就能解決問題。（）答案：錯誤解析：膳食纖維攝入不足確實是老年人便秘的重要原因之一，但并非唯一原因。缺乏水分、活動量減少、藥物副作用、腸道功能紊亂等也均可導致便秘。長期依賴瀉藥可能破壞腸道正常功能，甚至導致結腸黑變病等。解決便秘應綜合調理，包括增加膳食纖維和水分攝入、適度運動、調整藥物、養(yǎng)成規(guī)律排便習慣等。6.蛋白質能量營養(yǎng)不良的老年人一定會出現(xiàn)體重下降。（）答案：錯誤解析：蛋白質能量營養(yǎng)不良的表現(xiàn)程度不同。輕度或隱匿性的營養(yǎng)不良可能沒有明顯的體重下降，甚至可能因水腫而體重不降反升。體重下降通常是較明顯的表現(xiàn)，但并非絕對的唯一指標。評估時應結合其他指標如肌肉量、生化指標、臨床癥狀等綜合判斷。7.老年人膳食中脂肪攝入量越少越好，特別是要完全避免動物脂肪。（）答案：錯誤解析：脂肪是必需的營養(yǎng)素，提供能量和必需脂肪酸，并幫助脂溶性維生素吸收。老年人應限制總脂肪攝入量，尤其是飽和脂肪和反式脂肪的攝入，但并非要完全避免脂肪或動物脂肪。適量的健康脂肪（如來自魚油、堅果、植物油的脂肪）對健康是有益的。關鍵在于選擇健康的脂肪來源和控制總量。8.老年人維生素D缺乏主要靠食物補充，陽光照射不重要。（）答案：錯誤解析：老年人維生素D缺乏的原因主要是日曬不足和皮膚合成能力下降。雖然食物是維生素D的來源之一（如富含脂肪的魚類、蛋黃、強化食品），但陽光照射是人體合成維生素D最主要、最經濟的途徑。因此，鼓勵老年人進行安全的戶外活動，接受適當日曬，對預防和糾正維生素D缺乏非常重要。9.老年人膳食調查只需要了解近期一天的飲食情況即可。（）答案：錯誤解析：僅僅了解近期一天的飲食情況（如24小時回顧）只能反映短暫的飲食狀況，可能無法全面代表老年人的長期平均膳食模式。為了更準確地評估營養(yǎng)狀況和膳食習慣，通常需要進行多日膳食回顧、食物頻率問卷或膳食日記等多種方法，以減少單日波動的干擾，獲得更可靠的信息。10.老年人血糖調節(jié)能力下降，因此所有老年人都應嚴格限制碳水化合物的攝入。（）答案：錯誤解析：老年人血糖調節(jié)能力確實有所下降，增加患糖尿病的風險。但這并不意味著所有老年人都應嚴格限制碳水化合物攝入。碳水化合物是主要的能量來源，完全限制可能導致能量不足、營養(yǎng)不良甚至酮癥酸中毒。合理的做法是選擇升糖指數(shù)低、富含膳食纖維的復雜碳水化合物（如全谷物、雜豆），并控制總攝入量，同時監(jiān)測血糖反應。個體化的膳食建議需要根據(jù)老年人的健康狀況、活動水平和血糖控制情況來確定。四、簡答題1.簡述老年人蛋白質能量營養(yǎng)不良的評估方法。答案：評估老年人蛋白質能量營養(yǎng)不良需要采用多種方法，結合病史詢問、體格檢查和實驗室檢測。（1）病史詢問：了解老年人的飲食習慣、食欲狀況、體重變化、慢性病史、用藥情況、活動能力、社會心理狀況等。（2）體格檢查：測量體重、身高、體重指數(shù)（BMI）、腰圍、臂圍、肌肉量（如可通過中臂肌圍評估），觀察有無皮下脂肪減少、肌肉萎縮、水腫、貧血貌等體征。（3）實驗室檢測：檢測血紅蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、轉鐵蛋白等反映營養(yǎng)狀況的指標，以及電解質、肝腎功能等指標。（4）膳食評估：通過24小時膳食回顧、食物頻率問卷、膳食日記等方法了解老年人的實際膳食攝入情況。綜合以上信息，判斷老年人是否存在營養(yǎng)不良風險或已發(fā)生營養(yǎng)不良，并確定營養(yǎng)不良的程度和主要缺乏的營養(yǎng)素種類。2.簡述老年人膳食中鈣和維生素D缺乏的常見原因。答案：老年人膳食中鈣和維生素D缺乏的原因是多方面的。鈣缺乏的原因：（1）膳食攝入不足：對富含鈣的食物如奶制品、豆制品、綠葉蔬菜等攝入量不夠。（2）吸收減少：隨著年齡增長，胃腸道功能減退，活性維生素D水平下降，影響鈣的吸收。（3）需求增加：老年人生理功能變化，對鈣的需求可能相對增加