弋磯山護(hù)理題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致（）A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.血壓值無(wú)影響D.收縮壓高，舒張壓低答案：B2.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.彎血管鉗D.開口器答案：B3.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.避免局部受潮濕刺激答案：B4.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.咳嗽、氣促答案：C5.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D6.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B7.鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度一般為（）A.32-34℃B.34-36℃C.38-40℃D.40-42℃答案：C8.下列屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的是（）A.一級(jí)護(hù)理B.可待因30mgq8hprnC.普食D.氧氣吸入答案：B9.留取24小時(shí)尿標(biāo)本作尿蛋白定量檢查，標(biāo)本中應(yīng)加入（）A.甲苯B.甲醛C.濃鹽酸D.稀鹽酸答案：A10.乙醇擦浴時(shí)，禁忌擦拭的部位是（）A.頭部、四肢B.腋窩、腹股溝C.前胸、腹部D.手掌、腘窩答案：C多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD2.對(duì)疼痛患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，正確的是（）A.了解疼痛的原因、性質(zhì)、部位B.向患者解釋疼痛的原因C.觀察疼痛時(shí)的生理、心理反應(yīng)D.與患者交談，分散其注意力E.合理使用鎮(zhèn)痛藥答案：ABCDE3.下列哪些情況禁忌用熱療（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí)C.軟組織損傷48小時(shí)內(nèi)D.各種臟器內(nèi)出血E.踝關(guān)節(jié)扭傷初期答案：ABCDE4.下列屬于靜脈輸液常見并發(fā)癥的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞E.血栓形成答案：ABCD5.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置C.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用E.無(wú)菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上答案：ABCDE6.為患者進(jìn)行晨晚間護(hù)理的內(nèi)容包括（）A.整理床單位B.協(xié)助患者洗漱C.觀察病情D.皮膚護(hù)理E.心理護(hù)理答案：ABCD7.下列屬于護(hù)理文件記錄的有（）A.體溫單B.醫(yī)囑單C.護(hù)理記錄單D.病室報(bào)告E.護(hù)理病歷答案：ABCDE8.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集E.及時(shí)送檢答案：ABCDE9.下列哪些患者需要進(jìn)行特殊口腔護(hù)理（）A.高熱B.昏迷C.禁食D.鼻飼E.口腔疾患答案：ABCDE10.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E.陪護(hù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：ACDE判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如對(duì)醫(yī)囑有疑問，可先執(zhí)行再詢問醫(yī)生。（）答案：×2.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量蛋清液或牛奶。（）答案：√3.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒。（）答案：√4.壓瘡的預(yù)防主要在于消除其發(fā)生的原因，因此要做到“七勤”：勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換、勤交班。（）答案：√5.長(zhǎng)期輸入高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥物易引起靜脈炎。（）答案：√6.輸血過程中如發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并保留余血。（）答案：√7.進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，無(wú)菌持物鉗可以?shī)A取無(wú)菌油紗布。（）答案：×8.為患者做青霉素過敏試驗(yàn)前，應(yīng)詳細(xì)詢問患者的用藥史、過敏史和家族史。（）答案：√9.一般患者的入院護(hù)理包括準(zhǔn)備床單位、迎接新患者、通知醫(yī)生診察患者、測(cè)量生命體征及體重、介紹與指導(dǎo)、填寫有關(guān)表格等。（）答案：√10.對(duì)于有活動(dòng)義齒的患者，口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)取下義齒，用熱水沖洗干凈。（）答案：×簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。答案：淤血紅潤(rùn)期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤(rùn)期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡。淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出液，疼痛加重。壞死潰瘍期：組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答案：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量；供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡；輸入藥物，治療疾病。3.簡(jiǎn)述青霉素過敏反應(yīng)的急救措施。答案：立即停藥，平臥、保暖、吸氧；皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml；遵醫(yī)囑用激素、升壓藥等；心跳驟停立即行心肺復(fù)蘇；密切觀察生命體征、尿量等變化。4.簡(jiǎn)述收集痰標(biāo)本的注意事項(xiàng)。答案：告知患者留取方法。常規(guī)痰標(biāo)本晨起漱口后深咳留取。24小時(shí)痰標(biāo)本從晨7點(diǎn)至次晨7點(diǎn)留取。痰培養(yǎng)標(biāo)本在使用抗生素前或停藥5天后留取，用朵貝爾液漱口后清水漱口，深咳留取。及時(shí)送檢。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性。答案：加強(qiáng)溝通，耐心解釋操作目的、方法、注意事項(xiàng)，消除患者顧慮；操作中動(dòng)作輕柔、準(zhǔn)確，減少患者痛苦；關(guān)注患者心理，給予安慰鼓勵(lì)；取得家屬支持配合；做好健康宣教，讓患者了解護(hù)理操作對(duì)康復(fù)的重要性。2.談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何預(yù)防交叉感染。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則；做好病房環(huán)境清潔消毒；合理安排病房，隔離感染患者；醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)手衛(wèi)生，接觸不同患者前后洗手或消毒；醫(yī)療器械一人一用一消毒或滅菌；正確處理醫(yī)療廢物，防止污染擴(kuò)散。3.討論如何為臨終患者提供心理支持。答案：理解患者不同階段的心理反應(yīng)，如否認(rèn)、憤怒等。真誠(chéng)陪伴，耐心傾聽其訴說(shuō)。用溫和語(yǔ)言安慰，滿足合理需求。尊重