第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理專業(yè)能力答辯題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理評(píng)估中，屬于客觀資料的是（）。

（）A.患者自述的腹痛性質(zhì)

（）B.患者表達(dá)的焦慮情緒

（）C.醫(yī)護(hù)人員觀察到的皮膚黃染

（）D.患者回憶的發(fā)病時(shí)間

2.靜脈輸液時(shí)，選擇血管的首要原則是（）。

（）A.血管粗直、彈性好

（）B.血管位置表淺、易固定

（）C.血管距離神經(jīng)遠(yuǎn)

（）D.血管顏色鮮紅、充盈

3.以下哪種藥物屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥？（）

（）A.阿司匹林

（）B.芬必得

（）C.曲馬多

（）D.布洛芬

4.護(hù)理文書記錄中，屬于主觀資料的是（）。

（）A.患者體溫38.5℃

（）B.患者主訴“頭痛”

（）C.患者血壓140/90mmHg

（）D.患者心率96次/分

5.口服給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者吞咽困難，應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.囑患者干吞

（）B.將藥片壓碎后服用

（）C.用溫水送服

（）D.建議改用注射給藥

6.以下哪項(xiàng)屬于護(hù)理診斷的組成要素？（）

（）A.病情評(píng)估

（）B.護(hù)理措施

（）C.護(hù)理目標(biāo)

（）D.治療方案

7.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即采取的措施是（）。

（）A.加快輸液速度

（）B.按壓輸液瓶

（）C.通知醫(yī)生并抬高輸液瓶

（）D.調(diào)整穿刺部位

8.護(hù)理操作中，屬于無菌技術(shù)的是（）。

（）A.洗手后未戴手套進(jìn)行操作

（）B.手術(shù)器械用消毒液浸泡消毒

（）C.無菌物品與非無菌物品混放

（）D.手術(shù)室地面未定期消毒

9.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因是（）。

（）A.基礎(chǔ)疾病加重

（）B.創(chuàng)傷反應(yīng)

（）C.體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂

（）D.以上都是

10.護(hù)理溝通中，屬于非語言溝通的是（）。

（）A.提問

（）B.微笑

（）C.傾聽

（）D.指導(dǎo)

11.胰頭癌患者術(shù)后常見的并發(fā)癥是（）。

（）A.肺栓塞

（）B.胰瘺

（）C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

（）D.腦出血

12.以下哪項(xiàng)屬于出院指導(dǎo)的內(nèi)容？（）

（）A.藥物使用方法

（）B.飲食注意事項(xiàng)

（）C.運(yùn)動(dòng)康復(fù)計(jì)劃

（）D.以上都是

13.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，屬于高風(fēng)險(xiǎn)因素的是（）。

（）A.年齡>75歲

（）B.意識(shí)清醒

（）C.獨(dú)居生活

（）D.社會(huì)支持良好

14.患者自述“疼痛評(píng)分8分”，屬于（）疼痛程度？

（）A.輕度

（）B.中度

（）C.重度

（）D.極重度

15.護(hù)理工作中，屬于法律文書的是（）。

（）A.護(hù)理記錄單

（）B.護(hù)理計(jì)劃書

（）C.護(hù)理查對(duì)單

（）D.以上都是

16.以下哪種消毒方法適用于不耐熱醫(yī)療器械？（）

（）A.高壓蒸汽滅菌

（）B.環(huán)氧乙烷滅菌

（）C.過氧乙酸浸泡

（）D.燃燒法

17.護(hù)理工作中，屬于職業(yè)防護(hù)的是（）。

（）A.戴口罩

（）B.穿隔離衣

（）C.戴手套

（）D.以上都是

18.患者長期臥床，預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施是（）。

（）A.定時(shí)翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用氣墊床

（）D.以上都是

19.護(hù)理工作中，屬于倫理原則的是（）。

（）A.不傷害原則

（）B.自主原則

（）C.公平原則

（）D.以上都是

20.護(hù)理工作中，屬于持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的是（）。

（）A.定期評(píng)估護(hù)理質(zhì)量

（）B.收集患者反饋

（）C.改進(jìn)護(hù)理流程

（）D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理評(píng)估的資料來源包括（）。

（）A.患者自述

（）B.查閱病歷

（）C.醫(yī)護(hù)人員觀察

（）D.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果

（）E.家屬提供

22.靜脈輸液時(shí)發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)采取的措施包括（）。

（）A.立即停止輸液

（）B.使用腎上腺素

（）C.密切觀察生命體征

（）D.給予抗過敏藥物

（）E.建議改用其他藥物

23.護(hù)理診斷的構(gòu)成要素包括（）。

（）A.問題陳述

（）B.相關(guān)因素

（）C.護(hù)理目標(biāo)

（）D.護(hù)理措施

（）E.評(píng)估依據(jù)

24.無菌技術(shù)操作原則包括（）。

（）A.操作環(huán)境清潔

（）B.手臂保持無菌

（）C.無菌物品不被污染

（）D.操作動(dòng)作輕柔

（）E.無菌容器蓋子關(guān)閉

25.患者術(shù)后常見的并發(fā)癥包括（）。

（）A.傷口感染

（）B.肺栓塞

（）C.泌尿系統(tǒng)感染

（）D.深靜脈血栓

（）E.腸梗阻

26.護(hù)理溝通技巧包括（）。

（）A.傾聽

（）B.同理心

（）C.非語言溝通

（）D.指導(dǎo)

（）E.說服

27.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的常用工具包括（）。

（）A.Morse振動(dòng)量表

（）B.Morse臥床風(fēng)險(xiǎn)量表

（）C.Brunnstrom運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定

（）D.Berg平衡量表

（）E.簡易智能精神狀態(tài)檢查

28.護(hù)理工作中，屬于法律文書的是（）。

（）A.護(hù)理記錄單

（）B.護(hù)理查對(duì)單

（）C.護(hù)理計(jì)劃書

（）D.醫(yī)療費(fèi)用清單

（）E.病情報(bào)告

29.消毒滅菌方法包括（）。

（）A.高壓蒸汽滅菌

（）B.環(huán)氧乙烷滅菌

（）C.過氧乙酸浸泡

（）D.燃燒法

（）E.日光照射

30.護(hù)理工作中，屬于職業(yè)防護(hù)的措施包括（）。

（）A.戴口罩

（）B.穿隔離衣

（）C.戴手套

（）D.使用防護(hù)眼鏡

（）E.定期體檢

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理評(píng)估中，主觀資料比客觀資料更重要。（）

32.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位腫脹，應(yīng)立即拔針。（）

33.口服給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者吞咽困難，應(yīng)將藥片壓碎后服用。（）

34.護(hù)理診斷的構(gòu)成要素包括問題陳述、相關(guān)因素和護(hù)理措施。（）

35.無菌技術(shù)操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部以上水平。（）

36.患者術(shù)后發(fā)熱，可能的原因是創(chuàng)傷反應(yīng)。（）

37.護(hù)理溝通中，非語言溝通比語言溝通更重要。（）

38.胰頭癌患者術(shù)后常見的并發(fā)癥是胰瘺。（）

39.出院指導(dǎo)的內(nèi)容包括藥物使用方法、飲食注意事項(xiàng)和運(yùn)動(dòng)康復(fù)計(jì)劃。（）

40.護(hù)理工作中，屬于法律文書的是護(hù)理記錄單。（）

四、填空題（共15分，每空1分）

41.護(hù)理評(píng)估的目的是__________________________。

42.靜脈輸液時(shí)，選擇血管的首要原則是__________________________。

43.護(hù)理診斷的構(gòu)成要素包括__________________________和__________________________。

44.無菌技術(shù)操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在__________________________水平。

45.患者術(shù)后發(fā)熱，可能的原因是__________________________。

46.護(hù)理溝通中，非語言溝通包括__________________________、__________________________和__________________________。

47.胰頭癌患者術(shù)后常見的并發(fā)癥是__________________________。

48.出院指導(dǎo)的內(nèi)容包括__________________________、__________________________和__________________________。

49.護(hù)理工作中，屬于法律文書的是__________________________、__________________________和__________________________。

50.消毒滅菌方法包括__________________________、__________________________和__________________________。

五、簡答題（共25分，每題5分）

51.簡述護(hù)理評(píng)估的基本步驟。

52.簡述靜脈輸液時(shí)發(fā)生過敏反應(yīng)的處理措施。

53.簡述護(hù)理診斷的構(gòu)成要素。

54.簡述無菌技術(shù)操作的原則。

55.簡述患者術(shù)后常見的并發(fā)癥及預(yù)防措施。

六、案例分析題（共15分）

56.患者李某，65歲，因車禍導(dǎo)致右腿骨折入院。術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，主訴右腿疼痛加劇，傷口腫脹。護(hù)士進(jìn)行評(píng)估后，發(fā)現(xiàn)患者心率96次/分，血壓140/90mmHg，傷口有少量滲液。請(qǐng)分析：

（1）患者發(fā)熱的可能原因有哪些？

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？

（3）總結(jié)建議。

一、單選題（共20分）

1.C

解析：客觀資料是醫(yī)護(hù)人員通過觀察、測(cè)量、檢查獲得的資料，如皮膚黃染。A、B、D屬于主觀資料。

2.A

解析：選擇血管的首要原則是血管粗直、彈性好，以保證輸液通暢和減少并發(fā)癥。B、C、D是選擇血管的次要原則。

3.C

解析：曲馬多屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，阿司匹林、芬必得、布洛芬屬于非甾體抗炎藥。

4.B

解析：主觀資料是患者自述的資料，如頭痛。A、C、D屬于客觀資料。

5.D

解析：口服給藥時(shí)，若患者吞咽困難，應(yīng)建議改用其他給藥方式，如注射給藥。A、B、C可能導(dǎo)致嗆咳或藥物吸收不良。

6.C

解析：護(hù)理診斷的構(gòu)成要素包括問題陳述和相關(guān)因素。A、B、D屬于護(hù)理工作的其他內(nèi)容。

7.C

解析：靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即通知醫(yī)生并抬高輸液瓶，以減少空氣進(jìn)入血液循環(huán)。A、B、D可能加重病情。

8.B

解析：手術(shù)器械用消毒液浸泡消毒屬于無菌技術(shù)。A、C、D可能導(dǎo)致無菌物品污染。

9.D

解析：患者術(shù)后發(fā)熱可能的原因包括基礎(chǔ)疾病加重、創(chuàng)傷反應(yīng)、體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂等。A、B、C均可能導(dǎo)致發(fā)熱。

10.B

解析：非語言溝通包括微笑、眼神交流等。A、C、D屬于語言溝通。

11.B

解析：胰頭癌患者術(shù)后常見的并發(fā)癥是胰瘺。A、C、D均不屬于胰頭癌術(shù)后常見并發(fā)癥。

12.D

解析：出院指導(dǎo)的內(nèi)容包括藥物使用方法、飲食注意事項(xiàng)和運(yùn)動(dòng)康復(fù)計(jì)劃。A、B、C均屬于出院指導(dǎo)的內(nèi)容。

13.A

解析：年齡>75歲、獨(dú)居生活屬于高風(fēng)險(xiǎn)因素。B、D屬于低風(fēng)險(xiǎn)因素。

14.C

解析：疼痛評(píng)分8分屬于中度疼痛。A、B、D均不屬于中度疼痛。

15.D

解析：護(hù)理工作中，屬于法律文書的是護(hù)理記錄單、護(hù)理計(jì)劃書和護(hù)理查對(duì)單。A、B、C均屬于法律文書。

16.B

解析：環(huán)氧乙烷滅菌適用于不耐熱醫(yī)療器械。A、C、D均不適用于不耐熱醫(yī)療器械。

17.D

解析：護(hù)理工作中，屬于職業(yè)防護(hù)的措施包括戴口罩、穿隔離衣、戴手套等。A、B、C均屬于職業(yè)防護(hù)措施。

18.D

解析：預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用氣墊床等。A、B、C均屬于預(yù)防壓瘡的措施。

19.D

解析：護(hù)理工作中，屬于倫理原則的是不傷害原則、自主原則和公平原則。A、B、C均屬于倫理原則。

20.D

解析：護(hù)理工作中，屬于持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的是定期評(píng)估護(hù)理質(zhì)量、收集患者反饋和改進(jìn)護(hù)理流程。A、B、C均屬于持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的內(nèi)容。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABCDE

解析：護(hù)理評(píng)估的資料來源包括患者自述、查閱病歷、醫(yī)護(hù)人員觀察、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和家屬提供。

22.ABCD

解析：靜脈輸液時(shí)發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液、使用腎上腺素、密切觀察生命體征和給予抗過敏藥物。E可能導(dǎo)致病情加重。

23.AB

解析：護(hù)理診斷的構(gòu)成要素包括問題陳述和相關(guān)因素。C、D、E屬于護(hù)理計(jì)劃的內(nèi)容。

24.ABCD

解析：無菌技術(shù)操作原則包括操作環(huán)境清潔、手臂保持無菌、無菌物品不被污染和操作動(dòng)作輕柔。E可能導(dǎo)致無菌物品污染。

25.ABCD

解析：患者術(shù)后常見的并發(fā)癥包括傷口感染、肺栓塞、泌尿系統(tǒng)感染和深靜脈血栓。E不屬于術(shù)后常見并發(fā)癥。

26.ABCDE

解析：護(hù)理溝通技巧包括傾聽、同理心、非語言溝通、指導(dǎo)和說服。

27.ABD

解析：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的常用工具包括Morse振動(dòng)量表、Morse臥床風(fēng)險(xiǎn)量表和Berg平衡量表。C、E屬于運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定和智能狀態(tài)檢查。

28.ABC

解析：護(hù)理工作中，屬于法律文書的是護(hù)理記錄單、護(hù)理查對(duì)單和護(hù)理計(jì)劃書。D、E屬于醫(yī)療文書。

29.ABCD

解析：消毒滅菌方法包括高壓蒸汽滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌、過氧乙酸浸泡和燃燒法。E不屬于消毒滅菌方法。

30.ABCDE

解析：護(hù)理工作中，屬于職業(yè)防護(hù)的措施包括戴口罩、穿隔離衣、戴手套、使用防護(hù)眼鏡和定期體檢。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：主觀資料和客觀資料同等重要，需結(jié)合分析。

32.√

解析：發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位腫脹，應(yīng)立即拔針，以防止感染。

33.×

解析：口服給藥時(shí)，若患者吞咽困難，應(yīng)建議改用其他給藥方式，如注射給藥。

34.×

解析：護(hù)理診斷的構(gòu)成要素包括問題陳述和相關(guān)因素。C、D屬于護(hù)理計(jì)劃的內(nèi)容。

35.√

解析：無菌技術(shù)操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部以上水平，以防止污染。

36.√

解析：患者術(shù)后發(fā)熱可能的原因包括創(chuàng)傷反應(yīng)。

37.×

解析：語言溝通和非語言溝通同等重要，需結(jié)合使用。

38.√

解析：胰頭癌患者術(shù)后常見的并發(fā)癥是胰瘺。

39.√

解析：出院指導(dǎo)的內(nèi)容包括藥物使用方法、飲食注意事項(xiàng)和運(yùn)動(dòng)康復(fù)計(jì)劃。

40.√

解析：護(hù)理工作中，屬于法律文書的是護(hù)理記錄單。

四、填空題（共15分，每空1分）

41.收集、整理、分析患者資料，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。

42.血管粗直、彈性好。

43.問題陳述、相關(guān)因素。

44.腰部以上。

45.創(chuàng)傷反應(yīng)。

46.微笑、眼神交流、肢體語言。

47.胰瘺。

48.藥物使用方法、飲食注意事項(xiàng)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)計(jì)劃。

49.護(hù)理記錄單、護(hù)理查