腹水護理題目及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.對大量腹水患者采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.頭低腳高位D.側(cè)臥位2.觀察腹水患者病情變化時，最需關注的是（）A.尿量B.體溫C.腹圍D.血壓3.為腹水患者進行腹腔穿刺放液時，首次放液量一般不超過（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml4.腹水患者每日進水量應限制在（）A.500ml左右B.1000ml左右C.1500ml左右D.2000ml左右5.以下哪項不屬于腹水患者常見并發(fā)癥（）A.感染B.肝性腦病C.上消化道出血D.低血糖6.給腹水患者利尿治療時，應重點觀察（）A.電解質(zhì)B.血壓C.心率D.呼吸7.對腹水患者皮膚護理的重點是防止（）A.破損B.干燥C.瘙癢D.出汗8.監(jiān)測腹水患者病情，最簡單有效的方法是（）A.測體重B.測腹圍C.查肝功能D.做B超9.腹水患者飲食應遵循（）A.低蛋白、低鹽B.高蛋白、低鹽C.低蛋白、高鹽D.高蛋白、高鹽10.腹水患者出現(xiàn)呼吸困難時，首先應采取的措施是（）A.給氧B.安置半臥位C.快速利尿D.穿刺放液多項選擇題（每題2分，共10題）1.腹水患者的護理評估內(nèi)容包括（）A.生命體征B.腹圍C.體重D.肝功能E.心理狀態(tài)2.以下關于腹水患者飲食護理正確的是（）A.給予高熱量食物B.限制鈉攝入C.適量補充蛋白質(zhì)D.多吃新鮮蔬菜水果E.避免食用粗糙食物3.腹水患者腹腔穿刺放液后的護理措施有（）A.觀察穿刺部位有無滲血滲液B.記錄尿量C.密切觀察生命體征D.束緊腹帶E.協(xié)助患者取舒適體位4.腹水患者常見的護理問題有（）A.體液過多B.營養(yǎng)失調(diào)C.有皮膚完整性受損的危險D.焦慮E.活動無耐力5.對腹水患者進行病情觀察時，需要關注的內(nèi)容有（）A.神志變化B.尿量及顏色C.腹圍變化D.有無腹痛E.呼吸情況6.預防腹水患者發(fā)生感染的措施包括（）A.保持皮膚清潔B.加強口腔護理C.嚴格無菌操作D.避免長時間臥床E.加強營養(yǎng)7.腹水患者應用利尿劑期間，護理要點有（）A.記錄出入量B.觀察電解質(zhì)情況C.定期測體重D.注意藥物不良反應E.觀察患者意識狀態(tài)8.護理腹水患者時，促進舒適的措施有（）A.協(xié)助患者變換體位B.保持床鋪平整C.緩解腹脹D.減少探視E.提供安靜環(huán)境9.對腹水患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.疾病相關知識B.飲食注意事項C.休息與活動D.定期復查E.自我觀察要點10.引起腹水的常見疾病有（）A.肝硬化B.肝癌C.右心衰竭D.腎病綜合征E.結(jié)核性腹膜炎判斷題（每題2分，共10題）1.腹水患者應盡量多活動，以促進腹水吸收。（）2.為腹水患者放液時，速度越快越好。（）3.腹水患者每日測量腹圍應在同一時間、同一部位進行。（）4.腹水患者出現(xiàn)下肢水腫時，應抬高下肢。（）5.對腹水患者應嚴格限制蛋白質(zhì)攝入。（）6.觀察腹水患者病情只需關注腹圍變化即可。（）7.腹水患者使用利尿劑期間無需監(jiān)測電解質(zhì)。（）8.預防腹水感染主要依靠使用抗生素。（）9.腹水患者的腹帶應一直束緊，不能松解。（）10.給腹水患者穿刺放液后，可立即進食大量食物補充營養(yǎng)。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腹水患者飲食護理要點。答：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化食物。限制鈉攝入，每日不超過2g。適量補充蛋白質(zhì)，根據(jù)病情調(diào)整。避免粗糙、堅硬食物，以防消化道出血。2.腹水患者腹腔穿刺放液后的護理措施有哪些？答：觀察穿刺部位有無滲血滲液；密切觀察生命體征；束緊腹帶；協(xié)助患者取舒適體位；記錄尿量及放液量；注意有無不良反應。3.簡述對腹水患者病情觀察的主要內(nèi)容。答：觀察生命體征、神志變化；記錄腹圍、體重；關注尿量及顏色；留意有無腹痛、腹脹；觀察呼吸情況；監(jiān)測肝功能等指標變化。4.如何預防腹水患者發(fā)生皮膚破損？答：保持皮膚清潔干燥，避免局部長期受壓，定時協(xié)助患者翻身。床鋪平整無渣屑，對水腫部位皮膚輕柔護理。使用便盆時避免劃傷皮膚。討論題（每題5分，共4題）1.討論腹水患者出現(xiàn)呼吸困難時的護理措施及原因。答：護理措施：安置半臥位，可使膈肌下降，增加胸腔容積，改善呼吸。必要時給氧。原因：大量腹水使膈肌上移，胸腔容積減小，影響呼吸運動，導致呼吸困難。2.探討腹水患者在利尿治療過程中可能出現(xiàn)的問題及應對措施。答：可能問題有電解質(zhì)紊亂、脫水、低血壓等。應對措施：密切監(jiān)測電解質(zhì)、出入量、血壓等。根據(jù)結(jié)果調(diào)整利尿劑用量，必要時補充電解質(zhì)、液體，維持水電解質(zhì)平衡和血壓穩(wěn)定。3.闡述對腹水患者進行健康教育的重要性及主要內(nèi)容。答：重要性：提高患者對疾病的認識，增強自我護理能力，促進康復，預防復發(fā)。主要內(nèi)容：疾病知識、飲食注意、休息活動、用藥指導、定期復查、自我觀察病情要點等。4.討論如何為腹水患者提供心理支持。答：主動與患者溝通，了解其心理狀態(tài)。耐心解答疑問，緩解其焦慮恐懼。介紹成功案例，增強其康復信心。鼓勵家屬多陪伴支持，營造良好氛圍，讓患者保持積極心態(tài)接受治療。答案單項選擇題1.B2.C3.B4.B5.D6.A7.A8.B9.B10.B多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ACDE