2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考試試題+答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.關(guān)于居民健康檔案動(dòng)態(tài)管理，以下描述正確的是：A.建檔后無需更新，保持初始信息B.每年至少更新1次重點(diǎn)人群信息C.僅在居民就診時(shí)更新健康信息D.所有居民健康檔案每5年重新建檔答案：B解析：根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2023年版）》，居民健康檔案需動(dòng)態(tài)更新，重點(diǎn)人群（如高血壓、糖尿病患者）每年至少更新1次，普通人群根據(jù)服務(wù)情況及時(shí)更新。2.健康教育服務(wù)中，針對0-6歲兒童家長的核心內(nèi)容不包括：A.兒童營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)B.常見傳染病預(yù)防C.兒童心理行為發(fā)育D.慢性病用藥指導(dǎo)答案：D解析：0-6歲兒童家長健康教育重點(diǎn)為兒童生長發(fā)育、營養(yǎng)喂養(yǎng)、疾病預(yù)防及心理行為指導(dǎo)，慢性病用藥指導(dǎo)屬于成人健康教育內(nèi)容。3.預(yù)防接種前，接種人員需核對的信息不包括：A.兒童姓名、出生日期B.疫苗名稱、規(guī)格、批號(hào)C.兒童監(jiān)護(hù)人聯(lián)系方式D.兒童既往接種史及過敏史答案：C解析：接種前需核對兒童基本信息（姓名、出生日期）、疫苗信息（名稱、規(guī)格、批號(hào)）、接種史及過敏史，監(jiān)護(hù)人聯(lián)系方式非必須核對項(xiàng)（已在健康檔案中記錄）。4.0-6歲兒童健康管理中，應(yīng)在出生后多久進(jìn)行首次訪視？A.24小時(shí)內(nèi)B.3-7天C.14天D.28天答案：B解析：新生兒家庭訪視應(yīng)在出院后1周內(nèi)（3-7天）完成，若發(fā)現(xiàn)異常需提前訪視。5.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康檢查的時(shí)間范圍是：A.孕6周前B.孕13周前C.孕20周前D.孕28周前答案：B解析：孕早期檢查應(yīng)在孕13周前完成，重點(diǎn)包括確定孕周、健康狀況評(píng)估及危險(xiǎn)因素篩查。6.老年人健康管理服務(wù)中，免費(fèi)輔助檢查項(xiàng)目不包括：A.血常規(guī)B.心電圖C.腹部B超D.腫瘤標(biāo)志物檢測答案：D解析：老年人健康管理免費(fèi)輔助檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖和腹部B超（肝膽胰脾），腫瘤標(biāo)志物不屬于常規(guī)項(xiàng)目。7.高血壓患者健康管理的服務(wù)對象是：A.18歲及以上原發(fā)性高血壓患者B.18歲及以上繼發(fā)性高血壓患者C.35歲及以上原發(fā)性高血壓患者D.35歲及以上繼發(fā)性高血壓患者答案：C解析：服務(wù)對象為35歲及以上原發(fā)性高血壓患者，繼發(fā)性高血壓需轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。8.2型糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白（HbA1c）的檢測頻率應(yīng)為：A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.每2年1次答案：B解析：規(guī)范要求糖尿病患者每年至少檢測2次HbA1c（每半年1次），以評(píng)估長期血糖控制情況。9.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，危險(xiǎn)性評(píng)估共分幾級(jí)？A.3級(jí)B.5級(jí)C.7級(jí)D.9級(jí)答案：B解析：危險(xiǎn)性評(píng)估分為0-5級(jí)，共6個(gè)等級(jí)（0級(jí)為無危害行為，5級(jí)為持械針對多人的暴力行為）。10.肺結(jié)核患者健康管理中，基層醫(yī)務(wù)人員需在患者確診后多久完成第一次入戶隨訪？A.24小時(shí)內(nèi)B.3天內(nèi)C.7天內(nèi)D.14天內(nèi)答案：C解析：患者確診后，基層醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在7天內(nèi)完成第一次入戶隨訪，了解治療依從性及藥物不良反應(yīng)。11.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的頻次是：A.每年1次B.每2年1次C.每3年1次D.每5年1次答案：A解析：老年人中醫(yī)藥健康管理要求每年進(jìn)行1次中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。12.傳染病報(bào)告卡中，“病例分類”不包括：A.疑似病例B.臨床診斷病例C.實(shí)驗(yàn)室確診病例D.既往感染病例答案：D解析：病例分類包括疑似、臨床診斷、實(shí)驗(yàn)室確診和病原攜帶者，既往感染病例不屬于當(dāng)前報(bào)告范圍。13.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，非法行醫(yī)巡查的重點(diǎn)不包括：A.無《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的診所B.未取得醫(yī)師資格的人員行醫(yī)C.藥店開展中醫(yī)推拿服務(wù)D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè)答案：C解析：藥店開展規(guī)范的中醫(yī)推拿服務(wù)（非診療行為）不屬于非法行醫(yī)，重點(diǎn)巡查無資質(zhì)機(jī)構(gòu)或人員開展診療活動(dòng)。14.居民健康檔案中，個(gè)人基本信息表的“血型”欄應(yīng)填寫：A.僅ABO血型B.ABO血型+Rh血型C.僅Rh血型D.不確定時(shí)填寫“不詳”答案：D解析：規(guī)范要求“血型”欄應(yīng)填寫ABO血型，有條件可填寫Rh血型，不確定時(shí)填寫“不詳”，不可空缺。15.預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告的責(zé)任主體不包括：A.接種單位B.患兒家長C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)答案：B解析：異常反應(yīng)報(bào)告責(zé)任主體為接種單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控機(jī)構(gòu)，家長可向上述機(jī)構(gòu)報(bào)告，但非法定責(zé)任主體。16.0-6歲兒童視力篩查的起始年齡是：A.6月齡B.12月齡C.18月齡D.30月齡答案：A解析：規(guī)范要求6月齡開始進(jìn)行視力篩查，重點(diǎn)觀察眼位、注視反應(yīng)等，3歲后使用視力表檢查。17.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視的次數(shù)應(yīng)為：A.1次（產(chǎn)后7天內(nèi)）B.2次（產(chǎn)后7天內(nèi)和28天內(nèi)）C.3次（產(chǎn)后3天、14天、28天）D.4次（產(chǎn)后3天、7天、14天、28天）答案：B解析：產(chǎn)后訪視至少2次，首次在出院后7天內(nèi)，第二次在產(chǎn)后28天內(nèi)，高危產(chǎn)婦需增加訪視次數(shù)。18.老年人認(rèn)知功能粗篩的常用工具是：A.簡易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）B.日常生活能力量表（ADL）C.抑郁自評(píng)量表（SDS）D.焦慮自評(píng)量表（SAS）答案：A解析：MMSE用于認(rèn)知功能粗篩，ADL評(píng)估日常生活能力，SDS和SAS評(píng)估情緒狀態(tài)。19.高血壓患者隨訪中，若收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg，應(yīng)采取的措施是：A.立即轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)隨訪B.調(diào)整藥物，1周內(nèi)隨訪C.觀察1天，無改善再轉(zhuǎn)診D.無需處理，下次隨訪時(shí)復(fù)查答案：A解析：血壓≥180/110mmHg屬于高危情況，需立即轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。20.肺結(jié)核患者治療期間，基層醫(yī)務(wù)人員需督導(dǎo)的內(nèi)容不包括：A.規(guī)律服藥B.定期復(fù)查痰涂片C.營養(yǎng)支持D.自行調(diào)整抗結(jié)核藥物劑量答案：D解析：抗結(jié)核藥物劑量調(diào)整需由定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)生決定，基層醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)督導(dǎo)規(guī)律服藥、復(fù)查及健康指導(dǎo)。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.居民健康檔案的內(nèi)容包括：A.個(gè)人基本信息表B.健康體檢表C.重點(diǎn)人群健康管理記錄表D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄答案：ABCD解析：健康檔案涵蓋個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群（如高血壓、糖尿?。┕芾碛涗浖捌渌驮\、轉(zhuǎn)診等服務(wù)記錄。2.健康教育服務(wù)的形式包括：A.健康知識(shí)講座B.發(fā)放宣傳資料C.微信公眾號(hào)推送D.個(gè)體化健康指導(dǎo)答案：ABCD解析：規(guī)范要求的健康教育形式包括講座、資料發(fā)放、新媒體（如微信）、個(gè)體化指導(dǎo)等。3.預(yù)防接種前需告知受種者或監(jiān)護(hù)人的內(nèi)容有：A.疫苗的品種、作用B.疫苗的禁忌、不良反應(yīng)C.接種后的注意事項(xiàng)D.疫苗的價(jià)格（非免疫規(guī)劃疫苗）答案：ABCD解析：接種前需告知疫苗信息（品種、作用）、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)及非免疫規(guī)劃疫苗的價(jià)格。4.0-6歲兒童健康管理中，需進(jìn)行聽力篩查的年齡節(jié)點(diǎn)是：A.42天B.3月齡C.6月齡D.12月齡答案：ABC解析：規(guī)范要求新生兒聽力篩查（初篩、復(fù)篩）、42天隨訪、3月齡、6月齡聽力檢查，12月齡非必須篩查節(jié)點(diǎn)。5.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕中期檢查的內(nèi)容包括：A.唐氏綜合征篩查B.妊娠期糖尿病篩查（OGTT）C.血壓、體重監(jiān)測D.胎心聽診答案：ABCD解析：孕中期（14-27+6周）檢查包括常規(guī)項(xiàng)目（血壓、體重、胎心）及唐氏篩查、OGTT等專項(xiàng)檢查。6.老年人健康管理服務(wù)中，生活方式評(píng)估的內(nèi)容包括：A.吸煙情況B.飲酒情況C.體育鍛煉D.飲食結(jié)構(gòu)答案：ABCD解析：生活方式評(píng)估涵蓋吸煙、飲酒、鍛煉、飲食、睡眠等內(nèi)容。7.2型糖尿病患者健康管理的隨訪內(nèi)容包括：A.癥狀詢問B.空腹血糖檢測C.足背動(dòng)脈搏動(dòng)檢查D.用藥情況核查答案：ABCD解析：隨訪內(nèi)容包括癥狀、血糖（空腹或隨機(jī)）、并發(fā)癥體征（如足背動(dòng)脈）、用藥及生活方式指導(dǎo)。8.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，基層醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)包括：A.信息收集與報(bào)告B.隨訪評(píng)估C.分類干預(yù)D.強(qiáng)制住院治療答案：ABC解析：基層醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)信息收集、隨訪評(píng)估、分類干預(yù)（如指導(dǎo)服藥、心理支持），強(qiáng)制住院由公安或醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。9.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，0-36個(gè)月兒童的中醫(yī)保健指導(dǎo)包括：A.飲食調(diào)養(yǎng)B.起居調(diào)攝C.推拿按摩D.中藥湯劑治療答案：ABC解析：兒童中醫(yī)藥指導(dǎo)以飲食、起居、推拿等非藥物方法為主，中藥湯劑需由中醫(yī)師開具，不屬于基本公共衛(wèi)生服務(wù)常規(guī)內(nèi)容。10.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理中，需報(bào)告的事件包括：A.1周內(nèi)同一學(xué)校發(fā)生10例水痘B.不明原因群體性發(fā)熱C.食用某食品后3人出現(xiàn)腹瀉D.霍亂散發(fā)病例答案：ABD解析：需報(bào)告的事件包括聚集性疫情（如1周內(nèi)同一學(xué)?！?0例水痘）、不明原因群體性疾病、甲類/按甲類管理的傳染?。ㄈ缁魜y）散發(fā)病例；3人腹瀉未達(dá)聚集性標(biāo)準(zhǔn)（一般≥5例）。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.居民健康檔案編碼采用17位編碼制，前6位為縣及縣以上行政區(qū)劃代碼。（√）解析：檔案編碼規(guī)則為6位行政區(qū)劃+6位鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）+5位村民（居民）委員會(huì)代碼+1位順序碼，共17位。2.健康教育資料需由省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一印刷，基層機(jī)構(gòu)不得自行制作。（×）解析：基層機(jī)構(gòu)可在上級(jí)指導(dǎo)下，結(jié)合本地特點(diǎn)制作符合規(guī)范的健康教育資料。3.預(yù)防接種后，受種者需留觀30分鐘方可離開。（√）解析：接種后留觀30分鐘是預(yù)防嚴(yán)重過敏反應(yīng)的關(guān)鍵措施。4.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒健康檢查次數(shù)為4次（3、6、8、12月齡）。（×）解析：1歲以內(nèi)檢查4次（3、6、8、12月齡），1-3歲每年2次，3-6歲每年1次，共13次。5.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率是指按規(guī)范要求在孕期接受5次及以上產(chǎn)前檢查的產(chǎn)婦數(shù)。（×）解析：系統(tǒng)管理率指孕期接受至少5次產(chǎn)前檢查（孕早期1次，孕中期2次，孕晚期2次）并住院分娩的產(chǎn)婦比例。6.老年人健康管理中，對體檢中發(fā)現(xiàn)的異常指標(biāo)，需在1周內(nèi)反饋并進(jìn)行健康指導(dǎo)。（√）解析：規(guī)范要求體檢結(jié)果需在1周內(nèi)反饋，異常指標(biāo)及時(shí)指導(dǎo)并轉(zhuǎn)診。7.高血壓患者健康管理中，血壓控制滿意是指收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHg。（√）解析：一般患者控制目標(biāo)為＜140/90mmHg，老年患者可放寬至＜150/90mmHg（如能耐受可進(jìn)一步降低）。8.嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)性評(píng)估為3級(jí)（明顯打砸行為，局限在家，針對財(cái)物）時(shí)，需2周內(nèi)隨訪。（×）解析：危險(xiǎn)性評(píng)估3級(jí)（針對人或財(cái)物的打砸行為，不能控制）需立即轉(zhuǎn)診，24小時(shí)內(nèi)隨訪；2級(jí)及以下可1個(gè)月內(nèi)隨訪。9.肺結(jié)核患者健康管理中，規(guī)則服藥是指在整個(gè)療程中，患者漏服次數(shù)≤3次。（√）解析：規(guī)則服藥定義為療程中漏服次數(shù)≤3次（每次漏服≤1天），否則為不規(guī)則服藥。10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，對發(fā)現(xiàn)的非法行醫(yī)線索，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告。（√）解析：協(xié)管員發(fā)現(xiàn)線索需及時(shí)報(bào)告，一般要求24小時(shí)內(nèi)，緊急情況立即報(bào)告。四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述居民健康檔案的建立原則及重點(diǎn)人群。答：建立原則：自愿與引導(dǎo)相結(jié)合、全面覆蓋與突出重點(diǎn)、規(guī)范統(tǒng)一與動(dòng)態(tài)更新。重點(diǎn)人群包括0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者、嚴(yán)重精神障礙患者、肺結(jié)核患者等。2.預(yù)防接種服務(wù)中，“三查七對”的具體內(nèi)容是什么？答：“三查”：查受種者健康狀況和接種禁忌證，查預(yù)防接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證，查疫苗、注射器的外觀與批號(hào)、有效期?！捌邔Α保汉藢κ芊N者姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。3.老年人健康管理服務(wù)中，健康指導(dǎo)的主要內(nèi)容有哪些？答：包括生活方式指導(dǎo)（合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡）、慢性病自我管理（如高血壓、糖尿病的監(jiān)測與用藥）、中醫(yī)藥保?。ǜ鶕?jù)體質(zhì)提供飲食、運(yùn)動(dòng)建議）、預(yù)防跌倒（環(huán)境改造、平衡訓(xùn)練）、定期體檢及及時(shí)就醫(yī)等。4.2型糖尿病患者健康管理中，如何判斷血糖控制是否達(dá)標(biāo)？答：血糖控制達(dá)標(biāo)需綜合評(píng)估：①空腹血糖＜7.0mmol/L（理想＜6.1mmol/L）；②餐后2小時(shí)血糖＜10.0mmol/L（理想＜7.8mmol/L）；③糖化血紅蛋白（HbA1c）＜7.0%（病程短、無并發(fā)癥者可＜6.5%）。同時(shí)需結(jié)合患者年齡、病程、并發(fā)癥等個(gè)體情況調(diào)整目標(biāo)。5.傳染病報(bào)告的責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人包括哪些？答：責(zé)任報(bào)告單位：各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)。責(zé)任報(bào)告人：上述機(jī)構(gòu)中的執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員、疾病預(yù)防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生等。五、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：患者張某，女，68歲，2024年10月參加老年人健康體檢，結(jié)果如下：血壓158/96mmHg（非同日3次測量平均156/94mmHg），空腹血糖6.8mmol/L，甘油三酯2.5mmol/L（正常＜1.7mmol/L），心電圖顯示竇性心律，左室高電壓。既往無高血壓、糖尿病病史，無煙酒史，日?；顒?dòng)以家務(wù)為主，每日食鹽約10g，喜食腌制食品。問題：（1）根據(jù)體檢結(jié)果，張某需納入哪些重點(diǎn)人群健康管理？（2）針對張某的情況，應(yīng)給出哪些具體的健康指導(dǎo)？答案：（1）需納入高血壓患者健康管理（收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg，非同日3次測量確診）和老年人健康管理（已68歲）?？崭寡?.8mmol/L屬于空腹血糖受損（IFG，6.1-7.0mmol/L），需建議行OGTT檢查，暫不納入