急危重癥護(hù)理技術(shù)考核試題題庫及答案一、名詞解釋（每題5分，共20分）1.急危重癥護(hù)理：指的是針對(duì)急性、危重、重癥患者進(jìn)行的一系列護(hù)理措施，包括病情觀察、生命體征監(jiān)測(cè)、緊急救治、心理護(hù)理等。2.心搏驟停：是指心臟突然停止跳動(dòng)，導(dǎo)致血液循環(huán)中斷，患者意識(shí)喪失，是臨床常見的急危重癥之一。3.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）：是指各種原因?qū)е碌募毙苑螕p傷，進(jìn)而發(fā)展為急性呼吸衰竭的臨床綜合征。4.休克：是指由于循環(huán)血量不足或循環(huán)功能衰竭，導(dǎo)致組織器官灌注不足，引起的一系列病理生理反應(yīng)。5.昏迷：是指意識(shí)喪失，對(duì)外界刺激無反應(yīng)，不能喚醒的狀態(tài)。二、選擇題（每題5分，共25分）1.以下哪項(xiàng)不是導(dǎo)致心搏驟停的原因？A.冠心病B.高鉀血癥C.電解質(zhì)紊亂D.藥物中毒E.腦血管意外答案：E2.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要臨床表現(xiàn)是：A.呼吸困難B.咳嗽C.發(fā)熱D.胸痛E.咳痰答案：A3.休克患者的主要臨床表現(xiàn)是：A.面色蒼白B.脈搏細(xì)速C.呼吸急促D.尿量減少E.以上都是答案：E4.以下哪項(xiàng)不屬于昏迷患者的護(hù)理措施？A.保持呼吸道通暢B.定時(shí)翻身拍背C.鼻飼營(yíng)養(yǎng)D.嚴(yán)密觀察病情變化E.避免劇烈運(yùn)動(dòng)答案：E5.以下哪項(xiàng)不是急性心肌梗死患者的護(hù)理措施？A.保持絕對(duì)臥床休息B.嚴(yán)密觀察生命體征C.給予高流量吸氧D.鼻飼營(yíng)養(yǎng)E.給予嗎啡止痛答案：D三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述心搏驟停的急救流程。答案：1.確認(rèn)患者意識(shí)喪失，呼叫“救命”。2.檢查患者呼吸和脈搏，如無呼吸和脈搏，立即開始心肺復(fù)蘇。3.按壓胸部，每分鐘至少100次。4.開放氣道，進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。5.連接自動(dòng)體外除顫器（AED），如有必要，進(jìn)行除顫。6.持續(xù)心肺復(fù)蘇，直至患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡(jiǎn)述急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的護(hù)理措施。答案：1.保持呼吸道通暢，給予高流量吸氧。2.嚴(yán)密觀察呼吸頻率、深度、節(jié)律和血氧飽和度。3.保持患者舒適體位，避免壓瘡。4.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)平衡。5.預(yù)防感染，做好口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理。四、論述題（15分）試述休克患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：1.嚴(yán)密觀察生命體征，包括血壓、脈搏、呼吸、體溫和尿量。2.保持呼吸道通暢，給予高流量吸氧。3.保持患者舒適體位，避免壓瘡。4.嚴(yán)密觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。5.加強(qiáng)心理護(hù)理，給予患者安慰和支持。6.預(yù)防感染，做好口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理。7.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)平衡。五、案例分析題（15分）某患者，男性，60歲，因急性心肌梗死入院。入院時(shí)患者意識(shí)模糊，呼吸急促，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，血氧飽和度85%。請(qǐng)根據(jù)患者的病情，制定護(hù)理計(jì)劃。答案：1.保持患者絕對(duì)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。2.嚴(yán)密觀察生命體征，包括血壓、脈搏、呼吸、體溫和尿量。3.保持呼吸道通暢，給予高流量吸氧。4.給予嗎啡止痛，減輕患者疼痛。5.給予硝酸甘油擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌灌注。6.嚴(yán)密觀察心電圖變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常。7.加強(qiáng)心理護(hù)理，給予患者安慰和支持。8.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)平衡。9.預(yù)防感染，做好口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理。六、綜合應(yīng)用題（15分）某患者，女性，28歲，因急性呼吸窘迫綜合征入院。入院時(shí)患者呼吸困難，呼吸頻率30次/分，血氧飽和度80%。請(qǐng)根據(jù)患者的病情，制定護(hù)理計(jì)劃。答案：1.保持患者舒適體位，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。2.嚴(yán)密觀察呼吸頻率、深度、節(jié)律和血氧飽和度。3.給予高流量吸氧，維持血氧飽和度在90%以上。4.保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)患者咳嗽和排痰。5.加強(qiáng)心理護(hù)理，給予患者安慰和支持。6