揚(yáng)州市人民醫(yī)院血管外科藥品管理考核一、單選題（每題2分，共30題）1.揚(yáng)州市人民醫(yī)院血管外科藥品柜內(nèi)藥品分類存放時(shí)，哪種藥品應(yīng)單獨(dú)存放并加鎖？A.抗生素類藥品B.急救藥品（如腎上腺素）C.激素類藥品D.外用藥品2.血管外科藥品領(lǐng)用過程中，以下哪項(xiàng)操作不符合醫(yī)院藥品管理規(guī)定？A.領(lǐng)用需雙人核對B.領(lǐng)用記錄需簽字確認(rèn)C.多余藥品可自行丟棄D.近效期藥品優(yōu)先使用3.藥品儲存時(shí)，揚(yáng)州市人民醫(yī)院血管外科要求藥品與墻壁間距至少為多少厘米？A.5厘米B.10厘米C.15厘米D.20厘米4.血管外科藥品調(diào)劑時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者用藥劑量與醫(yī)囑不符，以下哪項(xiàng)處理最優(yōu)先？A.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.與醫(yī)生聯(lián)系確認(rèn)C.暫停用藥并記錄D.報(bào)告護(hù)士長5.揚(yáng)州市人民醫(yī)院規(guī)定，藥品效期不足1個(gè)月時(shí)應(yīng)如何處理？A.繼續(xù)使用B.轉(zhuǎn)移至普通藥品柜C.標(biāo)注“近效期”并優(yōu)先使用D.直接報(bào)廢6.血管外科藥品使用后，以下哪項(xiàng)記錄需及時(shí)填寫？A.患者病歷B.藥品使用登記本C.護(hù)士工作日志D.以上均需7.藥品儲存時(shí)，揚(yáng)州市人民醫(yī)院要求溫度控制在多少范圍內(nèi)？A.0-10℃B.10-20℃C.20-30℃D.10-30℃8.血管外科藥品采購時(shí)，以下哪項(xiàng)需由藥劑科統(tǒng)一管理？A.患者自費(fèi)藥品B.臨床常用藥品C.特殊管理藥品（如麻藥）D.醫(yī)生自備藥品9.藥品調(diào)配過程中，發(fā)現(xiàn)藥品包裝破損，以下哪項(xiàng)處理正確？A.立即使用B.撕開使用C.重新包裝后使用D.退回藥房10.揚(yáng)州市人民醫(yī)院血管外科藥品使用后，以下哪項(xiàng)需歸檔保存？A.領(lǐng)用單B.醫(yī)囑單C.用藥記錄D.以上均需11.藥品儲存時(shí)，以下哪項(xiàng)做法易導(dǎo)致藥品變質(zhì)？A.避光保存B.保持干燥C.靠近熱源D.使用通風(fēng)柜12.血管外科藥品使用前，以下哪項(xiàng)需嚴(yán)格核對？A.藥品名稱B.生產(chǎn)日期C.批號D.以上均需13.藥品儲存時(shí)，揚(yáng)州市人民醫(yī)院要求藥品標(biāo)簽朝向如何？A.向上B.向下C.橫放D.無要求14.血管外科藥品調(diào)劑時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于處方審核內(nèi)容？A.藥品劑量B.用藥時(shí)間C.藥品相互作用D.以上均需15.藥品使用后，以下哪項(xiàng)需立即銷毀？A.領(lǐng)用單B.醫(yī)囑單C.用藥記錄D.廢棄藥品包裝二、多選題（每題3分，共10題）1.血管外科藥品儲存時(shí)，以下哪些做法符合規(guī)定？A.遠(yuǎn)離陽光直射B.保持通風(fēng)干燥C.避免與氧化劑混放D.定期檢查效期2.藥品調(diào)劑過程中，以下哪些環(huán)節(jié)需雙人核對？A.領(lǐng)藥時(shí)B.調(diào)配時(shí)C.發(fā)藥時(shí)D.使用后3.血管外科藥品使用過程中，以下哪些情況需報(bào)告藥劑科？A.用藥錯(cuò)誤B.藥品短缺C.藥品過期D.用藥不良反應(yīng)4.藥品儲存時(shí)，以下哪些藥品需單獨(dú)存放？A.麻醉藥品B.激素類藥品C.易燃藥品D.催眠藥品5.血管外科藥品使用后，以下哪些記錄需及時(shí)填寫？A.用藥時(shí)間B.用藥劑量C.患者姓名D.醫(yī)生簽名6.藥品采購過程中，以下哪些需藥劑科審核？A.采購清單B.供應(yīng)商資質(zhì)C.藥品價(jià)格D.用藥量7.藥品調(diào)劑時(shí)，以下哪些屬于處方審核內(nèi)容？A.藥品劑量是否合理B.用藥時(shí)間是否正確C.藥品是否與患者過敏史沖突D.處方是否完整8.藥品儲存時(shí)，以下哪些做法易導(dǎo)致藥品變質(zhì)？A.高溫環(huán)境B.露天存放C.潮濕環(huán)境D.避光保存9.血管外科藥品使用后，以下哪些需歸檔保存？A.領(lǐng)用單B.醫(yī)囑單C.用藥記錄D.廢棄藥品登記10.藥品調(diào)劑過程中，以下哪些需嚴(yán)格核對？A.藥品名稱B.生產(chǎn)日期C.批號D.用法用量三、判斷題（每題2分，共20題）1.血管外科藥品柜應(yīng)定期清潔消毒，每周至少一次。（×）2.藥品使用后，多余藥品可自行丟棄。（×）3.藥品儲存時(shí)，要求藥品標(biāo)簽朝向一致，便于識別。（√）4.血管外科藥品調(diào)劑時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者用藥劑量與醫(yī)囑不符可自行調(diào)整。（×）5.藥品儲存時(shí)，要求藥品與墻壁間距至少5厘米。（√）6.藥品使用后，領(lǐng)用單無需歸檔保存。（×）7.藥品儲存時(shí)，要求溫度控制在10-30℃范圍內(nèi)。（√）8.血管外科藥品采購時(shí)，醫(yī)生可自行決定采購品種和數(shù)量。（×）9.藥品調(diào)劑時(shí)，發(fā)現(xiàn)藥品包裝破損可重新包裝后使用。（×）10.藥品使用后，醫(yī)囑單無需歸檔保存。（×）11.藥品儲存時(shí)，要求避光保存，避免陽光直射。（√）12.血管外科藥品使用過程中，發(fā)現(xiàn)用藥錯(cuò)誤應(yīng)立即報(bào)告藥劑科。（√）13.藥品儲存時(shí)，要求藥品與地面間距至少10厘米。（√）14.藥品調(diào)劑時(shí)，處方審核只需核對藥品名稱和劑量。（×）15.藥品使用后，廢棄藥品包裝無需登記。（×）16.藥品儲存時(shí)，要求濕度控制在40%-60%范圍內(nèi)。（√）17.血管外科藥品采購時(shí)，可自行選擇供應(yīng)商。（×）18.藥品調(diào)劑時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者過敏史需重點(diǎn)關(guān)注。（√）19.藥品使用后，領(lǐng)用單無需簽字確認(rèn)。（×）20.藥品儲存時(shí)，要求藥品分類存放，避免混放。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述血管外科藥品儲存的基本要求。2.血管外科藥品調(diào)劑時(shí)，需重點(diǎn)關(guān)注哪些環(huán)節(jié)？3.藥品使用后，哪些記錄需及時(shí)填寫并歸檔保存？4.血管外科藥品采購時(shí)，需注意哪些事項(xiàng)？5.發(fā)現(xiàn)藥品過期或變質(zhì)時(shí)，應(yīng)如何處理？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：揚(yáng)州市人民醫(yī)院血管外科某日發(fā)現(xiàn)藥品柜內(nèi)多出10支未使用的肝素鈉注射劑，經(jīng)核實(shí)為前一日領(lǐng)用時(shí)多余。護(hù)士小王認(rèn)為可自行丟棄，但藥劑科藥師指出此舉不符合規(guī)定。請分析：-小王的做法是否正確？為什么？-正確的處理方法是什么？2.案例：某患者因深靜脈血栓住院治療，醫(yī)囑給予低分子肝素鈉皮下注射。護(hù)士在調(diào)配時(shí)發(fā)現(xiàn)藥品批號與醫(yī)囑不符，但患者催促用藥，護(hù)士擔(dān)心影響治療便未報(bào)告。請分析：-護(hù)士的做法是否正確？為什么？-正確的處理方法是什么？答案及解析一、單選題1.B解析：急救藥品需單獨(dú)存放并加鎖，以備緊急情況下快速取用。2.C解析：多余藥品需退回藥房或按醫(yī)院規(guī)定處理，不可自行丟棄。3.B解析：藥品與墻壁間距至少10厘米，便于通風(fēng)和檢查。4.B解析：發(fā)現(xiàn)用藥劑量不符應(yīng)立即與醫(yī)生聯(lián)系確認(rèn)，避免用藥錯(cuò)誤。5.C解析：近效期藥品優(yōu)先使用，減少浪費(fèi)。6.B解析：藥品使用后需及時(shí)填寫藥品使用登記本，便于追溯。7.D解析：藥品儲存溫度控制在10-30℃范圍內(nèi)，具體根據(jù)藥品要求調(diào)整。8.C解析：特殊管理藥品（如麻藥）需由藥劑科統(tǒng)一管理，確保安全。9.D解析：藥品包裝破損不可使用，應(yīng)退回藥房處理。10.D解析：領(lǐng)用單、醫(yī)囑單、用藥記錄均需歸檔保存，便于追溯。11.C解析：靠近熱源易導(dǎo)致藥品變質(zhì)，應(yīng)避光、陰涼處儲存。12.D解析：藥品使用前需嚴(yán)格核對名稱、生產(chǎn)日期、批號等。13.A解析：藥品標(biāo)簽朝向一致，便于識別和取用。14.D解析：處方審核需關(guān)注劑量、用藥時(shí)間、藥物相互作用等。15.D解析：廢棄藥品包裝需按醫(yī)療廢物規(guī)定處理并登記。二、多選題1.A,B,C,D解析：藥品儲存需避光、通風(fēng)、干燥，并定期檢查效期。2.A,B,C解析：領(lǐng)藥、調(diào)配、發(fā)藥時(shí)均需雙人核對，確保安全。3.A,B,C解析：用藥錯(cuò)誤、藥品短缺、藥品過期均需報(bào)告藥劑科。4.A,B,C,D解析：麻醉藥品、激素類、易燃藥品、催眠藥品均需單獨(dú)存放。5.A,B,C解析：用藥時(shí)間、劑量、患者姓名需及時(shí)記錄。6.A,B解析：采購清單和供應(yīng)商資質(zhì)需藥劑科審核。7.A,C,D解析：處方審核需關(guān)注劑量合理性、過敏史、處方完整性。8.A,B,C解析：高溫、露天存放、潮濕環(huán)境易導(dǎo)致藥品變質(zhì)。9.A,B,C解析：領(lǐng)用單、醫(yī)囑單、用藥記錄需歸檔保存。10.A,B,C,D解析：藥品調(diào)劑時(shí)需嚴(yán)格核對名稱、生產(chǎn)日期、批號、用法用量。三、判斷題1.×解析：藥品柜應(yīng)定期清潔消毒，但頻率根據(jù)使用情況調(diào)整，不必每周一次。2.×解析：多余藥品需退回藥房或按醫(yī)院規(guī)定處理，不可自行丟棄。3.√解析：藥品標(biāo)簽朝向一致，便于識別和取用。4.×解析：發(fā)現(xiàn)用藥劑量不符應(yīng)立即與醫(yī)生聯(lián)系確認(rèn)，不可自行調(diào)整。5.√解析：藥品與墻壁間距至少5厘米，便于通風(fēng)和檢查。6.×解析：藥品使用后，領(lǐng)用單需歸檔保存，便于追溯。7.√解析：藥品儲存溫度控制在10-30℃范圍內(nèi)，具體根據(jù)藥品要求調(diào)整。8.×解析：藥品采購需由藥劑科統(tǒng)一管理，醫(yī)生不可自行決定。9.×解析：藥品包裝破損不可使用，應(yīng)退回藥房處理。10.×解析：醫(yī)囑單需歸檔保存，便于追溯。11.√解析：藥品儲存時(shí)需避光保存，避免陽光直射。12.√解析：發(fā)現(xiàn)用藥錯(cuò)誤應(yīng)立即報(bào)告藥劑科，避免不良后果。13.√解析：藥品與地面間距至少10厘米，便于通風(fēng)和檢查。14.×解析：處方審核需關(guān)注劑量、用藥時(shí)間、藥物相互作用等。15.×解析：廢棄藥品包裝需按醫(yī)療廢物規(guī)定處理并登記。16.√解析：藥品儲存濕度控制在40%-60%范圍內(nèi)，具體根據(jù)藥品要求調(diào)整。17.×解析：藥品采購需由藥劑科統(tǒng)一管理，醫(yī)生不可自行決定。18.√解析：發(fā)現(xiàn)患者過敏史需重點(diǎn)關(guān)注，避免用藥錯(cuò)誤。19.×解析：藥品領(lǐng)用單需簽字確認(rèn)，確保責(zé)任明確。20.√解析：藥品分類存放，避免混放，確保安全。四、簡答題1.血管外科藥品儲存的基本要求：-溫濕度適宜：根據(jù)藥品要求控制溫度（如10-30℃）和濕度（40%-60%）。-避光保存：避免陽光直射，特別是光敏性藥品。-通風(fēng)干燥：保持柜內(nèi)干燥，避免潮濕。-分類存放：麻醉藥品、激素類、易燃藥品等需單獨(dú)存放。-定期檢查：定期檢查藥品效期，近效期藥品優(yōu)先使用。-標(biāo)簽清晰：藥品標(biāo)簽朝向一致，便于識別。2.血管外科藥品調(diào)劑時(shí)需關(guān)注的環(huán)節(jié)：-處方審核：核對藥品名稱、劑量、用法、患者過敏史等。-雙人核對：領(lǐng)藥、調(diào)配、發(fā)藥時(shí)均需雙人核對，確保安全。-藥品檢查：檢查藥品包裝是否完好，效期是否過期。-用藥交代：向患者交代用藥方法、注意事項(xiàng)等。3.藥品使用后需及時(shí)填寫并歸檔保存的記錄：-領(lǐng)用單：記錄藥品領(lǐng)用時(shí)間、數(shù)量、領(lǐng)用人員等。-醫(yī)囑單：記錄患者用藥醫(yī)囑，包括藥品名稱、劑量、用法等。-用藥記錄：記錄患者實(shí)際用藥時(shí)間、劑量、用藥情況等。4.血管外科藥品采購時(shí)需注意的事項(xiàng)：-供應(yīng)商資質(zhì)：選擇正規(guī)供應(yīng)商，確保藥品質(zhì)量。-采購清單：根據(jù)臨床需求制定采購清單，避免浪費(fèi)。-藥品效期：優(yōu)先采購近期效期藥品，避免過期。-領(lǐng)用管理：藥品領(lǐng)用需雙人核對，確保責(zé)任明確。5.發(fā)現(xiàn)藥品過期或變質(zhì)時(shí)的處理方法：-立即停止使用：避免患者用藥風(fēng)險(xiǎn)。-報(bào)告藥劑科：由藥劑科統(tǒng)一處理。-登記記錄：記錄藥品過期或變質(zhì)情況，便于追溯。-按規(guī)定銷毀：按醫(yī)療廢物規(guī)定處