護(hù)士外科急癥護(hù)理培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.外科急癥患者入院時，護(hù)士首先應(yīng)（）A.測量生命體征B.通知醫(yī)生C.填寫入院表格D.進(jìn)行衛(wèi)生處置答案：A2.對于外傷出血的患者，首要的護(hù)理措施是（）A.止血B.包扎C.固定D.搬運答案：A3.休克患者的體位應(yīng)是（）A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.仰臥中凹位D.側(cè)臥位答案：C4.骨折患者現(xiàn)場急救時，固定的目的不包括（）A.避免骨折端移位B.減輕疼痛C.防止休克D.便于搬運答案：C5.開放性氣胸患者現(xiàn)場急救首先應(yīng)（）A.封閉傷口B.吸氧C.給予抗生素D.清創(chuàng)縫合答案：A6.腹部損傷患者出現(xiàn)腹膜刺激征提示（）A.胃腸道破裂B.肝脾破裂C.膀胱破裂D.胰腺損傷答案：A7.顱腦損傷患者出現(xiàn)中間清醒期提示（）A.硬腦膜外血腫B.硬腦膜下血腫C.腦內(nèi)血腫D.腦震蕩答案：A8.燒傷患者補(bǔ)液時，第一個24小時晶體液和膠體液的總量一般為（）A.燒傷面積（Ⅱ度、Ⅲ度）×體重（kg）×1.5mlB.燒傷面積（Ⅱ度、Ⅲ度）×體重（kg）×2mlC.燒傷面積（Ⅱ度、Ⅲ度）×體重（kg）×2.5mlD.燒傷面積（Ⅱ度、Ⅲ度）×體重（kg）×3ml答案：A9.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.張口困難B.苦笑面容C.角弓反張D.頸項強(qiáng)直答案：A10.急性闌尾炎患者典型的腹痛特點是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.持續(xù)性腹痛C.陣發(fā)性絞痛D.刀割樣疼痛答案：A11.腸梗阻患者非手術(shù)治療期間，最重要的護(hù)理措施是（）A.密切觀察病情B.胃腸減壓C.糾正水電解質(zhì)紊亂D.緩解腹痛答案：B12.膽總管結(jié)石合并膽管炎患者最典型的臨床表現(xiàn)是（）A.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱B.腹痛、黃疸、惡心嘔吐C.腹痛、黃疸、腹瀉D.腹痛、黃疸、腹水答案：A13.下肢靜脈曲張患者手術(shù)前應(yīng)做的檢查不包括（）A.下肢靜脈造影B.深靜脈通暢試驗C.淺靜脈瓣膜功能試驗D.凝血功能檢查答案：A14.血栓閉塞性脈管炎患者的護(hù)理措施，錯誤的是（）A.保暖B.患肢鍛煉C.熱敷D.戒煙答案：C15.前列腺增生患者最主要的癥狀是（）A.尿頻B.尿急C.排尿困難D.血尿答案：C16.腎損傷患者絕對臥床休息的時間是（）A.1周B.2周C.3周D.4周答案：B17.膀胱癌患者最常見的癥狀是（）A.血尿B.尿頻C.尿急D.尿痛答案：A18.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是（）A.測定基礎(chǔ)代謝率B.心理護(hù)理C.喉鏡檢查D.抗甲狀腺藥物和碘劑的應(yīng)用答案：D19.乳腺癌患者術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉的時間是（）A.術(shù)后24小時內(nèi)B.術(shù)后1-3天C.術(shù)后3-5天D.術(shù)后7天答案：B20.骨折患者功能鍛煉的原則，錯誤的是（）A.早期以患肢肌肉舒縮活動為主B.中期以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)活動為主C.后期以重點關(guān)節(jié)為主的全面功能鍛煉D.功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.外科急癥患者的護(hù)理評估內(nèi)容包括（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.受傷部位D.既往史答案：ABCD2.外傷出血的止血方法有（）A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法答案：ABCD3.休克患者的護(hù)理措施包括（）A.迅速建立靜脈通路B.保暖C.觀察病情變化D.心理護(hù)理答案：ABCD4.骨折患者現(xiàn)場急救的正確方法有（）A.妥善固定B.迅速轉(zhuǎn)運C.開放性骨折應(yīng)先清創(chuàng)D.避免不必要的搬動答案：ABD5.開放性氣胸的急救處理措施有（）A.立即封閉傷口B.胸腔閉式引流C.吸氧D.清創(chuàng)縫合答案：AB6.腹部損傷患者可能出現(xiàn)的護(hù)理問題有（）A.體液不足B.疼痛C.焦慮D.潛在并發(fā)癥：感染答案：ABCD7.顱腦損傷患者的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.嚴(yán)密觀察病情C.頭部制動D.預(yù)防并發(fā)癥答案：ABCD8.燒傷患者的護(hù)理措施有（）A.迅速脫離熱源B.保護(hù)創(chuàng)面C.補(bǔ)液護(hù)理D.心理護(hù)理答案：ABCD9.破傷風(fēng)患者的護(hù)理要點包括（）A.安置單人暗室B.保持呼吸道通暢C.防止外傷D.觀察病情變化答案：ABCD10.急性闌尾炎患者術(shù)后的護(hù)理措施有（）A.病情觀察B.切口護(hù)理C.飲食護(hù)理D.早期活動答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.外科急癥患者入院后應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。（）答案：×2.對于骨折患者，現(xiàn)場急救時可以隨意搬動。（）答案：×3.休克患者應(yīng)取平臥位，以增加回心血量。（）答案：×4.開放性氣胸患者胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60-100cm。（）答案：√5.腹部損傷患者在未明確診斷前應(yīng)禁食、禁水。（）答案：√6.顱腦損傷患者出現(xiàn)瞳孔不等大提示病情加重。（）答案：√7.燒傷患者創(chuàng)面應(yīng)避免受壓。（）答案：√8.破傷風(fēng)患者應(yīng)避免強(qiáng)光、聲音刺激。（）答案：√9.急性闌尾炎患者術(shù)后應(yīng)盡早下床活動，防止腸粘連。（）答案：√10.前列腺增生患者術(shù)后應(yīng)避免用力排便，防止出血。（）答案：√四、填空題（每題1分，共10分）1.外科急癥患者病情變化快，護(hù)士應(yīng)（）觀察病情。答案：密切2.外傷出血時，若傷口較小，可采用（）止血法。答案：加壓包扎3.休克患者應(yīng)每（）分鐘測量一次生命體征。答案：15-304.骨折患者固定的目的是避免骨折端（），減輕疼痛。答案：移位5.開放性氣胸患者胸腔閉式引流的目的是排出胸腔內(nèi)的（）。答案：氣體6.腹部損傷患者出現(xiàn)腹膜刺激征，提示（）破裂。答案：胃腸道7.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，應(yīng)將頭偏向一側(cè)，防止（）。答案：誤吸8.燒傷患者補(bǔ)液時，應(yīng)遵循（）的原則。答案：先晶后膠、先鹽后糖、先快后慢9.破傷風(fēng)患者應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素，目的是（）。答案：中和游離毒素10.急性闌尾炎患者術(shù)后應(yīng)鼓勵患者（），以促進(jìn)胃腸蠕動恢復(fù)。答案：早期活動五、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述外科急癥患者的護(hù)理要點。答案：密切觀察病情變化，包括生命體征、意識狀態(tài)等。迅速建立有效的靜脈通路，及時補(bǔ)充液體和藥物。根據(jù)病情給予相應(yīng)的急救處理，如止血、包扎、固定等。做好心理護(hù)理，緩解患者及家屬的緊張情緒。2.如何做好外傷出血患者的現(xiàn)場急救？答案：立即采取有效的止血措施，如加壓包扎、指壓止血、止血帶止血等。對傷口進(jìn)行包扎，保護(hù)創(chuàng)面，防止感染。如有骨折，應(yīng)妥善固定。迅速轉(zhuǎn)運患者至醫(yī)院進(jìn)一步治療。3.簡述休克患者的病情觀察要點。答案：生命體征：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓。意識狀態(tài)：觀察患者有無煩躁、嗜睡、昏迷等。皮膚黏膜：觀察皮膚的顏色、溫度、濕度。尿量：記錄每小時尿量，了解腎臟灌注情況。中心靜脈壓：評估血容量和心功能。4.骨折患者功能鍛煉的注意事項有哪些？答案：功能鍛煉應(yīng)根據(jù)骨折的部位、類型和愈合情況循序漸進(jìn)。早期以患肢肌肉舒縮活動為主，避免過度活動骨折部位。中期逐漸增加骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)的活動，但要防止暴力。后期進(jìn)行全面的功能鍛煉，包括關(guān)節(jié)活動度、肌肉力量等。鍛煉過程中要注意觀察患者的反應(yīng)，如有疼痛、腫脹加重等情況應(yīng)暫停鍛煉并及時處理。六、論述題（每題5分，共20分）1.論述外科急癥患者心理護(hù)理的重要性及方法。答案：重要性：緩解患者及家屬的緊張焦慮情緒，增強(qiáng)其對治療的信心。有利于患者積極配合治療和護(hù)理，提高治療效果。促進(jìn)患者身心康復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。方法：主動與患者及家屬溝通，了解其心理狀態(tài)和需求。向患者及家屬介紹病情、治療方案和預(yù)后，增加其對疾病的了解。給予患者關(guān)心和安慰，鼓勵其表達(dá)內(nèi)心感受。提供安靜、舒適的治療環(huán)境，減少不良刺激。請康復(fù)良好的患者分享經(jīng)驗，增強(qiáng)患者的康復(fù)信心。2.論述如何預(yù)防外科急癥患者發(fā)生感染。答案：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，如進(jìn)行各項護(hù)理操作時戴口罩、帽子、無菌手套，保持操作環(huán)境清潔等。加強(qiáng)傷口護(hù)理，及時更換傷口敷料，觀察傷口有無紅腫、滲液等情況。保持呼吸道通暢，鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，必要時進(jìn)行吸痰，防止肺部感染。做好口腔護(hù)理，每日至少2次，預(yù)防口腔感染。加強(qiáng)皮膚護(hù)理，定時翻身、拍背，保持皮膚清潔干燥，預(yù)防壓瘡。合理使用抗生素，嚴(yán)格掌握用藥指征，避免濫用。加強(qiáng)營養(yǎng)支持，給予患者高蛋白、高維生素、易消化的飲食，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。3.論述骨折患者術(shù)后康復(fù)護(hù)理的要點。答案：術(shù)后早期：密切觀察傷口情況，保持傷口敷料清潔干燥。指導(dǎo)患者進(jìn)行患肢肌肉的等長收縮鍛煉，促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮。根據(jù)病情協(xié)助患者進(jìn)行翻身、拍背等，預(yù)防肺部并發(fā)癥和壓瘡。術(shù)后中期：逐漸增加患肢關(guān)節(jié)的活動度，可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行被動活動和主動活動。加強(qiáng)營養(yǎng)支持，促進(jìn)骨折愈合。鼓勵患者進(jìn)行日常生活自理能力的訓(xùn)練，如穿衣、洗漱等。術(shù)后后期：繼續(xù)加強(qiáng)患肢關(guān)節(jié)的功能鍛煉，使其逐漸恢復(fù)正?；顒印＿M(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練，如使用握力器、彈力帶等。根據(jù)患者情況，指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?，增?qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查，了解骨折愈合情況，及時調(diào)整康復(fù)計劃。4.論述急性闌尾炎患者非手術(shù)治療期間病情觀察的重點內(nèi)容。答案：生命體征：密切監(jiān)測體溫變化，若體溫持續(xù)升高或出現(xiàn)寒戰(zhàn)，提示可能有炎癥擴(kuò)散。觀察脈搏、呼吸、血壓，了解患者的整體狀況。腹部癥狀和體征：觀察腹痛的部位、性質(zhì)、程度及變化，若腹痛加