宣城市人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科專(zhuān)科護(hù)士資格考核一、單選題（每題2分，共30題）1.創(chuàng)傷骨科患者術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是什么？A.促進(jìn)血液循環(huán)B.減少肌肉萎縮C.預(yù)防深靜脈血栓形成D.減輕疼痛答案：C解析：術(shù)后早期活動(dòng)有助于促進(jìn)下肢血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成，同時(shí)改善肺功能，減少并發(fā)癥。2.創(chuàng)傷骨科患者石膏固定后，應(yīng)如何觀察肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)？A.觸摸皮溫B.觀察毛細(xì)血管充盈時(shí)間C.測(cè)量血壓D.觀察肢體顏色答案：B解析：毛細(xì)血管充盈時(shí)間是判斷肢體血運(yùn)的重要指標(biāo)，正常為2-4秒。3.骨折患者石膏固定后，抬高患肢的主要目的是什么？A.減輕疼痛B.促進(jìn)靜脈回流C.防止肢體腫脹D.以上都是答案：D解析：抬高患肢有助于減輕疼痛、促進(jìn)靜脈回流和防止肢體腫脹。4.創(chuàng)傷骨科患者靜脈輸液時(shí)，首選的血管是？A.手背靜脈B.足背靜脈C.頭靜脈D.腘靜脈答案：A解析：手背靜脈表淺、粗直，適合長(zhǎng)期輸液。5.骨折患者疼痛護(hù)理中，哪種藥物屬于非甾體抗炎藥？A.芬太尼B.布洛芬C.曲馬多D.地西泮答案：B解析：布洛芬屬于非甾體抗炎藥，可有效緩解骨折疼痛。6.創(chuàng)傷骨科患者牽引治療時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是？A.定期檢查牽引重量B.保持牽引針孔清潔C.鼓勵(lì)患者活動(dòng)患肢D.觀察患肢末梢感覺(jué)答案：C解析：牽引期間應(yīng)限制患肢活動(dòng)，避免影響牽引效果。7.股骨骨折患者術(shù)后并發(fā)癥中，最常見(jiàn)的是？A.深靜脈血栓B.肺栓塞C.骨折延遲愈合D.感染答案：A解析：股骨骨折患者術(shù)后易發(fā)生深靜脈血栓，需重點(diǎn)預(yù)防。8.創(chuàng)傷骨科患者傷口換藥時(shí)，錯(cuò)誤的操作是？A.先消毒再鋪無(wú)菌巾B.用無(wú)菌生理鹽水沖洗傷口C.用力擠壓傷口引流D.更換敷料時(shí)注意無(wú)菌操作答案：C解析：換藥時(shí)避免用力擠壓傷口，以免造成感染擴(kuò)散。9.骨折患者康復(fù)訓(xùn)練中，早期階段的主要目標(biāo)是？A.恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.增加肌肉力量C.提高日常生活能力D.促進(jìn)骨折愈合答案：A解析：早期康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度為首要目標(biāo)。10.創(chuàng)傷骨科患者心理護(hù)理中，應(yīng)特別注意？A.安撫患者情緒B.鼓勵(lì)患者傾訴C.避免過(guò)度溝通D.讓家屬代替溝通答案：A解析：創(chuàng)傷患者易出現(xiàn)焦慮、恐懼，需加強(qiáng)心理安撫。11.骨盆骨折患者臥床期間，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是？A.定期翻身B.持續(xù)骨盆兜帶固定C.鼓勵(lì)床上活動(dòng)D.監(jiān)測(cè)腹部癥狀答案：C解析：骨盆骨折患者應(yīng)限制床上活動(dòng)，避免加重?fù)p傷。12.創(chuàng)傷骨科患者輸血時(shí)，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？A.過(guò)敏反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.細(xì)菌污染D.出血傾向答案：A解析：輸血時(shí)易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，需密切觀察。13.肱骨骨折患者石膏固定后，錯(cuò)誤的護(hù)理是？A.定期檢查石膏松緊度B.避免壓迫神經(jīng)C.鼓勵(lì)患肢早期負(fù)重D.觀察患肢末梢血運(yùn)答案：C解析：肱骨骨折患者應(yīng)避免早期負(fù)重，以免影響愈合。14.創(chuàng)傷骨科患者深靜脈血栓預(yù)防中，錯(cuò)誤的措施是？A.持續(xù)抬高患肢B.避免久坐久臥C.使用彈力襪D.靜脈注射肝素答案：A解析：深靜脈血栓預(yù)防中，抬高患肢應(yīng)適度，避免過(guò)度導(dǎo)致靜脈回流受阻。15.骨折患者康復(fù)訓(xùn)練中，晚期階段的主要目標(biāo)是？A.恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.增加肌肉力量C.提高日常生活能力D.促進(jìn)骨折愈合答案：C解析：晚期康復(fù)訓(xùn)練以提高日常生活能力為主要目標(biāo)。二、多選題（每題3分，共10題）1.創(chuàng)傷骨科患者術(shù)后早期活動(dòng)有哪些益處？A.促進(jìn)血液循環(huán)B.預(yù)防深靜脈血栓C.改善肺功能D.減輕疼痛答案：A、B、C解析：早期活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防深靜脈血栓、改善肺功能，但可能加重疼痛。2.骨折患者石膏固定后，應(yīng)如何觀察病情？A.觀察肢體末梢血運(yùn)B.觀察肢體感覺(jué)C.觀察肢體腫脹D.觀察石膏松緊度答案：A、B、C、D解析：石膏固定后需觀察血運(yùn)、感覺(jué)、腫脹和石膏松緊度，確保患者安全。3.創(chuàng)傷骨科患者靜脈輸液時(shí)，哪些血管不宜選擇？A.過(guò)于纖細(xì)的靜脈B.有損傷史的靜脈C.腹股溝靜脈D.肘正中靜脈答案：A、B、C解析：過(guò)于纖細(xì)、有損傷史或深部靜脈（如腹股溝靜脈）不宜選擇。4.骨折患者疼痛護(hù)理中，哪些藥物可使用？A.非甾體抗炎藥B.阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥C.局部麻醉藥D.鎮(zhèn)靜催眠藥答案：A、B、C解析：疼痛護(hù)理可使用非甾體抗炎藥、阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥和局部麻醉藥，鎮(zhèn)靜催眠藥一般不用。5.創(chuàng)傷骨科患者牽引治療時(shí)，哪些措施是正確的？A.定期檢查牽引重量B.保持牽引針孔清潔C.避免患肢過(guò)度活動(dòng)D.觀察患肢末梢感覺(jué)答案：A、B、C、D解析：牽引治療需確保重量準(zhǔn)確、針孔清潔、限制活動(dòng)并觀察末梢感覺(jué)。6.骨折患者康復(fù)訓(xùn)練中，早期階段應(yīng)避免哪些活動(dòng)？A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.肌力訓(xùn)練C.負(fù)重訓(xùn)練D.平衡訓(xùn)練答案：C解析：早期康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)避免負(fù)重訓(xùn)練，以免影響骨折愈合。7.創(chuàng)傷骨科患者心理護(hù)理中，哪些措施是有效的？A.安撫患者情緒B.鼓勵(lì)患者傾訴C.提供疾病信息D.讓家屬代替溝通答案：A、B、C解析：心理護(hù)理需安撫情緒、鼓勵(lì)傾訴、提供信息，避免家屬過(guò)度干預(yù)。8.骨盆骨折患者臥床期間，哪些措施是正確的？A.定期翻身B.持續(xù)骨盆兜帶固定C.避免床上活動(dòng)D.監(jiān)測(cè)腹部癥狀答案：A、B、C、D解析：骨盆骨折患者需定期翻身、持續(xù)固定、避免活動(dòng)并監(jiān)測(cè)腹部癥狀。9.創(chuàng)傷骨科患者輸血時(shí)，哪些并發(fā)癥需警惕？A.過(guò)敏反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.細(xì)菌污染D.出血傾向答案：A、B、C解析：輸血時(shí)需警惕過(guò)敏、溶血和細(xì)菌污染，出血傾向是輸血適應(yīng)癥之一。10.肱骨骨折患者石膏固定后，哪些護(hù)理措施是正確的？A.定期檢查石膏松緊度B.避免壓迫神經(jīng)C.鼓勵(lì)患肢早期負(fù)重D.觀察患肢末梢血運(yùn)答案：A、B、D解析：石膏固定后需檢查松緊度、避免神經(jīng)壓迫并觀察血運(yùn)，但應(yīng)避免早期負(fù)重。三、判斷題（每題1分，共20題）1.創(chuàng)傷骨科患者術(shù)后早期活動(dòng)可增加疼痛。（×）2.石膏固定后抬高患肢可促進(jìn)靜脈回流。（√）3.骨折患者靜脈輸液首選手背靜脈。（√）4.非甾體抗炎藥可緩解骨折疼痛。（√）5.股骨骨折患者術(shù)后易發(fā)生深靜脈血栓。（√）6.傷口換藥時(shí)可用力擠壓傷口引流。（×）7.骨折患者康復(fù)訓(xùn)練早期以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度為目標(biāo)。（√）8.創(chuàng)傷骨科患者心理護(hù)理需避免過(guò)度溝通。（×）9.骨盆骨折患者應(yīng)鼓勵(lì)床上活動(dòng)。（×）10.輸血時(shí)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是過(guò)敏反應(yīng)。（×）11.石膏固定后觀察肢體顏色可判斷血運(yùn)。（√）12.骨折患者康復(fù)訓(xùn)練晚期以提高日常生活能力為目標(biāo)。（√）13.創(chuàng)傷骨科患者深靜脈血栓預(yù)防中，抬高患肢應(yīng)適度。（√）14.肱骨骨折患者應(yīng)避免早期負(fù)重。（√）15.骨折患者疼痛護(hù)理可使用阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥。（√）16.牽引治療時(shí)需保持牽引針孔清潔。（√）17.骨盆骨折患者臥床期間應(yīng)避免翻身。（×）18.輸血時(shí)需警惕細(xì)菌污染。（√）19.肱骨骨折患者石膏固定后應(yīng)觀察神經(jīng)壓迫。（√）20.創(chuàng)傷骨科患者心理護(hù)理需鼓勵(lì)患者傾訴。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷骨科患者術(shù)后早期活動(dòng)的益處。答案：-促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓；-改善肺功能，預(yù)防肺部并發(fā)癥；-減少肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬；-提高患者自信心，減少心理壓力。2.簡(jiǎn)述骨折患者石膏固定后需觀察哪些情況。答案：-肢體末梢血運(yùn)（顏色、溫度、感覺(jué)）；-肢體腫脹程度；-石膏松緊度；-有無(wú)神經(jīng)壓迫癥狀（如麻木、疼痛）；-石膏有無(wú)變形或松脫。3.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷骨科患者深靜脈血栓預(yù)防措施。答案：-持續(xù)抬高患肢；-避免久坐久臥，鼓勵(lì)活動(dòng)；-使用彈力襪；-必要時(shí)靜脈注射抗凝藥物；-定期檢查下肢腫脹和疼痛情況。4.簡(jiǎn)述骨折患者康復(fù)訓(xùn)練的三個(gè)階段及其目標(biāo)。答案：-早期階段：恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，防止肌肉萎縮；-中期階段：增加肌肉力量，改善平衡能力；-晚期階段：提高日常生活能力，回歸社會(huì)。5.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷骨科患者心理護(hù)理要點(diǎn)。答案：-安撫患者情緒，建立信任關(guān)系；-鼓勵(lì)患者傾訴，了解心理需求；-提供疾病信息，增強(qiáng)治療信心；-家屬參與溝通，提供情感支持。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述創(chuàng)傷骨科患者術(shù)后疼痛護(hù)理要點(diǎn)。答案：-評(píng)估疼痛程度，采用疼痛評(píng)分量表；-藥物鎮(zhèn)痛：根據(jù)疼痛程度選擇非甾體抗炎藥、阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥或局部麻醉藥；-非藥物鎮(zhèn)痛：冷敷、熱敷、放松訓(xùn)練等；-調(diào)整體位，避免疼痛部位受壓；-密切觀察疼痛變化及藥物不良反應(yīng)；-心理護(hù)理：安慰患者，減輕焦慮情緒。2.論述創(chuàng)傷骨科患者深