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蕪湖市中醫(yī)院標(biāo)本接收管理考核一、單選題(每題2分,共20題)1.蕪湖市中醫(yī)院接收外院送檢標(biāo)本時(shí),對(duì)于特殊病原體標(biāo)本(如炭疽、霍亂等),應(yīng)優(yōu)先采取何種處理措施?A.直接放入常規(guī)標(biāo)本袋B.使用雙層密封袋并標(biāo)注警示標(biāo)識(shí)C.先冷藏后送檢D.由護(hù)工直接傳遞2.根據(jù)蕪湖市中醫(yī)院規(guī)定,臨床科室送檢的危急值標(biāo)本(如心肌酶、血?dú)夥治觯?,接收人員應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成登記并轉(zhuǎn)交檢測(cè)科室?A.5分鐘B.10分鐘C.30分鐘D.1小時(shí)3.蕪湖市中醫(yī)院規(guī)定,病理活檢標(biāo)本(如穿刺、手術(shù)切除標(biāo)本)的保存溫度要求是?A.室溫保存B.4℃冷藏C.-20℃冷凍D.乙醇固定后室溫保存4.送檢標(biāo)本的容器標(biāo)簽應(yīng)包含哪些核心信息?(多選)A.送檢科室B.患者姓名、住院號(hào)C.標(biāo)本類型D.送檢時(shí)間E.接收人員姓名5.蕪湖市中醫(yī)院對(duì)血液標(biāo)本(如血常規(guī)、生化)的采集時(shí)間有何具體要求?A.早晨空腹采集最佳B.隨時(shí)采集均可C.需間隔4小時(shí)后再?gòu)?fù)查D.必須在餐后2小時(shí)采集6.若發(fā)現(xiàn)送檢標(biāo)本容器破損或標(biāo)簽不清,接收人員應(yīng)如何處理?A.直接送檢檢測(cè)科室B.與送檢醫(yī)生聯(lián)系重新留取C.報(bào)廢標(biāo)本并記錄原因D.壓縮標(biāo)本后繼續(xù)送檢7.蕪湖市中醫(yī)院規(guī)定,微生物培養(yǎng)標(biāo)本(如痰、尿)的送檢時(shí)限一般應(yīng)在多久內(nèi)完成?A.2小時(shí)內(nèi)B.4小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.8小時(shí)內(nèi)8.接收人員發(fā)現(xiàn)標(biāo)本量不足或過多時(shí),正確的處理方式是?A.減少標(biāo)本量繼續(xù)送檢B.增加標(biāo)本量自行補(bǔ)充C.聯(lián)系送檢科室調(diào)整D.直接送檢檢測(cè)科室9.蕪湖市中醫(yī)院對(duì)腦脊液標(biāo)本的保存條件要求是?A.室溫保存B.4℃冷藏C.-20℃冷凍D.乙醇固定后保存10.接收標(biāo)本時(shí),若發(fā)現(xiàn)標(biāo)本與送檢單信息不符,應(yīng)如何處理?A.默許送檢B.拒收標(biāo)本并記錄C.詢問患者后送檢D.直接送檢檢測(cè)科室二、多選題(每題3分,共10題)11.蕪湖市中醫(yī)院接收特殊標(biāo)本(如腫瘤標(biāo)志物、基因檢測(cè)標(biāo)本)時(shí),需重點(diǎn)核查哪些內(nèi)容?A.標(biāo)本是否新鮮B.保存條件是否正確C.標(biāo)簽信息是否完整D.送檢單是否填寫規(guī)范E.是否存在污染風(fēng)險(xiǎn)12.臨床科室需緊急送檢的危急值標(biāo)本,接收人員需完成哪些操作?A.立即登記送檢信息B.標(biāo)記“危急值”標(biāo)識(shí)C.優(yōu)先轉(zhuǎn)交檢測(cè)科室D.通知臨床醫(yī)生E.記錄接收時(shí)間13.蕪湖市中醫(yī)院對(duì)體液標(biāo)本(如胸水、腹水)的保存要求包括哪些?A.使用專用容器B.標(biāo)注送檢時(shí)限C.避光保存D.冷藏保存E.標(biāo)簽需防水14.接收人員發(fā)現(xiàn)標(biāo)本存在以下哪些情況時(shí),應(yīng)立即聯(lián)系送檢科室?A.標(biāo)本量嚴(yán)重不足B.標(biāo)本已出現(xiàn)凝塊C.標(biāo)簽?zāi):磺錎.標(biāo)本保存不當(dāng)E.容器破損15.蕪湖市中醫(yī)院對(duì)骨髓穿刺標(biāo)本的采集與接收有何特殊要求?A.需用肝素抗凝管B.送檢時(shí)限不得超過2小時(shí)C.容器需干燥保存D.標(biāo)簽需加粗醒目E.必須使用專用采血管16.送檢標(biāo)本的拒收標(biāo)準(zhǔn)包括哪些?(多選)A.標(biāo)本量不足檢測(cè)需求B.標(biāo)本已污染C.標(biāo)簽缺失或錯(cuò)誤D.保存條件不當(dāng)E.送檢單未填寫17.蕪湖市中醫(yī)院對(duì)急診標(biāo)本的接收流程包括哪些環(huán)節(jié)?A.快速登記信息B.標(biāo)記“急診”標(biāo)識(shí)C.優(yōu)先送檢檢測(cè)科室D.電話通知檢測(cè)人員E.記錄接收時(shí)間18.微生物培養(yǎng)標(biāo)本的接收注意事項(xiàng)包括哪些?A.核查送檢時(shí)間是否在規(guī)定內(nèi)B.檢查標(biāo)本是否完整C.標(biāo)簽需標(biāo)注“需氧/厭氧”等特殊要求D.冷藏保存E.及時(shí)送檢檢測(cè)科室19.蕪湖市中醫(yī)院對(duì)血?dú)夥治鰳?biāo)本的采集要求包括哪些?A.使用肝素化注射器B.避免氣泡混入C.采集后立即密封D.送檢時(shí)限不得超過30分鐘E.標(biāo)簽需標(biāo)注患者呼吸狀態(tài)20.接收人員需定期進(jìn)行哪些培訓(xùn)以提升標(biāo)本管理能力?A.標(biāo)本分類標(biāo)準(zhǔn)B.危急值處理流程C.污染防控措施D.法律法規(guī)要求E.設(shè)備操作規(guī)范三、判斷題(每題1分,共20題)21.蕪湖市中醫(yī)院規(guī)定,所有送檢標(biāo)本的容器標(biāo)簽必須使用防水筆填寫。(√)22.若送檢標(biāo)本因特殊原因(如患者外出)需延遲送檢,接收人員無(wú)需記錄。(×)23.腦脊液標(biāo)本若未在4小時(shí)內(nèi)送檢,檢測(cè)結(jié)果無(wú)效。(×)24.接收人員發(fā)現(xiàn)標(biāo)本容器破損時(shí),應(yīng)立即用膠帶修補(bǔ)后送檢。(×)25.蕪湖市中醫(yī)院要求,所有標(biāo)本送檢單必須由送檢科室醫(yī)生親筆簽名。(√)26.危急值標(biāo)本的接收流程無(wú)需記錄,直接送檢即可。(×)27.血液生化標(biāo)本的采集需在患者進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)完成。(×)28.微生物培養(yǎng)標(biāo)本的保存條件為室溫避光。(×)29.接收人員對(duì)拒收標(biāo)本只需簡(jiǎn)單記錄原因,無(wú)需后續(xù)處理。(×)30.蕪湖市中醫(yī)院規(guī)定,所有標(biāo)本的送檢時(shí)限不得超過6小時(shí)。(×)31.腫瘤標(biāo)志物標(biāo)本需使用專用凍存管保存。(√)32.若送檢單與標(biāo)本信息不符,接收人員可自行修改后送檢。(×)33.膿液標(biāo)本的采集需使用無(wú)菌棉簽蘸取后送檢。(×)34.接收人員對(duì)特殊標(biāo)本(如HIV)需佩戴手套并做好防護(hù)。(√)35.蕪湖市中醫(yī)院要求,所有標(biāo)本拒收情況需每月匯總上報(bào)。(√)36.血?dú)夥治鰳?biāo)本的采集需避免肌肉活動(dòng)導(dǎo)致二氧化碳干擾。(√)37.接收人員對(duì)標(biāo)本的保存條件只需口頭傳達(dá),無(wú)需書面記錄。(×)38.肝功能標(biāo)本的采集需使用干燥管避免溶血。(√)39.若送檢科室未按時(shí)送檢標(biāo)本,接收人員無(wú)需處理。(×)40.蕪湖市中醫(yī)院規(guī)定,所有標(biāo)本的接收記錄需保存至少3年。(√)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)41.簡(jiǎn)述蕪湖市中醫(yī)院接收外院送檢標(biāo)本的流程及注意事項(xiàng)。42.蕪湖市中醫(yī)院對(duì)危急值標(biāo)本的管理有何特殊要求?請(qǐng)列舉至少3點(diǎn)。43.闡述病理活檢標(biāo)本的接收與管理要點(diǎn)。44.若發(fā)現(xiàn)送檢標(biāo)本存在污染或保存不當(dāng),接收人員應(yīng)如何處理?請(qǐng)說明具體步驟。五、論述題(每題10分,共2題)45.結(jié)合蕪湖市中醫(yī)院實(shí)際情況,論述標(biāo)本接收管理中如何防范醫(yī)療糾紛?46.分析蕪湖市中醫(yī)院標(biāo)本接收管理中存在的潛在風(fēng)險(xiǎn),并提出改進(jìn)建議。答案與解析一、單選題1.B解析:特殊病原體標(biāo)本需使用雙層密封袋并標(biāo)注警示標(biāo)識(shí),防止交叉感染。2.B解析:危急值標(biāo)本需在10分鐘內(nèi)完成處理,確保及時(shí)檢測(cè)。3.B解析:病理活檢標(biāo)本需4℃冷藏保存以保持細(xì)胞形態(tài)完整性。4.A、B、C、D解析:標(biāo)簽必須包含科室、姓名、類型、時(shí)間等核心信息。5.A解析:早晨空腹采集可減少干擾,確保檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性。6.C解析:標(biāo)本破損或標(biāo)簽不清應(yīng)立即報(bào)廢并記錄,避免錯(cuò)誤檢測(cè)。7.B解析:微生物培養(yǎng)標(biāo)本需在4小時(shí)內(nèi)送檢,確保菌落生長(zhǎng)。8.C解析:需聯(lián)系送檢科室調(diào)整標(biāo)本量,避免檢測(cè)失敗。9.B解析:腦脊液標(biāo)本需4℃冷藏保存,防止細(xì)胞自溶。10.B解析:信息不符時(shí)應(yīng)拒收并記錄,避免檢測(cè)錯(cuò)誤。二、多選題11.A、B、C、D、E解析:特殊標(biāo)本需全面核查,確保檢測(cè)有效性。12.A、B、C、D、E解析:危急值標(biāo)本需全程優(yōu)先處理并記錄。13.A、B、C、D、E解析:體液標(biāo)本需專用容器、標(biāo)注時(shí)限、避光冷藏等。14.A、B、C、D、E解析:發(fā)現(xiàn)異常需立即聯(lián)系送檢科室,避免檢測(cè)失敗。15.A、B、D、E解析:骨髓標(biāo)本需肝素抗凝、快速送檢、專用容器等。16.A、B、C、D、E解析:拒收標(biāo)準(zhǔn)需嚴(yán)格,避免檢測(cè)錯(cuò)誤。17.A、B、C、D、E解析:急診標(biāo)本需全程優(yōu)先處理并記錄。18.A、B、C、E解析:微生物標(biāo)本需核查時(shí)間、完整性、特殊要求等。19.A、B、C、D、E解析:血?dú)鈽?biāo)本需肝素化、無(wú)氣泡、快速送檢等。20.A、B、C、D、E解析:標(biāo)本管理需全面培訓(xùn),提升專業(yè)能力。三、判斷題21.√解析:防水筆可防止標(biāo)簽信息模糊。22.×解析:延遲送檢需記錄原因,避免責(zé)任不清。23.×解析:時(shí)間過長(zhǎng)可能導(dǎo)致細(xì)胞降解,但檢測(cè)結(jié)果可能仍有效。24.×解析:破損容器應(yīng)立即報(bào)廢,避免污染。25.√解析:簽名可追溯責(zé)任。26.×解析:危急值流程需全程記錄。27.×解析:空腹采集更準(zhǔn)確。28.×解析:需冷藏保存。29.×解析:拒收標(biāo)本需上報(bào)并分析原因。30.×解析:時(shí)限因標(biāo)本類型而異。31.√解析:專用凍存管可防止溶血。32.×解析:需聯(lián)系原科室更正。33.×解析:需無(wú)菌容器采集。34.√解析:特殊標(biāo)本需做好防護(hù)。35.√解析:需定期匯總上報(bào)。36.√解析:肌肉活動(dòng)會(huì)干擾檢測(cè)。37.×解析:需書面記錄。38.√解析:溶血會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果。39.×解析:需聯(lián)系科室協(xié)調(diào)。40.√解析:符合醫(yī)療記錄保存要求。四、簡(jiǎn)答題41.接收外院送檢標(biāo)本流程及注意事項(xiàng)流程:1.核查送檢單信息是否完整;2.檢查標(biāo)本容器是否完好、保存條件是否正確;3.標(biāo)注特殊要求(如“需氧/厭氧”);4.登記送檢信息并立即送交檢測(cè)科室。注意事項(xiàng):-特殊標(biāo)本需雙層密封袋;-標(biāo)簽需防水醒目;-緊急標(biāo)本需優(yōu)先處理。42.危急值標(biāo)本管理要求-10分鐘內(nèi)完成登記;-標(biāo)記“危急值”標(biāo)識(shí);-優(yōu)先送檢檢測(cè)科室;-電話通知臨床醫(yī)生;-全程記錄處理時(shí)間。43.病理活檢標(biāo)本管理要點(diǎn)-4℃冷藏保存;-使用專用容器;-標(biāo)注送檢時(shí)限;-核查送檢單信息;-及時(shí)送交病理科。44.標(biāo)本污染或保存不當(dāng)處理步驟1.立即停止送檢并隔離標(biāo)本;2.聯(lián)系送檢科室確認(rèn)原因;3.記錄拒收原因并上報(bào);4.若可補(bǔ)救,聯(lián)系科室重新留取;5.污染標(biāo)本需按醫(yī)療廢物處理。五、論述題45.標(biāo)本接收管理中防范醫(yī)療糾紛-建立標(biāo)準(zhǔn)化流程,減少人為誤差;-加強(qiáng)培訓(xùn),提升接收人員專業(yè)能力;-完善記錄制度,確??勺匪荩?加強(qiáng)與臨床科室溝通,明確責(zé)任
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