診護(hù)理試題帶答案姓名：__________班級(jí)：__________成績(jī)：__________1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施答案：A2.患者資料最主要的來(lái)源是（）A.患者本人B.患者家屬C.醫(yī)生D.其他醫(yī)護(hù)人員答案：A3.以下哪種不屬于護(hù)理診斷的類型（）A.現(xiàn)存的護(hù)理診斷B.潛在的護(hù)理診斷C.健康的護(hù)理診斷D.醫(yī)療診斷答案：D4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，如有活動(dòng)假牙，應(yīng)（）A.取下假牙，用冷水沖洗刷凈B.取下假牙，用熱水沖洗刷凈C.讓患者戴著假牙漱口D.不用取下假牙答案：A5.測(cè)量體溫時(shí)，體溫計(jì)的度數(shù)應(yīng)甩至（）A.35℃以下B.36℃以下C.37℃以下D.38℃以下答案：A6.患者出現(xiàn)脈搏短絀時(shí)，測(cè)量脈搏的正確方法是（）A.一人聽心率，一人測(cè)脈率，同時(shí)測(cè)量1分鐘B.先測(cè)心率，再測(cè)脈率，分別測(cè)量1分鐘C.先測(cè)脈率，再測(cè)心率，分別測(cè)量1分鐘D.一人同時(shí)測(cè)心率和脈率，測(cè)量30秒，再乘以2答案：A7.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，選擇靜脈的原則不包括（）A.粗直B.彈性好C.靠近關(guān)節(jié)D.易于固定答案：C8.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）A.保持皮膚清潔干燥B.定時(shí)翻身C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D.避免局部長(zhǎng)期受壓答案：D9.以下哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.患者入院時(shí)已處于潛伏期的感染B.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.患者出院后發(fā)生的感染D.患者在入院前已感染，入院后發(fā)病答案：B10.無(wú)菌持物鉗的使用方法，錯(cuò)誤的是（）A.取放無(wú)菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合B.使用過(guò)程中，無(wú)菌持物鉗應(yīng)始終保持在腰部以上水平C.不可用無(wú)菌持物鉗夾取油紗布D.無(wú)菌持物鉗可直接夾取遠(yuǎn)處物品答案：D11.患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，體溫39℃，伴頭痛、惡心、嘔吐，首先應(yīng)考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：A12.以下哪種藥物中毒時(shí)，禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.濃硫酸C.安眠藥D.樂(lè)果答案：B13.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，肛管插入直腸的深度為（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：A14.患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，不正確的操作是（）A.水槽內(nèi)加冷蒸餾水B.稀釋藥物至30-50ml放入霧化罐內(nèi)C.先開電源開關(guān)，再開霧化開關(guān)D.治療畢，先關(guān)電源開關(guān)，再關(guān)霧化開關(guān)答案：D15.患者吸氧時(shí)，氧流量為2L/min，其吸氧濃度為（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：B16.患者使用約束帶時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.約束部位的皮膚顏色B.約束帶是否牢固C.患者的情緒D.患者的睡眠情況答案：A17.以下哪種飲食屬于治療飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.低鹽飲食答案：D18.患者鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不超過(guò)（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B19.臨終患者最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.嗅覺D.觸覺答案：B20.尸體護(hù)理時(shí)，將尸體仰臥，頭下墊一軟枕的目的是（）A.防止面部淤血變色B.使尸體姿勢(shì)良好C.便于尸體護(hù)理操作D.防止胃內(nèi)容物反流答案：A1.護(hù)理工作的范疇包括（）A.臨床護(hù)理B.護(hù)理管理C.護(hù)理教育D.護(hù)理科研答案：ABCD2.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.一般資料B.生活狀況及自理程度C.健康檢查D.心理社會(huì)狀況答案：ABCD3.以下哪些屬于舒適的相關(guān)因素（）A.身體因素B.心理社會(huì)因素C.環(huán)境因素D.衛(wèi)生服務(wù)因素答案：ABCD4.測(cè)量血壓時(shí)，影響血壓值準(zhǔn)確性的因素有（）A.袖帶過(guò)寬B.袖帶過(guò)緊C.肢體位置過(guò)高D.視線低于水銀柱彎月面答案：ABC5.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱量D.輸入藥物，治療疾病答案：ABCD6.預(yù)防便秘的措施有（）A.建立正常的排便習(xí)慣B.合理飲食，增加膳食纖維攝入C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D.定時(shí)使用緩瀉劑答案：ABC7.醫(yī)院感染的傳播途徑有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播答案：ABCD8.以下哪些屬于無(wú)菌技術(shù)操作原則（）A.環(huán)境清潔，操作前半小時(shí)停止清掃B.操作者衣帽整潔，修剪指甲，洗手戴口罩C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分別放置D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD9.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即采取的措施有（）A.停藥，平臥，保暖B.立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlC.氧氣吸入D.遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物答案：ABCD10.以下哪些屬于臨終關(guān)懷的基本原則（）A.以照護(hù)為主的原則B.尊重生命的原則C.重視生命質(zhì)量的原則D.維護(hù)尊嚴(yán)和權(quán)利的原則答案：ABCD1.護(hù)理程序是一個(gè)循環(huán)往復(fù)、不斷發(fā)展的過(guò)程。（）答案：√2.護(hù)理診斷一經(jīng)確定，就不能再更改。（）答案：×3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者應(yīng)使用開口器從門齒處放入。（）答案：×4.測(cè)量體溫時(shí)，體溫計(jì)不慎被咬破，應(yīng)立即清除玻璃碎屑，并口服蛋清液或牛奶。（）答案：√5.患者脈搏細(xì)速、血壓下降，提示可能發(fā)生了休克。（）答案：√6.靜脈輸液時(shí)，選擇血管應(yīng)從遠(yuǎn)心端向近心端進(jìn)行。（）答案：√7.只要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，就不會(huì)發(fā)生醫(yī)院感染。（）答案：×8.輸血過(guò)程中，若發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并給予5%碳酸氫鈉溶液靜脈滴注。（）答案：√9.為患者進(jìn)行洗胃時(shí)，每次灌入量應(yīng)以300-500ml為宜。（）答案：√10.臨終患者處于否認(rèn)期時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予患者更多的關(guān)心和陪伴。（）答案：√1.護(hù)理程序包括（）、（）、（）、（）、（）五個(gè)步驟。答案：評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)2.患者資料的收集方法包括（）、（）、（）、（）、（）。答案：觀察、交談、體格檢查、查閱病歷、閱讀其他資料3.舒適包括（）、（）、（）三個(gè)方面。答案：生理舒適、心理舒適、社會(huì)舒適4.正常成人安靜狀態(tài)下的血壓范圍為收縮壓（）mmHg，舒張壓（）mmHg。答案：90-139、60-895.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)輸液速度的原則是（）、（）、（）。答案：根據(jù)病情、根據(jù)年齡、根據(jù)藥物性質(zhì)6.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于（）。答案：消除誘發(fā)因素7.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備（）、（）、（）三個(gè)基本條件。答案：感染源、傳播途徑、易感宿主8.無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可（）。答案：放回?zé)o菌容器內(nèi)9.患者發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停用（），就地?fù)尵?。答案：致敏藥?0.臨終關(guān)懷的宗旨是（）、（）、（）。答案：提高臨終患者的生存質(zhì)量、維護(hù)生命尊嚴(yán)、緩和面對(duì)死亡1.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的步驟。答案：收集資料：通過(guò)觀察、交談、體格檢查、查閱病歷等方法收集患者的資料。整理分析資料：對(duì)收集到的資料進(jìn)行分類、整理和分析，找出患者現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題。記錄資料：將整理分析后的資料進(jìn)行記錄，形成完整的護(hù)理評(píng)估記錄。2.如何預(yù)防患者跌倒？答案：評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)：對(duì)患者進(jìn)行全面的跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，確定高?；颊?。改善環(huán)境：保持病房地面清潔干燥，通道無(wú)障礙物，光線充足。加強(qiáng)護(hù)理：協(xié)助患者起床、翻身、行走，必要時(shí)使用輔助器具。健康教育：向患者及家屬宣傳預(yù)防跌倒的知識(shí)，提高患者的自我保護(hù)意識(shí)。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則和查對(duì)制度。根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度。輸液過(guò)程中密切觀察患者的反應(yīng)，及時(shí)處理輸液故障和并發(fā)癥。注意保護(hù)血管，合理選擇穿刺部位，避免多次穿刺。連續(xù)輸液超過(guò)24小時(shí)應(yīng)更換輸液器。4.簡(jiǎn)述臨終患者的心理護(hù)理措施。答案：否認(rèn)期：不要急于揭穿患者的防衛(wèi)機(jī)制，給予關(guān)心和支持。憤怒期：理解患者的憤怒，耐心傾聽，讓患者表達(dá)情緒。協(xié)議期：積極主動(dòng)地關(guān)心患者，盡量滿足其要求。憂郁期：陪伴患者，鼓勵(lì)其表達(dá)內(nèi)心感受，給予心理安慰。接受期：尊重患者的選擇，提供安靜、舒適的環(huán)境。1.論述如何提高護(hù)理質(zhì)量。答案：加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)：提高護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)和技能水平。完善護(hù)理質(zhì)量管理體系：建立健全護(hù)理質(zhì)量管理制度和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)質(zhì)量控制。加強(qiáng)護(hù)理安全管理：確保護(hù)理操作安全，預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。注重患者滿意度：關(guān)注患者需求，提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提高患者滿意度。促進(jìn)護(hù)理團(tuán)隊(duì)協(xié)作：加強(qiáng)護(hù)理人員之間的溝通與協(xié)作，提高工作效率和質(zhì)量。2.論述如何進(jìn)行患者的疼痛護(hù)理。答案：評(píng)估疼痛：包括疼痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間等。采取有效的止痛措施：如藥物止痛、物理止痛、心理護(hù)理等。觀察止痛效果：及時(shí)調(diào)整止痛方案。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理：協(xié)助患者采取舒適的體位，保持病房安靜、舒適。做好患者及家屬的健康教育：告知疼痛的相關(guān)知識(shí)和應(yīng)對(duì)方法。3.論述如何預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。答案：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理：建立健全醫(yī)院感染管理制度，加強(qiáng)監(jiān)督檢查。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則：確保醫(yī)療護(hù)理操作的無(wú)菌環(huán)境。加強(qiáng)消毒隔離：對(duì)醫(yī)療器械、物品、環(huán)境等進(jìn)行定期消毒