2025年輸血科技術員輸血反應處理考核模擬題答案及解析單位所屬部門：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.輸血反應發(fā)生時，首先應采取的措施是（）A.立即停止輸血，并通知醫(yī)生B.繼續(xù)輸血，觀察患者反應C.給予患者熱敷D.給予患者冷敷答案：A解析：輸血反應一旦發(fā)生，應立即停止輸血，并立即通知醫(yī)生。這是為了防止反應進一步加重，并以便及時進行搶救和治療。繼續(xù)輸血可能會加重患者的病情，熱敷和冷敷都不是首要措施。2.輸血反應中，出現(xiàn)皮膚潮紅、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，可能是哪種反應（）A.過敏反應B.溶血反應C.細菌污染反應D.循環(huán)超負荷反應答案：A解析：過敏反應常見的癥狀包括皮膚潮紅、發(fā)熱、呼吸困難、蕁麻疹等。溶血反應通常表現(xiàn)為黃疸、血紅蛋白尿等。細菌污染反應可能表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難等。循環(huán)超負荷反應主要表現(xiàn)為呼吸困難、肺部啰音等。根據(jù)題目描述的癥狀，最可能是過敏反應。3.輸血反應中，出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿等癥狀，可能是哪種反應（）A.過敏反應B.溶血反應C.細菌污染反應D.循環(huán)超負荷反應答案：B解析：溶血反應是指輸入的紅細胞被破壞，導致血液中膽紅素水平升高，出現(xiàn)黃疸；血紅蛋白分解后進入尿液，形成血紅蛋白尿。過敏反應、細菌污染反應和循環(huán)超負荷反應通常不會出現(xiàn)這些癥狀。4.輸血反應中，出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難等癥狀，可能是哪種反應（）A.過敏反應B.溶血反應C.細菌污染反應D.循環(huán)超負荷反應答案：C解析：細菌污染反應是指輸入的血液制品被細菌污染，導致患者出現(xiàn)感染癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難等。過敏反應通常表現(xiàn)為皮膚潮紅、發(fā)熱、蕁麻疹等。溶血反應通常表現(xiàn)為黃疸、血紅蛋白尿等。循環(huán)超負荷反應主要表現(xiàn)為呼吸困難、肺部啰音等。5.輸血反應中，出現(xiàn)呼吸困難、肺部啰音等癥狀，可能是哪種反應（）A.過敏反應B.溶血反應C.細菌污染反應D.循環(huán)超負荷反應答案：D解析：循環(huán)超負荷反應是指短時間內輸入過多液體，導致心臟負荷過重，出現(xiàn)呼吸困難、肺部啰音等癥狀。過敏反應、溶血反應和細菌污染反應通常不會出現(xiàn)這些癥狀。6.輸血前，對患者進行交叉配血試驗的目的是什么（）A.檢查患者血型B.確認患者與獻血者血液兼容C.檢查患者是否有傳染病D.檢查患者是否有過敏史答案：B解析：交叉配血試驗的目的是確認患者與獻血者血液是否兼容，從而減少輸血反應的發(fā)生。檢查患者血型、檢查患者是否有傳染病和檢查患者是否有過敏史都是輸血前需要進行的檢查，但不是交叉配血試驗的目的。7.輸血過程中，發(fā)現(xiàn)輸血袋中有血凝塊，應該如何處理（）A.繼續(xù)輸血，觀察患者反應B.輕輕搖動輸血袋，使血凝塊溶解C.立即停止輸血，并報告醫(yī)生D.用力振蕩輸血袋，使血凝塊破碎答案：C解析：輸血袋中出現(xiàn)血凝塊說明血液可能已經(jīng)變質或保存不當，繼續(xù)輸血可能會引起輸血反應，因此應立即停止輸血，并報告醫(yī)生。輕輕搖動或用力振蕩輸血袋都無法解決血凝塊的問題，甚至可能使血凝塊破碎，增加輸血反應的風險。8.輸血過程中，患者出現(xiàn)輸血反應，應該首先通知誰（）A.護士長B.科主任C.醫(yī)生D.血庫管理員答案：C解析：輸血反應是醫(yī)療緊急情況，需要立即進行搶救和治療。醫(yī)生是負責患者治療的主要人員，因此應該首先通知醫(yī)生。護士長、科主任和血庫管理員都是重要的醫(yī)療人員，但在輸血反應發(fā)生時，醫(yī)生是最需要被通知的人。9.輸血反應的處理過程中，以下哪項措施是不正確的（）A.立即停止輸血B.給予患者氧氣吸入C.立即給予患者靜脈注射腎上腺素D.密切觀察患者生命體征答案：C解析：輸血反應的處理措施包括立即停止輸血、給予患者氧氣吸入、密切觀察患者生命體征等。靜脈注射腎上腺素主要用于過敏反應的搶救，但并不是所有輸血反應都適用。例如，溶血反應和循環(huán)超負荷反應可能需要其他治療措施。因此，立即給予患者靜脈注射腎上腺素并不是所有輸血反應處理措施中正確的選擇。10.輸血反應發(fā)生后，應該對輸血制品進行什么處理（）A.繼續(xù)使用B.保留原包裝，送回血庫C.銷毀D.留作備用答案：B解析：輸血反應發(fā)生后，應該對輸血制品進行保留，并送回血庫。這是為了調查輸血反應的原因，并防止類似事件再次發(fā)生。繼續(xù)使用、銷毀和留作備用都是不正確的處理方式。繼續(xù)使用可能會增加患者發(fā)生輸血反應的風險，銷毀無法調查原因，留作備用也可能會增加患者發(fā)生輸血反應的風險。11.輸血反應發(fā)生時，處理的首要步驟是（）A.尋找過敏原B.立即停止輸血并通知醫(yī)生C.記錄患者生命體征D.準備急救藥物答案：B解析：輸血反應發(fā)生時，最優(yōu)先的處理步驟是立即停止輸血，并迅速通知醫(yī)生。這是為了防止反應進一步發(fā)展，并為后續(xù)的搶救和治療贏得時間。尋找過敏原、記錄生命體征和準備急救藥物都是重要的處理措施，但都必須在停止輸血和通知醫(yī)生之后進行。12.輸血過程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，最可能的原因是（）A.過敏反應B.溶血反應C.細菌污染反應D.循環(huán)超負荷反應答案：C解析：細菌污染反應是輸血過程中常見的嚴重并發(fā)癥，其典型癥狀包括寒戰(zhàn)、發(fā)熱。過敏反應通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等。溶血反應通常表現(xiàn)為黃疸、血紅蛋白尿、腰背酸痛等。循環(huán)超負荷反應主要表現(xiàn)為呼吸困難、肺部啰音、水腫等。根據(jù)題目描述的癥狀，最可能是細菌污染反應。13.輸血袋內出現(xiàn)明顯血凝塊，正確的處理方法是（）A.輕輕搖晃輸血袋，使其溶解B.用力振蕩輸血袋，使其破碎C.立即停止輸血，并報告醫(yī)護人員D.繼續(xù)輸血，觀察患者反應答案：C解析：輸血袋內出現(xiàn)明顯血凝塊表明血液可能已經(jīng)變質或保存不當，繼續(xù)輸血可能引發(fā)輸血反應。正確的處理方法是立即停止輸血，并通知醫(yī)護人員。輕輕搖晃或用力振蕩都無法解決血凝塊問題，甚至可能使血凝塊破碎，增加輸血風險。14.輸血前進行交叉配血試驗的主要目的是（）A.確認獻血者血型B.檢查獻血者傳染病C.確保患者與獻血者血液兼容，預防輸血反應D.了解患者過敏史答案：C解析：交叉配血試驗的主要目的是通過檢測受血者和供血者的血清與紅細胞之間的相互作用，確保兩者血液兼容，從而最大限度地減少輸血反應的風險。確認獻血者血型、檢查獻血者傳染病和了解患者過敏史都是輸血前的重要工作，但交叉配血試驗的核心目的是確保血液兼容性。15.輸血反應處理中，給予患者氧氣吸入的目的是（）A.提高患者血氧飽和度，緩解呼吸困難B.減少過敏原進入血液C.加速血液流動D.降低患者體溫答案：A解析：輸血反應可能導致患者出現(xiàn)呼吸困難、缺氧等癥狀。給予患者氧氣吸入可以提高血氧飽和度，緩解呼吸困難，改善組織氧供。減少過敏原進入血液、加速血液流動和降低患者體溫都不是氧氣吸入的主要目的。16.發(fā)現(xiàn)輸血制品在運輸過程中發(fā)生劇烈搖晃，應如何處理（）A.繼續(xù)使用，觀察患者反應B.立即停止使用該批次血液，并報告C.用冷水冷卻血液D.加快輸血速度答案：B解析：輸血制品在運輸過程中發(fā)生劇烈搖晃可能導致紅細胞損傷或變質，增加輸血反應的風險。正確的處理方法是立即停止使用該批次血液，并報告情況。用冷水冷卻血液、加快輸血速度都不是合適的處理方式。17.輸血后患者出現(xiàn)腰背酸痛、血紅蛋白尿，可能是哪種反應（）A.過敏反應B.溶血反應C.細菌污染反應D.循環(huán)超負荷反應答案：B解析：溶血反應是輸血后患者出現(xiàn)腰背酸痛、血紅蛋白尿的典型癥狀。這是由于輸入的紅細胞被破壞，血紅蛋白分解后進入尿液。過敏反應通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等。細菌污染反應可能表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。循環(huán)超負荷反應主要表現(xiàn)為呼吸困難、肺部啰音等。18.輸血科技術員在輸血前核對患者信息的主要依據(jù)是（）A.醫(yī)生口頭醫(yī)囑B.輸血申請單和患者標識C.患者自述信息D.既往輸血記錄答案：B解析：輸血前核對患者信息是確保輸血安全的關鍵步驟。技術員應依據(jù)輸血申請單和患者標識進行核對，確?；颊咝畔蚀_無誤。醫(yī)生口頭醫(yī)囑、患者自述信息和既往輸血記錄都可能存在誤差，不能作為唯一的核對依據(jù)。19.輸血反應處理完畢后，對輸血制品的處理方法是（）A.立即丟棄B.保留原包裝，送回血庫進行檢驗C.留作備用D.銷毀，并記錄處理過程答案：B解析：輸血反應處理完畢后，應保留相關的輸血制品原包裝，并送回血庫進行檢驗，以調查輸血反應的原因，并防止類似事件再次發(fā)生。立即丟棄、留作備用和銷毀都不是正確的處理方法。20.輸血科技術員在處理輸血反應報告時，應重點關注哪些信息（）A.患者年齡和性別B.輸血種類和劑量C.反應發(fā)生的時間和類型D.醫(yī)護人員的處理措施答案：C解析：輸血反應報告應重點關注反應發(fā)生的時間和類型，這有助于分析反應的原因，并采取相應的預防措施?；颊吣挲g和性別、輸血種類和劑量、醫(yī)護人員的處理措施也都是重要的信息，但在處理報告時，反應發(fā)生的時間和類型是最需要關注的。二、多選題1.輸血反應發(fā)生時，需要采取哪些措施（）A.立即停止輸血B.監(jiān)測患者生命體征C.給予患者氧氣吸入D.準備急救藥物E.尋找并去除過敏原答案：ABCD解析：輸血反應發(fā)生時，需要采取一系列緊急措施。立即停止輸血可以防止反應進一步發(fā)展。監(jiān)測患者生命體征（如血壓、心率、呼吸等）有助于評估病情嚴重程度并及時調整治療。給予患者氧氣吸入可以改善缺氧狀況，特別是對于出現(xiàn)呼吸困難的患者。準備急救藥物（如腎上腺素、抗組胺藥、糖皮質激素等）以備不時之需。尋找并去除過敏原主要針對過敏反應，但在緊急情況下，首要任務是穩(wěn)定患者病情。2.輸血前核對患者信息的內容包括哪些（）A.患者姓名B.床號C.血型D.住院號E.輸血申請單編號答案：ABCD解析：輸血前核對患者信息是確保輸血安全的關鍵環(huán)節(jié)。核對內容應至少包括患者姓名、床號、住院號以及血型等基本信息，以防止輸錯患者血液。輸血申請單編號是核對申請單的依據(jù)，也屬于核對范疇。確保所有信息準確無誤才能進行下一步操作。3.哪些是輸血反應的常見癥狀（）A.發(fā)熱、寒戰(zhàn)B.皮膚潮紅、瘙癢C.呼吸困難、咳嗽D.血壓下降、心率加快E.黃疸、血紅蛋白尿答案：ABCDE解析：輸血反應的癥狀多樣，根據(jù)反應類型不同而有所差異。常見的癥狀包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)（A），這是感染或溶血反應的典型表現(xiàn)；皮膚潮紅、瘙癢（B），通常與過敏反應有關；呼吸困難、咳嗽（C），可能是過敏反應或急性肺損傷的表現(xiàn)；血壓下降、心率加快（D），提示可能發(fā)生循環(huán)超負荷或過敏性休克；黃疸、血紅蛋白尿（E），是溶血反應的嚴重表現(xiàn)。技術員需要熟悉這些癥狀，以便及時識別輸血反應。4.輸血科技術員在準備輸血制品時，需要注意哪些事項（）A.檢查輸血制品的有效期B.檢查輸血制品的溫度C.檢查輸血制品有無凝塊或溶血D.核對輸血制品的標簽信息E.確認輸血制品在運輸過程中未受劇烈搖晃答案：ABCDE解析：為了確保輸血安全，輸血科技術員在準備輸血制品時需要仔細檢查。檢查有效期（A）可以避免使用過期血液；檢查溫度（B）確保血液處于適宜狀態(tài)；檢查有無凝塊或溶血（C）防止輸注不合格血液；核對標簽信息（D）確保輸注正確的血液；確認運輸過程（E）避免因運輸不當導致血液變質。這些都是技術員必須關注的重要事項。5.輸血反應中，過敏反應的處理措施包括哪些（）A.立即停止輸血B.給予抗組胺藥物C.給予糖皮質激素D.給予氧氣吸入E.監(jiān)測生命體征答案：ABCDE解析：過敏反應是輸血反應中常見的一種類型，其處理措施需要綜合進行。立即停止輸血（A）是首要步驟。根據(jù)反應嚴重程度，可能需要給予抗組胺藥物（B）和糖皮質激素（C）以減輕過敏癥狀。對于出現(xiàn)呼吸困難的患者，應給予氧氣吸入（D）。同時，密切監(jiān)測患者生命體征（E）至關重要，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。6.輸血科技術員如何預防輸血反應的發(fā)生（）A.嚴格執(zhí)行輸血前核對制度B.確保輸血制品在標準條件下儲存和運輸C.定期檢查輸血設備D.對醫(yī)護人員進行輸血安全培訓E.建立完善的輸血反應報告系統(tǒng)答案：ABCDE解析：預防輸血反應的發(fā)生需要多方面的努力。嚴格執(zhí)行輸血前核對制度（A）是防止輸錯血的關鍵。確保輸血制品在標準條件下儲存和運輸（B）可以減少血液變質的風險。定期檢查輸血設備（C）保證輸血過程順利進行。對醫(yī)護人員進行輸血安全培訓（D）提高其認識和操作水平。建立完善的輸血反應報告系統(tǒng)（E）有助于分析原因，持續(xù)改進工作，從而降低輸血反應的發(fā)生率。7.輸血過程中，發(fā)現(xiàn)輸血袋內有少量氣泡，應該如何處理（）A.觀察患者反應B.輕輕搖動輸血袋，使氣泡散開C.立即停止輸血D.向醫(yī)生報告情況E.記錄氣泡情況答案：BDE解析：輸血過程中發(fā)現(xiàn)輸血袋內有少量氣泡是常見現(xiàn)象，通常是由于穿刺時帶入或血液成分分離所致。一般處理方法是輕輕搖動輸血袋，使氣泡散開（B），觀察患者反應（A）。如果氣泡量不大，且患者無不適癥狀，可以繼續(xù)輸血。但技術員應向醫(yī)生報告情況（D），并記錄氣泡情況（E），以便醫(yī)生了解情況并做出判斷。通常不需要立即停止輸血（C），除非氣泡量大或患者出現(xiàn)異常反應。8.輸血科技術員在處理輸血申請單時，需要核對哪些信息（）A.患者信息（姓名、床號、住院號）B.醫(yī)生簽名和申請日期C.輸血種類、劑量和適應癥D.患者血型和所需血型E.輸血前檢查結果（如交叉配血結果）答案：ABCDE解析：處理輸血申請單是輸血科技術員的工作職責之一，需要仔細核對所有信息以確保輸血安全。核對患者信息（A）、醫(yī)生簽名和申請日期（B）、輸血種類、劑量和適應癥（C）、患者血型和所需血型（D）、以及輸血前檢查結果（如交叉配血結果，E）都是必要的核對內容。只有確認所有信息準確無誤后，才能進行下一步的血液準備和輸血工作。9.輸血反應發(fā)生后，對輸血制品進行保留的目的是什么（）A.便于觀察患者反應B.用于調查輸血反應的原因C.備后續(xù)可能需要的復查D.按規(guī)定程序處理E.防止血液浪費答案：BD解析：輸血反應發(fā)生后，保留相關的輸血制品原包裝（如血袋、輸血器等）具有重要意義。主要目的是用于調查輸血反應的原因（B），例如通過檢測血液是否存在細菌污染或溶血等。同時，這也是按規(guī)定程序處理（D）的要求。保留樣品有助于追溯和調查，但主要目的不是便于觀察患者反應（A）、備后續(xù)復查（C）或防止血液浪費（E）。10.輸血科技術員在輸血過程中，需要觀察哪些內容（）A.患者生命體征變化B.輸血速度和有無滲漏C.患者有無輸血反應癥狀D.輸血制品有無變質E.輸血設備運行情況答案：ABCDE解析：在輸血過程中，輸血科技術員需要全面觀察，以確保輸血安全順利進行。這包括觀察患者生命體征變化（A）、輸血速度和有無滲漏（B）、患者有無輸血反應癥狀（C）、輸血制品有無變質（如凝塊、變色、沉淀等，D），以及輸血設備運行情況（E）。細致的觀察有助于及時發(fā)現(xiàn)并處理問題，保障患者安全。11.輸血反應的處理措施中，正確的包括哪些（）A.立即停止輸血B.監(jiān)測患者生命體征C.給予患者氧氣吸入D.準備急救藥物E.尋找并去除過敏原答案：ABCDE解析：輸血反應發(fā)生時，需要采取一系列緊急措施。立即停止輸血（A）是首要步驟，以防止反應進一步發(fā)展。監(jiān)測患者生命體征（B），如血壓、心率、呼吸等，有助于評估病情嚴重程度并及時調整治療。給予患者氧氣吸入（C），特別是對于出現(xiàn)呼吸困難的患者，可以改善缺氧狀況。準備急救藥物（D），如腎上腺素、抗組胺藥、糖皮質激素等，以備不時之需。對于過敏反應，尋找并去除過敏原（E）也是重要的處理措施。綜合采取這些措施有助于有效應對輸血反應。12.輸血科技術員在準備輸血制品時，需要檢查哪些內容（）A.輸血制品的有效期B.輸血制品的溫度C.輸血制品有無凝塊或溶血D.核對輸血制品的標簽信息E.確認輸血制品在運輸過程中未受劇烈搖晃答案：ABCDE解析：為了確保輸血安全，輸血科技術員在準備輸血制品時需要進行多項檢查。檢查有效期（A）可以避免使用過期血液；檢查溫度（B）確保血液處于適宜狀態(tài)（通常應為室溫）；檢查有無凝塊或溶血（C）防止輸注不合格血液；核對標簽信息（D）確保輸注正確的血液（包括血型、有效期等）；確認運輸過程（E）確保輸血制品在運輸過程中未受劇烈搖晃等物理損傷，這些都可能導致血液變質。因此，所有選項都是必要的檢查內容。13.輸血反應中，溶血反應的處理措施包括哪些（）A.立即停止輸血B.糾正電解質紊亂C.給予支持性治療D.監(jiān)測尿量及血紅蛋白尿E.尋找并去除致敏原答案：ABCD解析：溶血反應是輸血反應中的一種嚴重類型，其處理措施需要迅速而有效地進行。立即停止輸血（A）是首要步驟，以防止進一步的紅細胞破壞。根據(jù)病情，可能需要糾正電解質紊亂（B），因為溶血反應可能導致腎小管損傷和電解質失衡。給予支持性治療（C），如維持液體平衡、保護腎功能等，對于穩(wěn)定患者病情至關重要。密切監(jiān)測尿量及血紅蛋白尿（D）有助于評估腎臟損傷程度和溶血程度。尋找并去除致敏原（E）主要針對過敏反應，對于溶血反應，重點是處理溶血本身及其并發(fā)癥。因此，ABCD是溶血反應的主要處理措施。14.輸血科技術員如何預防輸血制品污染（）A.嚴格執(zhí)行獻血者篩選標準B.規(guī)范采血、分離和儲存操作C.定期清潔和消毒工作環(huán)境D.對工作人員進行衛(wèi)生培訓E.使用一次性注射器和采血器材答案：ABCDE解析：預防輸血制品污染是保障輸血安全的重要環(huán)節(jié)。嚴格執(zhí)行獻血者篩選標準（A）可以從源頭上減少感染風險。規(guī)范采血、分離和儲存操作（B）在整個制備過程中都是防止污染的關鍵。定期清潔和消毒工作環(huán)境（C）有助于減少環(huán)境中的微生物污染。對工作人員進行衛(wèi)生培訓（D）可以提高其無菌操作意識。使用一次性注射器和采血器材（E）可以避免交叉污染。綜合這些措施可以有效預防輸血制品污染。15.輸血科技術員在輸血前核對患者信息時，需要核對的依據(jù)有哪些（）A.輸血申請單B.患者腕帶標識C.患者病歷D.醫(yī)生口頭醫(yī)囑E.輸血科登記簿答案：ABC解析：輸血前核對患者信息是防止輸錯血的關鍵環(huán)節(jié)，必須嚴謹細致。核對依據(jù)應包括輸血申請單（A），這是醫(yī)生開具的正式醫(yī)囑?；颊咄髱俗R（B），這是患者身份的直接標識，通常包含姓名、床號等關鍵信息?；颊卟v（C）可以提供更全面的患者信息，作為核對參考。醫(yī)生口頭醫(yī)囑（D）存在誤差風險，不應作為唯一核對依據(jù)。輸血科登記簿（E）主要用于記錄已輸注的血液信息，不作為輸血前核對的主要依據(jù)。因此，主要依據(jù)是ABC。16.輸血反應報告應包含哪些內容（）A.患者基本信息B.輸血制品信息C.輸血反應發(fā)生時間及類型D.醫(yī)護人員處理措施E.后續(xù)預防措施答案：ABCDE解析：輸血反應報告是記錄和總結輸血反應情況的重要文件，對于改進工作、保障安全具有重要意義。一份完整的報告應包含患者基本信息（A），如姓名、年齡、住院號等。輸血制品信息（B），如血型、批號、有效期等。輸血反應發(fā)生時間及類型（C），詳細描述反應癥狀和性質。醫(yī)護人員處理措施（D），記錄采取的緊急處理和后續(xù)治療。后續(xù)預防措施（E），提出改進建議，防止類似事件再次發(fā)生。這些內容都是報告的重要組成部分。17.輸血科技術員在處理輸血申請單時，需要注意哪些事項（）A.核對申請單信息的完整性和準確性B.確認醫(yī)囑的合法性和規(guī)范性C.檢查患者是否已進行必要的輸血前檢查D.評估輸血適應癥是否適宜E.與醫(yī)生溝通確認輸血計劃答案：ABCD解析：處理輸血申請單是輸血科技術員的重要職責，需要認真審核。首先核對申請單信息的完整性和準確性（A），包括患者信息、血型、劑量、適應癥等。確認醫(yī)囑的合法性和規(guī)范性（B），確保是合格的醫(yī)生開具的正式醫(yī)囑。檢查患者是否已進行必要的輸血前檢查（C），如血型鑒定、交叉配血等。評估輸血適應癥是否適宜（D），防止不必要的輸血。這些都是在處理申請單時需要關注的事項。雖然與醫(yī)生溝通（E）可能發(fā)生，但不一定是處理申請單時的必經(jīng)步驟，核心在于單據(jù)本身的審核。因此，ABCD是主要注意事項。18.輸血科技術員在輸血過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能的原因有哪些（）A.細菌污染反應B.溶血反應C.過敏反應D.輸血相關的急性肺損傷E.輸血速度過快導致的循環(huán)超負荷答案：AB解析：輸血過程中患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)是輸血反應的常見癥狀，可能的原因有多種。細菌污染反應（A）是其中最嚴重的一種，可能導致劇烈的全身反應，包括發(fā)熱和寒戰(zhàn)。溶血反應（B）雖然典型癥狀更多樣，但也可能伴有發(fā)熱，尤其在急性溶血時。過敏反應（C）通常表現(xiàn)為皮膚癥狀，但也可能伴有發(fā)熱。輸血相關的急性肺損傷（TRALI，D）主要表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)癥狀。輸血速度過快導致的循環(huán)超負荷（E）主要表現(xiàn)為呼吸急促、肺部啰音等。因此，發(fā)熱、寒戰(zhàn)最可能由細菌污染反應和溶血反應引起。19.輸血科技術員在處理輸血制品時，如何判斷血液可能已變質（）A.輸血制品出現(xiàn)明顯凝塊B.血液分層嚴重，血漿層變紅或變綠C.血細胞層顏色異常，如發(fā)黑或發(fā)紫D.輸血袋有滲漏或破損E.血液氣味異常，如出現(xiàn)腐敗氣味答案：ABCDE解析：判斷輸血制品是否變質對于確保輸血安全至關重要。技術員需要通過外觀檢查等多種方式判斷。輸血制品出現(xiàn)明顯凝塊（A）表明血液可能已經(jīng)凝固或溶解，不能使用。血液分層嚴重，血漿層變紅或變綠（B），可能提示溶血或細菌污染。血細胞層顏色異常，如發(fā)黑或發(fā)紫（C），也可能指示變質。輸血袋有滲漏或破損（D）可能導致污染。血液氣味異常，如出現(xiàn)腐敗氣味（E），是變質的重要跡象。以上任何一種情況都表明血液可能已變質，應立即停止使用并報告。20.輸血科技術員在輸血后，需要完成哪些工作（）A.整理輸血記錄B.清理輸血設備C.處理廢棄輸血用品D.向醫(yī)生反饋輸血情況E.歸檔輸血相關文件答案：ABCE解析：輸血結束后，輸血科技術員需要完成多項后續(xù)工作。整理輸血記錄（A），確保所有信息準確無誤，包括患者信息、輸血制品、輸血過程、患者反應等。清理輸血設備（B），如輸血器、儲血袋等，進行清潔消毒。處理廢棄輸血用品（C），按照規(guī)定進行分類和處理。向醫(yī)生反饋輸血情況（D），特別是輸血過程中出現(xiàn)的任何異常情況。歸檔輸血相關文件（E），包括輸血申請單、交叉配血報告、輸血記錄等，以備查閱。這些工作都是輸血后必要的善后工作，有助于保障持續(xù)的醫(yī)療質量和安全。三、判斷題1.輸血反應發(fā)生時，應立即通知醫(yī)生，但在通知醫(yī)生前應先嘗試自行處理。答案：錯誤解析：輸血反應發(fā)生時，處理的首要步驟是立即采取緊急措施，并根據(jù)情況判斷是否需要立即通知醫(yī)生。雖然及時通知醫(yī)生至關重要，但在某些情況下，如反應輕微或正在趕往現(xiàn)場途中，可以先進行初步處理，但絕不能以通知醫(yī)生為前提而延誤必要的緊急處置。最優(yōu)先的是停止輸血，并根據(jù)癥狀采取相應措施。因此，題目表述錯誤。2.輸血前核對患者信息時，只需要核對患者姓名和床號即可。答案：錯誤解析：輸血前核對患者信息是保障輸血安全的關鍵環(huán)節(jié)，必須嚴謹細致。核對內容不應僅僅限于患者姓名和床號，還應包括住院號、血型、所需血型等所有與輸血相關的關鍵信息，通常采用“三查八對”或類似的方法進行核對，確保信息的準確無誤。僅核對姓名和床號是不夠的，可能導致輸錯患者血液。因此，題目表述錯誤。3.輸血過程中，發(fā)現(xiàn)輸血袋內有少量氣泡，通常無需處理，可以繼續(xù)輸注。答案：錯誤解析：輸血過程中發(fā)現(xiàn)輸血袋內有少量氣泡是常見現(xiàn)象，但如果氣泡量較多或持續(xù)存在，可能增加血栓形成的風險或引起患者不適。雖然輕微的氣泡通常不影響輸血安全，但技術員應輕輕搖動輸血袋，使氣泡散開，并密切觀察患者反應。如果氣泡量大或患者出現(xiàn)異常，應停止輸血并報告醫(yī)生。不能簡單地認為少量氣泡無需處理即可繼續(xù)輸注。因此，題目表述錯誤。4.輸血科技術員在準備輸血制品時，只需要檢查輸血制品的有效期和溫度。答案：錯誤解析：輸血科技術員在準備輸血制品時，需要進行多項檢查以確保血液質量。除了檢查有效期和溫度外，還需要檢查血液有無凝塊、溶血、變色、氣體過多等異常現(xiàn)象，并核對輸血制品的標簽信息，確保血型、規(guī)格等與申請單一致。僅檢查有效期和溫度是不夠的，其他檢查同樣重要。因此，題目表述錯誤。5.輸血反應發(fā)生后，對輸血制品進行保留的目的是為了方便后續(xù)使用。答案：錯誤解析：輸血反應發(fā)生后，保留相關的輸血制品原包裝（如血袋、輸血器等）的主要目的是為了調查輸血反應的原因，例如通過檢測血液是否存在細菌污染、溶血等問題，從而采取針對性的改進措施，防止類似事件再次發(fā)生。此外，這也是按規(guī)定程序處理的要求。保留樣品有助于追溯和調查，而不是為了方便后續(xù)使用。因此，題目表述錯誤。6.輸血科技術員在輸血過程中，不需要觀察患者有無輸血反應癥狀。答案：錯誤解析：在輸血過程中，輸血科技術員需要密切觀察患者情況，包括生命體征變化、有無輸血反應癥狀（如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、呼吸困難等）。及時發(fā)現(xiàn)并處理輸血反應是保障患者安全的重要職責。如果不觀察患者癥狀，可能會延誤治療，導致不良后果。因此，題目表述錯誤。7.輸血科技術員在處理輸血申請單時，可以接受醫(yī)生口頭醫(yī)囑進行輸血操作。答案：錯誤解析：輸血操作具有高風險性，必須嚴格遵循醫(yī)囑。輸血科技術員在處理輸血申請單時，必須核對醫(yī)囑的合法性和規(guī)范性，最好是基于正式的、書面的輸血申請單。僅僅接受醫(yī)生口頭醫(yī)囑進行輸血操作是不規(guī)范的，也是不安全的，容易導致錯誤。因此，題目表述錯誤。8.輸血科技術員在輸血前核對患者信息時，可以由另一位技術員代為核對。答案：錯誤解析：輸血前核對患者信息是防止輸錯血的關鍵環(huán)節(jié)，必須由執(zhí)行輸血操作的技術員本人進行核對，確保信息的準確無誤。另一位技術員不能代為核對，因為核對責任主體必須是執(zhí)行操作的人員，這既是制度要求，也是為了確保核對過程的嚴肅性和責任感。因此，題目表述錯誤。9.輸血科技術員在輸血過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輕微皮疹，可以繼續(xù)觀察，無需特殊處理。答案：錯誤解析：輸血過程中，患者出現(xiàn)任何輸血反應癥狀都需要重視。輕微皮疹可能是過敏反應的早期表現(xiàn)，雖然可能不嚴重，但也需要密切觀察，并采取相應的預防或治療措施，如遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物。不能簡單地認為輕微皮疹無需特殊處理即可繼續(xù)觀察，因為反應可能加重。因此，題目表述錯誤。10.輸血科技術員在處理輸血制品時，可以佩戴普通棉質手套進行操作。答案：錯誤解析：輸血科技術