第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁自考婦科護(hù)理學(xué)二題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分（按題型排序）

一、單選題（共20分）

1.婦科護(hù)理中，用于觀察陰道分泌物性狀和量的常用工具是？

A.陰道窺器

B.宮頸刮板

C.涂片鏡檢

D.陰道指檢

答：_________

2.產(chǎn)后出血的主要原因是？

A.胎盤殘留

B.子宮收縮乏力

C.產(chǎn)程過長

D.軟產(chǎn)道損傷

答：_________

3.以下哪種情況屬于宮頸癌早期篩查的“三階梯”流程？

A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

B.人乳頭瘤病毒（HPV）檢測

C.宮頸活組織檢查

D.宮頸錐形切除術(shù)

答：_________

4.婦科檢查時(shí)，患者取膀胱截石位的目的是？

A.充分暴露宮頸

B.減輕腹部壓力

C.防止感染

D.方便導(dǎo)尿

答：_________

5.以下哪種避孕方法屬于長效避孕措施？

A.安全期避孕

B.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）

C.外用避孕藥膜

D.體外射精

答：_________

6.患者主訴“陰道流出黃綠色膿性分泌物伴外陰瘙癢”，最可能的診斷是？

A.滴蟲性陰道炎

B.外陰陰道假絲酵母菌病

C.營養(yǎng)不良性外陰炎

D.子宮內(nèi)膜異位癥

答：_________

7.圍絕經(jīng)期綜合征的典型癥狀不包括？

A.潮熱

B.心悸

C.月經(jīng)規(guī)律

D.水腫

答：_________

8.預(yù)防宮頸癌最有效的措施是？

A.定期婦科檢查

B.使用避孕套

C.接種HPV疫苗

D.保持性生活單一

答：_________

9.產(chǎn)后42天復(fù)查的主要目的是？

A.檢查子宮復(fù)舊情況

B.評(píng)估母乳喂養(yǎng)效果

C.治療產(chǎn)后抑郁

D.安排下次月經(jīng)周期

答：_________

10.婦科腫瘤中，最常見的類型是？

A.子宮頸癌

B.子宮肌瘤

C.卵巢癌

D.惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

答：_________

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.婦科急腹癥的可能病因包括？

A.異位妊娠破裂

B.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

C.急性盆腔炎

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.胎膜早破

答：_________

22.宮頸癌前病變的臨床表現(xiàn)可能包括？

A.陰道接觸性出血

B.陰道排液增多

C.外陰瘙癢

D.下腹隱痛

E.體重減輕

答：_________

23.圍絕經(jīng)期婦女的健康管理措施包括？

A.定期監(jiān)測骨密度

B.補(bǔ)充雌激素

C.保持健康體重

D.終止性生活

E.心理疏導(dǎo)

答：_________

24.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括？

A.產(chǎn)后及時(shí)縫合子宮切口

B.產(chǎn)后2小時(shí)密切觀察生命體征

C.預(yù)防性使用抗生素

D.產(chǎn)后立即哺乳

E.使用宮縮劑

答：_________

25.婦科檢查前需告知患者注意事項(xiàng)，包括？

A.檢查前24小時(shí)避免性生活

B.檢查前排空膀胱

C.未婚婦女需使用直腸-陰道雙合診

D.檢查前禁止陰道用藥

E.檢查前需空腹

答：_________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.宮頸癌的發(fā)病率在發(fā)展中國家高于發(fā)達(dá)國家。

答：_________

32.產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)，正常情況下子宮頸口應(yīng)已關(guān)閉。

答：_________

33.滴蟲性陰道炎的主要傳播途徑是性接觸傳播。

答：_________

34.卵巢癌的早期癥狀通常不明顯，容易被忽視。

答：_________

35.圍絕經(jīng)期婦女易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，需定期監(jiān)測骨密度。

答：_________

36.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）是一種可逆的避孕方法。

答：_________

37.子宮頸癌的發(fā)生與高危型HPV持續(xù)感染密切相關(guān)。

答：_________

38.產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500ml。

答：_________

39.婦科檢查時(shí)，患者需取膀胱截石位以充分暴露宮頸。

答：_________

40.外陰陰道假絲酵母菌病的典型癥狀是白色稠厚豆腐渣樣分泌物。

答：_________

四、填空題（共10分，每空1分）

41.婦科腫瘤的“三階梯”診斷流程包括：宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、_______、_______。

答：__________________

42.圍絕經(jīng)期綜合征的常見癥狀包括：潮熱、_______、_______。

答：__________________

43.產(chǎn)后出血的“4T”病因分析包括：_______、_______、_______、_______。

答：____________________________________

44.婦科檢查時(shí)，未婚婦女常用的檢查方法是_______。

答：_________

45.宮頸癌前病變分為_______、_______、_______三個(gè)階段。

答：___________________________

五、簡答題（共25分）

46.簡述宮頸癌篩查的“三階梯”流程及其臨床意義。

答：_________

47.圍絕經(jīng)期婦女可能出現(xiàn)哪些健康問題？如何進(jìn)行健康管理？

答：_________

48.產(chǎn)后出血的常見原因有哪些？如何進(jìn)行現(xiàn)場急救？

答：_________

六、案例分析題（共20分）

49.患者女性，30歲，妊娠38周，因“突發(fā)陰道大量流血2小時(shí)”入院。查體：BP90/60mmHg，Hb75g/L，宮底位于劍突下，胎心140次/分。

問題：

（1）初步診斷可能是什么？

（2）立即采取哪些急救措施？

（3）進(jìn)一步檢查需包括哪些項(xiàng)目？

答：_________

一、單選題（共20分）

1.A

答：陰道窺器。解析：陰道窺器用于充分暴露陰道和宮頸，便于觀察陰道分泌物性狀和量，其他選項(xiàng)均非主要工具。

2.B

答：子宮收縮乏力。解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因，占70%以上，其他選項(xiàng)雖可導(dǎo)致出血，但非主要原因。

3.A

答：宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。解析：“三階梯”流程為宮頸細(xì)胞學(xué)檢查→陰道鏡檢查→宮頸活組織檢查，其余選項(xiàng)為篩查或診斷手段。

4.A

答：充分暴露宮頸。解析：膀胱截石位可抬高子宮，使宮頸充分暴露，便于檢查，其他選項(xiàng)非主要目的。

5.B

答：宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）。解析：IUD為長效避孕措施，其他選項(xiàng)為短期或臨時(shí)措施。

6.A

答：滴蟲性陰道炎。解析：黃綠色膿性分泌物伴外陰瘙癢為典型滴蟲性陰道炎表現(xiàn)，其他選項(xiàng)癥狀不符。

7.C

答：月經(jīng)規(guī)律。解析：圍絕經(jīng)期表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，其他選項(xiàng)均為典型癥狀。

8.C

答：接種HPV疫苗。解析：HPV疫苗可有效預(yù)防高危型HPV感染，降低宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)，其他選項(xiàng)為輔助措施。

9.A

答：檢查子宮復(fù)舊情況。解析：產(chǎn)后42天復(fù)查核心目的是評(píng)估子宮復(fù)舊、哺乳情況等，其他選項(xiàng)非主要目的。

10.B

答：子宮肌瘤。解析：子宮肌瘤占婦科腫瘤的50%以上，其他類型發(fā)病率較低。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABC

答：異位妊娠破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、急性盆腔炎。解析：均為婦科急腹癥常見病因，E選項(xiàng)胎膜早破為產(chǎn)科問題。

22.ABDE

答：陰道接觸性出血、陰道排液增多、下腹隱痛、體重減輕。解析：C選項(xiàng)外陰瘙癢為外陰陰道假絲酵母菌病典型癥狀。

23.ABCE

答：定期監(jiān)測骨密度、補(bǔ)充雌激素、保持健康體重、心理疏導(dǎo)。解析：D選項(xiàng)錯(cuò)誤，性生活需保持適度。

24.ABDE

答：產(chǎn)后及時(shí)縫合子宮切口、產(chǎn)后2小時(shí)密切觀察生命體征、使用宮縮劑。解析：C選項(xiàng)抗生素非所有情況必需，D選項(xiàng)哺乳有助宮縮但非首選措施。

25.ABD

答：檢查前24小時(shí)避免性生活、檢查前排空膀胱、檢查前禁止陰道用藥。解析：E選項(xiàng)空腹非必需。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

答：正確。解析：全球?qū)m頸癌發(fā)病率發(fā)展中國家高于發(fā)達(dá)國家，與篩查率低有關(guān)。

32.√

答：正確。解析：正常情況下產(chǎn)后42天宮頸口應(yīng)閉合，若未閉合需警惕感染。

33.√

答：正確。解析：滴蟲性陰道炎主要通過性接觸傳播，其他傳播途徑少見。

34.√

答：正確。解析：卵巢癌早期癥狀隱匿，容易被忽視，確診時(shí)多已進(jìn)展。

35.√

答：正確。解析：圍絕經(jīng)期雌激素水平下降易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，需定期監(jiān)測。

36.√

答：正確。解析：IUD為可逆避孕方法，取出后可恢復(fù)生育功能。

37.√

答：正確。解析：高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌主要病因，兩者密切相關(guān)。

38.×

答：錯(cuò)誤。解析：產(chǎn)后出血指產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量≥500ml，非僅“大量”流血。

39.√

答：正確。解析：膀胱截石位是婦科檢查標(biāo)準(zhǔn)體位，利于暴露宮頸。

40.√

答：正確。解析：白色稠厚豆腐渣樣分泌物是外陰陰道假絲酵母菌病典型癥狀。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.陰道鏡檢查、宮頸活組織檢查

答：陰道鏡檢查用于觀察宮頸微觀病變，宮頸活組織檢查為確診手段。

42.多汗、失眠

答：潮熱、多汗、失眠為圍絕經(jīng)期典型癥狀，與激素波動(dòng)有關(guān)。

43.子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血功能障礙

答：4T病因分析涵蓋子宮收縮、軟產(chǎn)道、胎盤、凝血四大方面。

44.直腸-陰道雙合診

答：未婚婦女因處女膜完整，需采用直腸-陰道雙合診替代陰道窺器。

45.CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ

答：宮頸癌前病變分為三級(jí)，CINⅠ為輕度，CINⅢ為重度。

五、簡答題（共25分）

46.答：

宮頸癌篩查“三階梯”流程為：

①宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（TCT或陰道鏡下刮片）；

②陰道鏡檢查（觀察宮頸異常區(qū)域）；

③宮頸活組織檢查（確診）。

臨床意義：早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，可顯著降低宮頸癌發(fā)病率及死亡率。

47.答：

圍絕經(jīng)期婦女可能出現(xiàn)：

①隨機(jī)潮熱、多汗；

②月經(jīng)紊亂或絕經(jīng)；

③骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)增加；

④心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)升高；

⑤情緒波動(dòng)、睡眠障礙。

健康管理措施：

①定期監(jiān)測骨密度、血壓；

②持續(xù)補(bǔ)充鈣劑和維生素D；

③適度運(yùn)動(dòng)（如快走、瑜伽）；

④心理疏導(dǎo)，保持社交活動(dòng)。

48.答：

產(chǎn)后出血常見原因：

①子宮收縮乏力；

②軟產(chǎn)道裂傷；

③胎盤因素（殘留、植入）；

④凝血功能障礙。

現(xiàn)場急救措施：

①立即按摩子宮、使用宮縮劑（如縮宮素）；

②若出血不止，緊急宮腔填塞或子宮切除術(shù)；

③快速配血，