第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理三基考試題庫(kù)寧波及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理質(zhì)量管理的核心目標(biāo)是（）。

A.降低醫(yī)療成本

B.提高患者滿意度

C.增加護(hù)理人員收入

D.減少醫(yī)療糾紛

2.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部脹痛，應(yīng)首先考慮（）。

A.靜脈炎

B.血管栓塞

C.淋巴管炎

D.局部過(guò)敏反應(yīng)

3.護(hù)理記錄中，不屬于客觀記錄內(nèi)容的是（）。

A.患者體溫38.5℃

B.患者自述“頭痛”

C.患者面色蒼白

D.醫(yī)生診斷結(jié)果

4.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？（）

A.布洛芬

B.芬太尼

C.阿司匹林

D.對(duì)乙酰氨基酚

5.護(hù)士小王在給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)優(yōu)先選用（）。

A.生理鹽水

B.朵貝爾溶液

C.碳酸氫鈉溶液

D.硼酸溶液

6.以下哪項(xiàng)不是心搏驟停的臨床表現(xiàn)？（）

A.意識(shí)喪失

B.呼吸停止

C.脈搏存在

D.面色發(fā)紺

7.給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量為4L/min，氧濃度為（）。

A.25%

B.33%

C.40%

D.50%

8.以下哪種情況不屬于壓瘡的預(yù)防措施？（）

A.定時(shí)翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用充氣床墊

D.持續(xù)抬高患肢

9.護(hù)士與患者溝通時(shí)，應(yīng)保持的距離通常是（）。

A.0.5-1米

B.1-3米

C.3-5米

D.5米以上

10.護(hù)理工作中的“三查七對(duì)”不包括（）。

A.查對(duì)床號(hào)

B.查對(duì)姓名

C.查對(duì)藥品劑量

D.查對(duì)過(guò)敏史

11.以下哪種滅火器適用于撲滅電氣火災(zāi)？（）

A.泡沫滅火器

B.二氧化碳滅火器

C.干粉滅火器

D.水滅火器

12.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)病情變化，應(yīng)首先（）。

A.向家屬報(bào)告

B.向醫(yī)生報(bào)告

C.自行處理

D.等待患者呼叫

13.以下哪種情況不屬于醫(yī)療廢物？（）

A.使用過(guò)的注射器

B.患者血液

C.醫(yī)用紗布

D.患者生活垃圾

14.護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作前，應(yīng)先（）。

A.洗手

B.戴口罩

C.戴手套

D.更換工作服

15.以下哪種食物不適合腹瀉患者食用？（）

A.米湯

B.雞肉粥

C.牛奶

D.蒸蘋(píng)果

16.護(hù)理人員在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位是（）。

A.臀大肌

B.三角肌

C.股外側(cè)肌

D.上臂三角肌

17.以下哪種情況不屬于危重患者的病情觀察內(nèi)容？（）

A.生命體征

B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

C.飲食情況

D.心理狀態(tài)

18.護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，應(yīng)首先（）。

A.減慢輸液速度

B.更換輸液部位

C.拔針并按壓

D.報(bào)告醫(yī)生

19.護(hù)理人員在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)首先（）。

A.做好消毒準(zhǔn)備

B.向患者解釋操作目的

C.戴無(wú)菌手套

D.鋪無(wú)菌巾

20.以下哪種情況不屬于護(hù)理工作中的法律問(wèn)題？（）

A.患者隱私泄露

B.護(hù)理人員侵權(quán)

C.醫(yī)療事故

D.護(hù)理人員請(qǐng)假

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理質(zhì)量管理的常用方法包括（）。

A.PDCA循環(huán)

B.質(zhì)量控制圖

C.流程圖分析

D.關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)

E.5S管理

22.靜脈輸液時(shí)，常見(jiàn)的并發(fā)癥包括（）。

A.靜脈炎

B.藥物外滲

C.感染

D.血管栓塞

E.呼吸困難

23.護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)要求包括（）。

A.及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、完整

B.書(shū)寫(xiě)工整、字跡清晰

C.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)

D.避免涂改

E.保護(hù)患者隱私

24.阿片類鎮(zhèn)痛藥的不良反應(yīng)包括（）。

A.惡心、嘔吐

B.呼吸抑制

C.便秘

D.過(guò)敏反應(yīng)

E.依賴性

25.口腔護(hù)理的目的是（）。

A.保持口腔清潔

B.預(yù)防口腔感染

C.促進(jìn)食欲

D.觀察口腔黏膜變化

E.舒適患者

26.心搏驟停的搶救措施包括（）。

A.高壓氧治療

B.人工呼吸

C.胸外按壓

D.除顫

E.靜脈輸液

27.氧氣吸入的注意事項(xiàng)包括（）。

A.避免氧氣泄漏

B.定期檢查氧氣裝置

C.氧氣濕化

D.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量

E.告知患者注意事項(xiàng)

28.壓瘡的預(yù)防措施包括（）。

A.定時(shí)翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用充氣床墊

D.持續(xù)抬高患肢

E.穿著柔軟的衣物

29.護(hù)理人員與患者溝通的技巧包括（）。

A.傾聽(tīng)

B.尊重

C.主動(dòng)

D.真誠(chéng)

E.嚴(yán)肅

30.護(hù)理工作中的“三查七對(duì)”包括（）。

A.查對(duì)床號(hào)

B.查對(duì)姓名

C.查對(duì)藥品劑量

D.查對(duì)過(guò)敏史

E.查對(duì)用法

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理質(zhì)量管理的目的是提高護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全。（）

32.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部脹痛，屬于靜脈炎的表現(xiàn)。（）

33.護(hù)理記錄中，患者自述“頭痛”屬于客觀記錄內(nèi)容。（）

34.芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥。（）

35.護(hù)士小王在給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)優(yōu)先選用朵貝爾溶液。（）

36.心搏驟停時(shí)，患者呼吸停止，但脈搏可能存在。（）

37.給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量為4L/min，氧濃度為50%。（）

38.壓瘡的預(yù)防措施包括持續(xù)抬高患肢。（）

39.護(hù)士與患者溝通時(shí)，應(yīng)保持1-3米的距離。（）

40.護(hù)理工作中的“三查七對(duì)”不包括查對(duì)過(guò)敏史。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理質(zhì)量管理的核心目標(biāo)是__________________________。

42.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部脹痛，應(yīng)首先考慮__________________________。

43.護(hù)理記錄中，不屬于客觀記錄內(nèi)容的是__________________________。

44.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？__________________________。

45.護(hù)士小王在給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)優(yōu)先選用__________________________。

46.心搏驟停的臨床表現(xiàn)包括__________________________。

47.給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量為4L/min，氧濃度為_(kāi)_________________________。

48.壓瘡的預(yù)防措施包括__________________________。

49.護(hù)理人員與患者溝通時(shí)，應(yīng)保持__________________________的距離。

50.護(hù)理工作中的“三查七對(duì)”不包括__________________________。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)理質(zhì)量管理的常用方法。

52.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)，常見(jiàn)的并發(fā)癥及其處理措施。

53.簡(jiǎn)述護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)要求。

54.簡(jiǎn)述阿片類鎮(zhèn)痛藥的不良反應(yīng)。

55.簡(jiǎn)述口腔護(hù)理的目的。

六、案例分析題（共15分）

56.患者李某，男，65歲，因心力衰竭入院。護(hù)士小張?jiān)诮o患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，伴有疼痛。請(qǐng)分析可能的原因，并提出相應(yīng)的處理措施。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B

2.A

3.B

4.B

5.B

6.C

7.C

8.D

9.B

10.D

11.B

12.B

13.D

14.A

15.C

16.C

17.C

18.C

19.A

20.D

二、多選題

21.ABCDE

22.ABCD

23.ABCDE

24.ABCDE

25.ABCDE

26.BCD

27.ABCDE

28.ABCDE

29.ABCD

30.ABC

三、判斷題

31.√

32.√

33.×

34.√

35.√

36.√

37.×

38.×

39.√

40.×

四、填空題

41.提高患者滿意度

42.靜脈炎

43.患者自述“頭痛”

44.芬太尼

45.朵貝爾溶液

46.意識(shí)喪失、呼吸停止、脈搏存在

47.40%

48.定時(shí)翻身

49.1-3米

50.查對(duì)過(guò)敏史

五、簡(jiǎn)答題

51.答：①PDCA循環(huán)；②質(zhì)量控制圖；③流程圖分析；④關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)；⑤5S管理。

52.答：①靜脈炎：處理措施包括停止輸液、局部熱敷、抬高患肢；②藥物外滲：處理措施包括停止輸液、皮下注射利多卡因、抬高患肢；③感染：處理措施包括使用抗生素、局部消毒；④血管栓塞：處理措施包括立即報(bào)告醫(yī)生、溶栓治療。

53.答：①及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、完整；②書(shū)寫(xiě)工整、字跡清晰；③使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)；④避免涂改；⑤保護(hù)患者隱私。

54.答：①惡心、嘔吐；②呼吸抑制；③便秘；④過(guò)敏反應(yīng)；⑤依賴性。

55.答：①保持口腔清潔；②預(yù)防口腔感染；③促進(jìn)食欲；④觀察口腔黏膜變化；⑤舒適患者。

六、案例分析題

56.答：案例背景分析：患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，伴有疼痛，可能是由于輸液速度過(guò)快、藥物刺激、靜脈炎、藥物外滲等原因?qū)е碌摹?/p>

問(wèn)題解答：

問(wèn)題1：答：①輸液速度過(guò)快；②藥物刺激；③靜脈炎；④藥物外滲。

問(wèn)題2：答：①停止輸液；②局部冷敷或熱敷；③抬高患肢；④報(bào)告醫(yī)生。

總結(jié)建議：護(hù)士在輸液過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者情況，及時(shí)調(diào)整輸液速度，選擇合適的輸液部位，避免藥物刺激和靜脈炎的發(fā)生。

解析

一、單選題

1.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理質(zhì)量管理”模塊內(nèi)容，護(hù)理質(zhì)量管理的核心目標(biāo)是提高患者滿意度，因此正確答案為B。

2.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部脹痛，屬于靜脈炎的表現(xiàn)，因此正確答案為A。

3.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理記錄”模塊內(nèi)容，護(hù)理記錄中，患者自述“頭痛”屬于主觀記錄內(nèi)容，因此正確答案為B。

4.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“鎮(zhèn)痛藥”模塊內(nèi)容，芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，因此正確答案為B。

5.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容，護(hù)士小王在給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)優(yōu)先選用朵貝爾溶液，因此正確答案為B。

6.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“心搏驟?！蹦K內(nèi)容，心搏驟停時(shí)，患者呼吸停止，但脈搏可能存在，因此正確答案為C。

7.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入”模塊內(nèi)容，給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量為4L/min，氧濃度為40%，因此正確答案為C。

8.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“壓瘡”模塊內(nèi)容，壓瘡的預(yù)防措施不包括持續(xù)抬高患肢，因?yàn)槌掷m(xù)抬高患肢會(huì)導(dǎo)致局部組織缺血，反而容易發(fā)生壓瘡，因此正確答案為D。

9.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)患溝通”模塊內(nèi)容，護(hù)士與患者溝通時(shí)，應(yīng)保持1-3米的距離，因此正確答案為B。

10.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“三查七對(duì)”模塊內(nèi)容，護(hù)理工作中的“三查七對(duì)”不包括查對(duì)過(guò)敏史，因此正確答案為D。

11.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“滅火器”模塊內(nèi)容，二氧化碳滅火器適用于撲滅電氣火災(zāi)，因此正確答案為B。

12.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“病情觀察”模塊內(nèi)容，護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)病情變化，應(yīng)首先向醫(yī)生報(bào)告，因此正確答案為B。

13.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)療廢物”模塊內(nèi)容，患者生活垃圾不屬于醫(yī)療廢物，因此正確答案為D。

14.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“無(wú)菌操作”模塊內(nèi)容，護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作前，應(yīng)先洗手，因此正確答案為A。

15.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“腹瀉患者飲食”模塊內(nèi)容，牛奶不適合腹瀉患者食用，因?yàn)榕Ｄ倘菀滓鹉c道產(chǎn)氣，加重腹瀉，因此正確答案為C。

16.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射”模塊內(nèi)容，股外側(cè)肌是肌肉注射的常用部位，因此正確答案為C。

17.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“危重患者病情觀察”模塊內(nèi)容，飲食情況不屬于危重患者的病情觀察內(nèi)容，因此正確答案為C。

18.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，應(yīng)首先拔針并按壓，因此正確答案為C。

19.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿”模塊內(nèi)容，護(hù)理人員在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)首先做好消毒準(zhǔn)備，因此正確答案為A。

20.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理法律問(wèn)題”模塊內(nèi)容，護(hù)理人員請(qǐng)假不屬于護(hù)理工作中的法律問(wèn)題，因此正確答案為D。

二、多選題

21.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理質(zhì)量管理”模塊內(nèi)容，護(hù)理質(zhì)量管理的常用方法包括PDCA循環(huán)、質(zhì)量控制圖、流程圖分析、關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)、5S管理，因此正確答案為ABCDE。

22.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，靜脈輸液時(shí)，常見(jiàn)的并發(fā)癥包括靜脈炎、藥物外滲、感染、血管栓塞，因此正確答案為ABCD。

23.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理記錄”模塊內(nèi)容，護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)要求包括及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、完整、書(shū)寫(xiě)工整、字跡清晰、使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)、避免涂改、保護(hù)患者隱私，因此正確答案為ABCDE。

24.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“阿片類鎮(zhèn)痛藥”模塊內(nèi)容，阿片類鎮(zhèn)痛藥的不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、呼吸抑制、便秘、過(guò)敏反應(yīng)、依賴性，因此正確答案為ABCDE。

25.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容，口腔護(hù)理的目的是保持口腔清潔、預(yù)防口腔感染、促進(jìn)食欲、觀察口腔黏膜變化、舒適患者，因此正確答案為ABCDE。

26.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“心搏驟?！蹦K內(nèi)容，心搏驟停的搶救措施包括人工呼吸、胸外按壓、除顫，因此正確答案為BCD。

27.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入”模塊內(nèi)容，氧氣吸入的注意事項(xiàng)包括避免氧氣泄漏、定期檢查氧氣裝置、氧氣濕化、根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量、告知患者注意事項(xiàng)，因此正確答案為ABCDE。

28.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“壓瘡”模塊內(nèi)容，壓瘡的預(yù)防措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用充氣床墊、穿著柔軟的衣物，因此正確答案為ABCDE。

29.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)患溝通”模塊內(nèi)容，護(hù)理人員與患者溝通的技巧包括傾聽(tīng)、尊重、主動(dòng)、真誠(chéng)，因此正確答案為ABCD。

30.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“三查七對(duì)”模塊內(nèi)容，護(hù)理工作中的“三查七對(duì)”包括查對(duì)床號(hào)、查對(duì)姓名、查對(duì)藥品劑量、查對(duì)用法，因此正確答案為ABC。

三、判斷題

31.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理質(zhì)量管理”模塊內(nèi)容，護(hù)理質(zhì)量管理的目的是提高護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全，因此本題說(shuō)法正確。

32.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部脹痛，屬于靜脈炎的表現(xiàn)，因此本題說(shuō)法正確。

33.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理記錄”模塊內(nèi)容，護(hù)理記錄中，患者自述“頭痛”屬于主觀記錄內(nèi)容，因此本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

34.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“鎮(zhèn)痛藥”模塊內(nèi)容，芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，因此本題說(shuō)法正確。

35.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容，護(hù)士小王在給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)優(yōu)先選用朵貝爾溶液，因此本題說(shuō)法正確。

36.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“心搏驟?！蹦K內(nèi)容，心搏驟停時(shí)，患者呼吸停止，但脈搏可能存在，因此本題說(shuō)法正確。

37.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入”模塊內(nèi)容，給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量為4L/min，氧濃度為40%，因此本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

38.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“壓瘡”模塊內(nèi)容，壓瘡的預(yù)防措施不包括持續(xù)抬高患肢，因?yàn)槌掷m(xù)抬高患肢會(huì)導(dǎo)致局部組織缺血，反而容易發(fā)生壓瘡，因此本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

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