2025年內分泌科技師內分泌疾病檢測技能考核試題及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.內分泌疾病檢測中，哪項指標常用于評估甲狀腺功能亢進（）A.促甲狀腺激素（TSH）B.游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）C.游離甲狀腺素（FT4）D.總甲狀腺素（TT4）答案：A解析：促甲狀腺激素（TSH）是評估甲狀腺功能的敏感指標，在甲狀腺功能亢進時，TSH水平通常降低。FT3和FT4是甲狀腺激素的活性形式，其水平在亢進時可能升高，但TSH的降低更具特異性。TT4是總甲狀腺素，受結合蛋白影響較大，不如FT3和FT4敏感。2.以下哪項檢測方法最適合用于檢測胰島素抵抗（）A.胰島素釋放試驗B.口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）C.糖化血紅蛋白（HbA1c）D.胰島素自身抗體檢測答案：B解析：口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）通過測定服糖后不同時間點的血糖水平，可以評估機體對葡萄糖的耐量，從而間接反映胰島素抵抗情況。胰島素釋放試驗主要用于評估胰島β細胞功能，糖化血紅蛋白反映過去23個月的平均血糖水平，胰島素自身抗體檢測主要用于診斷自身免疫性糖尿病。3.診斷庫欣綜合征時，哪項檢測指標最具特異性（）A.24小時尿游離皮質醇B.地塞米松抑制試驗C.促腎上腺皮質激素（ACTH）D.皮質醇節(jié)律答案：B解析：地塞米松抑制試驗通過測定服用地塞米松前后皮質醇水平的變化，可以有效區(qū)分垂體性庫欣病和腎上腺皮質癌等庫欣綜合征的病因，具有較高的特異性。24小時尿游離皮質醇和皮質醇節(jié)律雖然可以反映皮質醇分泌異常，但特異性不如地塞米松抑制試驗。ACTH水平在垂體性庫欣病中可能升高，但在腎上腺皮質癌中可能正?；蚪档?。4.以下哪項指標是診斷糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的關鍵指標（）A.血糖B.血酮體C.血氣分析D.尿酮體答案：B解析：糖尿病酮癥酸中毒時，血酮體水平顯著升高，是診斷DKA的關鍵指標。血糖水平在DKA中也明顯升高，但并非特異性指標。血氣分析可以評估酸堿平衡狀態(tài)，尿酮體陽性也有助于診斷，但血酮體水平更直接反映酮體生成情況。5.評估多囊卵巢綜合征（PCOS）時，以下哪項指標最有價值（）A.毛發(fā)過多B.痛經C.血清雄激素水平D.月經稀發(fā)答案：C解析：多囊卵巢綜合征（PCOS）的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和生化指標，其中血清雄激素水平升高是PCOS的重要特征之一。毛發(fā)過多、痛經和月經稀發(fā)雖然也是PCOS的常見表現(xiàn)，但并非特異性指標，血清雄激素水平升高更具診斷價值。6.以下哪項檢測方法最適合用于檢測抗甲狀腺抗體（）A.甲狀腺功能試驗B.甲狀腺超聲檢查C.抗甲狀腺抗體檢測D.甲狀腺細針穿刺活檢答案：C解析：抗甲狀腺抗體檢測是診斷自身免疫性甲狀腺疾病的重要方法，包括甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）和甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）。甲狀腺功能試驗主要評估甲狀腺激素水平，甲狀腺超聲檢查用于評估甲狀腺形態(tài)，甲狀腺細針穿刺活檢用于鑒別甲狀腺結節(jié)性質，這些方法都不能直接檢測抗甲狀腺抗體。7.評估生長激素分泌情況時，以下哪項檢測方法最常用（）A.血清生長激素（GH）檢測B.葡萄糖耐量試驗激發(fā)GHC.激素興奮試驗D.激素抑制試驗答案：B解析：葡萄糖耐量試驗激發(fā)生長激素（GH）是評估生長激素分泌功能的常用方法，通過測定服糖后不同時間點的GH水平，可以判斷是否存在生長激素缺乏。血清生長激素檢測只能反映基礎狀態(tài)下的GH水平，激素興奮試驗和激素抑制試驗雖然也可以評估GH分泌功能，但操作相對復雜，不如葡萄糖耐量試驗激發(fā)GH常用。8.診斷原發(fā)性醛固酮增多癥時，以下哪項檢測最具診斷價值（）A.血醛固酮B.腎素血管緊張素活性（PRA）C.血鉀D.血漿腎素活性（PRA）/醛固酮比值（ARR）答案：D解析：血漿腎素活性（PRA）/醛固酮比值（ARR）是診斷原發(fā)性醛固酮增多癥最具價值的檢測指標，該比值在原發(fā)性醛固酮增多癥中顯著降低。血醛固酮和血鉀水平在原發(fā)性醛固酮增多癥中也可能異常，但特異性不如ARR。腎素血管緊張素活性（PRA）在原發(fā)性醛固酮增多癥中可能降低或正常。9.評估腎上腺皮質功能時，以下哪項檢測是首選（）A.促腎上腺皮質激素（ACTH）檢測B.皮質醇檢測C.17羥孕酮檢測D.醛固酮檢測答案：B解析：皮質醇檢測是評估腎上腺皮質功能的首選方法，可以反映腎上腺皮質對促腎上腺皮質激素（ACTH）的反應情況。ACTH檢測主要用于鑒別腎上腺皮質功能減退的病因，17羥孕酮和醛固酮檢測分別用于評估皮質醇合成中間產物和醛固酮分泌情況，但不是首選方法。10.診斷甲狀腺功能減退時，以下哪項檢測指標最先出現(xiàn)異常（）A.游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）B.游離甲狀腺素（FT4）C.促甲狀腺激素（TSH）D.總甲狀腺素（TT4）答案：C解析：促甲狀腺激素（TSH）是反映甲狀腺功能的敏感指標，在甲狀腺功能減退時，TSH水平最先出現(xiàn)升高。游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）和游離甲狀腺素（FT4）是甲狀腺激素的活性形式，其水平在早期可能正常或輕度降低，總甲狀腺素（TT4）受結合蛋白影響較大，變化不如FT3和FT4敏感。11.患者主訴乏力、體重增加、皮膚粗糙、脫發(fā)，檢測發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素（TSH）水平顯著升高，最可能的診斷是（）A.甲狀腺功能亢進B.甲狀腺功能減退C.甲狀腺炎D.甲狀腺結節(jié)答案：B解析：促甲狀腺激素（TSH）水平顯著升高是甲狀腺功能減退的典型特征?；颊叱霈F(xiàn)的乏力、體重增加、皮膚粗糙、脫發(fā)等癥狀也與甲狀腺功能減退的臨床表現(xiàn)相符。甲狀腺功能亢進時TSH水平通常降低。甲狀腺炎和甲狀腺結節(jié)可能伴隨甲狀腺功能異常，但TSH顯著升高更提示甲狀腺功能減退。12.評估糖尿病控制情況時，以下哪項指標能反映過去23個月的平均血糖水平（）A.糖化血紅蛋白（HbA1c）B.血糖C.尿糖D.胰島素答案：A解析：糖化血紅蛋白（HbA1c）是血紅蛋白與血糖結合的產物，其水平反映測定前23個月平均血糖水平，是評估糖尿病長期控制情況的重要指標。血糖反映瞬時血糖水平，尿糖受血糖濃度和腎糖閾影響，胰島素水平反映胰島β細胞功能。13.診斷庫欣綜合征時，哪項檢查有助于區(qū)分垂體性庫欣病和腎上腺皮質癌（）A.24小時尿游離皮質醇B.地塞米松抑制試驗C.促腎上腺皮質激素（ACTH）水平D.皮質醇節(jié)律答案：B解析：地塞米松抑制試驗是區(qū)分垂體性庫欣病和腎上腺皮質癌的重要手段。垂體性庫欣病患者服用地塞米松后皮質醇水平受抑制不明顯，而腎上腺皮質癌患者通常被抑制。24小時尿游離皮質醇、促腎上腺皮質激素（ACTH）水平和皮質醇節(jié)律雖然有助于庫欣綜合征的診斷，但在區(qū)分病因方面不如地塞米松抑制試驗特異性高。14.患者出現(xiàn)意識模糊、嗜睡、呼吸深快，檢測發(fā)現(xiàn)血糖極低，血酮體陽性，最可能的診斷是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.低血糖昏迷C.高血糖高滲狀態(tài)D.乳酸酸中毒答案：A解析：患者出現(xiàn)意識障礙、呼吸深快（Kussmaul呼吸），結合血糖極低和血酮體陽性，是典型的糖尿病酮癥酸中毒（DKA）表現(xiàn)。低血糖昏迷時血糖低但通常無酮體陽性。高血糖高滲狀態(tài)以極度高血糖和脫水為主，酮體不一定升高。乳酸酸中毒時乳酸水平升高，但血糖通常正?；騼H輕度降低。15.評估多囊卵巢綜合征（PCOS）時，以下哪項是診斷必備條件（）A.毛發(fā)過多B.痛經C.血清雄激素水平升高D.月經稀發(fā)答案：C解析：根據(jù)標準，多囊卵巢綜合征（PCOS）的診斷需要符合以下至少兩項：（1）高雄激素的臨床表現(xiàn)或生化指標；（2）卵巢多囊樣改變；（3）稀發(fā)排卵或無排卵。其中，高雄激素的臨床表現(xiàn)或生化指標（如血清雄激素水平升高）是診斷必備條件。毛發(fā)過多、月經稀發(fā)是常見表現(xiàn)，但不是必備條件。痛經與PCOS無直接關系。16.患者女性，30歲，因心悸、怕熱、多汗、易怒就診，檢測發(fā)現(xiàn)游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）和游離甲狀腺素（FT4）升高，促甲狀腺激素（TSH）降低，最可能的診斷是（）A.甲狀腺功能減退B.甲狀腺炎C.甲狀腺功能亢進D.甲狀腺結節(jié)答案：C解析：患者出現(xiàn)典型的甲狀腺功能亢進癥狀，且檢測發(fā)現(xiàn)FT3和FT4升高，TSH降低，這是甲狀腺功能亢進的典型生化表現(xiàn)。甲狀腺功能減退時TSH升高，F(xiàn)T3和FT4降低。甲狀腺炎和甲狀腺結節(jié)可能伴隨甲狀腺功能異常，但結合癥狀和TSH降低，甲狀腺功能亢進的可能性最大。17.評估腎上腺皮質功能時，以下哪項檢查是鑒別腎上腺皮質功能減退病因的關鍵（）A.促腎上腺皮質激素（ACTH）檢測B.皮質醇檢測C.17羥孕酮檢測D.醛固酮檢測答案：A解析：促腎上腺皮質激素（ACTH）檢測是鑒別腎上腺皮質功能減退病因的關鍵。若ACTH升高，提示垂體性腎上腺皮質功能減退；若ACTH降低，提示原發(fā)性腎上腺皮質功能減退。皮質醇、17羥孕酮和醛固酮檢測主要用于評估腎上腺皮質功能狀態(tài)，但無法區(qū)分病因。18.患者男性，50歲，因血壓升高、多飲、多尿、肌無力就診，檢測發(fā)現(xiàn)血漿腎素活性（PRA）降低，醛固酮水平升高，最可能的診斷是（）A.原發(fā)性高血壓B.嗜鉻細胞瘤C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.腎動脈狹窄答案：C解析：患者出現(xiàn)典型的高血壓、多飲、多尿、肌無力等癥狀，且檢測發(fā)現(xiàn)PRA降低、醛固酮水平升高，這是原發(fā)性醛固酮增多癥的典型生化表現(xiàn)。原發(fā)性高血壓通常PRA和醛固酮水平正?；虼鷥斝陨?。嗜鉻細胞瘤表現(xiàn)為陣發(fā)性高血壓，醛固酮水平可能正常或降低。腎動脈狹窄可導致繼發(fā)性醛固酮增多，但PRA通常升高。19.患者女性，40歲，因閉經、肥胖、多毛就診，檢測發(fā)現(xiàn)胰島素抵抗，最可能的診斷是（）A.糖尿病B.多囊卵巢綜合征（PCOS）C.甲狀腺功能減退D.腎上腺皮質醇增多癥答案：B解析：患者出現(xiàn)閉經、肥胖、多毛等癥狀，結合胰島素抵抗，最可能的診斷是多囊卵巢綜合征（PCOS）。PCOS常表現(xiàn)為高雄激素血癥、卵巢功能障礙和胰島素抵抗。糖尿病以高血糖為主要特征。甲狀腺功能減退主要表現(xiàn)為甲狀腺功能低下癥狀。腎上腺皮質醇增多癥主要表現(xiàn)為滿月臉、水牛背等庫欣綜合征表現(xiàn)。20.診斷甲狀腺功能減退時，若患者伴有黏液性水腫，哪項檢測指標對診斷更有幫助（）A.游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）B.游離甲狀腺素（FT4）C.促甲狀腺激素（TSH）D.總甲狀腺素（TT4）答案：B解析：甲狀腺功能減退時，若患者伴有黏液性水腫，提示甲狀腺激素合成障礙，尤其是甲狀腺素（T4）合成減少。因此，檢測游離甲狀腺素（FT4）對診斷更有幫助，因為FT4不受結合蛋白影響，能更直接反映甲狀腺激素水平。促甲狀腺激素（TSH）在甲狀腺功能減退時升高，但對診斷沒有FT4敏感。游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）和總甲狀腺素（TT4）在早期或輕度甲狀腺功能減退時可能正?；騼H輕度降低。二、多選題1.下列哪些指標可用于評估甲狀腺功能（）A.促甲狀腺激素（TSH）B.游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）C.游離甲狀腺素（FT4）D.總甲狀腺素（TT4）E.甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）答案：ABCD解析：評估甲狀腺功能常用的指標包括促甲狀腺激素（TSH）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）和總甲狀腺素（TT4）。這些指標可以綜合評估甲狀腺的合成和分泌功能。甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）是自身免疫性甲狀腺疾病的標志物，雖然與甲狀腺功能相關，但不是評估功能的主要指標。2.診斷糖尿病酮癥酸中毒（DKA）時，以下哪些檢測指標可能異常（）A.血糖B.血酮體C.血氣分析D.尿酮體E.代謝綜合征答案：ABCD解析：診斷糖尿病酮癥酸中毒（DKA）時，血糖通常顯著升高，血酮體和尿酮體陽性，血氣分析可能顯示代謝性酸中毒。代謝綜合征是一組代謝異常的集合，不是DKA的診斷指標。3.評估多囊卵巢綜合征（PCOS）時，以下哪些是可能的臨床表現(xiàn)（）A.毛發(fā)過多B.痛經C.月經稀發(fā)或閉經D.肥胖E.雄激素過高癥狀答案：ACDE解析：多囊卵巢綜合征（PCOS）的臨床表現(xiàn)包括月經稀發(fā)或閉經、毛發(fā)過多（多毛）、肥胖、痤瘡以及雄激素過高癥狀（如男性化表現(xiàn)）。痛經不是PCOS的典型表現(xiàn)，雖然部分患者可能伴有痛經，但這并非PCOS的診斷標準。4.下列哪些檢查有助于診斷原發(fā)性醛固酮增多癥（）A.血壓升高B.血鉀降低C.腎素血管緊張素活性（PRA）降低D.皮質醇水平升高E.醛固酮水平升高答案：ABCE解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷依據(jù)包括血壓升高、血鉀降低、腎素血管緊張素活性（PRA）降低和醛固酮水平升高。皮質醇水平在原發(fā)性醛固酮增多癥中通常正常，升高主要見于庫欣綜合征。5.甲狀腺功能亢進的常見癥狀包括哪些（）A.心悸B.怕熱、多汗C.體重增加D.易怒E.睡眠障礙答案：ABDE解析：甲狀腺功能亢進的常見癥狀包括心悸、怕熱、多汗、易怒、焦慮、失眠等。體重增加是甲狀腺功能減退的癥狀，不是甲狀腺功能亢進的表現(xiàn)。6.評估腎上腺皮質功能時，以下哪些檢測指標可能被用于篩查（）A.促腎上腺皮質激素（ACTH）B.皮質醇C.醛固酮D.17羥孕酮E.血糖答案：ABCD解析：評估腎上腺皮質功能時，常用的篩查指標包括促腎上腺皮質激素（ACTH）、皮質醇、醛固酮和17羥孕酮。這些指標可以反映腎上腺皮質的不同功能。血糖雖然受腎上腺皮質激素影響，但通常不是用于篩查腎上腺皮質功能的指標。7.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的治療措施包括哪些（）A.補充液體B.小劑量胰島素治療C.糾正電解質紊亂D.嚴密監(jiān)測血糖E.胰島素泵治療答案：ABCD解析：糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的治療措施包括補充液體、小劑量胰島素治療、糾正電解質紊亂和嚴密監(jiān)測血糖。治療方案應根據(jù)患者具體情況調整，胰島素泵治療可能是其中的一種選擇，但不是唯一的治療方法。8.診斷庫欣綜合征時，以下哪些檢查有助于鑒別病因（）A.地塞米松抑制試驗B.促腎上腺皮質激素（ACTH）水平C.皮質醇節(jié)律D.腎上腺影像學檢查E.醛固酮水平答案：ABCD解析：診斷庫欣綜合征時，用于鑒別病因的檢查包括地塞米松抑制試驗、促腎上腺皮質激素（ACTH）水平、皮質醇節(jié)律和腎上腺影像學檢查。醛固酮水平主要用于評估原發(fā)性醛固酮增多癥，對庫欣綜合征的病因鑒別意義不大。9.甲狀腺功能減退的常見癥狀包括哪些（）A.乏力B.體重增加C.皮膚干燥、粗糙D.脫發(fā)E.月經稀發(fā)答案：ABCD解析：甲狀腺功能減退的常見癥狀包括乏力、體重增加、皮膚干燥、粗糙、脫發(fā)、畏寒、便秘等。月經稀發(fā)是甲狀腺功能亢進或多囊卵巢綜合征的表現(xiàn)，不是甲狀腺功能減退的典型癥狀。10.評估生長激素分泌功能時，以下哪些檢測方法可能被采用（）A.葡萄糖耐量試驗激發(fā)生長激素B.激素興奮試驗C.激素抑制試驗D.游離生長激素檢測E.胰島素樣生長因子1（IGF1）檢測答案：ABE解析：評估生長激素分泌功能常用的檢測方法包括葡萄糖耐量試驗激發(fā)生長激素、激素興奮試驗和胰島素樣生長因子1（IGF1）檢測。游離生長激素檢測由于受脈沖式分泌影響較大，通常不作為評估生長激素分泌功能的常用方法。激素抑制試驗主要用于評估其他激素的分泌功能。11.下列哪些指標可用于評估甲狀腺功能（）A.促甲狀腺激素（TSH）B.游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）C.游離甲狀腺素（FT4）D.總甲狀腺素（TT4）E.甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）答案：ABCD解析：評估甲狀腺功能常用的指標包括促甲狀腺激素（TSH）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）和總甲狀腺素（TT4）。這些指標可以綜合評估甲狀腺的合成和分泌功能。甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）是自身免疫性甲狀腺疾病的標志物，雖然與甲狀腺功能相關，但不是評估功能的主要指標。12.診斷糖尿病酮癥酸中毒（DKA）時，以下哪些檢測指標可能異常（）A.血糖B.血酮體C.血氣分析D.尿酮體E.代謝綜合征答案：ABCD解析：診斷糖尿病酮癥酸中毒（DKA）時，血糖通常顯著升高，血酮體和尿酮體陽性，血氣分析可能顯示代謝性酸中毒。代謝綜合征是一組代謝異常的集合，不是DKA的診斷指標。13.評估多囊卵巢綜合征（PCOS）時，以下哪些是可能的臨床表現(xiàn)（）A.毛發(fā)過多B.痛經C.月經稀發(fā)或閉經D.肥胖E.雄激素過高癥狀答案：ACDE解析：多囊卵巢綜合征（PCOS）的臨床表現(xiàn)包括月經稀發(fā)或閉經、毛發(fā)過多（多毛）、肥胖、痤瘡以及雄激素過高癥狀（如男性化表現(xiàn)）。痛經不是PCOS的典型表現(xiàn)，雖然部分患者可能伴有痛經，但這并非PCOS的診斷標準。14.下列哪些檢查有助于診斷原發(fā)性醛固酮增多癥（）A.血壓升高B.血鉀降低C.腎素血管緊張素活性（PRA）降低D.皮質醇水平升高E.醛固酮水平升高答案：ABCE解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷依據(jù)包括血壓升高、血鉀降低、腎素血管緊張素活性（PRA）降低和醛固酮水平升高。皮質醇水平在原發(fā)性醛固酮增多癥中通常正常，升高主要見于庫欣綜合征。15.甲狀腺功能亢進的常見癥狀包括哪些（）A.心悸B.怕熱、多汗C.體重增加D.易怒E.睡眠障礙答案：ABDE解析：甲狀腺功能亢進的常見癥狀包括心悸、怕熱、多汗、易怒、焦慮、失眠等。體重增加是甲狀腺功能減退的癥狀，不是甲狀腺功能亢進的表現(xiàn)。16.評估腎上腺皮質功能時，以下哪些檢測指標可能被用于篩查（）A.促腎上腺皮質激素（ACTH）B.皮質醇C.醛固酮D.17羥孕酮E.血糖答案：ABCD解析：評估腎上腺皮質功能時，常用的篩查指標包括促腎上腺皮質激素（ACTH）、皮質醇、醛固酮和17羥孕酮。這些指標可以反映腎上腺皮質的不同功能。血糖雖然受腎上腺皮質激素影響，但通常不是用于篩查腎上腺皮質功能的指標。17.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的治療措施包括哪些（）A.補充液體B.小劑量胰島素治療C.糾正電解質紊亂D.嚴密監(jiān)測血糖E.胰島素泵治療答案：ABCD解析：糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的治療措施包括補充液體、小劑量胰島素治療、糾正電解質紊亂和嚴密監(jiān)測血糖。治療方案應根據(jù)患者具體情況調整，胰島素泵治療可能是其中的一種選擇，但不是唯一的治療方法。18.診斷庫欣綜合征時，以下哪些檢查有助于鑒別病因（）A.地塞米松抑制試驗B.促腎上腺皮質激素（ACTH）水平C.皮質醇節(jié)律D.腎上腺影像學檢查E.醛固酮水平答案：ABCD解析：診斷庫欣綜合征時，用于鑒別病因的檢查包括地塞米松抑制試驗、促腎上腺皮質激素（ACTH）水平、皮質醇節(jié)律和腎上腺影像學檢查。醛固酮水平主要用于評估原發(fā)性醛固酮增多癥，對庫欣綜合征的病因鑒別意義不大。19.甲狀腺功能減退的常見癥狀包括哪些（）A.乏力B.體重增加C.皮膚干燥、粗糙D.脫發(fā)E.月經稀發(fā)答案：ABCD解析：甲狀腺功能減退的常見癥狀包括乏力、體重增加、皮膚干燥、粗糙、脫發(fā)、畏寒、便秘等。月經稀發(fā)是甲狀腺功能亢進或多囊卵巢綜合征的表現(xiàn)，不是甲狀腺功能減退的典型癥狀。20.評估生長激素分泌功能時，以下哪些檢測方法可能被采用（）A.葡萄糖耐量試驗激發(fā)生長激素B.激素興奮試驗C.激素抑制試驗D.游離生長激素檢測E.胰島素樣生長因子1（IGF1）檢測答案：ABE解析：評估生長激素分泌功能常用的檢測方法包括葡萄糖耐量試驗激發(fā)生長激素、激素興奮試驗和胰島素樣生長因子1（IGF1）檢測。游離生長激素檢測由于受脈沖式分泌影響較大，通常不作為評估生長激素分泌功能的常用方法。激素抑制試驗主要用于評估其他激素的分泌功能。三、判斷題1.促甲狀腺激素（TSH）是評估甲狀腺功能的敏感指標，在甲狀腺功能亢進時，TSH水平通常降低。（）答案：正確解析：促甲狀腺激素（TSH）是反映甲狀腺功能的敏感指標。在甲狀腺功能亢進時，甲狀腺分泌的甲狀腺激素（T3和T4）會負反饋抑制垂體分泌TSH，導致TSH水平降低。因此，TSH水平的降低是診斷甲狀腺功能亢進的重要依據(jù)之一。2.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）時，患者血糖水平通常顯著升高。（）答案：錯誤解析：糖尿病酮癥酸中毒（DKA）時，由于胰島素缺乏和升糖激素不適當升高，血糖水平通常顯著升高，但也可能正?；蜉p度升高。DKA的主要特征是酮體生成過多和酸中毒，而不是血糖必須顯著升高。因此，題目表述錯誤。3.多囊卵巢綜合征（PCOS）患者常表現(xiàn)為月經稀發(fā)或閉經、肥胖、痤瘡和雄激素過高癥狀。（）答案：正確解析：多囊卵巢綜合征（PCOS）是一種常見的內分泌紊亂，其診斷標準通常包括稀發(fā)排卵或無排卵、高雄激素的臨床表現(xiàn)或生化指標、卵巢多囊樣改變。常見的臨床表現(xiàn)包括月經稀發(fā)或閉經、肥胖、痤瘡、多毛（毛發(fā)過多）等雄激素過高癥狀。因此，題目表述正確。4.原發(fā)性醛固酮增多癥時，腎素血管緊張素活性（PRA）通常降低，而醛固酮水平升高。（）答案：正確解析：原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質腫瘤或增生導致醛固酮分泌過多。醛固酮會抑制腎素和血管緊張素系統(tǒng)的分泌，導致腎素血管緊張素活性（PRA）降低。同時，過多的醛固酮會導致血鈉升高、血鉀降低和血壓升高。因此，PRA降低和醛固酮水平升高是原發(fā)性醛固酮增多癥的典型特征。題目表述正確。5.甲狀腺功能減退時，患者常表現(xiàn)為怕熱、多汗、心悸和易怒。（）答案：錯誤解析：甲狀腺功能減退時，由于甲狀腺激素分泌不足，機體代謝率降低，患者常表現(xiàn)為怕冷、少汗、心悸和易怒等癥狀。怕熱、多汗、心悸和易怒是甲狀腺功能亢進的表現(xiàn)。因此，題目表述錯誤。6.評估腎上腺皮質功能時，皮質醇是反映腎上腺糖皮質激素分泌的常用指標。（）答案：正確解析：皮質醇是腎上腺皮質分泌的主要糖皮質激素，其水平可以反映腎上腺皮質的功能狀態(tài)。評估腎上腺皮質功能時，常用皮質醇水平作為主要指標之一。因此，題目表述正確。7.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的治療主要包括補充液體、小劑量胰島素治療、糾正電解質紊亂和嚴密監(jiān)測血糖。（）答案：正確解析：糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的治療目標是糾正代謝紊亂，恢復血糖和電解質平衡。主要治療措施包括補充液體以糾正脫水和電解質紊亂、小劑量胰島素治療以降低血糖和促進酮體氧化、糾正電解質紊亂以及嚴密監(jiān)測血糖和電解質變化。因此，題目表述正確。8.診斷庫欣綜合征時，地塞米松抑制試驗有助于區(qū)分垂體性庫欣病和腎上腺皮質癌。（）答案：正確解析：地塞米松抑制試驗是診斷庫欣綜合征時用于鑒別病因的重要檢查。垂體性庫欣病患者服用地塞米松后，由于負反饋機制，皮質醇水平受到抑制；而腎上腺皮質癌患者通常對地塞米松的抑制作用不敏感。因此，地塞米松抑制試驗可以幫助區(qū)分垂體性庫欣病和腎上腺皮質癌。題目表述正確。9.甲狀腺功能減退時，游離甲狀腺素（FT4）水平通常降低，而促甲狀腺激素（TSH）水平升高。（）答案：正確解析：甲狀腺功能減退時，由于甲狀腺激素分泌不足，機體代謝率降低。游離甲狀腺素（FT4）是甲狀腺激素的活性形式，其水平在甲狀腺功能減退時通常降低。為了補償甲狀腺激素不足，垂體分泌的促甲狀腺激素（TSH）會代償性升高。因此，F(xiàn)T4降低而TSH升高是甲狀腺功能