2025年生殖科醫(yī)生生育相關(guān)疾病診斷模擬考試試題及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.患者女性，28歲，主訴月經(jīng)量增多伴經(jīng)期延長6個月，婦科檢查子宮增大如孕3個月，質(zhì)軟，B超提示子宮肌瘤，首選的診斷方法是（）A.宮腔鏡檢查B.子宮動脈造影C.經(jīng)陰道超聲檢查D.MRI檢查答案：C解析：對于育齡期女性，懷疑子宮肌瘤，經(jīng)陰道超聲檢查是首選的診斷方法，具有無創(chuàng)、準(zhǔn)確、經(jīng)濟等優(yōu)點，可以清晰顯示肌瘤的大小、數(shù)量、位置、形態(tài)及與周圍組織的關(guān)系。宮腔鏡檢查主要用于宮腔內(nèi)病變的診斷，子宮動脈造影主要用于子宮肌瘤的介入治療前的評估，MRI檢查價格昂貴，一般不作為首選診斷方法。2.患者男性，45歲，因陽痿就診，既往有高血壓病史5年，治療藥物為洛伐他汀，現(xiàn)血壓控制穩(wěn)定，陽痿持續(xù)3個月，以下哪項檢查是不必要的（）A.血清睪酮水平測定B.性激素激發(fā)試驗C.腰椎磁共振成像D.腎上腺超聲檢查答案：D解析：陽痿的病因復(fù)雜，包括心理因素、內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)血管病變等。對于有高血壓病史的男性，首先應(yīng)排除藥物影響（如洛伐他汀可能引起陽痿），并評估是否存在內(nèi)分泌問題（如睪酮水平降低），以及是否存在神經(jīng)血管病變（如糖尿病、高血壓引起的血管病變）。腎上腺超聲檢查主要用于腎上腺疾病的診斷，與陽痿的常規(guī)診斷關(guān)系不大。3.患者女性，35歲，原發(fā)不孕3年，丈夫精液常規(guī)檢查正常，雙方染色體檢查未見異常，以下哪項檢查是診斷不明原因不孕的首選（）A.輸卵管通暢試驗B.子宮內(nèi)膜活檢C.盆腔磁共振成像D.抗精子抗體檢測答案：A解析：不明原因不孕是指經(jīng)過一系列常規(guī)檢查后，仍未找到導(dǎo)致不孕的具體原因。對于原發(fā)不孕夫婦，首先應(yīng)評估女性因素，輸卵管通暢性是影響受孕的重要因素之一。輸卵管通暢試驗（如輸卵管造影）是診斷輸卵管病變的首選方法。子宮內(nèi)膜活檢主要用于評估子宮內(nèi)膜容受性，盆腔磁共振成像主要用于評估盆腔結(jié)構(gòu)異常，抗精子抗體檢測主要用于免疫性不孕的診斷。4.患者女性，42歲，絕經(jīng)后陰道流血1月余，婦科檢查子宮正常大小，宮頸光滑，以下哪項檢查對診斷意義最大（）A.宮頸細胞學(xué)檢查B.血清CA125水平測定C.宮腔鏡檢查D.經(jīng)陰道超聲檢查答案：C解析：絕經(jīng)后陰道流血是絕經(jīng)后出血，需要高度警惕子宮內(nèi)膜癌等惡性病變。宮腔鏡檢查可以直接觀察宮腔內(nèi)情況，發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜病變，并取活檢進行病理診斷，是診斷絕經(jīng)后陰道流血的金標(biāo)準(zhǔn)。宮頸細胞學(xué)檢查主要用于宮頸癌篩查，血清CA125水平測定主要用于監(jiān)測卵巢癌等惡性腫瘤，經(jīng)陰道超聲檢查可以評估子宮內(nèi)膜厚度，但無法明確診斷內(nèi)膜病變。5.患者男性，50歲，因射精疼痛就診，既往有前列腺增生病史，直腸指檢前列腺增大，中央溝消失，以下哪項治療是不合適的（）A.前列腺按摩B.口服非甾體抗炎藥C.膀胱鏡檢查D.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)答案：A解析：射精疼痛可能是由于前列腺炎、前列腺增生壓迫射精管、精囊炎等原因引起。前列腺按摩可能加重炎癥，導(dǎo)致疼痛加劇，不宜作為首選治療。口服非甾體抗炎藥可以緩解炎癥引起的疼痛，膀胱鏡檢查主要用于觀察尿道和膀胱病變，經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是治療前列腺增生引起的下尿路癥狀的手術(shù)方式。6.患者女性，30歲，因多囊卵巢綜合征就診，特征性表現(xiàn)不包括以下哪項（）A.月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)B.多囊卵巢形態(tài)C.高雄激素血癥D.體重正常答案：D解析：多囊卵巢綜合征（PCOS）是一種常見的內(nèi)分泌紊亂性疾病，特征性表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、多囊卵巢形態(tài)（即雙側(cè)卵巢呈多囊樣改變）、高雄激素血癥（如痤瘡、多毛等）。PCOS患者常伴有胰島素抵抗，容易發(fā)生肥胖，但并非所有患者都體重正常，部分患者可能體重偏輕。7.患者女性，25歲，停經(jīng)2個月，尿妊娠試驗陽性，惡心、嘔吐1周，查體：BP90/60mmHg，Hb100g/L，以下哪項處理是首要的（）A.立即清宮B.補充鐵劑C.立即輸血D.保胎治療答案：D解析：該患者停經(jīng)2個月，尿妊娠試驗陽性，惡心、嘔吐1周，查體血壓偏低，血紅蛋白100g/L，提示可能存在妊娠劇吐。妊娠劇吐是妊娠早期常見的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐，嚴(yán)重者可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂、體重下降，甚至危及生命。治療原則是緩解嘔吐、糾正水電解質(zhì)紊亂、補充營養(yǎng)。首要的處理是保胎治療，包括休息、止吐藥物（如甲氧氯普胺）的使用等。立即清宮適用于難免流產(chǎn)或死胎等情況，補充鐵劑和立即輸血適用于貧血或失血等情況，但在此情況下，保胎治療是首要的。8.患者男性，38歲，因左側(cè)睪丸無痛性腫大就診，左側(cè)睪丸較右側(cè)略大，觸痛不明顯，透光試驗陰性，以下哪項檢查是確診的首選（）A.睪丸超聲波檢查B.睪丸細針穿刺活檢C.腹股溝淋巴結(jié)活檢D.睪丸動脈造影答案：A解析：睪丸無痛性腫大是睪丸腫瘤的常見癥狀。睪丸腫瘤分為原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性，原發(fā)性睪丸腫瘤多為惡性。確診睪丸腫瘤的首選檢查是睪丸超聲波檢查，可以判斷腫塊的性質(zhì)（囊性或?qū)嵭裕?，發(fā)現(xiàn)是否有內(nèi)部結(jié)構(gòu)異常，以及評估睪丸血流情況。睪丸細針穿刺活檢可能會引起腫瘤播散，一般不作為首選診斷方法。腹股溝淋巴結(jié)活檢主要用于評估是否有轉(zhuǎn)移，睪丸動脈造影主要用于睪丸扭轉(zhuǎn)的鑒別診斷。9.患者女性，28歲，因發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房無痛性腫塊就診，腫塊位于乳房外上象限，質(zhì)硬，邊界不清，活動度差，以下哪項處理是必要的（）A.定期乳腺X線攝影B.乳房紅外線檢查C.乳腺磁共振成像D.乳房按摩答案：A解析：該患者發(fā)現(xiàn)乳房腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，活動度差，高度懷疑惡性腫瘤。對于乳腺腫塊，特別是可疑惡性的腫塊，必要的檢查包括乳腺X線攝影（鉬靶）、乳腺超聲和乳腺磁共振成像。乳腺X線攝影是乳腺癌篩查和診斷的重要手段，可以發(fā)現(xiàn)X線片上不可見的鈣化灶等病變。乳房紅外線檢查敏感性較低，不作為首選。乳房按摩可能使腫塊移位或增大，不利于診斷，且可能加重病情。定期乳腺X線攝影是必要的檢查，可以幫助早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。10.患者女性，32歲，因反復(fù)發(fā)作的泌尿系感染就診，每次發(fā)作均伴有尿頻、尿急、尿痛，尿常規(guī)檢查白細胞計數(shù)增高，以下哪項治療是不推薦的（）A.長期口服抗生素預(yù)防B.增加飲水C.保持外陰清潔D.性生活后立即排尿答案：A解析：反復(fù)發(fā)作的泌尿系感染需要尋找病因并進行針對性治療。長期口服抗生素預(yù)防可能會導(dǎo)致細菌耐藥，且可能引起副作用，不推薦作為常規(guī)預(yù)防方法。增加飲水、保持外陰清潔、性生活后立即排尿都是預(yù)防泌尿系感染的有效措施。11.患者女性，28歲，月經(jīng)周期規(guī)律，周期為28天，末次月經(jīng)為今日，欲了解其排卵時間，以下哪項方法最可靠（）A.基礎(chǔ)體溫測定B.宮頸粘液觀察C.經(jīng)陰道超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育D.促黃體生成素（LH）峰值測定答案：C解析：經(jīng)陰道超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育可以直接觀察卵泡的大小、數(shù)量和形態(tài)變化，準(zhǔn)確判斷排卵時間，是目前最可靠的排卵監(jiān)測方法?；A(chǔ)體溫測定、宮頸粘液觀察和LH峰值測定都是常用的排卵監(jiān)測方法，但它們都有一定的局限性，如基礎(chǔ)體溫測定需要在排卵后才能升高，宮頸粘液觀察受多種因素影響，LH峰值測定存在假陽性和假陰性。12.患者男性，45歲，主訴性欲減退、勃起不堅半年，伴有體重增加、乏力，檢查發(fā)現(xiàn)血清睪酮水平降低，以下哪項治療是不推薦的（）A.口服睪酮替代療法B.應(yīng)用外用睪酮貼劑C.體育鍛煉和減肥D.口服抗抑郁藥物答案：A解析：該患者存在性欲減退、勃起不堅等癥狀，且血清睪酮水平降低，診斷為男性雄激素缺乏癥。睪酮替代療法是治療雄激素缺乏癥的主要方法，包括口服、外用貼劑、注射等多種形式。體育鍛煉和減肥可以改善生活方式，有助于提高睪酮水平和性功能?？诜挂钟羲幬锟赡苡兄诟纳菩杂麥p退，但需根據(jù)具體情況選擇。對于該患者，由于年齡較大（45歲），口服睪酮替代療法可能存在增加心血管事件風(fēng)險的風(fēng)險，因此不推薦作為首選治療，可優(yōu)先考慮外用睪酮貼劑或其他替代療法。13.患者女性，35歲，因備孕失敗2年就診，檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)輸卵管堵塞，右側(cè)輸卵管通暢，以下哪項助孕方式是首選（）A.宮腔內(nèi)人工授精（IUI）B.輸卵管復(fù)通術(shù)C.在位子宮體外受精胚胎移植（IVFET）D.同房指導(dǎo)答案：C解析：該患者左側(cè)輸卵管堵塞，右側(cè)輸卵管通暢，但備孕失敗2年，說明自然受孕的可能性較小。宮腔內(nèi)人工授精（IUI）主要適用于男性因素不孕、宮頸因素不孕等，對于輸卵管堵塞患者效果不佳。輸卵管復(fù)通術(shù)雖然可以嘗試恢復(fù)輸卵管功能，但成功率不高，且存在一定風(fēng)險。在位子宮體外受精胚胎移植（IVFET）是解決輸卵管因素不孕的有效方法，可以將卵子和精子在體外結(jié)合，形成胚胎后再移植回子宮內(nèi)，繞過了輸卵管堵塞的問題。因此，對于該患者，IVFET是首選的助孕方式。14.患者女性，40歲，G3P2，因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)3次就診，既往流產(chǎn)時間分別為孕6周、孕8周、孕10周，雙方染色體核型分析正常，以下哪項檢查是必要的（）A.血清抗磷脂抗體檢測B.血清甲狀腺功能檢查C.免疫球蛋白水平測定D.夫妻雙方生殖細胞染色體核型分析答案：B解析：復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是指連續(xù)發(fā)生2次或2次以上的自然流產(chǎn)。該患者復(fù)發(fā)性流產(chǎn)3次，需要進一步檢查以明確病因。常見的病因包括夫妻雙方染色體異常、生殖道感染、內(nèi)分泌失調(diào)（如甲狀腺功能異常）、免疫因素異常等。由于患者既往流產(chǎn)時間較晚（孕6周、孕8周、孕10周），需要排除甲狀腺功能異常導(dǎo)致的流產(chǎn)，因此血清甲狀腺功能檢查是必要的?？沽字贵w檢測主要用于診斷抗磷脂綜合征，免疫球蛋白水平測定對復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的診斷價值有限。夫妻雙方染色體核型分析已經(jīng)在就診前進行，且結(jié)果正常，因此不是必要的。15.患者男性，50歲，因射精障礙就診，主訴排精困難，射精量少，伴有會陰部疼痛，既往有前列腺增生病史，直腸指檢前列腺增大，中央溝消失，以下哪項檢查是首選（）A.膀胱鏡檢查B.前列腺超聲檢查C.射精功能特異性檢查D.腹部CT掃描答案：C解析：該患者存在射精障礙，伴有會陰部疼痛，且既往有前列腺增生病史，直腸指檢前列腺增大，中央溝消失，需要進一步檢查以明確病因。射精障礙的原因包括機械性梗阻（如前列腺增生、精阜肥大、尿道狹窄等）、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌紊亂等。射精功能特異性檢查可以評估射精道的通暢情況和射精功能，是診斷射精障礙的首選檢查方法。膀胱鏡檢查主要用于觀察膀胱和尿道病變，前列腺超聲檢查可以評估前列腺的大小和形態(tài)，腹部CT掃描主要用于評估盆腔和腹腔的病變，對于射精障礙的診斷價值有限。16.患者女性，30歲，因月經(jīng)稀發(fā)伴痤瘡就診，檢查發(fā)現(xiàn)多囊卵巢形態(tài)，血清雄激素水平升高，LH/FSH比值升高，以下哪項治療是首選（）A.口服避孕藥B.螺內(nèi)酯治療C.氯米芬治療D.增加運動量答案：A解析：該患者存在月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀，且檢查發(fā)現(xiàn)多囊卵巢形態(tài)、血清雄激素水平升高、LH/FSH比值升高，診斷為多囊卵巢綜合征（PCOS）。PCOS的治療目標(biāo)包括改善月經(jīng)周期、降低雄激素水平、改善代謝紊亂等?？诜茉兴幙梢砸种婆怕?，降低雄激素水平，改善月經(jīng)周期，是PCOS的一線治療藥物。螺內(nèi)酯主要用于治療高雄激素相關(guān)的癥狀，如痤瘡、多毛等，氯米芬主要用于促排卵治療，增加運動量有助于改善代謝紊亂，但對月經(jīng)周期和雄激素水平的改善作用有限。因此，對于該患者，口服避孕藥是首選的治療方法。17.患者男性，40歲，因勃起功能障礙就診，主訴近半年內(nèi)勃起困難，勃起硬度不足，伴有焦慮情緒，以下哪項檢查是必要的（）A.血清睪酮水平測定B.精液常規(guī)檢查C.腰部血管彩色多普勒超聲檢查D.膝反射檢查答案：A解析：勃起功能障礙（ED）是指持續(xù)或反復(fù)無法獲得或維持足以進行滿意性交的勃起。該患者存在勃起功能障礙，伴有焦慮情緒，需要進一步檢查以明確病因。ED的病因復(fù)雜，包括心理因素、內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)損傷、血管病變等。必要的檢查包括評估心血管風(fēng)險因素、血清睪酮水平測定、血糖檢查等。血清睪酮水平測定可以排除雄激素缺乏導(dǎo)致的ED。精液常規(guī)檢查主要用于評估生育功能，對ED的診斷價值有限。腰部血管彩色多普勒超聲檢查主要用于評估腰動脈血流情況，膝反射檢查主要用于評估神經(jīng)功能，對ED的診斷價值有限。因此，對于該患者，血清睪酮水平測定是必要的檢查。18.患者女性，25歲，因繼發(fā)性閉經(jīng)3個月就診，平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)為3個月前，體重指數(shù)（BMI）25kg/m2，以下哪項檢查是首選（）A.甲狀腺功能檢查B.血清催乳素（PRL）水平測定C.腹部超聲檢查D.血清雌二醇（E2）水平測定答案：C解析：繼發(fā)性閉經(jīng)是指曾經(jīng)有規(guī)律月經(jīng)，但以后停止月經(jīng)3個月或以上。該患者平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)為3個月前，體重指數(shù)（BMI）25kg/m2，需要進一步檢查以明確病因。常見的病因包括下丘腦垂體卵巢軸功能紊亂、卵巢功能衰竭、子宮病變等。腹部超聲檢查可以評估卵巢大小、形態(tài)和子宮內(nèi)膜厚度，是繼發(fā)性閉經(jīng)的初步篩查檢查。甲狀腺功能檢查主要用于評估甲狀腺功能異常導(dǎo)致的閉經(jīng)，血清催乳素（PRL）水平測定主要用于評估高催乳素血癥導(dǎo)致的閉經(jīng)，血清雌二醇（E2）水平測定主要用于評估卵巢功能衰竭。因此，對于該患者，腹部超聲檢查是首選的檢查。19.患者男性，35歲，因精液量少就診，精液常規(guī)檢查顯示精液量1.5ml，其他參數(shù)正常，以下哪項治療是首選（）A.口服維生素EB.精索靜脈曲張修復(fù)術(shù)C.性教育指導(dǎo)D.持續(xù)觀察答案：D解析：該患者存在精液量少，精液常規(guī)檢查顯示精液量1.5ml，其他參數(shù)正常。正常精液量范圍為1.53.5ml，因此該患者的精液量輕度減少。對于輕度精液量減少的患者，首先應(yīng)進行詳細的病史詢問和體格檢查，排除精索靜脈曲張等可能導(dǎo)致精液量減少的病因。如果檢查無異常發(fā)現(xiàn)，可以建議患者進行性教育指導(dǎo)，改善射精方式，并持續(xù)觀察?？诜S生素E和精索靜脈曲張修復(fù)術(shù)對輕度精液量減少的治療效果不確切。因此，對于該患者，首選的治療方法是持續(xù)觀察。20.患者女性，28歲，因反復(fù)發(fā)作的尿路感染（UTI）就診，每次發(fā)作均表現(xiàn)為急性膀胱炎，口服抗生素治療后癥狀緩解，但停藥后易復(fù)發(fā)，以下哪項處理是推薦的長效低劑量抗生素預(yù)防方案（）A.長期口服廣譜抗生素B.每日一次口服單劑量抗生素C.定期口服抗生素D.使用避孕套答案：B解析：該患者存在反復(fù)發(fā)作的尿路感染（UTI），每次發(fā)作均表現(xiàn)為急性膀胱炎，口服抗生素治療后癥狀緩解，但停藥后易復(fù)發(fā)。對于頻繁發(fā)作UTI的患者，推薦使用長效低劑量抗生素預(yù)防方案。每日一次口服單劑量抗生素（如甲氧芐啶）是常用的預(yù)防方法，可以有效減少UTI的復(fù)發(fā)頻率。長期口服廣譜抗生素可能導(dǎo)致細菌耐藥，且存在副作用，不推薦作為常規(guī)預(yù)防方法。定期口服抗生素和避孕套對預(yù)防UTI的效果有限。因此，對于該患者，推薦的長效低劑量抗生素預(yù)防方案是每日一次口服單劑量抗生素。二、多選題1.下列哪些是多囊卵巢綜合征（PCOS）的臨床表現(xiàn)（）A.月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)B.多囊卵巢形態(tài)C.高雄激素血癥D.體重增加E.無排卵答案：ABCE解析：多囊卵巢綜合征（PCOS）是一種復(fù)雜的內(nèi)分泌紊亂性疾病，其臨床表現(xiàn)具有多樣性。常見的臨床表現(xiàn)包括月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)（A）、多囊卵巢形態(tài)（B）、高雄激素血癥（C），如痤瘡、多毛等，以及排卵障礙（E），導(dǎo)致不孕。體重增加（D）也是PCOS患者常見的表現(xiàn)，部分患者可能表現(xiàn)為體重正常或體重減輕。因此，ABCE都是PCOS的常見臨床表現(xiàn)。2.下列哪些檢查可以用于評估女性排卵功能（）A.基礎(chǔ)體溫測定B.宮頸粘液觀察C.經(jīng)陰道超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育D.促黃體生成素（LH）峰值測定E.血清雌二醇（E2）水平測定答案：ABCD解析：評估女性排卵功能的方法有多種，常用的方法包括：基礎(chǔ)體溫測定（A），排卵后基礎(chǔ)體溫會升高；宮頸粘液觀察（B），排卵期宮頸粘液變得稀薄、透明、有彈性；經(jīng)陰道超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育（C），可以直接觀察卵泡的大小、數(shù)量和形態(tài)變化；促黃體生成素（LH）峰值測定（D），LH峰是排卵的可靠指標(biāo)；血清雌二醇（E2）水平測定（E），E2水平可以反映卵泡的發(fā)育程度，但不是排卵的可靠指標(biāo)。因此，ABCD都可以用于評估女性排卵功能。3.下列哪些是導(dǎo)致男性勃起功能障礙（ED）的常見病因（）A.心血管疾病B.糖尿病C.神經(jīng)損傷D.內(nèi)分泌紊亂E.藥物副作用答案：ABCDE解析：勃起功能障礙（ED）的病因復(fù)雜，可以分為心理性、神經(jīng)性、血管性、內(nèi)分泌性和藥物性等。常見的病因包括：心血管疾?。ˋ），如動脈粥樣硬化導(dǎo)致陰莖血流不足；糖尿?。˙），可引起神經(jīng)和血管損傷；神經(jīng)損傷（C），如盆腔手術(shù)、創(chuàng)傷等損傷支配勃起的神經(jīng)；內(nèi)分泌紊亂（D），如甲狀腺功能異常、雄激素缺乏等；藥物副作用（E），如一些抗高血壓藥、抗抑郁藥等可能引起ED。因此，ABCDE都是導(dǎo)致男性勃起功能障礙的常見病因。4.下列哪些是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的依據(jù)（）A.病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜組織B.盆腔超聲發(fā)現(xiàn)盆腔粘連C.CA125水平升高D.典型的痛經(jīng)和盆腔痛E.經(jīng)后出血答案：ACD解析：子宮內(nèi)膜異位癥的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和病理學(xué)檢查。典型的痛經(jīng)和盆腔痛（D）是子宮內(nèi)膜異位癥的常見癥狀；病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜組織（A）是確診的金標(biāo)準(zhǔn)；CA125水平升高（C）是常用的輔助診斷指標(biāo)，但特異性不高；盆腔超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)盆腔粘連（B）、卵巢巧克力囊腫等典型病灶，但不是確診的依據(jù)；經(jīng)后出血（E）是子宮內(nèi)膜異位癥的典型體征之一，但不是診斷的唯一依據(jù)。因此，ACD是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的依據(jù)。5.下列哪些是治療不孕癥的輔助生殖技術(shù)（）A.宮腔內(nèi)人工授精（IUI）B.體外受精胚胎移植（IVFET）C.輸卵管復(fù)通術(shù)D.卵胞漿內(nèi)單精子注射（ICSI）E.配子輸卵管內(nèi)移植（GIFT）答案：ABDE解析：輔助生殖技術(shù)是指通過各種醫(yī)學(xué)手段幫助不孕夫婦實現(xiàn)生育的技術(shù)。常用的輔助生殖技術(shù)包括：宮腔內(nèi)人工授精（IUI）（A），將處理后的精子直接注入宮腔內(nèi)；體外受精胚胎移植（IVFET）（B），將卵子和精子在體外結(jié)合形成胚胎，再將胚胎移植回子宮內(nèi)；卵胞漿內(nèi)單精子注射（ICSI）（D），將單個精子注射到卵子內(nèi)；配子輸卵管內(nèi)移植（GIFT）（E），將卵子和精子直接移植到輸卵管內(nèi)。輸卵管復(fù)通術(shù)（C）雖然可以嘗試恢復(fù)輸卵管功能，但成功率不高，且不屬于輔助生殖技術(shù)的范疇。因此，ABDE是治療不孕癥的輔助生殖技術(shù)。6.下列哪些因素可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)（）A.夫妻雙方染色體異常B.宮腔畸形C.免疫因素異常D.黃體功能不足E.感染因素答案：ABCDE解析：復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是指連續(xù)發(fā)生2次或2次以上的自然流產(chǎn)。其病因復(fù)雜，可能包括：夫妻雙方染色體異常（A），如平衡易位等；宮腔畸形（B），如子宮縱隔、雙角子宮等；免疫因素異常（C），如抗磷脂抗體綜合征等；黃體功能不足（D），導(dǎo)致胚胎著床不良；感染因素（E），如生殖道感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥等。因此，ABCDE都是可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的因素。7.下列哪些是診斷前列腺增生（BPH）的依據(jù)（）A.尿流率檢查B.前列腺指檢C.膀胱鏡檢查D.經(jīng)直腸超聲測量前列腺體積E.尿常規(guī)檢查答案：ABD解析：前列腺增生（BPH）的診斷主要依據(jù)病史、體格檢查和實驗室檢查。尿流率檢查（A）可以評估排尿功能；前列腺指檢（B）可以評估前列腺的大小、質(zhì)地和中央溝情況；經(jīng)直腸超聲測量前列腺體積（D）是診斷BPH的重要手段；尿常規(guī)檢查（E）主要用于排除泌尿系感染等；膀胱鏡檢查（C）主要用于觀察膀胱和尿道病變，對BPH的診斷價值有限。因此，ABD是診斷前列腺增生的主要依據(jù)。8.下列哪些是治療多囊卵巢綜合征（PCOS）的方法（）A.口服避孕藥B.螺內(nèi)酯C.氯米芬D.增加運動量E.減重答案：ABCDE解析：多囊卵巢綜合征（PCOS）的治療目標(biāo)包括改善月經(jīng)周期、降低雄激素水平、改善代謝紊亂等。常用的治療方法包括：口服避孕藥（A），可以抑制排卵，降低雄激素水平，改善月經(jīng)周期；螺內(nèi)酯（B），主要用于治療高雄激素相關(guān)的癥狀，如痤瘡、多毛等；氯米芬（C），主要用于促排卵治療；增加運動量（D）和減重（E），有助于改善代謝紊亂，對PCOS的治療有積極作用。因此，ABCDE都是治療PCOS的方法。9.下列哪些是影響女性生育力的因素（）A.年齡B.吸煙C.酗酒D.壓力E.環(huán)境污染答案：ABCDE解析：女性生育力受到多種因素的影響。常見的因素包括：年齡（A），女性生育力隨年齡增長而下降，尤其是35歲以后；吸煙（B），吸煙可以導(dǎo)致卵巢功能下降、卵子質(zhì)量下降；酗酒（C），酗酒可以影響卵巢功能和內(nèi)分泌系統(tǒng)；壓力（D），長期精神壓力可以影響下丘腦垂體卵巢軸功能；環(huán)境污染（E），環(huán)境中的某些污染物可以干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)，影響生育力。因此，ABCDE都是影響女性生育力的因素。10.下列哪些是診斷精液異常的指標(biāo)（）A.精液量B.精子濃度C.精子活力D.精子形態(tài)E.尿道分泌物答案：ABCD解析：精液分析是評估男性生育功能的重要手段，常用的指標(biāo)包括：精液量（A），正常精液量范圍為1.53.5ml；精子濃度（B），反映精子的數(shù)量；精子活力（C），反映精子的運動能力；精子形態(tài)（D），反映精子的結(jié)構(gòu)完整性。尿道分泌物（E）主要用于檢查泌尿生殖系統(tǒng)感染，不是精液分析的內(nèi)容。因此，ABCD是診斷精液異常的指標(biāo)。11.下列哪些是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的依據(jù)（）A.病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜組織B.盆腔超聲發(fā)現(xiàn)盆腔粘連C.CA125水平升高D.典型的痛經(jīng)和盆腔痛E.經(jīng)后出血答案：ACD解析：子宮內(nèi)膜異位癥的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和病理學(xué)檢查。典型的痛經(jīng)和盆腔痛（D）是子宮內(nèi)膜異位癥的常見癥狀；病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜組織（A）是確診的金標(biāo)準(zhǔn)；CA125水平升高（C）是常用的輔助診斷指標(biāo)，但特異性不高；盆腔超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)盆腔粘連（B）、卵巢巧克力囊腫等典型病灶，但不是確診的依據(jù)；經(jīng)后出血（E）是子宮內(nèi)膜異位癥的典型體征之一，但不是診斷的唯一依據(jù)。因此，ACD是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的依據(jù)。12.下列哪些是治療不孕癥的輔助生殖技術(shù)（）A.宮腔內(nèi)人工授精（IUI）B.體外受精胚胎移植（IVFET）C.輸卵管復(fù)通術(shù)D.卵胞漿內(nèi)單精子注射（ICSI）E.配子輸卵管內(nèi)移植（GIFT）答案：ABDE解析：輔助生殖技術(shù)是指通過各種醫(yī)學(xué)手段幫助不孕夫婦實現(xiàn)生育的技術(shù)。常用的輔助生殖技術(shù)包括：宮腔內(nèi)人工授精（IUI）（A），將處理后的精子直接注入宮腔內(nèi)；體外受精胚胎移植（IVFET）（B），將卵子和精子在體外結(jié)合形成胚胎，再將胚胎移植回子宮內(nèi)；卵胞漿內(nèi)單精子注射（ICSI）（D），將單個精子注射到卵子內(nèi)；配子輸卵管內(nèi)移植（GIFT）（E），將卵子和精子直接移植到輸卵管內(nèi)。輸卵管復(fù)通術(shù)（C）雖然可以嘗試恢復(fù)輸卵管功能，但成功率不高，且不屬于輔助生殖技術(shù)的范疇。因此，ABDE是治療不孕癥的輔助生殖技術(shù)。13.下列哪些因素可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)（）A.夫妻雙方染色體異常B.宮腔畸形C.免疫因素異常D.黃體功能不足E.感染因素答案：ABCDE解析：復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是指連續(xù)發(fā)生2次或2次以上的自然流產(chǎn)。其病因復(fù)雜，可能包括：夫妻雙方染色體異常（A），如平衡易位等；宮腔畸形（B），如子宮縱隔、雙角子宮等；免疫因素異常（C），如抗磷脂抗體綜合征等；黃體功能不足（D），導(dǎo)致胚胎著床不良；感染因素（E），如生殖道感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥等。因此，ABCDE都是可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的因素。14.下列哪些是診斷前列腺增生（BPH）的依據(jù)（）A.尿流率檢查B.前列腺指檢C.膀胱鏡檢查D.經(jīng)直腸超聲測量前列腺體積E.尿常規(guī)檢查答案：ABD解析：前列腺增生（BPH）的診斷主要依據(jù)病史、體格檢查和實驗室檢查。尿流率檢查（A）可以評估排尿功能；前列腺指檢（B）可以評估前列腺的大小、質(zhì)地和中央溝情況；經(jīng)直腸超聲測量前列腺體積（D）是診斷BPH的重要手段；尿常規(guī)檢查（E）主要用于排除泌尿系感染等；膀胱鏡檢查（C）主要用于觀察膀胱和尿道病變，對BPH的診斷價值有限。因此，ABD是診斷前列腺增生的主要依據(jù)。15.下列哪些是治療多囊卵巢綜合征（PCOS）的方法（）A.口服避孕藥B.螺內(nèi)酯C.氯米芬D.增加運動量E.減重答案：ABCDE解析：多囊卵巢綜合征（PCOS）的治療目標(biāo)包括改善月經(jīng)周期、降低雄激素水平、改善代謝紊亂等。常用的治療方法包括：口服避孕藥（A），可以抑制排卵，降低雄激素水平，改善月經(jīng)周期；螺內(nèi)酯（B），主要用于治療高雄激素相關(guān)的癥狀，如痤瘡、多毛等；氯米芬（C），主要用于促排卵治療；增加運動量（D）和減重（E），有助于改善代謝紊亂，對PCOS的治療有積極作用。因此，ABCDE都是治療PCOS的方法。16.下列哪些是影響女性生育力的因素（）A.年齡B.吸煙C.酗酒D.壓力E.環(huán)境污染答案：ABCDE解析：女性生育力受到多種因素的影響。常見的因素包括：年齡（A），女性生育力隨年齡增長而下降，尤其是35歲以后；吸煙（B），吸煙可以導(dǎo)致卵巢功能下降、卵子質(zhì)量下降；酗酒（C），酗酒可以影響卵巢功能和內(nèi)分泌系統(tǒng)；壓力（D），長期精神壓力可以影響下丘腦垂體卵巢軸功能；環(huán)境污染（E），環(huán)境中的某些污染物可以干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)，影響生育力。因此，ABCDE都是影響女性生育力的因素。17.下列哪些是診斷精液異常的指標(biāo)（）A.精液量B.精子濃度C.精子活力D.精子形態(tài)E.尿道分泌物答案：ABCD解析：精液分析是評估男性生育功能的重要手段，常用的指標(biāo)包括：精液量（A），正常精液量范圍為1.53.5ml；精子濃度（B），反映精子的數(shù)量；精子活力（C），反映精子的運動能力；精子形態(tài)（D），反映精子的結(jié)構(gòu)完整性。尿道分泌物（E）主要用于檢查泌尿生殖系統(tǒng)感染，不是精液分析的內(nèi)容。因此，ABCD是診斷精液異常的指標(biāo)。18.下列哪些是導(dǎo)致男性勃起功能障礙（ED）的常見病因（）A.心血管疾病B.糖尿病C.神經(jīng)損傷D.內(nèi)分泌紊亂E.藥物副作用答案：ABCDE解析：勃起功能障礙（ED）的病因復(fù)雜，可以分為心理性、神經(jīng)性、血管性、內(nèi)分泌性和藥物性等。常見的病因包括：心血管疾?。ˋ），如動脈粥樣硬化導(dǎo)致陰莖血流不足；糖尿?。˙），可引起神經(jīng)和血管損傷；神經(jīng)損傷（C），如盆腔手術(shù)、創(chuàng)傷等損傷支配勃起的神經(jīng)；內(nèi)分泌紊亂（D），如甲狀腺功能異常、雄激素缺乏等；藥物副作用（E），如一些抗高血壓藥、抗抑郁藥等可能引起ED。因此，ABCDE都是導(dǎo)致男性勃起功能障礙的常見病因。19.下列哪些是多囊卵巢綜合征（PCOS）的臨床表現(xiàn)（）A.月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)B.多囊卵巢形態(tài)C.高雄激素血癥D.體重增加E.無排卵答案：ABCE解析：多囊卵巢綜合征（PCOS）是一種復(fù)雜的內(nèi)分泌紊亂性疾病，其臨床表現(xiàn)具有多樣性。常見的臨床表現(xiàn)包括月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)（A）、多囊卵巢形態(tài)（B）、高雄激素血癥（C），如痤瘡、多毛等，以及排卵障礙（E），導(dǎo)致不孕。體重增加（D）也是PCOS患者常見的表現(xiàn)，部分患者可能表現(xiàn)為體重正?；蝮w重減輕。因此，ABCE都是PCOS的常見臨床表現(xiàn)。20.下列哪些檢查可以用于評估女性排卵功能（）A.基礎(chǔ)體溫測定B.宮頸粘液觀察C.經(jīng)陰道超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育D.促黃體生成素（LH）峰值測定E.血清雌二醇（E2）水平測定答案：ABCD解析：評估女性排卵功能的方法有多種，常用的方法包括：基礎(chǔ)體溫測定（A），排卵后基礎(chǔ)體溫會升高；宮頸粘液觀察（B），排卵期宮頸粘液變得稀薄、透明、有彈性；經(jīng)陰道超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育（C），可以直接觀察卵泡的大小、數(shù)量和形態(tài)變化；促黃體生成素（LH）峰值測定（D），LH峰是排卵的可靠指標(biāo)；血清雌二醇（E2）水平測定（E），E2水平可以反映卵泡的發(fā)育程度，但不是排卵的可靠指標(biāo)。因此，ABCD都可以用于評估女性排卵功能。三、判斷題1.多囊卵巢綜合征（PCOS）患者一定存在排卵障礙。答案：錯誤解析：多囊卵巢綜合征（PCOS）的主要特征是排卵障礙、高雄激素血癥和卵巢多囊樣改變，但并非所有PCOS患者都存在排卵障礙。部分PCOS患者可能表現(xiàn)為稀發(fā)排卵或黃體功能不全，但仍可自然排卵。因此，PCOS患者不一定存在排卵障礙。2.男性射精量少于1.5ml即為少精癥。答案：正確解析：精液量是精液分析的重要指標(biāo)之一，標(biāo)準(zhǔn)正常范圍是1.53.5ml。如果精液量持續(xù)低于1.5ml，即可診斷為少精癥。這是診斷男性生育功能的重要依據(jù)之一。3.絕經(jīng)后女性若出現(xiàn)陰道流血，應(yīng)首先考慮子宮內(nèi)膜癌。答案：正確解析：絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素水平下降，子宮內(nèi)膜萎縮變薄，一般不應(yīng)有陰道流血。若出現(xiàn)陰道流血，應(yīng)高度警惕子宮內(nèi)膜癌的可能性，需要及時進行相關(guān)檢查以明確診斷。4.女性黃體功能不足會導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短。答案：正確解析：黃體功能不足是指黃體分泌孕酮不足或作用時間過短，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良，月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等癥狀。因此，女性黃體功能不足會導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短。5.精索靜脈曲張會導(dǎo)致男性不育。答案：正確解析：精索靜脈曲張是男性常見疾病，可導(dǎo)致睪丸溫度升高、睪丸功能下降，進而影響精子生成和質(zhì)量，導(dǎo)致男性不育。因此，精索靜脈曲張可能導(dǎo)致男性不育。6.婦科檢查可以發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌。答案：錯誤解析：婦科檢查可以初步了解女性生殖系統(tǒng)情況，但對于早期宮頸癌的診斷價值有限。早期宮頸癌往往無明顯癥狀，婦科檢查可能無法發(fā)現(xiàn)。診斷早期宮頸癌主要依靠宮頸細胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查和宮頸活組織檢查。7.輸卵管因