2025人衛(wèi)護理三基題庫及答案

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.護理操作中，患者發(fā)生壓瘡，以下哪項措施是錯誤的？()A.增加翻身次數(shù)B.使用氣墊床C.濕度不宜過高D.保持皮膚干燥2.下列哪項不是壓瘡發(fā)生的高危因素？()A.年齡B.患有糖尿病C.營養(yǎng)不良D.睡眠充足3.在為患者進行口腔護理時，以下哪項操作是錯誤的？()A.清潔口腔，預(yù)防感染B.注意患者情緒，避免緊張C.操作時動作要輕柔D.忽視患者的感受4.患者發(fā)生墜床時，以下哪項處理措施是錯誤的？()A.立即呼叫其他護理人員協(xié)助B.將患者移至安全的位置C.忽視患者的傷情D.確?；颊咭庾R清醒5.在給患者進行靜脈注射時，以下哪項操作是錯誤的？()A.注射部位選擇適當(dāng)B.注射速度要適中C.忽視患者的疼痛反應(yīng)D.注射完畢后拔針6.在為患者進行鼻飼法時，以下哪項操作是錯誤的？()A.確?；颊哳^部偏向一側(cè)B.緩慢注入食物C.忽視患者的吞咽動作D.注射完畢后拔出導(dǎo)管7.在為患者進行導(dǎo)尿術(shù)時，以下哪項操作是錯誤的？()A.選擇合適的導(dǎo)尿管B.注意無菌操作C.忽視患者的隱私保護D.導(dǎo)尿完畢后妥善固定導(dǎo)管8.在為患者進行心肺復(fù)蘇時，以下哪項操作是錯誤的？()A.確保患者呼吸道通暢B.有節(jié)奏地進行胸外按壓C.忽視患者的呼吸D.連續(xù)進行心肺復(fù)蘇直到患者恢復(fù)自主呼吸9.在為患者進行輸血時，以下哪項操作是錯誤的？()A.選擇合適的輸血速度B.注意觀察患者的反應(yīng)C.忽視輸血過程中的過敏反應(yīng)D.輸血完畢后拔出針頭10.在為患者進行拔罐療法時，以下哪項操作是錯誤的？()A.選擇合適的拔罐方法B.注意拔罐時間不宜過長C.忽視患者的皮膚狀況D.拔罐后給予適當(dāng)?shù)陌茨Χ?、多選題(共5題)11.以下哪些是壓瘡發(fā)生的危險因素？()A.患有糖尿病B.營養(yǎng)不良C.長期臥床D.皮膚感覺減退E.穿著過緊的衣物12.在為患者進行口腔護理時，以下哪些是正確的操作？()A.清潔口腔，預(yù)防感染B.注意患者的情緒，避免緊張C.操作時動作要輕柔D.忽視患者的感受E.定期更換口腔護理用品13.以下哪些是患者發(fā)生墜床時的緊急處理措施？()A.立即呼叫其他護理人員協(xié)助B.將患者移至安全的位置C.忽視患者的傷情D.確?；颊咭庾R清醒E.觀察患者的生命體征14.在為患者進行靜脈注射時，以下哪些是護士應(yīng)具備的技能？()A.選擇合適的注射部位B.掌握正確的注射技巧C.注意無菌操作D.忽視患者的疼痛反應(yīng)E.觀察患者的反應(yīng)15.在為患者進行鼻飼法時，以下哪些是護士應(yīng)遵守的原則？()A.確?；颊哳^部偏向一側(cè)B.緩慢注入食物C.注意觀察患者的吞咽動作D.忽視患者的舒適度E.注射完畢后妥善固定導(dǎo)管三、填空題(共5題)16.壓瘡的分期分為四期，其中第一期是，表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)，但未破損。17.口腔護理時，應(yīng)注意觀察患者的口腔黏膜，尤其是注意觀察是否有，以及是否出現(xiàn)。18.患者發(fā)生墜床時，首先應(yīng)立即，然后評估患者的傷情，必要時進行。19.在為患者進行靜脈注射時，注射速度應(yīng)根據(jù)患者的病情和耐受性來調(diào)整，通常成人靜脈輸液速度一般為每小時，兒童為每小時。20.在為患者進行鼻飼法時，插入胃管至預(yù)定長度后，可用，回抽胃液，確認胃管已進入胃內(nèi)。四、判斷題(共5題)21.壓瘡患者應(yīng)避免長時間保持同一姿勢，以減少局部壓力。()A.正確B.錯誤22.口腔護理時，患者若出現(xiàn)惡心、嘔吐，應(yīng)立即停止操作。()A.正確B.錯誤23.患者發(fā)生墜床時，應(yīng)立即將患者扶起，以免發(fā)生二次傷害。()A.正確B.錯誤24.靜脈注射時，如果患者出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，可能是因為針頭滑出血管。()A.正確B.錯誤25.鼻飼法中，如果患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，應(yīng)立即拔出胃管。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述壓瘡的預(yù)防措施。27.如何正確進行口腔護理？28.墜床發(fā)生時，護士應(yīng)如何進行急救處理？29.靜脈注射時，如何避免藥物外滲？30.鼻飼法中，如何確保胃管在胃內(nèi)？

2025人衛(wèi)護理三基題庫及答案一、單選題(共10題)1.【答案】C【解析】壓瘡的預(yù)防中，保持適當(dāng)?shù)臐穸扔兄陬A(yù)防皮膚損傷，過高或過低的濕度都不利于皮膚的健康。2.【答案】D【解析】睡眠充足是健康的一個標志，并不是壓瘡發(fā)生的高危因素。其他三項都是壓瘡發(fā)生的高危因素。3.【答案】D【解析】在進行口腔護理時，應(yīng)充分考慮到患者的感受，動作要輕柔，避免引起患者不適。忽視患者的感受是不恰當(dāng)?shù)摹?.【答案】C【解析】患者發(fā)生墜床時，應(yīng)立即評估傷情并采取相應(yīng)措施，忽視患者的傷情是不正確的。5.【答案】C【解析】在進行靜脈注射時，應(yīng)注意患者的疼痛反應(yīng)，若患者感到疼痛，應(yīng)調(diào)整注射速度或?qū)ふ移渌线m的注射部位。6.【答案】C【解析】在鼻飼法中，應(yīng)密切觀察患者的吞咽動作，確保食物順利進入食道，避免誤吸。忽視患者的吞咽動作是不恰當(dāng)?shù)摹?.【答案】C【解析】在導(dǎo)尿術(shù)中，應(yīng)充分尊重患者的隱私，保護患者的尊嚴。忽視患者的隱私保護是不恰當(dāng)?shù)摹?.【答案】C【解析】在進行心肺復(fù)蘇時，應(yīng)同時進行胸外按壓和人工呼吸，不能忽視患者的呼吸。9.【答案】C【解析】在輸血過程中，應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，一旦出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即采取相應(yīng)措施。忽視過敏反應(yīng)是不正確的。10.【答案】C【解析】在拔罐療法中，應(yīng)根據(jù)患者的皮膚狀況選擇合適的方法，避免造成皮膚損傷。忽視患者的皮膚狀況是不恰當(dāng)?shù)?。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCDE【解析】壓瘡的發(fā)生與多種因素有關(guān)，包括糖尿病、營養(yǎng)不良、長期臥床、皮膚感覺減退以及穿著過緊的衣物等。這些因素都會增加皮膚受壓的風(fēng)險，從而可能導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。12.【答案】ABCE【解析】口腔護理時，應(yīng)注意清潔口腔預(yù)防感染，關(guān)注患者的情緒，動作輕柔以及定期更換口腔護理用品。忽視患者的感受是不恰當(dāng)?shù)摹?3.【答案】ABDE【解析】患者發(fā)生墜床時，應(yīng)立即呼叫協(xié)助，將患者移至安全位置，確保意識清醒并觀察生命體征。忽視患者的傷情是不正確的。14.【答案】ABCE【解析】護士在進行靜脈注射時應(yīng)具備選擇合適的注射部位、掌握正確的注射技巧、注意無菌操作以及觀察患者反應(yīng)的技能。忽視患者的疼痛反應(yīng)是不恰當(dāng)?shù)摹?5.【答案】ABCE【解析】進行鼻飼法時，護士應(yīng)確保患者頭部偏向一側(cè)、緩慢注入食物、注意觀察吞咽動作以及注射完畢后妥善固定導(dǎo)管。忽視患者的舒適度是不恰當(dāng)?shù)?。三、填空題(共5題)16.【答案】淤血紅潤期；輕度紅腫、熱、痛【解析】壓瘡的分期通常分為淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期和壞死潰瘍期。第一期淤血紅潤期表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，但皮膚未破損。17.【答案】口腔黏膜的色澤、潰瘍、出血【解析】口腔護理時，護士需要觀察患者的口腔黏膜是否出現(xiàn)色澤異常、潰瘍或出血，這些可能是口腔炎、牙齦炎或其他口腔疾病的早期癥狀。18.【答案】呼叫幫助；止血和處理傷口【解析】患者發(fā)生墜床時，護士應(yīng)首先呼叫其他人員協(xié)助，并立即評估患者的傷情。對于傷口，應(yīng)進行止血和傷口處理，以防感染和加重傷情。19.【答案】40-60毫升；20-40毫升【解析】成人靜脈輸液速度一般為每小時40-60毫升，兒童因體質(zhì)較弱，通常為每小時20-40毫升。速度過快可能導(dǎo)致循環(huán)負荷過重，過慢則可能影響治療效果。20.【答案】注射器抽吸【解析】在為患者進行鼻飼法時，插入胃管至預(yù)定長度后，可使用注射器抽吸胃液，如果能夠抽出胃液，則說明胃管已正確進入胃內(nèi)。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】壓瘡的發(fā)生與局部壓力有關(guān)，長時間保持同一姿勢會增加局部壓力，因此應(yīng)定期變換體位以減少局部壓力。22.【答案】正確【解析】在進行口腔護理時，若患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)立即停止操作，避免患者誤吸或加重癥狀。23.【答案】錯誤【解析】患者發(fā)生墜床時，應(yīng)首先評估傷情，然后進行必要的止血和處理傷口，而不是立即將患者扶起，以免在移動過程中造成二次傷害。24.【答案】正確【解析】靜脈注射時，如果針頭滑出血管，會導(dǎo)致藥液注入皮下組織，引起局部腫脹和疼痛。25.【答案】正確【解析】在進行鼻飼法時，若患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難等癥狀，可能是胃管誤入氣管，應(yīng)立即拔出胃管，以防發(fā)生窒息。五、簡答題(共5題)26.【答案】壓瘡的預(yù)防措施包括：1)定期變換體位，避免局部組織長期受壓；2)保持皮膚清潔干燥，避免摩擦和潮濕；3)避免使用刺激性強的清潔劑；4)提高患者的營養(yǎng)狀況，增強皮膚抵抗力；5)選擇合適的床墊和床單，減少摩擦力；6)對高危人群進行健康教育，提高患者的自我護理能力?！窘馕觥繅函彽念A(yù)防是護理工作中的一個重要環(huán)節(jié)，通過上述措施可以有效降低壓瘡的發(fā)生率。27.【答案】口腔護理的正確步驟包括：1)準備口腔護理用品；2)檢查患者口腔狀況；3)按照正確的順序進行口腔清潔，包括牙齒、舌頭、牙齦等部位；4)注意觀察患者的反應(yīng)，如有不適立即停止；5)操作后評估口腔狀況，記錄護理情況?！窘馕觥空_的口腔護理可以預(yù)防口腔疾病，保持口腔衛(wèi)生，對患者的整體健康至關(guān)重要。28.【答案】墜床發(fā)生時的急救處理包括：1)立即呼叫其他人員協(xié)助；2)評估患者的意識、呼吸和循環(huán)狀況；3)對受傷部位進行止血和初步處理；4)將患者移至安全、舒適的位置；5)觀察患者的生命體征，必要時進行心肺復(fù)蘇?！窘馕觥繅嫶彩且环N常見的意外傷害，護士應(yīng)迅速進行急救處理，以減輕患者的傷情并防止進一步傷害。29.【答案】靜脈注射時避免藥物外滲的措施包括：1)選擇合適的注射部位，避免在皮膚受損或硬結(jié)處注射；2)注射前檢查藥物，確保藥物無污染；3)掌握正確的注射技巧，確保針頭在血管內(nèi)；4)注射過程中注意觀察患者的反應(yīng)，如出