西醫(yī)綜合（外科總論）模擬試卷17(題后含答案及解析)題型有：1.A1/A2型題2.B1型題3.X型題1．男性，50歲。因雙眼瞼及四肢無力入院。入院診斷：重癥肌無力。決定給予血漿置換治療，置換液為新鮮冰凍血漿。在血漿置換過程中患者出現(xiàn)面部瘙癢、潮紅，胸部及四肢出現(xiàn)少量蕁麻疹。體檢：體溫37．6℃，血壓115／65mmHg，該患者可能出現(xiàn)的輸血反應(yīng)為A．非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)B．細(xì)菌污染反應(yīng)C．過敏反應(yīng)D．溶血性輸血反應(yīng)正確答案：C涉及知識點：外科總論2．男性，35歲，因慢性再生障礙性貧血2年，頭暈、乏力、心悸2天入院。入院時檢查：貧血外貌，Hb50g／L?；颊呒韧卸啻屋斞?，1個月前在輸血過程中曾出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫達(dá)39．5℃。經(jīng)對癥處理緩解。此次給予輸血治療，首選的血液制品是A．全血B．洗滌紅細(xì)胞C．濃縮紅細(xì)胞D．少白細(xì)胞的紅細(xì)胞正確答案：B涉及知識點：外科總論3．關(guān)于休克的敘述中，下列哪項是錯誤的A．休克的本質(zhì)是血壓下降B．休克時機體有效循環(huán)血量急劇減少C．休克代償期時冠狀動脈收縮不明顯D．休克時腎血流量減少，腎小球濾過率降低正確答案：A涉及知識點：外科總論4．人體的微循環(huán)約占總循環(huán)量的A．10％B．15％C．20％D．25％正確答案：C涉及知識點：外科總論5．休克失代償期的主要微循環(huán)變化是A．微循環(huán)收縮B．微循環(huán)擴張C．微循環(huán)衰竭D．毛細(xì)血管網(wǎng)擴大正確答案：C涉及知識點：外科總論6．各型休克的共同特點是A．血壓下降B．中心靜脈壓下降C．脈壓差減小D．有效循環(huán)血量銳減正確答案：D涉及知識點：外科總論7．高排低阻型休克最常見于A．低血容量性休克B．感染性休克C．心源性休克D．過敏性休克正確答案：B涉及知識點：外科總論8．很少引起內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害的休克是A．感染性休克B．心源性休克C．低血容量性休克D．過敏性休克正確答案：C涉及知識點：外科總論9．下列哪項關(guān)于中心靜脈壓的敘述是不正確的A．中心靜脈壓的正常值是0．49～0．98kPa(5～10cmH2O)B．中心靜脈壓的變化一般比動脈壓變化較晚C．中心靜脈壓低于0．49kPa(5cmH2O)時，表示血容量不足D．中心靜脈壓高于1．47kPa(15cmH2O)時，提示有肺循環(huán)阻力增加，心功能不全正確答案：B涉及知識點：外科總論10．休克早期，尿量每小時A．<25mlB．25～30mlC．30～35mlD．35～40ml正確答案：A涉及知識點：外科總論11．以下哪項符合休克代償期的典型臨床表現(xiàn)A．脈細(xì)速，血壓低，脈壓顯著縮小B．脈細(xì)速，血壓低，脈壓輕度縮小C．脈細(xì)速，血壓正常，脈壓無變化D．脈正?；蛏钥欤獕赫；蛏愿撸}壓縮小正確答案：D涉及知識點：外科總論12．冷休克的臨床表現(xiàn)不包括A．皮膚色澤蒼白B．脈搏細(xì)數(shù)C．尿量<25mlD．脈壓>4kPa正確答案：D涉及知識點：外科總論13．休克的特殊監(jiān)測，下列哪一項不正確A．CVP的正常值為0．49～0．98kPa(5～10cmH2O)B．PCWP的正常值為0．59～1．47kPa(6～15cmH2O)C．CO的正常值為4～6L／minD．動脈血乳酸鹽正常值為1～1．5mmol／L正確答案：B涉及知識點：外科總論14．休克病人的體位一般應(yīng)采用A．頭高腳低位B．頭低腳高位C．平臥位D．頭和軀干抬高20°～30°．下肢抬高15°～20°正確答案：D涉及知識點：外科總論15．休克病人血壓和中心靜脈壓都低，提示A．血容量嚴(yán)重不足B．血容量不足C．心功能不全D．容量血管過度收縮正確答案：A涉及知識點：外科總論16．補充血容量是抗休克的根本措施，應(yīng)首選A．全血B．血漿C．等滲鹽水或平衡鹽溶液D．右旋糖酐正確答案：C涉及知識點：外科總論17．休克病人在補充足夠液體后，血壓偏低，中心靜脈壓正常，應(yīng)給予A．強心藥B．血管擴張劑C．血管收縮藥D．大量皮質(zhì)激素正確答案：C涉及知識點：外科總論18．休克治療時應(yīng)用血管活性藥物的目的是A．升高血壓B．提高組織器官的血液灌流C．提高心臟前負(fù)荷D．增加心肌收縮力正確答案：B涉及知識點：外科總論19．休克補液治療后，臨床上微循環(huán)改善的最重要指標(biāo)是A．血壓回升B．口渴減輕C．尿量增加D．肢端溫度上升正確答案：C涉及知識點：外科總論20．糾正休克所并發(fā)的酸中毒關(guān)鍵在于A．過度換氣B．補充堿性藥物C．改善組織灌流D．提高血壓正確答案：C涉及知識點：外科總論21．男性，30歲，不慎被鍘草機皮帶絞傷左手，拇指骨折，皮膚及軟組織損傷嚴(yán)重，對其治療正確的做法是A．清創(chuàng)應(yīng)不遲于傷后24小時B．清創(chuàng)按從淺層到深層進(jìn)行C．骨折可以暫不處理D．肌腱神經(jīng)損傷必須一期修復(fù)正確答案：B涉及知識點：外科總論22．燒傷現(xiàn)場急救時下列哪種做法不正確A．迅速脫離熱源，用涼水浸泡或沖淋局部B．剪去傷處衣、襪．用清潔被單覆蓋C．酌情使用安定、杜冷丁等藥鎮(zhèn)靜止痛D．呼吸道灼傷者，應(yīng)在嚴(yán)重呼吸困難時方行切開氣管、吸氧正確答案：D涉及知識點：外科總論23．燒傷后早期休克的主要原因是A．毛細(xì)管通透性增高，血漿成分丟失B．紅細(xì)胞丟失C．燒傷區(qū)水分蒸發(fā)加速D．心功能降低正確答案：A涉及知識點：外科總論A．濃縮紅細(xì)胞B．冷沉淀C．血小板D．免疫球蛋白24．用于治療嚴(yán)重的再生障礙性貧血A．B．C．D．正確答案：C涉及知識點：外科總論25．用于治療兒童的慢性貧血A．B．C．D．正確答案：A涉及知識點：外科總論26．用于治療血友病A．B．C．D．正確答案：B涉及知識點：外科總論27．用于抗生素不能控制的感染A．B．C．D．正確答案：D涉及知識點：外科總論A．感染性休克B．失血性休克C．心源性休克D．損傷性休克28．潰瘍病急性嘔血1200ml，血壓95／A．B．C．D．正確答案：B涉及知識點：外科總論29．絞窄性腸梗阻，體溫升至40℃，寒戰(zhàn)，血壓90／60mmHg，臨床診斷為A．B．C．D．正確答案：A涉及知識點：外科總論30．雙股部碾壓傷，逐漸腫脹，血壓80／60mmHg，脈率120次／分，臨床診斷為A．B．C．D．正確答案：D涉及知識點：外科總論31．二尖瓣狹窄，麻醉誘導(dǎo)前突發(fā)呼吸困難，發(fā)紺，咳嗽，頸靜脈怒張，血壓95／80mmHg，脈率120次／分，臨床診斷為A．B．C．D．正確答案：C涉及知識點：外科總論A．中心靜脈壓偏低，尿量少B．中心靜脈壓偏低，尿量多C．中心靜脈壓很低．尿量多D．中心靜脈壓偏高，尿量多32．提示血容量不足A．B．C．D．正確答案：A涉及知識點：外科總論33．提示液體量已補足A．B．C．D．正確答案：D涉及知識點：外科總論34．Ⅲ度燒傷的特點為A．深度可達(dá)皮膚全層，甚至皮下、肌肉、骨骼B．創(chuàng)面無水泡，呈蠟白或焦黃色C．創(chuàng)面上看不到樹枝狀栓塞血管D．病人有劇痛和感覺過敏正確答案：A,B涉及知識點：外科總論35．燒傷后有綠膿桿菌感染時，選用的抗生素是A．羧芐青霉素B．多粘菌素BC．頭孢磺啶D．萬古霉素正確答案：A,B,C涉及知識點：外科總論36．燒傷的創(chuàng)面適用于暴露療法的是A．肢體創(chuàng)面B．頭頸部創(chuàng)面C．會陰部創(chuàng)面D．大面積創(chuàng)面正確答案：B,C,D涉及知識點：外科總論37．關(guān)于腫瘤，下列哪些是正確的A．兒童腫瘤多為胚胎性腫瘤B．青少年腫瘤多為肉瘤C．癌多發(fā)生于中年以上D．惡性腫瘤發(fā)展很快正確答案：A,B,C涉及知識點：外科總論38．臨界性腫瘤的特點是A．形態(tài)上屬良性B．常浸潤性生長C．切除后易復(fù)發(fā)D．多次復(fù)發(fā)可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移正確答案：A,B,C,D涉及知識點：外科總論39．下列屬于癌前病變的是A．萎縮性胃炎B．黏膜白斑C．交界痣D．皮樣囊腫正確答案：A,B,C涉及知識點：外科總論40．惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)，下列哪項是對的A．局部不一定捫及腫塊B．易出血和形成潰瘍C．可出現(xiàn)淋巴和血行轉(zhuǎn)移D．消瘦、乏力、發(fā)熱常為晚期表現(xiàn)正確答案：A,B,C,D涉及知識點：外科總論41．癌胚抗原增高可見于A．肝癌B．結(jié)腸癌C．惡性畸胎瘤D．乳腺癌正確答案：B,D