臨床三基考試試題及答案一、單選題1.關(guān)于體溫的生理變異，錯誤的是（）A.下午體溫高于上午，變化范圍不超過1℃B.女性體溫略高于男性，排卵日最高C.幼兒體溫略高于成人D.體力勞動時，體溫可暫時升高E.精神緊張時，體溫可暫時升高答案：B解析：女性體溫略高于男性，在月經(jīng)周期中，排卵前期體溫較低，排卵日最低，排卵后期體溫升高。所以B選項錯誤。2.下列哪種情況可導(dǎo)致腎小球濾過率增高（）A.腎交感神經(jīng)興奮B.注射大量腎上腺素C.快速靜注大量生理鹽水D.靜脈滴注高滲葡萄糖液E.注射抗利尿激素答案：C解析：快速靜注大量生理鹽水，使血漿膠體滲透壓降低，有效濾過壓增大，腎小球濾過率增高。腎交感神經(jīng)興奮、注射大量腎上腺素會使腎血流量減少，腎小球濾過率降低；靜脈滴注高滲葡萄糖液主要影響腎小管對葡萄糖的重吸收；注射抗利尿激素主要作用于腎小管和集合管，影響水的重吸收。故答案為C。3.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.地西泮D.丙戊酸鈉E.卡馬西平答案：C解析：地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，它具有作用快、安全性高的特點。苯妥英鈉、苯巴比妥、丙戊酸鈉、卡馬西平也是常用的抗癲癇藥物，但不是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選。所以答案是C。4.下列哪項不是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)（）A.誘發(fā)或加重感染B.誘發(fā)或加重潰瘍C.低血糖D.高血壓E.骨質(zhì)疏松答案：C解析：糖皮質(zhì)激素可升高血糖，而不是導(dǎo)致低血糖。其不良反應(yīng)還包括誘發(fā)或加重感染、誘發(fā)或加重潰瘍、高血壓、骨質(zhì)疏松等。所以答案選C。5.心肌梗死最常發(fā)生的部位是（）A.左心室側(cè)壁B.左心室后壁C.左心室前壁、心尖部和室間隔前2/3D.右心室前壁E.左心房后壁答案：C解析：心肌梗死最常發(fā)生的部位是左心室前壁、心尖部和室間隔前2/3，這是因為該區(qū)域由左冠狀動脈前降支供血，此血管容易發(fā)生粥樣硬化和血栓形成。故答案為C。6.大葉性肺炎灰色肝樣變期的病理特點是（）A.大量漿液滲出B.大量纖維素滲出C.大量紅細胞滲出D.大量中性粒細胞滲出E.大量巨噬細胞滲出答案：B解析：大葉性肺炎灰色肝樣變期，肺泡腔內(nèi)纖維素滲出增多，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細胞，而紅細胞少見。大量漿液滲出是充血水腫期的特點；大量紅細胞滲出是紅色肝樣變期的表現(xiàn)；大量巨噬細胞滲出多見于慢性炎癥。所以答案是B。7.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是（）A.腫瘤的大小B.腫瘤的生長速度C.腫瘤細胞的異型性D.腫瘤發(fā)生的部位E.腫瘤的質(zhì)地答案：C解析：腫瘤細胞的異型性是診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)。異型性越大，腫瘤的惡性程度越高。腫瘤的大小、生長速度、發(fā)生部位、質(zhì)地等對腫瘤的診斷有一定參考價值，但不是主要依據(jù)。故答案為C。8.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈（）A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.大量心包積液D.肥厚型心肌病E.冠心病答案：C解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于大量心包積液、縮窄性心包炎等。二尖瓣狹窄主要表現(xiàn)為舒張期雜音；主動脈瓣關(guān)閉不全有舒張期嘆氣樣雜音；肥厚型心肌病有心臟雜音等表現(xiàn)；冠心病主要有心絞痛等癥狀。所以答案選C。9.慢性支氣管炎最主要的病因是（）A.過敏因素B.環(huán)境污染C.氣候因素D.長期吸煙E.感染因素答案：D解析：長期吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，香煙中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)可損傷氣道上皮細胞，使纖毛運動減退，巨噬細胞吞噬功能降低，導(dǎo)致氣道凈化功能下降，易引起感染。過敏因素、環(huán)境污染、氣候因素、感染因素等也可參與慢性支氣管炎的發(fā)生發(fā)展，但不是最主要的病因。所以答案是D。10.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變E.感染答案：B解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中最常見的是出血。出血是由于潰瘍侵蝕周圍血管所致。穿孔可導(dǎo)致急性腹膜炎；幽門梗阻可引起嘔吐等癥狀；癌變多見于胃潰瘍；感染不是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥。所以答案選B。11.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為（）A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓D.血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭E.水腫、高血壓答案：C解析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為血尿、水腫、高血壓，部分患者可出現(xiàn)少尿，但腎功能衰竭相對少見。所以答案是C。12.缺鐵性貧血的治療原則是（）A.去除病因，補充鐵劑B.盡快輸血，糾正貧血C.加強營養(yǎng)，增加含鐵豐富的食物攝入D.應(yīng)用維生素B12和葉酸治療E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療答案：A解析：缺鐵性貧血的治療原則是去除病因，補充鐵劑。去除病因是根治缺鐵性貧血的關(guān)鍵，補充鐵劑可糾正缺鐵狀態(tài)。輸血僅用于嚴(yán)重貧血或有緊急情況時；增加含鐵豐富食物攝入可作為輔助治療；維生素B12和葉酸用于治療巨幼細胞貧血；糖皮質(zhì)激素一般不用于缺鐵性貧血的治療。所以答案選A。13.甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是（）A.彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves?。〣.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫C.甲狀腺自主高功能腺瘤D.碘致甲狀腺功能亢進癥E.垂體TSH腺瘤答案：A解析：甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves病），約占甲亢的80%-85%。多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤、碘致甲狀腺功能亢進癥、垂體TSH腺瘤等也可導(dǎo)致甲亢，但相對少見。所以答案是A。14.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最典型的皮膚損害是（）A.環(huán)形紅斑B.蝶形紅斑C.盤狀紅斑D.網(wǎng)狀青斑E.雷諾現(xiàn)象答案：B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最典型的皮膚損害是蝶形紅斑，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的對稱性紅斑，形似蝴蝶。環(huán)形紅斑多見于風(fēng)濕熱；盤狀紅斑也是SLE的皮膚表現(xiàn)之一，但不如蝶形紅斑典型；網(wǎng)狀青斑和雷諾現(xiàn)象也可在SLE患者中出現(xiàn)，但不是最具代表性的。所以答案選B。15.有機磷農(nóng)藥中毒時，下列哪項指標(biāo)可作為判斷中毒程度的重要依據(jù)（）A.全血膽堿酯酶活力B.血中有機磷農(nóng)藥的含量C.瞳孔縮小程度D.惡心、嘔吐的程度E.呼吸困難的程度答案：A解析：全血膽堿酯酶活力是診斷有機磷農(nóng)藥中毒、判斷中毒程度、觀察療效及預(yù)后估計的重要指標(biāo)。血中有機磷農(nóng)藥含量測定受多種因素影響，不是判斷中毒程度的主要依據(jù)；瞳孔縮小、惡心嘔吐、呼吸困難等是有機磷中毒的臨床表現(xiàn)，但不能準(zhǔn)確反映中毒程度。所以答案是A。16.心跳驟停早期診斷的主要依據(jù)是（）A.神志突然喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止D.瞳孔散大E.心電圖呈一直線答案：B解析：心跳驟停早期診斷的主要依據(jù)是大動脈搏動消失和神志突然喪失，其中大動脈搏動消失更為重要。呼吸停止、瞳孔散大、心電圖呈一直線等也是心跳驟停的表現(xiàn)，但出現(xiàn)相對較晚。所以答案選B。17.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛（）A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.地高辛E.阿司匹林答案：C解析：變異型心絞痛是由于冠狀動脈痙攣所致，硝苯地平為鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動脈痙攣，是治療變異型心絞痛的首選藥物。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發(fā)作；普萘洛爾可用于穩(wěn)定型心絞痛，但可加重冠狀動脈痙攣，不宜用于變異型心絞痛；地高辛主要用于心力衰竭的治療；阿司匹林主要用于抗血小板聚集。所以答案是C。18.下列哪項不是顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)（）A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.意識障礙E.血壓降低答案：E解析：顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)主要有頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，稱為顱內(nèi)壓增高的“三主征”，還可出現(xiàn)意識障礙等。顱內(nèi)壓增高時可導(dǎo)致血壓升高，而不是降低。所以答案選E。19.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、反?；顒?、骨擦音或骨擦感E.瘀斑答案：D解析：骨折的專有體征是畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感，只要出現(xiàn)其中之一，即可診斷骨折。疼痛、腫脹、功能障礙、瘀斑等也可在骨折時出現(xiàn)，但不是骨折的專有體征，也可見于其他軟組織損傷。所以答案是D。20.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院期間感染有關(guān)的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染E.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染答案：B解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染；新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染也可視為醫(yī)院感染。而入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。所以答案選B。二、多選題1.下列屬于人體必需微量元素的有（）A.鐵B.碘C.鋅D.鈣E.鎂答案：ABC解析：人體必需微量元素包括鐵、碘、鋅、銅、錳、鉻、硒、鉬、鈷、氟等。鈣和鎂屬于常量元素。所以答案是ABC。2.下列哪些是抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征（）A.病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染B.單一抗菌藥物不能控制的混合感染C.單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染D.需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染E.毒性較大的抗菌藥物，聯(lián)合用藥時劑量可適當(dāng)減少答案：ABCDE解析：抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征包括病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染；單一抗菌藥物不能控制的混合感染；單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染；需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染；毒性較大的抗菌藥物，聯(lián)合用藥時劑量可適當(dāng)減少等。所以答案是ABCDE。3.下列關(guān)于高血壓病的治療，正確的有（）A.血壓控制應(yīng)達標(biāo)B.治療方案應(yīng)個體化C.需長期甚至終身治療D.可根據(jù)血壓情況自行增減藥物劑量E.聯(lián)合用藥可提高療效，減少不良反應(yīng)答案：ABCE解析：高血壓病的治療應(yīng)使血壓控制達標(biāo)，治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況個體化制定，且需長期甚至終身治療。聯(lián)合用藥可提高療效，減少不良反應(yīng)。但患者不能根據(jù)血壓情況自行增減藥物劑量，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。所以答案是ABCE。4.下列哪些是急性心肌梗死的并發(fā)癥（）A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后綜合征答案：ABCDE解析：急性心肌梗死的并發(fā)癥包括乳頭肌功能失調(diào)或斷裂、心臟破裂、栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后綜合征等。乳頭肌功能失調(diào)或斷裂可導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全；心臟破裂多發(fā)生在心肌梗死后1-2周內(nèi)；栓塞可引起腦、肺等部位的栓塞；心室壁瘤可影響心臟功能；心肌梗死后綜合征表現(xiàn)為心包炎、胸膜炎或肺炎等。所以答案是ABCDE。5.下列關(guān)于貧血的分類，正確的有（）A.根據(jù)病因和發(fā)病機制分類B.根據(jù)紅細胞形態(tài)分類C.根據(jù)貧血的嚴(yán)重程度分類D.根據(jù)貧血的進展速度分類E.根據(jù)骨髓增生情況分類答案：ABCDE解析：貧血可根據(jù)病因和發(fā)病機制分類，如缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血、再生障礙性貧血等；根據(jù)紅細胞形態(tài)分類，如大細胞性貧血、正細胞性貧血、小細胞低色素性貧血等；根據(jù)貧血的嚴(yán)重程度分類，如輕度、中度、重度、極重度貧血；根據(jù)貧血的進展速度分類，如急性貧血和慢性貧血；根據(jù)骨髓增生情況分類，如增生性貧血和增生低下性貧血。所以答案是ABCDE。三、填空題1.正常成人安靜時的心率范圍為____次/分。答案：60-100###2.人體的散熱方式有輻射、傳導(dǎo)、對流和_。答案：蒸發(fā)###3.消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、_和癌變。答案：幽門梗阻###4.急性白血病的化療分為_和緩解后治療兩個階段。答案：誘導(dǎo)緩解治療###5.糖尿病的典型臨床表現(xiàn)為多飲、多食、多尿和_。答案：體重減輕###6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體是_。答案：抗Sm抗體###7.有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥有_和膽堿酯酶復(fù)活劑。答案：阿托品###8.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐和_。答案：視乳頭水腫###9.骨折的治療原則是復(fù)位、_和康復(fù)治療。答案：固定###10.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播和____。答案：飛沫傳播四、判斷題1.人體的體溫在一天中清晨2-6時最低，午后1-6時最高。（）答案：√解析：人體體溫在一天中存在周期性波動，清晨2-6時體溫最低，午后1-6時體溫最高，波動范圍一般不超過1℃。所以該說法正確。2.腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)兩側(cè)腎臟生成的原尿量。（）答案：√解析：腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)（通常為每分鐘）兩腎生成的超濾液量，也就是原尿量。所以該說法正確。3.糖皮質(zhì)激素可升高血糖，降低血鈣。（）答案：√解析：糖皮質(zhì)激素可促進糖異生，減少外周組織對葡萄糖的攝取和利用，從而升高血糖；同時它可抑制腸道對鈣的吸收，增加尿鈣排泄，導(dǎo)致血鈣降低。所以該說法正確。4.大葉性肺炎紅色肝樣變期的病理特點是大量纖維素滲出和大量中性粒細胞滲出。（）答案：×解析：大葉性肺炎紅色肝樣變期的病理特點是大量纖維素滲出和大量紅細胞滲出，而大量中性粒細胞滲出是灰色肝樣變期的特點。所以該說法錯誤。5.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是腫瘤細胞的異型性。（）答案：√解析：腫瘤細胞的異型性是診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)，異型性越大，腫瘤的惡性程度越高。所以該說法正確。6.奇脈常見于大量心包積液和縮窄性心包炎。（）答案：√解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于大量心包積液、縮窄性心包炎等，由于心臟舒張受限，吸氣時回心血量減少所致。所以該說法正確。7.慢性支氣管炎的主要癥狀是咳嗽、咳痰，部分患者可伴有喘息。（）答案：√解析：慢性支氣管炎臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀，或伴有喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)2年或2年以上。所以該說法正確。8.缺鐵性貧血的治療原則是去除病因，補充鐵劑。（）答案：√解析：去除病因是根治缺鐵性貧血的關(guān)鍵，補充鐵劑可糾正缺鐵狀態(tài)，所以缺鐵性貧血的治療原則是去除病因，補充鐵劑。該說法正確。9.甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫。（）答案：×解析：甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves?。?，而不是多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫。所以該說法錯誤。10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最典型的皮膚損害是盤狀紅斑。（）答案：×解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最典型的皮膚損害是蝶形紅斑，盤狀紅斑也是其皮膚表現(xiàn)之一，但不如蝶形紅斑典型。所以該說法錯誤。五、簡答題1.簡述發(fā)熱的分度。(1).低熱：體溫為37.3-38℃。(2).中等度熱：體溫為38.1-39℃。(3).高熱：體溫為39.1-41℃。(4).超高熱：體溫為41℃以上。2.簡述影響心輸出量的因素。(1).前負荷：指心室舒張末期容積或壓力，在一定范圍內(nèi)，前負荷增加，心肌初長度增加，心肌收縮力增強，心輸出量增加。(2).后負荷：指動脈血壓，后負荷增大，等容收縮期延長，射血期縮短，射血速度減慢，心輸出量減少。(3).心肌收縮能力：心肌收縮能力增強，心輸出量增加；反之則減少。(4).心率：在一定范圍內(nèi)，心率加快，心輸出量增加，但心率過快或過慢，心輸出量都會減少。3.簡述消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)特點。(1).慢性過程：病史可達數(shù)年至數(shù)十年。(2).周期性發(fā)作：發(fā)作與緩解交替，發(fā)作有季節(jié)性，多在秋冬或冬春之交發(fā)病。(3).節(jié)律性疼痛：胃潰瘍疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)1-2小時后逐漸緩解，至下餐進食后再復(fù)現(xiàn)上述節(jié)律；十二指腸潰瘍疼痛多在兩餐之間發(fā)生，持續(xù)不減直至下餐進食或服制酸藥物后緩解。部分患者可伴有反酸、噯氣、惡心、嘔吐等癥狀。4.簡述急性白血病的臨床表現(xiàn)。(1).貧血：常為首發(fā)癥狀，呈進行性加重。(2).發(fā)熱：低熱或高熱，高熱多提示有繼發(fā)感染。(3).出血：可發(fā)生于全身各部位，以皮膚瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血、月經(jīng)過多等常見，嚴(yán)重者可出現(xiàn)顱內(nèi)出血。(4).器官和組織浸潤表現(xiàn)：①淋巴結(jié)和肝脾腫大；②骨骼和關(guān)節(jié)疼痛；③眼部綠色瘤；④口腔和皮膚浸潤表現(xiàn)；⑤中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血??；⑥睪丸浸潤等。5.簡述糖尿病的慢性并發(fā)癥。(1).大血管病變：主要累及主動脈、冠狀動脈、腦動脈、腎動脈和肢體外周動脈等，引起冠心病、缺血性或出血性腦血管病、腎動脈硬化、肢體動脈硬化等。(2).微血管病變：①糖尿病腎病，是1型糖尿病的主要死因，典型表現(xiàn)為蛋白尿、水腫、高血壓等；②糖尿病視網(wǎng)膜病變，是失明的主要原因之一；③糖尿病心肌病，可導(dǎo)致心力衰竭、心律失常等。(3).神經(jīng)病變：以周圍神經(jīng)病變最常見，表現(xiàn)為肢體感覺異常、疼痛、麻木等，也可出現(xiàn)自主神經(jīng)病變，表現(xiàn)為胃腸功能紊亂、排尿異常等。(4).糖尿病足：是糖尿病患者截肢、致殘的主要原因，表現(xiàn)為足部潰瘍、感染、壞疽等。六、論述題1.論述休克的概念、分類及治療原則。(1).概念：休克是機體遭受強烈的致病因素侵襲后，由于有效循環(huán)血量銳減，組織血流灌注廣泛、持續(xù)、顯著減少，致全身微循環(huán)功能不良，生命重要器官嚴(yán)重障礙的綜合癥候群。(2).分類：①低血容量性休克：包括失血性休克、失液性休克等，常見于大量失血、失液，如外傷出血、消化道出血、嘔吐、腹瀉等。②感染性休克：由病原微生物及其毒素引起，常見于嚴(yán)重感染，如敗血癥、肺炎等。③心源性休克：由于心臟功能極度減退，心輸出量顯著減少，導(dǎo)致有效循環(huán)血量下降，常見于急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常等。④過敏性休克：機體對某些致敏原發(fā)生過敏反應(yīng)所致，如藥物過敏、血清過敏等。⑤神經(jīng)源性休克：由劇烈疼痛、脊髓損傷、麻醉意外等引起，導(dǎo)致血管擴張，有效循環(huán)血量減少。(3).治療原則：①一般治療：患者取平臥位，下肢略抬高，以增加回心血量；保持呼吸道通暢，給予吸氧；監(jiān)測生命體征、尿量等。②補充血容量：是治療休克的關(guān)鍵措施，根據(jù)休克的類型和程度，選擇合適的液體，如晶體液、膠體液等。③積極處理原發(fā)?。横槍Σ煌∫蜻M行治療，如止血、抗感染、處理心臟疾病等。④糾正酸堿平衡失調(diào)：根據(jù)血氣分析結(jié)果，適當(dāng)補充堿性藥物。⑤應(yīng)用血管活性藥物：根據(jù)休克的類型和病情，合理使用血管收縮劑和血管擴張劑，以調(diào)節(jié)血管張力，改善微循環(huán)。⑥維護重要臟器功能：如保護心臟、腎臟、肺等重要臟器的功能，防治多器官功能障礙綜合征。⑦糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用：對于感染性休克、過敏性休克等，可適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，以減輕炎癥反應(yīng)，穩(wěn)定溶酶體膜等。2.論述急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)、診斷及治療措施。(1).臨床表現(xiàn)：①先兆：部分患者在發(fā)病前數(shù)日有乏力，胸部不適，活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀。②癥狀：疼痛：是最早出現(xiàn)的癥狀，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，可達數(shù)小時或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。全身癥狀：有發(fā)熱、心動過速、白細胞增高和血沉增快等，一般在疼痛發(fā)生后24-48小時出現(xiàn)，程度與梗死范圍常呈正相關(guān)。胃腸道癥狀：疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛，與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排出量降低組織灌注不足等有關(guān)。心律失常：多發(fā)生在起病1-2天，而以24小時內(nèi)最多見，可伴有乏力、頭暈、暈