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文檔簡介

202X年X月至X月,我在XX市疾病預防控制中心(以下簡稱“市疾控中心”)完成預防醫(yī)學專業(yè)實習。本次實習以“理論落地、能力進階、認知深化”為核心目標,深度參與傳染病防控、慢性病管理、公共衛(wèi)生監(jiān)測、健康教育及衛(wèi)生監(jiān)督等領域工作,現(xiàn)將實習內(nèi)容、收獲與思考總結(jié)如下。一、實習內(nèi)容:多維度參與公共衛(wèi)生實踐(一)傳染病防控:從監(jiān)測到處置的全流程參與實習初期加入傳染病防控科,聚焦新冠病毒感染、流感等重點傳染病的監(jiān)測與應急處置。在疫情監(jiān)測環(huán)節(jié),我系統(tǒng)學習“中國疾病預防控制信息系統(tǒng)”操作規(guī)范,每日協(xié)助審核轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的傳染病報告卡,核對病例信息的準確性與及時性。當轄區(qū)出現(xiàn)聚集性疫情時,我跟隨帶教老師開展現(xiàn)場流行病學調(diào)查(EPI):通過電話訪談、現(xiàn)場走訪追溯病例活動軌跡、密切接觸者,繪制傳播鏈圖譜,并結(jié)合實驗室檢測結(jié)果分析流行特征(如傳播途徑、高風險人群)。這一過程讓我深刻體會到“時間就是控制疫情的關(guān)鍵”——流調(diào)報告需在24小時內(nèi)完成,以快速鎖定風險人群、阻斷傳播。在免疫規(guī)劃工作中,我參與疫苗接種督導:深入基層接種點,檢查冷鏈設備溫度記錄、疫苗儲存條件,觀察接種人員“三查七對”操作規(guī)范性;針對家長對疫苗安全性的疑慮,協(xié)助制作科普手冊,用通俗易懂的語言解釋疫苗研發(fā)流程與不良反應監(jiān)測機制,提升公眾信任度。此外,我還學習疑似預防接種異常反應(AEFI)處置流程,參與1例AEFI的報告、調(diào)查與跟蹤,理解了“規(guī)范處置+人文關(guān)懷”在疫苗工作中的雙重價值。(二)慢性病管理:從篩查到干預的社區(qū)實踐在慢性病防治科,我聚焦高血壓、糖尿病等慢性病的社區(qū)管理。跟隨家庭醫(yī)生團隊走進社區(qū),參與慢性病篩查:使用便攜式血壓計、血糖儀為居民免費檢測,對篩查出的高危人群登記并指導完善健康檔案。在健康檔案管理環(huán)節(jié),我學習“國家基本公共衛(wèi)生服務系統(tǒng)”操作,核查檔案完整性(如個人信息、疾病史、隨訪記錄),并協(xié)助醫(yī)生為慢性病患者制定個性化干預方案(如飲食指導、運動計劃、用藥提醒)。印象深刻的是,一位老年糖尿病患者因依從性差導致血糖波動,我與帶教老師多次上門溝通,結(jié)合其飲食習慣(偏愛甜食)制定“逐步減糖”計劃,并推薦社區(qū)糖友互助小組。通過持續(xù)隨訪,患者血糖逐漸穩(wěn)定,這讓我認識到慢性病管理不僅是“醫(yī)療干預”,更是“行為改變”的長期過程,需要醫(yī)護、家庭與社會的共同參與。(三)公共衛(wèi)生監(jiān)測與數(shù)據(jù)分析:從數(shù)據(jù)到?jīng)Q策的橋梁在公共衛(wèi)生監(jiān)測科,我接觸死因監(jiān)測、食源性疾病監(jiān)測等核心工作。每日收集轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的死亡病例報告、食源性疾病病例信息,對數(shù)據(jù)進行清洗與質(zhì)控(如排除重復報告、修正邏輯錯誤);利用Excel數(shù)據(jù)透視表、SPSS軟件,分析某季度轄區(qū)死因構(gòu)成比、食源性疾病高發(fā)季節(jié)與致病因素,撰寫《季度監(jiān)測分析報告》,為防控策略制定提供數(shù)據(jù)支持。此外,我參與一起食品安全事件的風險評估:某學校食堂出現(xiàn)學生嘔吐、腹瀉聚集性病例后,協(xié)助采集病例信息、食物樣本檢測結(jié)果,運用“風險矩陣法”評估事件危害程度(如病例數(shù)、重癥率)與發(fā)生概率(如食材污染可能性),最終提出“暫停供應涼拌菜、加強食堂消毒”的建議并被采納。這一過程讓我理解“數(shù)據(jù)驅(qū)動決策”的公共衛(wèi)生邏輯——準確監(jiān)測與分析是預防突發(fā)公共衛(wèi)生事件的前提。(四)健康教育與健康促進:從宣傳到行為的引導在健康教育所,我參與“健康社區(qū)”創(chuàng)建項目。針對社區(qū)老年人跌倒率高的問題,策劃“防跌倒”主題宣教活動:設計圖文并茂的宣傳折頁(標注衛(wèi)生間防滑改造、起身“三步法”等要點),組織社區(qū)醫(yī)生現(xiàn)場演示,并邀請康復師指導居民進行平衡訓練?;顒雍笸ㄟ^問卷調(diào)查評估效果,居民防跌倒知識知曉率從62%提升至89%。此外,我協(xié)助開展青少年近視防控項目,走進中小學舉辦“護眼科普課”,用動畫演示近視形成機制,指導學生做眼保健操。過程中我意識到,健康教育需“因材施教”——對小學生用趣味實驗(如“模擬晶狀體變凸”),對中學生側(cè)重“學業(yè)與護眼的平衡方法”,才能提升參與度。(五)衛(wèi)生監(jiān)督與公共衛(wèi)生服務督導:從規(guī)范到質(zhì)量的保障在衛(wèi)生監(jiān)督科,我參與公共場所衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作:跟隨監(jiān)督員檢查轄區(qū)理發(fā)店、餐館,核查《衛(wèi)生許可證》有效性、從業(yè)人員健康證持證率,查看消毒記錄、公共用品(如毛巾、餐具)消毒流程;針對某餐館“消毒記錄不全”的問題,協(xié)助制作《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》,指導其完善臺賬管理。同時,我參與基本公共衛(wèi)生服務項目督導:對基層衛(wèi)生院的慢性病管理、兒童保健等服務進行考核,通過查閱臺賬、電話回訪居民,評估服務規(guī)范性與滿意度。例如,發(fā)現(xiàn)某衛(wèi)生院兒童健康檔案“生長發(fā)育曲線填寫不完整”,我與帶教老師現(xiàn)場培訓工作人員,講解曲線繪制的臨床意義,幫助其提升服務質(zhì)量。二、實習收獲:專業(yè)與認知的雙重成長(一)專業(yè)能力:從“理論”到“實踐”的跨越通過實習,我系統(tǒng)掌握預防醫(yī)學核心技能:流行病學調(diào)查的“5W1H”(Who、What、When、Where、Why、How)邏輯、數(shù)據(jù)處理的“清洗-分析-報告”流程、健康教育的“需求評估-設計-實施-評價”閉環(huán)。例如,在流調(diào)中學會“追問細節(jié)”(如病例每一次外出、接觸的每一個人),在數(shù)據(jù)分析中掌握“分層分析”(如按年齡、職業(yè)拆分慢性病患病率),這些技能是課堂難以完全模擬的。(二)職業(yè)素養(yǎng):從“學生”到“公共衛(wèi)生工作者”的轉(zhuǎn)變實習讓我深刻理解預防醫(yī)學的“責任”與“溫度”:面對疫情,流調(diào)人員需24小時待命,用嚴謹態(tài)度還原真相;面對居民健康困惑,需用耐心溝通消除疑慮。我曾在社區(qū)隨訪時,遇到一位獨居老人因害怕“麻煩醫(yī)生”隱瞞血壓波動,通過多次上門陪伴、講解并發(fā)癥風險,最終獲得信任。這讓我明白,公共衛(wèi)生不僅是“技術(shù)工作”,更是“與人打交道的藝術(shù)”,溝通能力、同理心是職業(yè)素養(yǎng)的核心。(三)認知深化:對“預防醫(yī)學價值”的重新理解實習前,我對預防醫(yī)學的認知停留在“打疫苗、做體檢”,但實際工作讓我看到其“治未病”的深層價值:通過傳染病監(jiān)測阻止疫情擴散,通過慢性病管理延緩疾病進展,通過健康教育減少健康危險因素?;鶎庸残l(wèi)生的挑戰(zhàn)也讓我觸動——部分社區(qū)存在“重醫(yī)療、輕預防”傾向,居民健康意識薄弱(如拒絕疫苗、忽視慢性病隨訪),這更凸顯了預防醫(yī)學工作的緊迫性與意義。三、問題與改進:反思中明確成長方向(一)基層公共衛(wèi)生的現(xiàn)實挑戰(zhàn)實習中發(fā)現(xiàn),基層疾控與社區(qū)衛(wèi)生服務中心普遍面臨資源不足:人員編制緊張(一人身兼數(shù)職)、設備老化(如部分接種點冷鏈設備精度不足)、經(jīng)費有限(健康教育宣傳材料制作預算緊張)。這導致工作效率受限,如慢性病隨訪依賴人工上門,難以實現(xiàn)“精準干預”。建議未來政策向基層傾斜,優(yōu)化人員配置(如引入公共衛(wèi)生社工)、更新設備、增加專項經(jīng)費。(二)居民健康素養(yǎng)的提升困境部分居民對健康知識接受度低,如老年人排斥“低鹽飲食”(認為“沒味道”),家長對疫苗安全性存疑(受網(wǎng)絡謠言影響)。傳統(tǒng)“講座+傳單”宣傳效果有限,建議創(chuàng)新方式:利用短視頻平臺制作科普(如“30秒看懂疫苗研發(fā)”)、開展“健康體驗營”(如讓居民親手制作“減鹽餐”),用更生動的形式提升健康素養(yǎng)。(三)自身能力的不足與改進計劃實習暴露了我的短板:數(shù)據(jù)分析能力不足(如復雜統(tǒng)計模型的應用)、應急處置經(jīng)驗欠缺(如突發(fā)疫情的心理調(diào)適)。未來我將:①深入學習R、Python等數(shù)據(jù)分析工具,提升數(shù)據(jù)挖掘能力;②主動參與應急演練,模擬疫情處置場景,鍛煉心理素質(zhì);③關(guān)注公共衛(wèi)生前沿(如“全生命周期健康管理”“精準預防”),拓寬專業(yè)視野。四、總結(jié)與展望為期X個月的實習,是我從“校園”走向“職場”的關(guān)鍵一步。我不僅掌握了預防醫(yī)學的實踐技能,更理解了“健康守門人”的責任——預防醫(yī)學工作者的價值,在于用專業(yè)知識減少疾病發(fā)生,用人文關(guān)懷提升人群健康質(zhì)量

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