第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁營口題庫2025護(hù)理及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理人員在進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.擦洗牙齒外側(cè)時，應(yīng)由內(nèi)向外輕輕擦拭

（）B.使用開口器時應(yīng)從患者臼齒處插入

（）C.檢查口腔黏膜時，避免使用無菌棉簽直接觸碰病變區(qū)域

（）D.飲食后協(xié)助患者漱口，預(yù)防口腔感染

2.長期臥床患者最容易發(fā)生以下哪種并發(fā)癥？

（）A.肺炎

（）B.壓瘡

（）C.腦出血

（）D.心力衰竭

3.給患者輸注抗生素時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)皮疹、呼吸困難，應(yīng)立即采取什么措施？

（）A.繼續(xù)觀察，等待醫(yī)囑

（）B.減慢輸液速度

（）C.立即停止輸液并報告醫(yī)生

（）D.給予抗過敏藥物

4.以下哪種情況下，患者不需要立即進(jìn)行壓瘡預(yù)防？

（）A.長期臥床且皮膚潮濕

（）B.體重較輕且活動能力正常

（）C.佩戴尿管且尿量每日低于500ml

（）D.長期使用鎮(zhèn)靜藥物

5.護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，可能的原因是？

（）A.輸液速度過快

（）B.針頭位置不當(dāng)

（）C.液體溫度過低

（）D.患者個體差異

6.患者術(shù)后返回病房，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其生命體征平穩(wěn)，但表情淡漠，可能的原因是？

（）A.術(shù)后疼痛

（）B.藥物影響

（）C.肺部感染

（）D.腦部損傷

7.患者因糖尿病住院，護(hù)士在制定飲食計劃時應(yīng)優(yōu)先考慮以下哪項？

（）A.患者的口味偏好

（）B.熱量控制

（）C.營養(yǎng)均衡

（）D.經(jīng)濟(jì)成本

8.護(hù)理人員在進(jìn)行無菌操作時，以下哪項行為是正確的？

（）A.操作前未洗手

（）B.手臂高于腰部

（）C.佩戴口罩但未遮蓋口鼻

（）D.手套破損未更換

9.患者因心力衰竭住院，護(hù)士在巡視時發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促，應(yīng)優(yōu)先采取什么措施？

（）A.調(diào)整病房溫度

（）B.給予吸氧

（）C.增加床旁桌高度

（）D.播放輕音樂

10.護(hù)理人員在進(jìn)行患者評估時，以下哪項內(nèi)容不屬于生命體征？

（）A.血壓

（）B.呼吸頻率

（）C.體溫

（）D.血氧飽和度

11.患者因骨折入院，護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.翻身前檢查皮膚完整性

（）B.單人操作時使用枕頭支撐患者背部

（）C.翻身后保持患者舒適體位

（）D.每隔2小時翻身一次

12.護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈采血時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.采血前詢問患者是否空腹

（）B.使用酒精消毒穿刺部位

（）C.血樣采集后立即混勻

（）D.采血后用棉簽按壓穿刺點

13.患者因腦卒中住院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意以下哪項？

（）A.患者情緒波動

（）B.患者肢體活動能力

（）C.患者語言表達(dá)能力

（）D.患者飲食口味

14.護(hù)理人員在進(jìn)行患者翻身時，以下哪項行為是正確的？

（）A.翻身前未通知患者

（）B.使用暴力拖拽患者

（）C.翻身后檢查患者皮膚

（）D.翻身后立即離開病房

15.患者因腎功能衰竭住院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意以下哪項？

（）A.患者尿量

（）B.患者血壓

（）C.患者飲食控制

（）D.患者睡眠質(zhì)量

16.護(hù)理人員在進(jìn)行患者溝通時，以下哪項行為是錯誤的？

（）A.使用專業(yè)術(shù)語

（）B.耐心傾聽患者訴求

（）C.保持眼神接觸

（）D.避免與患者爭論

17.患者因肺癌住院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意以下哪項？

（）A.患者疼痛程度

（）B.患者呼吸頻率

（）C.患者體重變化

（）D.患者皮膚顏色

18.護(hù)理人員在進(jìn)行患者護(hù)理時，以下哪項行為是正確的？

（）A.護(hù)理前未洗手

（）B.護(hù)理中隨意觸碰患者隱私部位

（）C.護(hù)理后未記錄護(hù)理內(nèi)容

（）D.護(hù)理時保持患者舒適體位

19.患者因心力衰竭住院，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意以下哪項？

（）A.患者液體出入量

（）B.患者血壓

（）C.患者飲食控制

（）D.患者睡眠質(zhì)量

20.護(hù)理人員在進(jìn)行患者護(hù)理時，以下哪項行為是錯誤的？

（）A.護(hù)理前未洗手

（）B.護(hù)理中隨意觸碰患者隱私部位

（）C.護(hù)理后未記錄護(hù)理內(nèi)容

（）D.護(hù)理時保持患者舒適體位

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)理人員在進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意以下哪些事項？

（）A.擦洗牙齒外側(cè)時，應(yīng)由內(nèi)向外輕輕擦拭

（）B.使用開口器時應(yīng)從患者臼齒處插入

（）C.檢查口腔黏膜時，避免使用無菌棉簽直接觸碰病變區(qū)域

（）D.飲食后協(xié)助患者漱口，預(yù)防口腔感染

22.患者長期臥床時，容易出現(xiàn)以下哪些并發(fā)癥？

（）A.肺炎

（）B.壓瘡

（）C.腦出血

（）D.心力衰竭

23.給患者輸注抗生素時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)皮疹、呼吸困難，可能的原因包括？

（）A.過敏反應(yīng)

（）B.輸液速度過快

（）C.藥物相互作用

（）D.液體污染

24.護(hù)理人員進(jìn)行患者評估時，應(yīng)注意以下哪些內(nèi)容？

（）A.生命體征

（）B.神經(jīng)系統(tǒng)功能

（）C.液體出入量

（）D.患者心理狀態(tài)

25.護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)注意以下哪些事項？

（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

（）B.觀察患者穿刺部位有無紅腫

（）C.按時更換輸液裝置

（）D.觀察患者有無過敏反應(yīng)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)使用生理鹽水代替清水。

（）√

（）×

27.長期臥床患者不需要進(jìn)行壓瘡預(yù)防。

（）√

（）×

28.給患者輸注抗生素時，出現(xiàn)皮疹、呼吸困難應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。

（）√

（）×

29.護(hù)理人員進(jìn)行患者翻身時，應(yīng)每隔2小時翻身一次。

（）√

（）×

30.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈采血時，應(yīng)使用酒精消毒穿刺部位。

（）√

（）×

31.患者因腦卒中住院，護(hù)士應(yīng)注意患者情緒波動。

（）√

（）×

32.護(hù)理人員進(jìn)行患者溝通時，應(yīng)使用專業(yè)術(shù)語。

（）√

（）×

33.患者因肺癌住院，護(hù)士應(yīng)注意患者疼痛程度。

（）√

（）×

34.護(hù)理人員進(jìn)行患者護(hù)理時，應(yīng)保持患者舒適體位。

（）√

（）×

35.患者因心力衰竭住院，護(hù)士應(yīng)注意患者液體出入量。

（）√

（）×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)使用________和________進(jìn)行擦洗。

37.長期臥床患者最容易發(fā)生________和________并發(fā)癥。

38.給患者輸注抗生素時，出現(xiàn)皮疹、呼吸困難應(yīng)立即________并________。

39.護(hù)理人員進(jìn)行患者翻身時，應(yīng)使用________支撐患者背部。

40.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈采血時，應(yīng)使用________消毒穿刺部位。

41.患者因腦卒中住院，護(hù)士應(yīng)注意患者_(dá)_______和________。

42.護(hù)理人員進(jìn)行患者溝通時，應(yīng)________傾聽患者訴求。

43.患者因肺癌住院，護(hù)士應(yīng)注意患者_(dá)_______程度。

44.護(hù)理人員進(jìn)行患者護(hù)理時，應(yīng)________患者舒適體位。

45.患者因心力衰竭住院，護(hù)士應(yīng)注意患者_(dá)_______出入量。

五、簡答題（共20分，每題5分）

46.簡述壓瘡的預(yù)防措施。

47.簡述靜脈輸液時常見的并發(fā)癥及處理方法。

48.簡述患者溝通的技巧。

49.簡述心力衰竭患者的護(hù)理要點。

六、案例分析題（共25分）

50.某患者因腦卒中住院，護(hù)士在巡視時發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)肢體活動受限，語言表達(dá)不清，情緒波動較大。請結(jié)合案例，分析患者可能出現(xiàn)的問題，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.B解析：使用開口器時應(yīng)從患者臼齒處插入，避免損傷牙齦。A、C、D選項均為正確操作。

2.B解析：長期臥床患者最容易發(fā)生壓瘡，因局部組織長期受壓導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。A、C、D選項均為其他并發(fā)癥。

3.C解析：出現(xiàn)過敏反應(yīng)時，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生，防止病情惡化。A、B、D選項均為錯誤操作。

4.B解析：體重較輕且活動能力正常的患者，壓瘡風(fēng)險較低。A、C、D選項均為壓瘡高風(fēng)險因素。

5.B解析：針頭位置不當(dāng)會導(dǎo)致液體輸注到軟組織，引起紅腫、疼痛。A、C、D選項均為其他可能原因。

6.B解析：術(shù)后患者使用鎮(zhèn)靜藥物可能導(dǎo)致表情淡漠。A、C、D選項均為其他可能原因。

7.B解析：糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，熱量控制是飲食計劃的核心。A、C、D選項均為次要考慮因素。

8.B解析：手臂高于腰部可防止污染物掉落。A、C、D選項均為錯誤操作。

9.B解析：呼吸急促時需給予吸氧，改善缺氧狀態(tài)。A、C、D選項均為輔助措施。

10.A解析：血壓屬于生命體征，A選項不屬于生命體征。B、C、D選項均屬于生命體征。

11.B解析：單人操作時應(yīng)用枕頭支撐患者背部，防止肌肉損傷。A、C、D選項均為正確操作。

12.C解析：血樣采集后應(yīng)立即混勻，防止血液凝固。A、B、D選項均為正確操作。

13.B解析：腦卒中患者需關(guān)注肢體活動能力，防止肌肉萎縮。A、C、D選項均為次要考慮因素。

14.C解析：翻身前后需檢查患者皮膚，防止壓瘡。A、B、D選項均為錯誤操作。

15.A解析：腎功能衰竭患者需關(guān)注尿量，防止液體潴留。B、C、D選項均為次要考慮因素。

16.A解析：應(yīng)使用通俗易懂的語言，避免使用專業(yè)術(shù)語。B、C、D選項均為正確操作。

17.A解析：疼痛程度直接影響患者生活質(zhì)量，需重點關(guān)注。B、C、D選項均為次要考慮因素。

18.D解析：護(hù)理時保持患者舒適體位，防止肌肉疲勞。A、B、C選項均為錯誤操作。

19.A解析：液體出入量直接影響患者病情，需重點關(guān)注。B、C、D選項均為次要考慮因素。

20.A解析：護(hù)理前應(yīng)洗手，防止交叉感染。B、C、D選項均為正確操作。

二、多選題

21.ABCD解析：以上均為口腔護(hù)理的正確操作。

22.AB解析：長期臥床患者容易出現(xiàn)肺炎和壓瘡。C、D選項為其他并發(fā)癥。

23.AD解析：過敏反應(yīng)和液體污染可能導(dǎo)致皮疹、呼吸困難。B、C選項為其他可能原因。

24.ABCD解析：以上均為患者評估的重要內(nèi)容。

25.ABCD解析：以上均為靜脈輸液時需要注意的事項。

三、判斷題

26.×解析：應(yīng)使用清水進(jìn)行口腔護(hù)理，生理鹽水可能導(dǎo)致口腔菌群失調(diào)。

27.×解析：長期臥床患者需進(jìn)行壓瘡預(yù)防，防止皮膚損傷。

28.√解析：出現(xiàn)過敏反應(yīng)時，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生，防止病情惡化。

29.√解析：應(yīng)每隔2小時翻身一次，防止壓瘡。

30.×解析：應(yīng)使用碘伏消毒穿刺部位，酒精可能導(dǎo)致組織損傷。

31.√解析：情緒波動可能影響患者恢復(fù)，需關(guān)注心理狀態(tài)。

32.×解析：應(yīng)使用通俗易懂的語言，避免使用專業(yè)術(shù)語。

33.√解析：疼痛程度直接影響患者生活質(zhì)量，需重點關(guān)注。

34.√解析：應(yīng)保持患者舒適體位，防止肌肉疲勞。

35.√解析：液體出入量直接影響患者病情，需重點關(guān)注。

四、填空題

36.生理鹽水；消毒棉簽

37.壓瘡；肺炎

38.停止輸液；報告醫(yī)生

39.枕頭

40.碘伏

41.肢體活動能力；語言表達(dá)能力

42.耐心

43.疼痛

44.保持

45.液體

五、簡答題

46.壓瘡的預(yù)防措施包括：

①保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；

②定期翻身，防止局部組織長期受壓；

③使用減壓床墊，分散壓力；

④注意營養(yǎng)攝入，增強皮膚抵抗力；

⑤加強巡視，及時發(fā)現(xiàn)皮膚異常。

47.靜脈輸液時常見的并發(fā)癥及處理方法包括：

①靜脈炎：停止輸液，局部熱敷，遵醫(yī)囑使用消炎藥物；

②穿刺部位出血：用棉簽按壓穿刺點，觀察出血情況；

③過敏反應(yīng)：立即停止輸液，報告醫(yī)生，遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物；

④空氣栓塞：立即停止輸液，讓患者采取左側(cè)臥位，報告醫(yī)生。

48.患者溝通的技巧包括：

①耐心傾聽，理解患者訴求；

②使用通俗易懂的語言，避免專業(yè)術(shù)語；

③保持眼神接觸，增強溝通效果；

④尊重患者，避免爭論；

⑤及時反饋，確認(rèn)患者理解。

49.心力衰竭患者的護(hù)理要點包括：

①監(jiān)測生命體征，及時發(fā)現(xiàn)病情變化；

②控制液體入量，防止液體潴留；

③給予吸氧，改善缺氧狀態(tài)；

④觀察患者疼痛程度，遵醫(yī)囑使用止痛藥物；

⑤加強巡視，防止并發(fā)癥。

六、案例分析題

50.