2025年護士《急救護理技術》備考題庫及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.搶救心臟驟?；颊邥r，開始心肺復蘇（CPR）的時機是（）A.確認患者無反應且無呼吸B.立即撥打急救電話C.先檢查患者周圍環(huán)境是否安全D.等待專業(yè)急救人員到達答案：A解析：心臟驟停的搶救必須分秒必爭，確認患者無反應且無呼吸是開始心肺復蘇的指征。立即撥打急救電話是必要的，但必須在開始CPR之前或同時進行。檢查周圍環(huán)境安全是進行任何救援的前提，但不是開始CPR的時機。等待專業(yè)急救人員到達會延誤寶貴的搶救時間，必須先進行現(xiàn)場心肺復蘇。2.使用自動體外除顫器（AED）時，正確的步驟是（）A.先充電，再貼電極片，然后分析心律B.先貼電極片，再充電，然后分析心律C.先貼電極片，再分析心律，然后充電D.先充電，再分析心律，然后貼電極片答案：B解析：使用AED時，應首先確?；颊咛幱诎踩h(huán)境，然后打開AED電源，按照語音提示操作。正確的步驟是先貼電極片，讓AED分析心律，根據提示進行電擊或繼續(xù)心肺復蘇。充電通常在AED使用后自動完成，或根據設備類型在分析心律前進行。3.對意識喪失但呼吸微弱的患者，應采取的體位是（）A.平臥位B.側臥位C.俯臥位D.頭低腳高位答案：B解析：對于意識喪失但呼吸微弱的患者，應采取側臥位（恢復體位）。這有助于保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸導致窒息。平臥位可能導致舌后墜或嘔吐物積聚在咽喉部，俯臥位和頭低腳高位均不適合此類患者。4.胸外按壓時，正確的按壓深度是（）A.23厘米B.45厘米C.56厘米D.12厘米答案：C解析：根據心肺復蘇指南，成人胸外按壓的深度應為56厘米（對于兒童和嬰兒，按壓深度約為胸部前后徑的1/3）。過淺的按壓效果不佳，過深的按壓可能導致肋骨骨折等并發(fā)癥。12厘米和23厘米的按壓深度均不符合標準。5.心肺復蘇過程中，人工呼吸的頻率應為（）A.10次/分鐘B.12次/分鐘C.20次/分鐘D.30次/分鐘答案：D解析：心肺復蘇時，人工呼吸的頻率應為每分鐘30次。這是為了確保足夠的通氣量，同時與胸外按壓的頻率（每分鐘100120次）相協(xié)調。10次/分鐘、12次/分鐘和20次/分鐘均不符合心肺復蘇指南的要求。6.使用簡易呼吸器（球囊面罩）時，正確的操作是（）A.單手擠壓球囊，觀察患者胸部起伏B.雙手同時擠壓球囊，無需觀察患者反應C.單手擠壓球囊，口對口直接吹氣D.雙手交替擠壓球囊，持續(xù)吹氣答案：A解析：使用簡易呼吸器時，應使用雙手擠壓球囊，確保足夠的通氣量。同時，應觀察患者的胸部起伏，以確認通氣有效。雙手同時擠壓球囊可能導致過度通氣或通氣不足，無需觀察患者反應和單手操作可能導致通氣量不足，雙手交替擠壓球囊不符合操作要求。7.對于中暑患者，錯誤的處理方法是（）A.迅速將患者轉移到陰涼通風處B.解開衣物，保持呼吸道通暢C.立即給予大量冷水全身擦浴D.口服含鹽飲料補充水分答案：C解析：對于中暑患者，應迅速將患者轉移到陰涼通風處，解開衣物，保持呼吸道通暢，并采取措施降溫。立即給予大量冷水全身擦浴可能導致體溫驟降，引發(fā)寒戰(zhàn)甚至休克。正確的降溫方法是用溫水或稀釋的酒精擦拭身體，或使用降溫毯等設備。口服含鹽飲料可以在恢復期補充水分和電解質，但不是緊急處理方法。8.創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救的首要步驟是（）A.清潔傷口B.止血C.包扎傷口D.固定骨折部位答案：B解析：創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救的首要步驟是止血。嚴重出血可能導致失血性休克，危及生命。在控制出血后，再進行其他處理，如清潔傷口、包扎和固定。清潔傷口和包扎可以在止血后進行，固定骨折部位則需要在確認無活動性出血后進行。9.心肺復蘇過程中，中斷胸外按壓的時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：A解析：心肺復蘇過程中，中斷胸外按壓的時間應盡可能短，通常不宜超過5秒。這是因為胸外按壓是提供血液灌注的關鍵，中斷時間過長會導致冠狀動脈灌注不足，影響復蘇效果。10秒、15秒和20秒的中斷時間均過長，不符合心肺復蘇指南的要求。10.使用止血帶時，錯誤的操作是（）A.應在傷口上方緊貼骨骼處綁扎B.應記錄綁扎時間C.應每隔1小時放松一次D.應在綁扎后立即送往醫(yī)院答案：C解析：使用止血帶時，應在傷口上方緊貼骨骼處綁扎，以有效壓迫動脈止血。應記錄綁扎時間，以便后續(xù)處理。應在綁扎后每隔一段時間放松一次（通常每隔1小時），以防止肢體缺血壞死。綁扎后應立即送往醫(yī)院，但放松止血帶是必要的，以減少并發(fā)癥。11.心臟驟?；颊叱霈F(xiàn)室顫時，首選的治療措施是（）A.電除顫B.胸外按壓C.人工呼吸D.藥物治療答案：A解析：對于室顫導致的心臟驟停，電除顫是首選且最有效的治療措施。電除顫可以立即恢復正常的心律。胸外按壓和人工呼吸是心肺復蘇的基本生命支持技術，旨在維持循環(huán)和呼吸，但無法直接治療室顫。藥物治療可能在除顫后或復蘇過程中使用，但不是首選的治療室顫的方法。12.使用簡易呼吸器（球囊面罩）時，為兒童患者選擇合適的面罩尺寸，主要依據是（）A.患者的年齡B.患者的體重C.患者的身高D.患者的頭圍答案：B解析：選擇簡易呼吸器面罩尺寸時，主要依據患者的體重。不同體重范圍的患者需要不同尺寸的面罩，以確保面罩與患者面部緊密貼合，實現(xiàn)有效通氣。雖然年齡、身高和頭圍也與患者大小相關，但體重是選擇面罩尺寸最直接和準確的指標。13.對中暑熱射病患者進行物理降溫時，首選的降溫方法是用什么擦拭身體（）A.冷水B.溫水C.稀釋酒精D.冷水+酒精混合液答案：B解析：中暑熱射病患者的核心體溫極高，需要迅速有效的物理降溫。使用溫水擦拭身體可以幫助散熱，且溫水的滲透壓和體溫更接近，不易引起寒戰(zhàn)反應。冷水可能導致皮膚血管收縮，影響散熱，甚至引發(fā)寒戰(zhàn)，增加耗氧量。稀釋酒精雖然也有降溫作用，但揮發(fā)快，效果可能短暫，且有一定刺激性。14.搶救溺水患者時，將其救上岸后，首先應進行的處理是（）A.清理口鼻異物，檢查呼吸B.立即進行胸外按壓C.將患者平臥，拍打背部D.立即給予氧氣吸入答案：A解析：溺水患者被救上岸后，首要任務是確保呼吸道通暢。應立即清除口鼻中的泥沙、水草等異物，然后檢查患者是否有呼吸。如果患者無呼吸或呼吸微弱，在清除異物的同時或之后立即進行心肺復蘇。將患者平臥拍背和立即給氧也是重要的步驟，但必須在清除異物、檢查呼吸之后或同時進行。15.對于需要包扎的傷口，包扎材料應具備的特點是（）A.防水性好B.透氣性好C.無菌D.顏色鮮艷答案：C解析：傷口包扎的首要目的是保護傷口，防止感染。因此，包扎材料必須是無菌的。防水性、透氣性和顏色鮮艷并非包扎材料的關鍵要求。雖然透氣性有一定好處，但無菌是絕對必要的。16.心肺復蘇過程中，胸外按壓與人工呼吸的比例（成人）是（）A.30:2B.15:2C.1:1D.2:30答案：A解析：根據心肺復蘇指南，成人胸外按壓與人工呼吸的比例是30:2，即進行30次胸外按壓后，進行2次人工呼吸。這個比例是為了在保證有效循環(huán)的同時，提供足夠的通氣。15:2是兒童的比例，1:1是嬰兒的比例，2:30是錯誤的比例。17.使用AED時，如果AED提示無需除顫（建議CPR），則應（）A.繼續(xù)進行胸外按壓，不進行人工呼吸B.繼續(xù)進行胸外按壓，并按提示進行人工呼吸C.停止按壓，檢查心律D.停止按壓，給予藥物治療答案：B解析：使用AED時，如果設備分析后提示無需除顫（心律分析為心動過速、無脈性電活動或其他非室顫心律），則應立即恢復心肺復蘇，包括持續(xù)進行胸外按壓，并按照AED的提示或標準進行人工呼吸。這是為了確保在非室顫心律下，通過按壓維持血液灌注。停止按壓去檢查心律或給藥是不正確的。18.對疑似骨折的患者進行現(xiàn)場固定時，錯誤的操作是（）A.使用夾板固定B.夾板長度應超過骨折部位上下兩個關節(jié)C.固定時應露出手指或腳趾，以便觀察血運和感覺D.固定時應將骨折部位與周圍組織齊平固定答案：D解析：對疑似骨折的患者進行現(xiàn)場固定時，應使用夾板等材料。夾板的長度應適當，一般應超過骨折部位上下兩個關節(jié)，以提供穩(wěn)定的固定。固定時應露出手指或腳趾，以便觀察末梢血運和感覺，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。骨折部位應與周圍組織齊平，而不是與關節(jié)齊平，以防止關節(jié)活動影響固定效果或加重損傷。19.心肺復蘇成功后，患者恢復自主呼吸，但意識仍喪失，應采取的措施是（）A.立即停止心肺復蘇，觀察病情B.繼續(xù)進行胸外按壓C.開始人工呼吸，并密切觀察患者反應D.立即行氣管插管答案：C解析：心肺復蘇成功后，如果患者恢復自主呼吸但意識仍喪失，應繼續(xù)進行高級生命支持，包括開始人工呼吸（如果需要），并密切觀察患者的意識、呼吸、脈搏等生命體征變化。是否需要立即行氣管插管取決于自主呼吸的穩(wěn)定性、氣道情況等，但首先應是維持有效的通氣和循環(huán)，并持續(xù)監(jiān)測。單純停止心肺復蘇或只進行按壓都是不合適的。20.對于懷疑有胸部外傷導致氣胸的患者，現(xiàn)場急救的首要措施是（）A.立即進行胸腔穿刺排氣B.給予吸氧C.用無菌敷料覆蓋胸部傷口，并保持呼氣時封閉D.讓患者采取坐位，雙腿下垂答案：C解析：懷疑有胸部外傷導致開放性氣胸的患者，現(xiàn)場急救的首要措施是立即用無菌敷料（如紗布、布類）覆蓋胸部傷口，并用手掌或替代物在呼氣時按壓傷口，以封閉傷口，變開放性氣胸為閉合性氣胸，減少空氣進入，穩(wěn)定病情，等待后續(xù)處理。立即進行胸腔穿刺排氣通常在醫(yī)療場所進行，不是首選的現(xiàn)場急救措施。給氧和讓患者采取坐位雙腿下垂對開放性氣胸的急救作用有限。二、多選題1.心臟驟停的臨床表現(xiàn)可能包括哪些（）A.意識突然喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止或變淺變喘D.四肢冰冷、發(fā)紺E.瞳孔散大答案：ABCDE解析：心臟驟停是指心臟有效泵血功能突然終止。其臨床表現(xiàn)多種多樣，但通常表現(xiàn)為意識突然喪失（A），患者會立即倒地或突然坐起。檢查大動脈（如頸動脈、股動脈）搏動消失（B）是判斷心臟驟停的重要依據。呼吸會停止（C），或變得極其微弱、呈喘息樣?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白或發(fā)紺（D），四肢冰冷。瞳孔會逐漸散大（E）。這些表現(xiàn)是識別心臟驟停并立即啟動急救的關鍵依據。2.使用簡易呼吸器（球囊面罩）給患者通氣時，需要注意哪些要點（）A.檢查患者口腔是否有分泌物或義齒B.確保面罩與患者面部緊密貼合C.擠壓球囊時需用雙手，頻率約為1012次/分鐘D.觀察患者胸廓起伏以判斷通氣效果E.通氣時按壓患者腹部以輔助排氣答案：ABD解析：使用簡易呼吸器時，首先應檢查患者口腔，清除分泌物或取出義齒（A），以保持氣道通暢。確保面罩與患者面部（尤其是口鼻部）緊密貼合是保證氣體有效進入肺部的關鍵（B）。成人通氣頻率通常為1012次/分鐘，擠壓球囊時用雙手可以提供足夠的壓力（C正確）。觀察患者胸廓是否有起伏是判斷通氣是否有效的最直接方法（D正確）。通氣時按壓患者腹部并非簡易呼吸器的標準操作，且可能干擾通氣（E錯誤）。3.中暑患者根據臨床表現(xiàn)可分為哪些類型（）A.熱射病B.熱衰竭C.熱痙攣D.日射病E.暈厥答案：ABCD解析：中暑是在高溫環(huán)境下或因高溫因素作用機體發(fā)生的熱損傷性疾病，根據臨床表現(xiàn)和病理生理變化，主要可分為熱射病（A）、熱衰竭（B）、熱痙攣（C）和日射?。―）四種類型。暈厥雖然可能在中暑患者中出現(xiàn)，但通常不被視為中暑的核心臨床類型，而是可能由多種原因引起。4.對創(chuàng)傷患者實施現(xiàn)場急救時，應優(yōu)先處理哪些危及生命的損傷（）A.大出血B.氣管異物C.開放性氣胸D.嚴重骨折E.閉合性腦損傷答案：ABC解析：創(chuàng)傷現(xiàn)場急救遵循“先救命，后治傷”的原則。首先需要處理的是那些可能導致迅速死亡的情況。大出血（A）是導致失血性休克的主要原因，必須立即止血。氣管異物（B）會迅速阻塞氣道，導致窒息，需立即清除。開放性氣胸（C）會破壞胸膜腔壓力平衡，導致嚴重呼吸困難，需立即進行胸膜腔封閉。嚴重骨折（D）和閉合性腦損傷（E）雖然也需要處理，但通常不是立即致命的，應在控制生命體征穩(wěn)定后再進行。5.心肺復蘇（CPR）過程中，高質量的胸外按壓應具備哪些特點（）A.按壓頻率在100120次/分鐘B.按壓深度成人至少5厘米C.按壓時保證胸廓完全回彈D.按壓中斷時間盡量縮短E.雙手手掌根部相疊放置答案：ABCD解析：高質量的胸外按壓是心肺復蘇成功的關鍵。按壓頻率應維持在100120次/分鐘（A）。成人按壓深度應至少為5厘米，但不應超過6厘米（B）。每次按壓后應保證胸廓完全回彈，以利于心臟重新充盈血液（C）。按壓中斷時間應盡可能減少，中斷時間越長，復蘇成功率越低（D）。雙手手掌根部相疊放置是正確的按壓姿勢之一，有助于傳遞力量（E正確）。6.使用自動體外除顫器（AED）進行搶救時，操作步驟通常包括哪些（）A.打開AED電源，聽從語音提示操作B.檢查患者是否處于干燥環(huán)境中C.貼好電極片，分析患者心律D.根據AED提示進行電擊或繼續(xù)CPRE.搶救結束后，整理AED并報告答案：ACD解析：使用AED的步驟包括：打開AED電源，聽從設備語音提示進行操作（A）；確?；颊呙撾x水體并處于干燥環(huán)境（B正確，但通常在開始前完成）；為患者貼好電極片（C）；讓AED分析患者心律，根據結果決定是否進行電擊（D）。整理AED和報告是后續(xù)工作（E錯誤）。7.關于淹溺患者的現(xiàn)場急救，以下哪些說法是正確的（）A.將患者救上岸后，應立即清除口鼻中的異物B.倒提患者雙足，使其呼吸道和胃內液體排出C.對無呼吸或呼吸微弱者立即進行心肺復蘇D.將患者置于恢復體位，觀察生命體征E.水中施救時，應持續(xù)按壓患者胸部答案：ACD解析：淹溺患者救上岸后，首要任務是確保呼吸道通暢，應立即清除口鼻中的泥沙、水草等異物（A正確）。對于呼吸微弱或停止的患者，應立即進行心肺復蘇（C正確）。將患者置于恢復體位（側臥位），有助于保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸（D正確）。倒提雙足并不能有效排出呼吸道和胃內液體，且可能加重損傷（B錯誤）。水中施救時，重點是盡快將患者帶到安全地帶，并開始初步處理，而非持續(xù)按壓胸部（E錯誤）。8.包扎傷口時，選擇合適的包扎材料應注意哪些（）A.材料應清潔、無菌B.材料應具有適當吸水性C.材料應柔軟，不損傷皮膚D.包扎范圍應足夠大，超出傷口邊緣至少5厘米E.包扎材料必須是透氣性極好的織物答案：ABCD解析：包扎傷口的材料選擇至關重要。首先必須是清潔、無菌的（A），以防感染。其次應具有適當?shù)奈裕˙），能吸收滲出液。材料應柔軟，以免損傷脆弱的傷口或周圍皮膚（C）。包扎范圍應足夠大，至少超出傷口邊緣5厘米（D），以便更好地固定傷口，防止感染擴散。透氣性是重要的，但并非要求極好，應兼顧保護、固定和一定的透氣性（E錯誤，過于絕對的“極好”可能不足夠密封）。9.心肺復蘇過程中，中斷胸外按壓的“黃金時間”通常指（）A.進行人工呼吸時B.更換按壓者時C.使用AED分析或除顫時D.調整按壓姿勢時E.患者出現(xiàn)自主呼吸時答案：BC解析：心肺復蘇強調連續(xù)不間斷的胸外按壓，中斷時間越短越好。人工呼吸雖然必要，但中斷按壓時間相對較短（通常<10秒）。中斷的“黃金時間”主要指進行關鍵操作時，如使用AED進行分析或除顫（C），以及更換按壓者（B）。在這些操作期間，必須保證持續(xù)胸外按壓。調整按壓姿勢（D）也應盡快完成，減少中斷。患者出現(xiàn)自主呼吸（E）時，應繼續(xù)按壓，觀察自主呼吸是否穩(wěn)定，而不是立即停止按壓去記錄。10.對中暑患者進行物理降溫時，以下哪些方法或注意事項是正確的（）A.將患者轉移到陰涼、通風處B.解除衣物，保持呼吸道通暢C.用溫水或稀釋酒精擦拭身體D.可使用冰塊直接接觸患者皮膚E.降溫速度不宜過快，防止虛脫答案：ABCE解析：中暑物理降溫措施包括：迅速將患者轉移到陰涼、通風的地方（A正確），解開衣物，保持呼吸道通暢（B正確）。使用溫水或稀釋酒精擦拭身體可以幫助散熱（C正確）。降溫過程中應注意速度不宜過快，特別是對于意識障礙的患者，防止因體溫驟降、血管收縮等因素導致虛脫或寒戰(zhàn)（E正確）。冰塊直接接觸皮膚可能導致局部凍傷或寒戰(zhàn)，應避免使用（D錯誤）。11.心臟驟停患者出現(xiàn)室顫時，治療措施包括哪些（）A.電除顫B.胸外按壓C.人工呼吸D.藥物治療E.高壓氧治療答案：AD解析：室顫是心臟驟停的一種常見類型，首選且最有效的治療是電除顫（A）。電除顫可以立即中斷異常心律，恢復有效心臟收縮。胸外按壓（B）和人工呼吸（C）是心肺復蘇的基本生命支持技術，旨在維持循環(huán)和呼吸，但無法直接治療室顫。藥物治療（D）可能在除顫后或復蘇過程中用于治療原發(fā)疾病或預防并發(fā)癥，但不是首選治療室顫的方法。高壓氧治療（E）并非室顫的常規(guī)治療措施。12.使用簡易呼吸器（球囊面罩）時，需要注意哪些（）A.檢查患者口腔，清除分泌物B.確保面罩與患者面部緊密貼合C.擠壓球囊時用單手即可D.觀察患者胸廓起伏以判斷通氣效果E.通氣頻率成人約為12次/分鐘答案：ABD解析：使用簡易呼吸器時，首先應檢查患者口腔，清除可能阻塞氣道的分泌物或義齒（A）。確保面罩與患者面部（特別是口鼻部）緊密貼合是保證氣體有效進入肺部的關鍵（B）。成人通氣頻率通常約為1012次/分鐘，用雙手擠壓球囊可以提供足夠的壓力，單手操作可能力量不足（C錯誤）。觀察患者胸廓是否有起伏是判斷通氣是否有效的最直接方法（D正確）。通氣頻率的具體數(shù)值是1012次/分鐘（E錯誤，應為12次/分鐘是上限之一，但關鍵在于頻率范圍）。13.中暑按臨床表現(xiàn)可分為哪些類型（）A.熱射病B.熱衰竭C.熱痙攣D.日射病E.熱衰竭伴日射病答案：ABCD解析：中暑根據臨床表現(xiàn)和病理生理變化，主要可分為熱射?。ˋ）、熱衰竭（B）、熱痙攣（C）和日射?。―）四種基本類型。熱衰竭和日射病有時會同時發(fā)生，但臨床上仍常分別描述，熱衰竭伴日射病（E）雖然描述了組合，但ABCD代表了四種獨立的基本分類。14.對創(chuàng)傷患者實施現(xiàn)場急救時，應優(yōu)先處理哪些危及生命的損傷（）A.大出血B.氣管異物C.開放性氣胸D.嚴重擠壓綜合征E.閉合性腦損傷答案：ABC解析：創(chuàng)傷現(xiàn)場急救遵循“先救命，后治傷”的原則。優(yōu)先處理的是可能導致迅速死亡的情況。大出血（A）是導致失血性休克的主要原因，必須立即止血。氣管異物（B）會迅速阻塞氣道，導致窒息，需立即清除。開放性氣胸（C）會破壞胸膜腔壓力平衡，導致嚴重呼吸困難，需立即進行胸膜腔封閉。嚴重擠壓綜合征（D）和閉合性腦損傷（E）雖然可能很嚴重，但通常不是立即致命的，應在控制生命體征穩(wěn)定后再進行評估和處理。15.心肺復蘇（CPR）過程中，高質量的胸外按壓應具備哪些特點（）A.按壓頻率在100120次/分鐘B.按壓深度成人至少5厘米C.按壓時保證胸廓完全回彈D.按壓中斷時間盡量縮短E.雙手手指交叉放置在患者胸骨上答案：ABCD解析：高質量的胸外按壓是心肺復蘇成功的關鍵。按壓頻率應維持在100120次/分鐘（A）。成人按壓深度應至少為5厘米，但不應超過6厘米（B）。每次按壓后應保證胸廓完全回彈，以利于心臟重新充盈血液（C）。按壓中斷時間應盡可能減少，中斷時間越長，復蘇成功率越低（D）。雙手手掌根部相疊放置是正確的按壓姿勢之一，雙手手指交叉放置（E錯誤）會限制按壓深度和力量，并可能損傷手指。16.使用自動體外除顫器（AED）進行搶救時，操作步驟通常包括哪些（）A.打開AED電源，聽從語音提示操作B.檢查患者是否處于干燥環(huán)境中C.貼好電極片，分析患者心律D.根據AED提示進行電擊或繼續(xù)CPRE.搶救結束后，整理AED并記錄答案：ABCD解析：使用AED的步驟包括：打開AED電源，認真聽取設備語音提示進行操作（A）；確?；颊呙撾x水體并處于干燥環(huán)境（B正確，通常在開始前完成）；為患者貼好電極片（C）；讓AED分析患者心律，根據結果決定是否進行電擊（D）。搶救結束后整理AED（E前半部分正確）并記錄相關信息（E后半部分正確）是必要的，但記錄本身不是操作步驟的一部分。17.關于淹溺患者的現(xiàn)場急救，以下哪些說法是正確的（）A.將患者救上岸后，應立即清除口鼻中的異物B.倒提患者雙足，使其呼吸道和胃內液體排出C.對無呼吸或呼吸微弱者立即進行心肺復蘇D.將患者置于恢復體位，觀察生命體征E.水中施救時，應持續(xù)按壓患者胸部答案：ACD解析：淹溺患者救上岸后，首要任務是確保呼吸道通暢，應立即清除口鼻中的泥沙、水草等異物（A正確）。對于呼吸微弱或停止的患者，應立即進行心肺復蘇（C正確）。將患者置于恢復體位（側臥位），有助于保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸（D正確）。倒提雙足并不能有效排出呼吸道和胃內液體，且可能加重損傷，甚至導致脊椎損傷（B錯誤）。水中施救時，重點是盡快將患者帶到安全地帶，并開始初步處理，而非持續(xù)按壓胸部（E錯誤）。18.包扎傷口時，選擇合適的包扎材料應注意哪些（）A.材料應清潔、無菌B.材料應具有適當吸水性C.材料應柔軟，不損傷皮膚D.包扎范圍應足夠大，超出傷口邊緣至少5厘米E.包扎材料必須是透氣性極好的織物答案：ABCD解析：包扎傷口的材料選擇至關重要。首先必須是清潔、無菌的（A），以防感染。其次應具有適當?shù)奈裕˙），能吸收滲出液。材料應柔軟，以免損傷脆弱的傷口或周圍皮膚（C）。包扎范圍應足夠大，至少超出傷口邊緣5厘米（D），以便更好地固定傷口，防止感染擴散。透氣性是重要的，但并非要求極好，應兼顧保護、固定和一定的透氣性（E錯誤，過于絕對的“極好”可能不足夠密封）。19.心肺復蘇過程中，中斷胸外按壓的“黃金時間”通常指（）A.進行人工呼吸時B.更換按壓者時C.使用AED分析或除顫時D.調整按壓姿勢時E.患者出現(xiàn)自主呼吸時答案：BCD解析：心肺復蘇強調連續(xù)不間斷的胸外按壓，中斷時間越短越好。人工呼吸雖然必要，但中斷按壓時間相對較短（通常<10秒）。中斷的“黃金時間”主要指進行關鍵操作時，如使用AED進行分析或除顫（C），更換按壓者（B），以及調整按壓姿勢（D）。在這些操作期間，必須保證持續(xù)胸外按壓?；颊叱霈F(xiàn)自主呼吸（E）時，應繼續(xù)按壓，觀察自主呼吸是否穩(wěn)定，而不是立即停止按壓去記錄。20.對中暑患者進行物理降溫時，以下哪些方法或注意事項是正確的（）A.將患者轉移到陰涼、通風處B.解除衣物，保持呼吸道通暢C.用溫水或稀釋酒精擦拭身體D.可使用冰塊直接接觸患者皮膚E.降溫速度不宜過快，防止虛脫答案：ABCE解析：中暑物理降溫措施包括：迅速將患者轉移到陰涼、通風的地方（A正確），解開衣物，保持呼吸道通暢（B正確）。使用溫水或稀釋酒精擦拭身體可以幫助散熱（C正確）。降溫過程中應注意速度不宜過快，特別是對于意識障礙的患者，防止因體溫驟降、血管收縮等因素導致虛脫或寒戰(zhàn)（E正確）。冰塊直接接觸皮膚可能導致局部凍傷或寒戰(zhàn)，應避免使用（D錯誤）。三、判斷題1.心臟驟停一旦發(fā)生，搶救的黃金時間是4分鐘內。（）答案：正確解析：心臟驟停后，大腦和重要器官對缺氧的耐受時間有限。通常認為，在4分鐘內開始有效的心肺復蘇，是搶救成功的關鍵窗口期。每延遲1分鐘，患者生存率和神經功能恢復率都會顯著下降。因此，迅速識別心臟驟停并立即開始高質量的心肺復蘇至關重要。2.使用簡易呼吸器給患者通氣時，如果患者佩戴有口罩，則施救者無需防護。（）答案：錯誤解析：使用簡易呼吸器給患者通氣時，尤其是在患者佩戴口罩的情況下，施救者（尤其是口部與口罩接觸施救者）存在被患者呼吸道分泌物、飛沫甚至病原體感染的風險。為了保護施救者自身安全，應佩戴口罩（如N95口罩）進行操作，或在口罩內外都佩戴防護面屏。3.中暑痙攣患者主要表現(xiàn)為肌肉突然劇烈痙攣，常伴有收縮痛，體溫多正常。（）答案：正確解析：中暑痙攣（熱痙攣）是中暑的一種類型，其典型特征是患者在高溫環(huán)境下大量出汗后，出現(xiàn)肌肉（通常為四肢肌肉或腹?。┩蝗粍×爷d攣，并伴有明顯的收縮痛?；颊咭庾R通常清醒，體溫一般正?；蜉p度升高，這與中暑熱射?。w溫高，意識障礙）和中暑衰竭（體溫可能正?；蛏?，意識模糊，脫水）有所不同。4.對創(chuàng)傷患者進行現(xiàn)場急救時，若發(fā)現(xiàn)患者有腹部開放性傷口并有腸管脫出，應立即將其回納腹腔。（）答案：錯誤解析：對于創(chuàng)傷患者腹部開放性傷口伴有腸管脫出的情況，現(xiàn)場急救時不應盲目將其回納腹腔。這可能導致腹腔污染加重，增加感染風險，或進一步損傷脫出的腸管。正確的處理是：用干凈或相對干凈的布類覆蓋傷口（保護內部組織），再用一個更大的無菌敷料或容器在傷口外側作為支撐，將脫出的腸管保護好，并整體包扎，保持其位置，盡快送往醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)師處理。5.心肺復蘇過程中，胸外按壓時用力按壓，越用力越好。（）答案：錯誤解析：心肺復蘇要求高質量的胸外按壓，這包括足夠的頻率、深度和完全的回彈。按壓力度應適中，能夠達到要求的深度，但并非越用力越好。過度用力可能導致肋骨骨折、氣胸、血腫甚至內臟損傷。應采用正確的按壓姿勢和技巧，以有效按壓同時盡量減少并發(fā)癥風險。6.使用自動體外除顫器（AED）時，如果患者穿著衣物，應先去除衣物再貼電極片。（）答案：錯誤解析：使用AED時，如果患者穿著衣物，應先去除電極片覆蓋區(qū)域的衣物，以確保電極片能夠與皮膚良好接觸。如果衣物無法輕易去除（例如緊身衣物或金屬飾品），可以直接將電極片貼在裸露的皮膚上。關鍵在于保證電極片與皮膚的有效接觸，而不是必須先去除所有衣物。7.淹溺患者救上岸后，若患者呼吸停止，應立即給予人工呼吸。（）答案：錯誤解析：淹溺患者救上岸后，首先應確保呼吸道通暢。應立即清除口鼻中的異物、泥沙等。如果患者無呼吸或呼吸微弱，在清除異物的同時或之后，應立即開始心肺復蘇，包括胸外按壓和人工呼吸。單純給予人工呼吸對于無循環(huán)的淹溺患者效果不佳。8.包扎傷口時，為了止血效果好，可以過緊地包扎。（）答案：錯誤解析：包扎傷口時，確實需要適當?shù)膲毫韼椭寡?，但包扎過緊會導致肢體遠端血運受阻，引起疼痛、麻木、皮色發(fā)紫，甚至導致組織壞死。應采用適中的松緊度，以能容納12指為宜，既能有效止血，又不會影響血液循環(huán)。9.心肺復蘇成功后，患者恢復自主呼吸，但仍昏迷，應繼續(xù)進行心肺復蘇。（）答案：錯誤解析：心肺復蘇成功后，如果患者恢復自主呼吸，但意識仍然喪失，應將患者置于恢復體位（側臥位），保持氣道通暢，密切觀察其呼吸和意識變化。此時不屬于心臟驟停狀態(tài)，不再需要進行心肺復蘇，但仍需持續(xù)監(jiān)護，并準備再次進行搶救或提供進一步生命支持。如果患者意識恢復，應保持監(jiān)護，并盡快建立靜脈通路等。10.對中暑患者進行物理降溫時，可以使用冷水全身擦浴，以快速降低體溫。（）答案：錯誤解析：對中暑患者進行物理降溫時，應使用溫水或稀釋的酒精擦拭身體，或使用降溫毯等設備。使用冷水全身擦浴可能導致血管急劇收縮，引起寒戰(zhàn)，反而可能增加身體的耗氧量，不利于降溫。此外，冷水也可能導致體溫驟降，增加心血管系統(tǒng)的負擔。四、簡答題1.簡述心肺復蘇（CPR）的操作流程。答案：心肺復蘇（CPR）的操作流程主要包括以下步驟：（1）識別現(xiàn)場環(huán)境安全：確保施救環(huán)境對施救者自身是安全的。（2）判斷患者反應：輕拍患者雙肩，大聲呼喚，檢查有無反應。（3）呼叫急救：若患者無反應，立即呼叫周圍人員撥打急救電話（如120），并通知現(xiàn)場負責人或尋找AED。（4）開始胸外按壓：將患者置于硬地上，雙手交疊，掌根置于患者胸骨下半部，以每分鐘100120次的頻率進行按壓，按壓深度成人至少5厘米，保證胸廓完全回彈。（5）人工呼吸：按壓30次后，打開患者氣道（仰頭抬頜法），進行2次人工呼吸，觀察胸廓起伏。若患者佩戴有口鼻