三明市中醫(yī)院護理溝通協(xié)調(diào)考核一、單選題（共10題，每題2分，計20分）1.在與患者溝通時，護士發(fā)現(xiàn)患者情緒激動，首先應(yīng)采取的措施是（）。A.立即報告醫(yī)生B.保持冷靜，耐心傾聽C.指責患者態(tài)度不好D.調(diào)整環(huán)境音量2.當患者對治療方案提出疑問時，護士的最佳回應(yīng)方式是（）。A.直接拒絕，強調(diào)醫(yī)生決策B.簡單解釋，避免過多細節(jié)C.耐心溝通，提供必要信息D.延遲回答，請醫(yī)生后再說3.在跨科室溝通中，護士向其他科室同事交接患者信息時，應(yīng)優(yōu)先強調(diào)（）。A.患者隱私保護B.治療方案細節(jié)C.護理注意事項D.醫(yī)生特殊指示4.針對文化程度較低的老年患者，護士進行健康宣教時應(yīng)注意（）。A.使用專業(yè)術(shù)語，強調(diào)科學性B.多用方言，確保對方理解C.結(jié)合生活實例，簡化內(nèi)容D.讓家屬協(xié)助，避免直接溝通5.當患者對護理操作表達不適時，護士應(yīng)首先（）。A.立即停止操作，報告醫(yī)生B.解釋操作必要性，要求忍耐C.觀察患者反應(yīng)，調(diào)整手法D.指責患者配合度不足6.在溝通中，護士發(fā)現(xiàn)患者存在誤解，最有效的處理方式是（）。A.強調(diào)權(quán)威，要求患者接受B.冷靜糾正，避免進一步爭執(zhí)C.引導患者表達，澄清事實D.中立旁觀，等待醫(yī)生介入7.護士在協(xié)調(diào)患者轉(zhuǎn)運時，應(yīng)優(yōu)先考慮（）。A.轉(zhuǎn)運速度，減少等待時間B.患者舒適度，避免二次傷害C.醫(yī)護分工，避免職責不清D.轉(zhuǎn)運流程，符合醫(yī)院規(guī)定8.當患者家屬與護士發(fā)生沖突時，護士應(yīng)（）。A.立即回避，避免正面沖突B.強調(diào)醫(yī)院規(guī)定，要求家屬服從C.耐心解釋，尋求家屬理解D.報告保安，處理家屬行為9.在溝通中，護士使用非語言行為時，最重要的是（）。A.保持微笑，展現(xiàn)親和力B.面部表情，傳遞專業(yè)感C.身體距離，避免侵犯隱私D.手勢動作，輔助語言表達10.針對長期住院患者，護士進行溝通時應(yīng)注意（）。A.避免重復，減少無效交流B.強調(diào)治療進展，保持積極態(tài)度C.關(guān)注心理變化，提供情感支持D.嚴格按醫(yī)囑，避免自主溝通二、多選題（共5題，每題3分，計15分）1.護士在溝通中應(yīng)遵循的原則包括（）。A.尊重患者隱私B.保持中立客觀C.耐心傾聽需求D.及時反饋信息E.使用專業(yè)術(shù)語2.當患者及家屬對護理方案有異議時，護士可采取的協(xié)調(diào)方法包括（）。A.引入第三方專家解釋B.分解方案步驟，逐步溝通C.強調(diào)醫(yī)療風險，要求配合D.提供替代方案，供選擇參考E.保持沉默，等待家屬冷靜3.在跨科室溝通中，護士需要傳遞的患者信息可能包括（）。A.生命體征變化B.護理需求調(diào)整C.治療依從性情況D.家屬情緒反應(yīng)E.醫(yī)生臨時指示4.護士在溝通中可能遇到的患者心理問題包括（）。A.焦慮情緒B.恐懼心理C.不信任態(tài)度D.溝通障礙E.情緒抵觸5.護士在協(xié)調(diào)患者轉(zhuǎn)運時需注意的事項包括（）。A.轉(zhuǎn)運設(shè)備準備B.患者安全防護C.多科室人員配合D.轉(zhuǎn)運時間控制E.家屬情緒安撫三、判斷題（共10題，每題1分，計10分）1.護士在溝通中應(yīng)主動使用專業(yè)術(shù)語，以體現(xiàn)專業(yè)性。（×）2.當患者情緒激動時，護士應(yīng)立即停止溝通，等待其冷靜。（×）3.護士向患者解釋治療方案時，可以適當隱瞞不良風險。（×）4.在跨科室溝通中，護士只需傳遞醫(yī)生要求的信息即可。（×）5.護士與患者家屬溝通時，應(yīng)避免直接沖突，盡量讓家屬滿意。（√）6.護士在溝通中使用觸摸行為有助于建立信任關(guān)系。（×）7.針對文化程度高的患者，護士可以省略健康宣教環(huán)節(jié)。（×）8.護士在協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)運時，應(yīng)優(yōu)先保證速度，忽視患者舒適度。（×）9.護士在溝通中應(yīng)保持絕對客觀，避免個人情感表達。（×）10.護士與患者溝通時，可以隨意打斷患者發(fā)言，提高效率。（×）四、簡答題（共3題，每題5分，計15分）1.簡述護士在溝通中如何處理患者及家屬的質(zhì)疑？2.描述護士在跨科室溝通中應(yīng)遵循的流程。3.分析長期住院患者溝通的特殊性及應(yīng)對策略。五、案例分析題（共2題，每題10分，計20分）1.案例：患者因疼痛情緒激動，拒絕配合護理操作。護士如何進行溝通協(xié)調(diào)？2.案例：患者家屬對護士轉(zhuǎn)運操作提出質(zhì)疑，導致現(xiàn)場沖突。護士如何處理？答案與解析一、單選題1.B解析：患者情緒激動時，護士應(yīng)保持冷靜，耐心傾聽，了解其真實需求，避免激化矛盾。2.C解析：護士應(yīng)耐心溝通，提供必要信息，幫助患者理解治療方案，增強配合度。3.A解析：跨科室溝通時，保護患者隱私是首要原則，避免信息泄露引發(fā)糾紛。4.C解析：老年患者理解能力較弱，護士應(yīng)結(jié)合生活實例簡化內(nèi)容，確保對方能聽懂。5.C解析：護士應(yīng)觀察患者反應(yīng)，及時調(diào)整手法，避免操作不當加重不適。6.C解析：引導患者表達，澄清事實，有助于消除誤解，建立信任。7.B解析：轉(zhuǎn)運過程中，患者舒適度至關(guān)重要，避免二次傷害可提升滿意度。8.C解析：護士應(yīng)耐心解釋，尋求家屬理解，避免沖突升級。9.C解析：身體距離需尊重患者隱私，避免過度靠近引發(fā)不適。10.C解析：長期住院患者易產(chǎn)生心理問題，護士需關(guān)注情感支持，避免無效溝通。二、多選題1.A、C、D解析：溝通原則包括尊重隱私、耐心傾聽、及時反饋，避免過度專業(yè)術(shù)語。2.A、B、D解析：協(xié)調(diào)方法包括引入專家、分解方案、提供替代方案，避免強制要求。3.A、B、C解析：跨科室信息傳遞需包含生命體征、護理需求、治療依從性等關(guān)鍵數(shù)據(jù)。4.A、B、C、E解析：患者心理問題包括焦慮、恐懼、不信任及情緒抵觸，需針對性應(yīng)對。5.A、B、C、E解析：轉(zhuǎn)運協(xié)調(diào)需注意設(shè)備、安全防護、人員配合及家屬情緒，時間控制可次要。三、判斷題1.×解析：溝通應(yīng)避免過度專業(yè)術(shù)語，以免患者理解困難。2.×解析：護士應(yīng)保持溝通，安撫情緒，而非直接回避。3.×解析：治療風險需如實告知，避免法律糾紛。4.×解析：護士需主動收集信息，而非被動傳遞。5.√解析：避免沖突有助于維護護患關(guān)系。6.×解析：觸摸需謹慎，避免侵犯隱私。7.×解析：健康宣教需針對不同患者調(diào)整內(nèi)容。8.×解析：舒適度與速度需平衡，避免二次傷害。9.×解析：適當情感表達可增強信任。10.×解析：溝通需完整傾聽，避免打斷。四、簡答題1.護士處理患者質(zhì)疑的步驟：-保持冷靜，傾聽訴求；-核實信息，澄清誤解；-適當解釋，提供證據(jù)；-引導協(xié)商，達成共識。2.跨科室溝通流程：-明確溝通目的；-選擇合適對象；-準備關(guān)鍵信息；-及時確認反饋；-記錄溝通內(nèi)容。3.長期住院患者溝通特殊性及策略：-特殊性：心理依賴強、需求復雜；-策略：定期心理疏導、個性化溝通、家屬參與。五、案例分析題1.患者拒絕操作溝通策略：-評估疼痛程度，提供緩解措施；-解釋