撫州市中醫(yī)院急診團(tuán)隊協(xié)作考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.在撫州市中醫(yī)院急診接診過程中，若遇多名危重患者同時涌入，團(tuán)隊首要遵循的協(xié)調(diào)原則是（）。A.先處理病情最輕者B.按患者到達(dá)順序依次處理C.以團(tuán)隊負(fù)責(zé)人經(jīng)驗(yàn)判斷優(yōu)先級D.分工協(xié)作，各司其職2.撫州市某山區(qū)醫(yī)院急診科常遇車禍傷員，團(tuán)隊在轉(zhuǎn)運(yùn)途中需對患者進(jìn)行初步處理時，應(yīng)優(yōu)先協(xié)調(diào)（）。A.指定某醫(yī)師全程負(fù)責(zé)B.護(hù)士組與醫(yī)生組明確分工C.立即啟動所有急救設(shè)備D.通知后方醫(yī)院準(zhǔn)備接收3.撫州市中醫(yī)院急診科規(guī)定，對于疑似感染性休克患者，團(tuán)隊需在多少小時內(nèi)完成跨科室會診？（）A.15分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時4.撫州市某社區(qū)醫(yī)院急診團(tuán)隊在接診中毒患者時，若毒物不明，應(yīng)首先協(xié)調(diào)（）。A.立即催吐B.查閱毒物資料C.全員佩戴防毒面具D.迅速送往上級醫(yī)院5.撫州市中醫(yī)院急診科常見心臟驟停患者，團(tuán)隊在實(shí)施心肺復(fù)蘇（CPR）時，除顫儀準(zhǔn)備時間最長不超過（）。A.3秒B.5秒C.10秒D.15秒6.撫州市某醫(yī)院急診團(tuán)隊在處理多發(fā)傷患者時，若需行急診手術(shù)，應(yīng)優(yōu)先協(xié)調(diào)（）。A.手術(shù)室與急診室無縫銜接B.等待患者生命體征穩(wěn)定C.通知家屬簽署知情同意書D.全院總動員支援手術(shù)7.撫州市中醫(yī)院急診科規(guī)定，對于老年復(fù)合傷患者，團(tuán)隊需在多少小時內(nèi)完成多學(xué)科聯(lián)合會診（MDT）？（）A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時8.撫州市某鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院急診團(tuán)隊在接診農(nóng)藥中毒患者時，若無特效解毒劑，應(yīng)首先協(xié)調(diào)（）。A.靜脈輸液B.洗胃C.空氣隔離D.心電監(jiān)護(hù)9.撫州市中醫(yī)院急診科常見呼吸困難患者，團(tuán)隊在實(shí)施無創(chuàng)通氣時，應(yīng)優(yōu)先協(xié)調(diào)（）。A.患者舒適度評估B.呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)整C.護(hù)士全程監(jiān)護(hù)D.醫(yī)生開具輔助通氣醫(yī)囑10.撫州市某醫(yī)院急診團(tuán)隊在處理群體性事件傷員時，若資源有限，應(yīng)優(yōu)先協(xié)調(diào)（）。A.按傷情嚴(yán)重程度救治B.按到達(dá)順序依次處理C.優(yōu)先救治兒童和老人D.全員加班完成救治二、多選題（共10題，每題3分，共30分）1.撫州市中醫(yī)院急診科團(tuán)隊協(xié)作中，以下哪些屬于有效溝通方式？（）A.醫(yī)生下達(dá)指令，護(hù)士復(fù)述確認(rèn)B.緊急情況時僅口頭傳達(dá)C.每日召開晨會明確分工D.患者信息通過系統(tǒng)實(shí)時共享2.撫州市某醫(yī)院急診團(tuán)隊在處理過敏性休克患者時，需協(xié)調(diào)以下哪些措施？（）A.立即腎上腺素肌注B.開放氣道保持呼吸通暢C.立即輸注晶體液D.全院廣播尋找過敏原3.撫州市中醫(yī)院急診科常見急性心梗患者，團(tuán)隊需協(xié)調(diào)以下哪些急救措施？（）A.迅速開通靜脈通道B.心電監(jiān)護(hù)并行除顫準(zhǔn)備C.立即行床旁超聲檢查D.全院協(xié)調(diào)血制品備貨4.撫州市某醫(yī)院急診團(tuán)隊在處理多發(fā)骨折患者時，需協(xié)調(diào)以下哪些資源？（）A.骨科醫(yī)師會診B.患者家屬情緒安撫C.輸血科血液調(diào)配D.重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）床位5.撫州市中醫(yī)院急診科常見腦卒中患者，團(tuán)隊需協(xié)調(diào)以下哪些跨科室協(xié)作？（）A.神經(jīng)內(nèi)科會診B.影像科快速檢查C.康復(fù)科早期介入D.患者營養(yǎng)科會診6.撫州市某醫(yī)院急診團(tuán)隊在處理妊娠期并發(fā)癥患者時，需協(xié)調(diào)以下哪些措施？（）A.胎心監(jiān)護(hù)B.緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備C.產(chǎn)科醫(yī)師會診D.新生兒科備班7.撫州市中醫(yī)院急診科常見重癥肺炎患者，團(tuán)隊需協(xié)調(diào)以下哪些資源？（）A.呼吸機(jī)支持B.微創(chuàng)介入團(tuán)隊C.感染科會診D.患者心理疏導(dǎo)8.撫州市某醫(yī)院急診團(tuán)隊在處理急性腎損傷患者時，需協(xié)調(diào)以下哪些措施？（）A.腎內(nèi)科會診B.血液透析準(zhǔn)備C.患者飲食管理D.藥物調(diào)整9.撫州市中醫(yī)院急診科常見主動脈夾層患者，團(tuán)隊需協(xié)調(diào)以下哪些資源？（）A.心血管外科會診B.心電監(jiān)護(hù)并行溶栓準(zhǔn)備C.患者轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備D.全院協(xié)調(diào)床位數(shù)10.撫州市某醫(yī)院急診團(tuán)隊在處理群體性中暑患者時，需協(xié)調(diào)以下哪些措施？（）A.環(huán)境降溫B.補(bǔ)液治療C.患者分診D.防疫監(jiān)測三、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）1.案例：撫州市某山區(qū)醫(yī)院急診科接診一名車禍致多發(fā)傷患者，患者意識模糊，生命體征不穩(wěn)定（血壓80/50mmHg，心率120次/分）。團(tuán)隊需立即協(xié)調(diào)手術(shù)、輸血、呼吸支持等多項措施。問：團(tuán)隊?wèi)?yīng)如何高效協(xié)作完成救治？（請詳細(xì)說明協(xié)調(diào)步驟及分工）2.案例：撫州市中醫(yī)院急診科接診一名農(nóng)藥中毒患者，患者出現(xiàn)抽搐、呼吸困難。團(tuán)隊需協(xié)調(diào)洗胃、解毒藥物、呼吸機(jī)支持等措施。問：在毒物不明的情況下，團(tuán)隊?wèi)?yīng)如何科學(xué)協(xié)作完成初步救治？（請詳細(xì)說明協(xié)調(diào)步驟及分工）3.案例：撫州市某醫(yī)院急診科接診一名急性心?；颊?，患者胸痛劇烈，心電圖提示ST段抬高。團(tuán)隊需協(xié)調(diào)溶栓、介入手術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等措施。問：在資源有限的情況下，團(tuán)隊?wèi)?yīng)如何優(yōu)化協(xié)作流程？（請詳細(xì)說明協(xié)調(diào)步驟及分工）四、簡答題（共3題，每題10分，共30分）1.撫州市中醫(yī)院急診科常見“5分鐘急救圈”包含哪些環(huán)節(jié)？團(tuán)隊如何通過協(xié)作確保每個環(huán)節(jié)無縫銜接？2.撫州市某醫(yī)院急診科在處理多發(fā)傷患者時，如何通過跨科室協(xié)作提高救治成功率？3.撫州市中醫(yī)院急診科常見老年復(fù)合傷患者，團(tuán)隊如何通過信息共享和分工協(xié)作減少救治延誤？答案及解析一、單選題答案及解析1.D解析：撫州市中醫(yī)院急診科在接診多名危重患者時，應(yīng)遵循“時間優(yōu)先、生命至上”原則，通過分工協(xié)作確保各患者得到及時處理。選項A和B過于簡化，選項C依賴個人經(jīng)驗(yàn)，不符合現(xiàn)代急救規(guī)范。2.B解析：山區(qū)醫(yī)院急診科常遇轉(zhuǎn)運(yùn)途中傷員，團(tuán)隊需明確分工（醫(yī)生負(fù)責(zé)生命支持，護(hù)士負(fù)責(zé)監(jiān)測與轉(zhuǎn)運(yùn)），確保途中救治質(zhì)量。選項A和C過于被動，選項D忽視轉(zhuǎn)運(yùn)途中協(xié)作。3.C解析：感染性休克患者需快速控制病情，撫州市中醫(yī)院規(guī)定1小時內(nèi)完成跨科室會診，符合急救時效性要求。選項A和B過短，選項D過長。4.B解析：毒物不明時，團(tuán)隊?wèi)?yīng)優(yōu)先查閱毒物資料，明確中毒機(jī)制后再行處理。選項A和C不科學(xué)，選項D忽視院前協(xié)調(diào)。5.B解析：心臟驟?；颊咝柙?秒內(nèi)準(zhǔn)備除顫儀，符合急救規(guī)范。選項A、C、D均超時。6.A解析：多發(fā)傷患者需急診手術(shù)時，團(tuán)隊?wèi)?yīng)確保手術(shù)室與急診室無縫銜接，避免救治中斷。選項B、C、D均不符合急救時效性要求。7.B解析：老年復(fù)合傷患者需12小時內(nèi)完成MDT，符合多學(xué)科協(xié)作時效性要求。選項A、C、D均過長或過短。8.B解析：農(nóng)藥中毒患者若無特效解毒劑，應(yīng)優(yōu)先洗胃清除毒物。選項A、C、D均非首要措施。9.B解析：無創(chuàng)通氣需根據(jù)患者參數(shù)調(diào)整，團(tuán)隊?wèi)?yīng)優(yōu)先協(xié)調(diào)設(shè)備設(shè)置。選項A、C、D均非核心環(huán)節(jié)。10.A解析：群體性事件中，團(tuán)隊?wèi)?yīng)按傷情嚴(yán)重程度救治，確保生命優(yōu)先。選項B、C、D均不符合急救原則。二、多選題答案及解析1.A、C、D解析：有效溝通需指令確認(rèn)、晨會分工、系統(tǒng)共享，選項B忽視書面記錄。2.A、B、C解析：過敏性休克需立即腎上腺素、保持氣道、補(bǔ)液，選項D非急救核心。3.A、B、C解析：急性心梗需靜脈通道、除顫準(zhǔn)備、床旁超聲，選項D非急診首要措施。4.A、C、D解析：多發(fā)骨折需骨科會診、輸血、ICU床位，選項B非醫(yī)療核心。5.A、B、C解析：腦卒中需神經(jīng)內(nèi)科、影像科、康復(fù)科協(xié)作，選項D非急救核心。6.A、B、C解析：妊娠期并發(fā)癥需胎心監(jiān)護(hù)、緊急剖宮產(chǎn)、產(chǎn)科會診，選項D非急診措施。7.A、B、C解析：重癥肺炎需呼吸機(jī)、介入、感染科協(xié)作，選項D非醫(yī)療核心。8.A、B、C解析：急性腎損傷需腎內(nèi)科會診、血液透析、飲食管理，選項D非急診措施。9.A、C、D解析：主動脈夾層需外科會診、轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備、床位數(shù)協(xié)調(diào)，選項B非急救核心。10.A、B、C解析：群體性中暑需環(huán)境降溫、補(bǔ)液、分診，選項D非急救核心。三、案例分析題答案及解析1.答案：團(tuán)隊?wèi)?yīng)按以下步驟協(xié)作：（1）快速評估：醫(yī)生組判斷傷情優(yōu)先級，護(hù)士組同步監(jiān)測生命體征；（2）分工協(xié)作：醫(yī)生組負(fù)責(zé)緊急手術(shù)準(zhǔn)備，護(hù)士組負(fù)責(zé)呼吸支持與抗休克；（3）跨科室協(xié)調(diào)：麻醉科、輸血科同步備貨，ICU預(yù)留床位；（4）信息共享：通過系統(tǒng)上傳患者信息，確保各科室無縫銜接。2.答案：團(tuán)隊?wèi)?yīng)按以下步驟協(xié)作：（1）毒物篩查：護(hù)士組快速采集樣本送檢，醫(yī)生組初步判斷毒物類型；（2）分工協(xié)作：護(hù)士組洗胃，醫(yī)生組準(zhǔn)備解毒藥物；（3）跨科室協(xié)調(diào)：急診科聯(lián)系呼吸支持團(tuán)隊，必要時請求中毒中心指導(dǎo)；（4）信息共享：系統(tǒng)記錄毒物篩查結(jié)果，確保后續(xù)治療針對性。3.答案：團(tuán)隊?wèi)?yīng)按以下步驟優(yōu)化協(xié)作：（1）快速評估：醫(yī)生組判斷病情緊急程度，護(hù)士組同步心電監(jiān)護(hù)；（2）分工協(xié)作：醫(yī)生組準(zhǔn)備溶栓/介入，護(hù)士組協(xié)調(diào)血制品；（3）跨科室協(xié)調(diào)：心內(nèi)科、導(dǎo)管室、血庫同步響應(yīng)；（4）信息共享：系統(tǒng)記錄患者動態(tài)，確保救治全程透明。四、簡答題答案及解析1.答案：“5分鐘急救圈”包含：除顫準(zhǔn)備、氣管插管、靜脈通路、心臟按壓、除顫實(shí)施。團(tuán)隊協(xié)作：-醫(yī)生組分工：一人除顫，一人按壓；-護(hù)士組分工：監(jiān)測血壓、調(diào)整藥物；-技術(shù)組協(xié)作：確保設(shè)備隨時可用。2.答案