鷹潭市中醫(yī)院手術(shù)操作質(zhì)量控制考核一、單選題（每題2分，共20題）1.鷹潭市中醫(yī)院規(guī)定，手術(shù)室器械包滅菌后有效期為多少？A.1個月B.2周C.4周D.6個月2.手術(shù)室空氣消毒最常用的方法是？A.紫外線照射B.高溫高壓滅菌C.化學(xué)噴霧消毒D.離心式通風(fēng)3.鷹潭市中醫(yī)院要求手術(shù)部位感染預(yù)防中，術(shù)前備皮的最佳時間是？A.手術(shù)當(dāng)天B.手術(shù)前1天C.手術(shù)前3天D.手術(shù)前1周4.手術(shù)中使用的吸引器管路，每次使用后應(yīng)如何處理？A.高壓滅菌后備用B.低溫消毒后備用C.直接清洗后備用D.丟棄不用5.鷹潭市中醫(yī)院規(guī)定，手術(shù)室的清潔消毒順序應(yīng)為？A.從清潔區(qū)到污染區(qū)B.從污染區(qū)到清潔區(qū)C.無特定順序D.以上都不對6.手術(shù)室人員進(jìn)入無菌區(qū)域前，必須先完成哪些操作？A.更換手術(shù)衣、戴手套B.更換手術(shù)室拖鞋、戴口罩C.更換手術(shù)室拖鞋、戴手套D.更換手術(shù)衣、戴口罩7.鷹潭市中醫(yī)院要求手術(shù)器械包滅菌后，包外指示膠帶應(yīng)顯示什么顏色？A.紅色B.藍(lán)色C.黃色D.綠色8.手術(shù)中使用的無菌敷料，若發(fā)現(xiàn)包裝破損或過期，應(yīng)如何處理？A.嘗試使用B.重新包裝后使用C.丟棄不用D.詢問手術(shù)室護(hù)士9.鷹潭市中醫(yī)院規(guī)定，手術(shù)室的地面應(yīng)多久清潔消毒一次？A.每天1次B.每天2次C.每周1次D.每月1次10.手術(shù)中使用的手術(shù)刀片，若不慎掉落地面，應(yīng)如何處理？A.撿起后繼續(xù)使用B.丟棄不用C.重新包裝后使用D.詢問麻醉醫(yī)師二、多選題（每題3分，共10題）1.鷹潭市中醫(yī)院手術(shù)室感染預(yù)防措施中，哪些屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防？A.手術(shù)室人員洗手B.戴口罩和手套C.手術(shù)部位消毒D.器械包滅菌2.手術(shù)中使用的呼吸回路，應(yīng)如何管理？A.每次手術(shù)結(jié)束后消毒B.高壓滅菌后備用C.一次性使用D.定期更換3.鷹潭市中醫(yī)院要求手術(shù)室的空氣潔凈度應(yīng)達(dá)到什么標(biāo)準(zhǔn)？A.每立方米≥15,000個菌落形成單位B.每立方米≤500個菌落形成單位C.空氣中塵埃粒子≤0.5μmD.空氣中塵埃粒子≤5μm4.手術(shù)室人員進(jìn)入無菌區(qū)域前，必須進(jìn)行的準(zhǔn)備包括？A.更換手術(shù)室拖鞋B.戴無菌手套C.洗手消毒D.穿無菌手術(shù)衣5.鷹潭市中醫(yī)院規(guī)定，手術(shù)器械包滅菌過程中，應(yīng)監(jiān)測哪些指標(biāo)？A.溫度B.壓力C.時間D.濕度6.手術(shù)中使用的吸引器管路，若發(fā)現(xiàn)污染，應(yīng)如何處理？A.高壓滅菌后備用B.低溫消毒后備用C.丟棄不用D.清洗后備用7.鷹潭市中醫(yī)院要求手術(shù)室的清潔消毒流程包括？A.清潔地面B.清潔墻壁C.清潔手術(shù)臺D.清潔器械臺8.手術(shù)中使用的無菌敷料，若發(fā)現(xiàn)包裝破損或過期，應(yīng)如何處理？A.丟棄不用B.重新包裝后使用C.嘗試使用D.詢問手術(shù)室護(hù)士9.鷹潭市中醫(yī)院規(guī)定，手術(shù)室的地面應(yīng)多久清潔消毒一次？A.每天1次B.每天2次C.每周1次D.每月1次10.手術(shù)中使用的手術(shù)刀片，若不慎掉落地面，應(yīng)如何處理？A.丟棄不用B.撿起后繼續(xù)使用C.重新包裝后使用D.詢問麻醉醫(yī)師三、判斷題（每題1分，共20題）1.鷹潭市中醫(yī)院規(guī)定，手術(shù)室的空氣消毒應(yīng)每天進(jìn)行2次。（√）2.手術(shù)中使用的吸引器管路，可以重復(fù)使用但無需滅菌。（×）3.手術(shù)部位感染預(yù)防中，術(shù)前備皮的最佳時間是手術(shù)當(dāng)天。（×）4.手術(shù)室人員進(jìn)入無菌區(qū)域前，必須先洗手消毒。（√）5.手術(shù)室器械包滅菌后，包外指示膠帶應(yīng)顯示藍(lán)色。（×）6.手術(shù)中使用的無菌敷料，若發(fā)現(xiàn)包裝破損或過期，可以嘗試使用。（×）7.鷹潭市中醫(yī)院要求手術(shù)室的地面應(yīng)每天清潔消毒1次。（√）8.手術(shù)中使用的手術(shù)刀片，若不慎掉落地面，可以撿起后繼續(xù)使用。（×）9.手術(shù)室人員進(jìn)入無菌區(qū)域前，必須更換手術(shù)室拖鞋。（√）10.手術(shù)中使用的呼吸回路，可以重復(fù)使用但無需消毒。（×）11.鷹潭市中醫(yī)院規(guī)定，手術(shù)室的空氣潔凈度應(yīng)每立方米≤500個菌落形成單位。（√）12.手術(shù)室人員進(jìn)入無菌區(qū)域前，必須戴無菌手套。（√）13.手術(shù)器械包滅菌過程中，應(yīng)監(jiān)測溫度、壓力和時間。（√）14.手術(shù)中使用的吸引器管路，若發(fā)現(xiàn)污染，應(yīng)丟棄不用。（√）15.手術(shù)室清潔消毒流程包括清潔地面、墻壁和手術(shù)臺。（√）16.手術(shù)中使用的無菌敷料，若發(fā)現(xiàn)包裝破損或過期，應(yīng)重新包裝后使用。（×）17.鷹潭市中醫(yī)院規(guī)定，手術(shù)室的地面應(yīng)每周清潔消毒1次。（×）18.手術(shù)中使用的手術(shù)刀片，若不慎掉落地面，應(yīng)丟棄不用。（√）19.手術(shù)室人員進(jìn)入無菌區(qū)域前，必須穿無菌手術(shù)衣。（√）20.手術(shù)中使用的呼吸回路，應(yīng)每次手術(shù)結(jié)束后消毒。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述鷹潭市中醫(yī)院手術(shù)室感染預(yù)防的“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”措施有哪些？2.手術(shù)中使用的無菌器械包，如何進(jìn)行滅菌和監(jiān)測？3.鷹潭市中醫(yī)院要求手術(shù)室的清潔消毒流程有哪些？4.手術(shù)中使用的吸引器管路，若發(fā)現(xiàn)污染，應(yīng)如何處理？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合鷹潭市中醫(yī)院實(shí)際情況，論述手術(shù)室手術(shù)部位感染預(yù)防的重要性及具體措施。2.分析手術(shù)室器械包滅菌的質(zhì)量控制要點(diǎn)，并提出改進(jìn)建議。答案與解析一、單選題1.C解析：鷹潭市中醫(yī)院規(guī)定，器械包滅菌后有效期為4周，超過有效期需重新滅菌。2.A解析：紫外線照射是手術(shù)室常用的空氣消毒方法，適用于無人環(huán)境下使用。3.B解析：術(shù)前1天備皮可減少手術(shù)部位感染風(fēng)險，避免術(shù)中毛發(fā)脫落污染。4.A解析：吸引器管路使用后需高壓滅菌，防止交叉感染。5.A解析：清潔消毒順序應(yīng)為從清潔區(qū)到污染區(qū)，避免污染清潔區(qū)域。6.A解析：手術(shù)衣和手套是進(jìn)入無菌區(qū)域的基本防護(hù)措施。7.B解析：滅菌后包外指示膠帶顯示藍(lán)色表示滅菌成功。8.C解析：破損或過期的無菌敷料應(yīng)丟棄，避免感染風(fēng)險。9.A解析：手術(shù)室地面每天清潔消毒1次，保持環(huán)境衛(wèi)生。10.B解析：掉落的手術(shù)刀片可能已污染，應(yīng)丟棄避免交叉感染。二、多選題1.A,B,C解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防包括洗手、戴口罩手套和手術(shù)部位消毒。2.A,C解析：呼吸回路應(yīng)每次手術(shù)結(jié)束后消毒或一次性使用。3.A,B,C解析：手術(shù)室空氣潔凈度要求高，需嚴(yán)格控制菌落形成單位和塵埃粒子。4.A,C,D解析：更換拖鞋、洗手消毒和穿手術(shù)衣是進(jìn)入無菌區(qū)域的必要準(zhǔn)備。5.A,B,C解析：滅菌過程中需監(jiān)測溫度、壓力和時間確保效果。6.A,C解析：污染的吸引器管路需高壓滅菌或低溫消毒后備用。7.A,B,C解析：清潔消毒流程包括地面、墻壁和手術(shù)臺。8.A,D解析：破損或過期的無菌敷料應(yīng)丟棄或詢問護(hù)士處理。9.A,C解析：地面每天清潔消毒1次，每周1次為最低要求。10.A,D解析：掉落的手術(shù)刀片應(yīng)丟棄，具體處理可詢問麻醉醫(yī)師。三、判斷題1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.×11.√12.√13.√14.√15.√16.×17.×18.√19.√20.√四、簡答題1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施：-手術(shù)室人員洗手消毒-戴口罩和手套-手術(shù)部位消毒-器械包滅菌-空氣消毒2.無菌器械包滅菌和監(jiān)測：-使用高壓滅菌鍋滅菌，確保溫度、壓力和時間達(dá)標(biāo)-監(jiān)測包外指示膠帶顏色變化（藍(lán)色為滅菌成功）-定期進(jìn)行生物監(jiān)測（如使用嗜熱脂肪芽孢）3.清潔消毒流程：-清潔地面-清潔墻壁-清潔手術(shù)臺和器械臺-空氣消毒4.吸引器管路污染處理：-高壓滅菌或低溫消毒后備用-若無法消毒則丟棄不用-定期更換吸引器管路五、論述題1.手術(shù)部位感染預(yù)防的重要性及措施：手術(shù)部位感染（SSI）是術(shù)后常見的并發(fā)癥，可增加患者痛苦和醫(yī)療成本。鷹潭市中醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)以下措施：-術(shù)前備皮（手術(shù)前1天）-手術(shù)部位消毒（使用碘伏等消毒劑）-器械包滅菌（確保無菌）