新余市中醫(yī)院質(zhì)量應(yīng)急處理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.新余市中醫(yī)院質(zhì)量應(yīng)急處理預(yù)案中，哪一級(jí)別應(yīng)急響應(yīng)適用于患者病情迅速惡化、可能危及生命的情況？A.I級(jí)（特別重大）B.II級(jí)（重大）C.III級(jí)（較大）D.IV級(jí)（一般）2.若新余市中醫(yī)院發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)，應(yīng)立即啟動(dòng)哪類應(yīng)急預(yù)案？A.醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理預(yù)案B.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案C.藥品不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案D.醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案3.新余市中醫(yī)院在處理醫(yī)療糾紛時(shí)，應(yīng)首先采取什么措施？A.直接與患者家屬協(xié)商解決B.調(diào)動(dòng)安保人員維持秩序C.向醫(yī)院質(zhì)量管理科報(bào)告D.立即停診避風(fēng)頭4.若新余市中醫(yī)院某科室發(fā)生氧氣供應(yīng)不足，應(yīng)按什么流程處理？A.由科室自行解決B.直接聯(lián)系設(shè)備科搶修C.向醫(yī)務(wù)科報(bào)告并啟動(dòng)應(yīng)急方案D.停止該科室所有手術(shù)5.新余市中醫(yī)院在藥品調(diào)配過程中發(fā)現(xiàn)藥品過期，應(yīng)如何處理？A.暫時(shí)使用至用完B.直接報(bào)廢銷毀C.交由藥房科統(tǒng)一處理D.報(bào)銷損失后繼續(xù)使用6.若新余市中醫(yī)院發(fā)生患者跌倒事件，現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)首先采取什么措施？A.立即通知家屬B.停止搶救其他患者C.評(píng)估傷情并初步處理D.等待上級(jí)指示7.新余市中醫(yī)院質(zhì)量應(yīng)急處理中，哪項(xiàng)不屬于“四不放過”原則？A.事故原因未查清不放過B.相關(guān)人員未受到教育不放過C.整改措施未落實(shí)不放過D.患者未得到賠償不放過8.若新余市中醫(yī)院某患者發(fā)生過敏性休克，應(yīng)立即使用什么藥物搶救？A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.氫化可的松9.新余市中醫(yī)院在處理醫(yī)療投訴時(shí)，應(yīng)指定哪部門負(fù)責(zé)記錄和跟進(jìn)？A.醫(yī)務(wù)科B.審計(jì)科C.辦公室D.保衛(wèi)科10.若新余市中醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)如何引導(dǎo)患者疏散？A.按照就近原則撤離B.告知患者原地等待救援C.帶領(lǐng)患者沿疏散通道撤離D.讓患者自行逃生二、多選題（每題3分，共10題）1.新余市中醫(yī)院質(zhì)量應(yīng)急處理中，哪些情況需要啟動(dòng)I級(jí)應(yīng)急響應(yīng)？A.重大醫(yī)療事故導(dǎo)致3人以上死亡B.院內(nèi)感染暴發(fā)致5人以上發(fā)病C.醫(yī)療設(shè)備大面積故障導(dǎo)致?lián)尵葻o(wú)法進(jìn)行D.患者群體性投訴引發(fā)社會(huì)影響2.新余市中醫(yī)院在處理藥品不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)收集哪些信息？A.患者基本信息B.藥品使用情況C.臨床表現(xiàn)及處理措施D.患者經(jīng)濟(jì)損失3.若新余市中醫(yī)院發(fā)生患者身份識(shí)別錯(cuò)誤，應(yīng)采取哪些措施？A.立即糾正并報(bào)告B.對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)C.啟動(dòng)不良事件上報(bào)流程D.要求科室賠償損失4.新余市中醫(yī)院在處理醫(yī)療糾紛時(shí)，哪些部門需參與協(xié)調(diào)？A.醫(yī)務(wù)科B.法務(wù)科C.審計(jì)科D.保衛(wèi)科5.若新余市中醫(yī)院發(fā)生停電事件，應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施？A.啟動(dòng)備用電源B.關(guān)閉非必要設(shè)備C.照明設(shè)備不足時(shí)疏散患者D.停止所有手術(shù)操作6.新余市中醫(yī)院在藥品管理中，哪些環(huán)節(jié)需重點(diǎn)監(jiān)控？A.藥品入庫(kù)驗(yàn)收B.藥品儲(chǔ)存條件C.藥品調(diào)配發(fā)放D.藥品使用記錄7.若新余市中醫(yī)院某醫(yī)護(hù)人員發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)如何處理？A.立即進(jìn)行傷口處理B.使用消毒劑清洗暴露部位C.報(bào)告并接種相關(guān)疫苗D.調(diào)離高風(fēng)險(xiǎn)崗位8.新余市中醫(yī)院在處理患者投訴時(shí)，哪些情形需啟動(dòng)應(yīng)急流程？A.患者威脅醫(yī)院安全B.投訴涉及重大醫(yī)療事故C.投訴引發(fā)媒體關(guān)注D.投訴內(nèi)容涉及多名患者9.新余市中醫(yī)院在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備？A.儲(chǔ)備應(yīng)急物資B.啟動(dòng)隔離措施C.加強(qiáng)人員培訓(xùn)D.建立信息通報(bào)機(jī)制10.若新余市中醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療設(shè)備故障，應(yīng)如何處理？A.立即聯(lián)系維修人員B.啟動(dòng)備用設(shè)備C.向患者解釋情況D.記錄故障時(shí)間及影響三、判斷題（每題2分，共20題）1.新余市中醫(yī)院所有醫(yī)護(hù)人員都必須經(jīng)過質(zhì)量應(yīng)急處理培訓(xùn)。（√）2.醫(yī)療糾紛處理中，患者家屬的口頭承諾可代替書面協(xié)議。（×）3.若新余市中醫(yī)院發(fā)生患者跌倒，無(wú)需記錄詳細(xì)情況。（×）4.藥品過期后，經(jīng)科室主任批準(zhǔn)可繼續(xù)使用。（×）5.新余市中醫(yī)院所有應(yīng)急處理預(yù)案每年至少修訂一次。（√）6.醫(yī)療設(shè)備故障時(shí)，患者可自行離開醫(yī)院等待維修。（×）7.院內(nèi)感染暴發(fā)時(shí)，可先救治普通患者再處理感染患者。（×）8.新余市中醫(yī)院所有投訴均需當(dāng)場(chǎng)答復(fù)患者。（×）9.火災(zāi)時(shí)，應(yīng)乘坐電梯撤離火場(chǎng)。（×）10.職業(yè)暴露后，醫(yī)護(hù)人員可自行處理無(wú)需報(bào)告。（×）11.新余市中醫(yī)院應(yīng)急物資應(yīng)定期檢查，確保可用。（√）12.患者投訴處理中，可要求患者提供詳細(xì)證據(jù)。（√）13.醫(yī)療糾紛處理中，可對(duì)患者采取強(qiáng)制措施。（×）14.氧氣供應(yīng)不足時(shí)，可臨時(shí)調(diào)用藥用氧氣。（×）15.新余市中醫(yī)院所有應(yīng)急預(yù)案需經(jīng)過演練驗(yàn)證。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述新余市中醫(yī)院質(zhì)量應(yīng)急處理“四不放過”原則的具體內(nèi)容。2.若新余市中醫(yī)院發(fā)生患者用藥錯(cuò)誤，應(yīng)如何啟動(dòng)應(yīng)急流程？3.新余市中醫(yī)院在處理醫(yī)療糾紛時(shí)，應(yīng)如何保護(hù)患者隱私？4.新余市中醫(yī)院如何預(yù)防院內(nèi)感染暴發(fā)？五、案例分析題（每題10分，共2題）案例一：某日，新余市中醫(yī)院外科一名患者術(shù)后突發(fā)呼吸困難，面色發(fā)紺。值班醫(yī)生迅速給予吸氧、平喘等處理，但患者情況未緩解。此時(shí)，患者家屬情緒激動(dòng)，要求立即轉(zhuǎn)院，并指責(zé)醫(yī)院醫(yī)療水平低下。問題：（1）值班醫(yī)生應(yīng)如何進(jìn)一步處理患者病情？（2）醫(yī)院應(yīng)如何安撫家屬情緒并啟動(dòng)應(yīng)急流程？案例二：新余市中醫(yī)院藥劑科發(fā)現(xiàn)一批過期抗生素，但科主任為節(jié)省成本，要求暫時(shí)使用至用完。隨后，一名患者使用該批藥品后出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，被家屬發(fā)現(xiàn)并報(bào)警。問題：（1）醫(yī)院應(yīng)如何處理該事件？（2）新余市中醫(yī)院需從哪些方面完善藥品管理流程？答案與解析一、單選題答案1.B2.B3.C4.C5.C6.C7.D8.B9.A10.C二、多選題答案1.A,B,C2.A,B,C3.A,B,C4.A,B,D5.A,B,C6.A,B,C,D7.A,B,C8.A,B,C9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、判斷題答案1.√2.×3.×4.×5.√6.×7.×8.×9.×10.×11.√12.√13.×14.×15.√四、簡(jiǎn)答題答案1.“四不放過”原則：-事故原因未查清不放過；-相關(guān)人員未受到教育不放過；-整改措施未落實(shí)不放過；-責(zé)任人未受到處理不放過。2.用藥錯(cuò)誤應(yīng)急流程：-立即停止用藥并記錄；-評(píng)估患者情況并采取補(bǔ)救措施；-向醫(yī)務(wù)科報(bào)告并啟動(dòng)不良事件上報(bào)流程；-對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)并改進(jìn)用藥管理。3.保護(hù)患者隱私措施：-案件處理全程回避無(wú)關(guān)人員；-涉及隱私信息需加密或匿名處理；-與患者溝通時(shí)選擇私密場(chǎng)所。4.預(yù)防院內(nèi)感染措施：-加強(qiáng)手衛(wèi)生管理；-定期消毒環(huán)境；-做好患者隔離；-加強(qiáng)人員培訓(xùn)。五、案例分析題答案案例一：（1）處理病情：-迅速聯(lián)系ICU或呼吸科會(huì)診；-準(zhǔn)備緊急氣管插管或呼吸機(jī)支持；-向家屬說明病情及治療方案。（2）安撫家屬：-安排專人溝通，避免沖突升級(jí)；-啟動(dòng)醫(yī)務(wù)科介入，提供書面解釋；-必要時(shí)報(bào)警并由公安機(jī)關(guān)維持秩序