宣城市人民醫(yī)院新型敷料特性掌握考核一、單選題（共10題，每題2分，合計20分）題目：1.以下哪種新型敷料適用于高滲性傷口環(huán)境？A.透明薄膜敷料B.泡棉敷料C.含銀離子敷料D.復(fù)合纖維敷料2.宣城市人民醫(yī)院常見的低過敏原敷料是？A.羊毛脂紗布敷料B.聚氨酯薄膜敷料C.藻酸鹽敷料D.氯己定浸漬紗布3.以下哪種敷料適用于大面積燒傷患者？A.半透膜敷料B.氧化鋅泡沫敷料C.硅酮泡沫敷料D.水膠體敷料4.創(chuàng)面滲液較多時，宣城市人民醫(yī)院優(yōu)先推薦使用？A.水膠體敷料B.泡棉敷料C.透明薄膜敷料D.纖維網(wǎng)敷料5.銀離子敷料的抗菌機(jī)制主要是？A.抑制細(xì)胞增殖B.破壞細(xì)菌細(xì)胞壁C.中和傷口滲液D.促進(jìn)上皮生長6.以下哪種敷料適合用于糖尿病足的傷口？A.聚維酮碘紗布B.含鋅敷料C.藻酸鹽敷料D.羊毛脂敷料7.透明薄膜敷料的主要優(yōu)點(diǎn)是？A.強(qiáng)大的吸水性B.透氣性好C.防水防菌D.促進(jìn)肉芽生長8.硅酮敷料常用于哪種傷口？A.壓瘡傷口B.慢性潰瘍傷口C.燒傷創(chuàng)面D.淺表裂傷9.含鋅敷料的抑菌作用主要依賴？A.酸性環(huán)境B.氧化作用C.吸收滲液D.形成凝膠10.宣城市人民醫(yī)院手術(shù)室常備的防粘連敷料是？A.羊毛脂紗布B.聚丙烯泡沫敷料C.硅酮凝膠敷料D.透明薄膜敷料二、多選題（共5題，每題3分，合計15分）題目：1.以下哪些敷料適用于濕性愈合環(huán)境？A.水膠體敷料B.泡棉敷料C.硅酮敷料D.藻酸鹽敷料2.銀離子敷料的優(yōu)點(diǎn)包括？A.廣譜抗菌B.低致敏性C.促進(jìn)上皮生長D.長效抗菌3.以下哪些敷料適用于淺表傷口？A.透明薄膜敷料B.水膠體敷料C.半透膜敷料D.纖維網(wǎng)敷料4.壓瘡傷口處理時，宣城市人民醫(yī)院推薦使用？A.氧化鋅泡沫敷料B.藻酸鹽敷料C.硅酮敷料D.復(fù)合纖維敷料5.預(yù)防傷口感染時，以下哪些敷料有輔助作用？A.含銀離子敷料B.聚維酮碘紗布C.透明薄膜敷料D.藻酸鹽敷料三、判斷題（共10題，每題1分，合計10分）題目：1.水膠體敷料適用于深腔傷口。（×）2.泡棉敷料適用于高滲性傷口。（×）3.銀離子敷料會對傷口愈合產(chǎn)生毒性。（×）4.硅酮敷料可以用于燒傷創(chuàng)面。（√）5.透明薄膜敷料適用于防水環(huán)境。（√）6.含鋅敷料適用于糖尿病足傷口。（√）7.藻酸鹽敷料主要用于吸收滲液。（√）8.羊毛脂敷料適合用于急性炎癥期傷口。（×）9.聚氨酯薄膜敷料透氣性較好。（×）10.預(yù)防傷口粘連時，常使用聚丙烯泡沫敷料。（√）四、簡答題（共3題，每題5分，合計15分）題目：1.簡述宣城市人民醫(yī)院常用的濕性愈合敷料類型及其適用范圍。2.銀離子敷料的優(yōu)缺點(diǎn)是什么？在臨床應(yīng)用中有哪些注意事項？3.創(chuàng)面滲液過多的處理原則是什么？宣城市人民醫(yī)院推薦使用哪些敷料？五、論述題（共1題，10分）題目：結(jié)合宣城市人民醫(yī)院的實(shí)際情況，論述不同類型新型敷料在糖尿病足傷口管理中的應(yīng)用策略及效果評估方法。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：復(fù)合纖維敷料具有強(qiáng)大的吸水和保水性，適用于高滲性傷口，避免敷料過快干燥導(dǎo)致傷口刺激。其他選項中，透明薄膜敷料防水但吸水性差，泡棉敷料適用于滲液適中傷口，含銀離子敷料以抗菌為主。2.B解析：聚氨酯薄膜敷料致敏性低，透氣性好，適合敏感人群。其他選項中，羊毛脂紗布可能引起過敏，藻酸鹽敷料主要用于吸收滲液，氯己定浸漬紗布有刺激性。3.B解析：氧化鋅泡沫敷料具有強(qiáng)大的吸收能力，適用于大面積燒傷創(chuàng)面。其他選項中，半透膜敷料適用于淺表傷口，硅酮敷料用于促進(jìn)愈合，水膠體敷料適用于中小面積傷口。4.B解析：泡棉敷料具有多孔結(jié)構(gòu)，可吸收大量滲液。其他選項中，水膠體敷料適用于低滲傷口，透明薄膜敷料防水，纖維網(wǎng)敷料主要用于止血。5.B解析：銀離子通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁達(dá)到抗菌效果。其他選項中，抑制細(xì)胞增殖是廣譜抗菌機(jī)制，中和滲液非銀離子作用，促進(jìn)上皮生長是輔助作用。6.C解析：藻酸鹽敷料能中和傷口滲液中的氨，適合糖尿病足傷口。其他選項中，聚維酮碘紗布有刺激性，含鋅敷料效果有限，羊毛脂敷料適用于干燥傷口。7.C解析：透明薄膜敷料防水防菌，但透氣性一般。其他選項中，泡棉敷料吸水性強(qiáng)，水膠體敷料促進(jìn)愈合，硅酮敷料透氣性差。8.A解析：硅酮敷料能緩解壓瘡傷口的疼痛，促進(jìn)肉芽生長。其他選項中，慢性潰瘍傷口適用藻酸鹽敷料，燒傷創(chuàng)面用氧化鋅泡沫，淺表裂傷用透明薄膜。9.B解析：含鋅敷料通過氧化作用抑菌。其他選項中，酸性環(huán)境利于鋅離子釋放，吸收滲液是敷料通用功能，形成凝膠非鋅敷料特點(diǎn)。10.B解析：聚丙烯泡沫敷料具有防粘連作用，常用于手術(shù)創(chuàng)面。其他選項中，羊毛脂紗布無防粘連功能，硅酮凝膠敷料用于緩解疼痛，透明薄膜敷料防水。二、多選題答案與解析1.A、B、D解析：水膠體、泡棉、藻酸鹽敷料均適用于濕性愈合。硅酮敷料雖可促進(jìn)愈合，但非典型濕性愈合敷料。2.A、B、D解析：銀離子敷料廣譜抗菌、低致敏性、長效抗菌。促進(jìn)上皮生長非其主要作用。3.A、C解析：透明薄膜和半透膜敷料適用于淺表傷口。泡棉和纖維網(wǎng)敷料適用于滲液較多傷口。4.A、B、D解析：氧化鋅泡沫、藻酸鹽、復(fù)合纖維敷料適用于壓瘡傷口。硅酮敷料主要用于促進(jìn)愈合。5.A、B、D解析：銀離子、聚維酮碘、藻酸鹽敷料有抗菌作用。透明薄膜敷料主要防水。三、判斷題答案與解析1.×解析：水膠體敷料適用于淺表、低滲傷口，深腔傷口易導(dǎo)致感染。2.×解析：泡棉敷料適用于滲液適中傷口，高滲性傷口需優(yōu)先選擇復(fù)合纖維敷料。3.×解析：銀離子在低濃度時無毒性，高濃度時才可能影響愈合。4.√解析：硅酮敷料可緩解燒傷疼痛，促進(jìn)愈合。5.√解析：透明薄膜敷料防水，適用于需接觸水或潮濕環(huán)境的傷口。6.√解析：含鋅敷料可中和滲液中的氨，適合糖尿病足傷口。7.√解析：藻酸鹽敷料主要功能是吸收滲液并中和氨。8.×解析：羊毛脂敷料適用于干燥傷口，急性炎癥期傷口需抗感染敷料。9.×解析：聚氨酯薄膜敷料透氣性差，主要功能是防水。10.√解析：聚丙烯泡沫敷料具有防粘連作用，常用于手術(shù)創(chuàng)面。四、簡答題答案與解析1.答案：-濕性愈合敷料類型：-水膠體敷料：適用于淺表、低滲傷口。-泡棉敷料：適用于滲液適中傷口。-藻酸鹽敷料：適用于高滲性傷口（如糖尿病足）。-復(fù)合纖維敷料：適用于大面積傷口。-適用范圍：-淺表傷口：水膠體敷料。-滲液較多傷口：泡棉敷料。-高滲性傷口：藻酸鹽敷料。-大面積傷口：復(fù)合纖維敷料。解析：宣城市人民醫(yī)院根據(jù)傷口類型選擇濕性愈合敷料，避免干燥刺激，促進(jìn)愈合。2.答案：-優(yōu)點(diǎn)：-廣譜抗菌：對細(xì)菌、真菌、病毒有效。-低致敏性：銀離子釋放緩慢，刺激性小。-長效抗菌：可持續(xù)作用數(shù)天。-缺點(diǎn)：-高濃度可能影響愈合。-價格較高。-注意事項：-避免與其他金屬離子接觸（如銅）。-不可用于破損皮膚。解析：銀離子敷料在宣城市人民醫(yī)院常用于感染傷口，但需注意濃度控制。3.答案：-處理原則：-保持傷口清潔干燥。-選擇合適的敷料吸收滲液。-定期更換敷料。-推薦敷料：-泡棉敷料：吸收量大。-復(fù)合纖維敷料：適用于大面積滲液。解析：宣城市人民醫(yī)院推薦根據(jù)滲液量選擇敷料，避免傷口浸漬。五、論述題答案與解析答案：糖尿病足傷口管理中，宣城市人民醫(yī)院采用多種新型敷料，具體策略如下：1.傷口分類與敷料選擇：-淺表、低滲傷口：水膠體敷料，促進(jìn)愈合。-滲液適中傷口：泡棉敷料，吸收滲液并緩解疼痛。-高滲性傷口：藻酸鹽敷料，中和滲液中的氨，減少感染風(fēng)險。-大面積傷口：復(fù)合纖維敷料，避免傷口收縮。2.敷料更換