福州市中醫(yī)院針極肌電圖技術(shù)專項考核一、單選題（每題2分，共20題）說明：以下每題只有一個最符合題意的選項。1.針極肌電圖技術(shù)中，記錄神經(jīng)肌肉傳遞時，刺激強度通常選擇多大？A.遠低于閾值B.等于閾值C.略高于閾值D.遠高于閾值2.在進行針極肌電圖檢查時，下列哪種情況最適合進行運動單位電位（MUP）分析？A.神經(jīng)源性損傷B.肌源性損傷C.慢纖維變性D.神經(jīng)-肌肉接頭病3.福州市中醫(yī)院常見的肌電圖檢查適應(yīng)癥不包括：A.周圍神經(jīng)損傷B.周圍神經(jīng)根病C.橫紋肌溶解癥D.神經(jīng)肌肉接頭疾病4.針極肌電圖技術(shù)中，F(xiàn)波潛伏期延長的常見原因是：A.肌源性損傷B.神經(jīng)源性損傷C.神經(jīng)根病變D.神經(jīng)肌肉接頭病5.在評估神經(jīng)源性損傷時，以下哪個指標最具有特異性？A.神經(jīng)傳導速度（NCV）B.運動單位電位（MUP）密度C.神經(jīng)源性損傷評分D.F波比例6.福州市中醫(yī)院肌電圖實驗室常用的肌電圖儀品牌不包括：A.MedtronicB.NicoletC.NatusD.Emka7.針極肌電圖技術(shù)中，靜息期肌電圖主要用于評估：A.神經(jīng)傳導速度B.運動單位電位C.神經(jīng)肌肉接頭功能D.肌肉纖維類型8.在進行針極肌電圖檢查時，下列哪種情況最可能出現(xiàn)肌纖維顫搐？A.周圍神經(jīng)損傷B.周圍神經(jīng)根病C.神經(jīng)肌肉接頭病D.橫紋肌溶解癥9.福州市中醫(yī)院常見的肌電圖檢查禁忌癥不包括：A.患者有嚴重心律失常B.患者有出血傾向C.患者有嚴重皮膚病D.患者有肌肉痙攣10.針極肌電圖技術(shù)中，以下哪個指標與神經(jīng)源性損傷程度成正比？A.神經(jīng)傳導速度B.運動單位電位幅度C.神經(jīng)源性損傷評分D.F波比例二、多選題（每題3分，共10題）說明：以下每題有多個符合題意的選項，請全部選出。1.針極肌電圖技術(shù)中，運動單位電位（MUP）分析的主要內(nèi)容包括：A.運動單位電位幅度B.運動單位電位持續(xù)時間C.運動單位電位密度D.運動單位電位形態(tài)2.福州市中醫(yī)院常見的肌電圖檢查適應(yīng)癥包括：A.周圍神經(jīng)損傷B.周圍神經(jīng)根病C.橫紋肌溶解癥D.神經(jīng)肌肉接頭疾病3.針極肌電圖技術(shù)中，神經(jīng)源性損傷的表現(xiàn)包括：A.運動單位電位減少B.運動單位電位幅度降低C.運動單位電位持續(xù)時間延長D.肌肉萎縮4.在進行針極肌電圖檢查時，以下哪些情況需要特別關(guān)注？A.患者有嚴重心律失常B.患者有出血傾向C.患者有嚴重皮膚病D.患者有肌肉痙攣5.福州市中醫(yī)院肌電圖實驗室常用的肌電圖儀品牌包括：A.MedtronicB.NicoletC.NatusD.Emka6.針極肌電圖技術(shù)中，肌纖維顫搐的表現(xiàn)包括：A.低頻肌纖維顫搐B.高頻肌纖維顫搐C.單束肌纖維顫搐D.多束肌纖維顫搐7.在評估神經(jīng)肌肉接頭疾病時，以下哪些指標需要重點關(guān)注？A.神經(jīng)傳導速度B.運動單位電位C.F波D.肌電圖8.針極肌電圖技術(shù)中，以下哪些情況可能出現(xiàn)肌源性損傷？A.橫紋肌溶解癥B.周圍神經(jīng)損傷C.周圍神經(jīng)根病D.神經(jīng)肌肉接頭病9.福州市中醫(yī)院常見的肌電圖檢查禁忌癥包括：A.患者有嚴重心律失常B.患者有出血傾向C.患者有嚴重皮膚病D.患者有肌肉痙攣10.針極肌電圖技術(shù)中，靜息期肌電圖的主要表現(xiàn)包括：A.肌肉活動電位B.肌纖維顫搐C.正銳波D.神經(jīng)傳導速度三、判斷題（每題2分，共20題）說明：以下每題判斷對錯，正確的選“√”，錯誤的選“×”。1.針極肌電圖技術(shù)中，神經(jīng)傳導速度（NCV）是評估神經(jīng)功能的重要指標。（√）2.福州市中醫(yī)院常見的肌電圖檢查適應(yīng)癥不包括橫紋肌溶解癥。（×）3.針極肌電圖技術(shù)中，F(xiàn)波潛伏期延長的常見原因是神經(jīng)源性損傷。（√）4.在進行針極肌電圖檢查時，患者需要保持肌肉放松。（√）5.福州市中醫(yī)院肌電圖實驗室常用的肌電圖儀品牌包括Medtronic。（√）6.針極肌電圖技術(shù)中，靜息期肌電圖主要用于評估神經(jīng)肌肉接頭功能。（×）7.在進行針極肌電圖檢查時，患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是肌肉出血。（×）8.針極肌電圖技術(shù)中，肌纖維顫搐是神經(jīng)源性損傷的典型表現(xiàn)。（√）9.福州市中醫(yī)院常見的肌電圖檢查禁忌癥不包括患者有嚴重皮膚病。（×）10.針極肌電圖技術(shù)中，運動單位電位（MUP）分析的主要內(nèi)容包括運動單位電位幅度和持續(xù)時間。（√）11.福州市中醫(yī)院常見的肌電圖檢查適應(yīng)癥包括周圍神經(jīng)根病。（√）12.針極肌電圖技術(shù)中，神經(jīng)傳導速度（NCV）是評估肌肉功能的重要指標。（×）13.在進行針極肌電圖檢查時，患者需要保持肌肉收縮狀態(tài)。（×）14.福州市中醫(yī)院肌電圖實驗室常用的肌電圖儀品牌不包括Natus。（×）15.針極肌電圖技術(shù)中，肌纖維顫搐是肌源性損傷的典型表現(xiàn)。（×）16.福州市中醫(yī)院常見的肌電圖檢查禁忌癥包括患者有出血傾向。（√）17.針極肌電圖技術(shù)中，靜息期肌電圖主要用于評估肌肉纖維類型。（×）18.在進行針極肌電圖檢查時，患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是肌肉疼痛。（√）19.針極肌電圖技術(shù)中，運動單位電位（MUP）分析的主要內(nèi)容包括運動單位電位密度和形態(tài)。（×）20.福州市中醫(yī)院常見的肌電圖檢查適應(yīng)癥包括神經(jīng)肌肉接頭疾病。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）說明：請簡要回答以下問題。1.簡述針極肌電圖技術(shù)的原理和主要應(yīng)用。2.簡述神經(jīng)源性損傷和肌源性損傷的主要區(qū)別。3.簡述福州市中醫(yī)院肌電圖實驗室的常見檢查流程。4.簡述針極肌電圖技術(shù)中，F(xiàn)波的臨床意義。5.簡述針極肌電圖技術(shù)中，運動單位電位（MUP）分析的主要指標。五、論述題（每題10分，共2題）說明：請詳細回答以下問題。1.結(jié)合福州市中醫(yī)院的實際情況，論述針極肌電圖技術(shù)在臨床診斷中的重要性。2.結(jié)合福州市中醫(yī)院的常見病種，論述針極肌電圖技術(shù)的操作要點和注意事項。答案與解析一、單選題答案與解析1.D.遠高于閾值-解析：在記錄神經(jīng)肌肉傳遞時，刺激強度通常選擇遠高于閾值，以確保記錄到清晰的F波反應(yīng)。2.B.肌源性損傷-解析：運動單位電位（MUP）分析主要用于評估肌源性損傷，通過分析MUP的形態(tài)、幅度、持續(xù)時間等指標，可以判斷肌肉病變的性質(zhì)。3.C.橫紋肌溶解癥-解析：橫紋肌溶解癥屬于肌肉本身病變，肌電圖檢查主要用于評估神經(jīng)肌肉功能，不適用于橫紋肌溶解癥。4.A.肌源性損傷-解析：F波潛伏期延長通常與肌源性損傷有關(guān)，因為肌源性損傷會導致肌肉興奮性降低，從而延長F波傳導時間。5.C.神經(jīng)源性損傷評分-解析：神經(jīng)源性損傷評分是根據(jù)肌電圖檢查結(jié)果對神經(jīng)源性損傷程度進行量化評估，具有特異性。6.A.Medtronic-解析：Medtronic并非肌電圖儀品牌，常見的肌電圖儀品牌包括Nicolet、Natus、Emka等。7.B.運動單位電位-解析：靜息期肌電圖主要用于評估運動單位電位，通過分析MUP的形態(tài)、幅度、持續(xù)時間等指標，可以判斷肌肉病變的性質(zhì)。8.C.神經(jīng)肌肉接頭病-解析：肌纖維顫搐是神經(jīng)肌肉接頭疾病的典型表現(xiàn)，因為神經(jīng)肌肉接頭病變會導致肌肉興奮性異常，從而產(chǎn)生肌纖維顫搐。9.D.患者有肌肉痙攣-解析：患者有肌肉痙攣不屬于肌電圖檢查的禁忌癥，其他選項均為禁忌癥。10.C.神經(jīng)源性損傷評分-解析：神經(jīng)源性損傷評分與神經(jīng)源性損傷程度成正比，損傷越嚴重，評分越高。二、多選題答案與解析1.A.運動單位電位幅度，B.運動單位電位持續(xù)時間，C.運動單位電位密度，D.運動單位電位形態(tài)-解析：運動單位電位（MUP）分析的主要內(nèi)容包括運動單位電位幅度、持續(xù)時間、密度和形態(tài)，這些指標可以反映肌肉病變的性質(zhì)。2.A.周圍神經(jīng)損傷，B.周圍神經(jīng)根病，D.神經(jīng)肌肉接頭疾病-解析：橫紋肌溶解癥屬于肌肉本身病變，不屬于肌電圖檢查的適應(yīng)癥。3.A.運動單位電位減少，B.運動單位電位幅度降低，C.運動單位電位持續(xù)時間延長，D.肌肉萎縮-解析：神經(jīng)源性損傷會導致運動單位電位減少、幅度降低、持續(xù)時間延長，并伴隨肌肉萎縮。4.A.患者有嚴重心律失常，B.患者有出血傾向，C.患者有嚴重皮膚病-解析：患者有肌肉痙攣不屬于肌電圖檢查的禁忌癥，其他選項均為禁忌癥。5.A.Medtronic，B.Nicolet，C.Natus，D.Emka-解析：Medtronic并非肌電圖儀品牌，常見的肌電圖儀品牌包括Nicolet、Natus、Emka等。6.A.低頻肌纖維顫搐，B.高頻肌纖維顫搐，C.單束肌纖維顫搐，D.多束肌纖維顫搐-解析：肌纖維顫搐的表現(xiàn)包括低頻、高頻、單束和多束肌纖維顫搐，這些表現(xiàn)可以反映肌肉病變的性質(zhì)。7.A.神經(jīng)傳導速度，B.運動單位電位，C.F波，D.肌電圖-解析：在評估神經(jīng)肌肉接頭疾病時，需要重點關(guān)注神經(jīng)傳導速度、運動單位電位、F波和肌電圖，這些指標可以反映神經(jīng)肌肉接頭功能。8.A.橫紋肌溶解癥，B.周圍神經(jīng)損傷，C.周圍神經(jīng)根病，D.神經(jīng)肌肉接頭病-解析：橫紋肌溶解癥屬于肌源性損傷，其他選項均為神經(jīng)源性損傷。9.A.患者有嚴重心律失常，B.患者有出血傾向，C.患者有嚴重皮膚病，D.患者有肌肉痙攣-解析：患者有肌肉痙攣不屬于肌電圖檢查的禁忌癥，其他選項均為禁忌癥。10.A.肌肉活動電位，B.肌纖維顫搐，C.正銳波，D.神經(jīng)傳導速度-解析：靜息期肌電圖的主要表現(xiàn)包括肌肉活動電位、肌纖維顫搐、正銳波和神經(jīng)傳導速度，這些表現(xiàn)可以反映肌肉病變的性質(zhì)。三、判斷題答案與解析1.√-解析：神經(jīng)傳導速度（NCV）是評估神經(jīng)功能的重要指標，可以反映神經(jīng)損傷的程度和性質(zhì)。2.×-解析：橫紋肌溶解癥屬于肌肉本身病變，不屬于肌電圖檢查的適應(yīng)癥。3.√-解析：F波潛伏期延長的常見原因是神經(jīng)源性損傷，因為神經(jīng)源性損傷會導致神經(jīng)傳導速度減慢。4.√-解析：在進行針極肌電圖檢查時，患者需要保持肌肉放松，以確保檢查結(jié)果的準確性。5.√-解析：Medtronic是肌電圖儀品牌之一，福州市中醫(yī)院肌電圖實驗室可能使用該品牌的設(shè)備。6.×-解析：靜息期肌電圖主要用于評估肌肉纖維類型，不適用于評估神經(jīng)肌肉接頭功能。7.×-解析：針極肌電圖檢查的并發(fā)癥包括肌肉疼痛，但肌肉出血較為罕見。8.√-解析：肌纖維顫搐是神經(jīng)源性損傷的典型表現(xiàn)，因為神經(jīng)源性損傷會導致肌肉興奮性異常。9.×-解析：患者有嚴重皮膚病屬于肌電圖檢查的禁忌癥，因為皮膚感染可能會影響檢查結(jié)果。10.√-解析：運動單位電位（MUP）分析的主要內(nèi)容包括運動單位電位幅度和持續(xù)時間，這些指標可以反映肌肉病變的性質(zhì)。11.√-解析：周圍神經(jīng)根病是肌電圖檢查的常見適應(yīng)癥，通過肌電圖檢查可以評估神經(jīng)根損傷的程度和性質(zhì)。12.×-解析：神經(jīng)傳導速度（NCV）是評估神經(jīng)功能的重要指標，不是評估肌肉功能的重要指標。13.×-解析：在進行針極肌電圖檢查時，患者需要保持肌肉放松，而不是肌肉收縮狀態(tài)。14.×-解析：Medtronic是肌電圖儀品牌之一，福州市中醫(yī)院肌電圖實驗室可能使用該品牌的設(shè)備。15.×-解析：肌纖維顫搐是神經(jīng)肌肉接頭疾病的典型表現(xiàn)，不是肌源性損傷的典型表現(xiàn)。16.√-解析：患者有出血傾向?qū)儆诩‰妶D檢查的禁忌癥，因為出血可能會影響檢查結(jié)果。17.×-解析：靜息期肌電圖主要用于評估肌肉纖維類型，不適用于評估肌肉病變的性質(zhì)。18.√-解析：在進行針極肌電圖檢查時，患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是肌肉疼痛，因為肌肉穿刺可能會引起疼痛。19.×-解析：運動單位電位（MUP）分析的主要內(nèi)容包括運動單位電位幅度和持續(xù)時間，不包括運動單位電位密度和形態(tài)。20.√-解析：神經(jīng)肌肉接頭疾病是肌電圖檢查的常見適應(yīng)癥，通過肌電圖檢查可以評估神經(jīng)肌肉接頭功能。四、簡答題答案與解析1.針極肌電圖技術(shù)的原理和主要應(yīng)用-針極肌電圖技術(shù)是通過將細小的針電極插入肌肉中，記錄肌肉的電活動，從而評估神經(jīng)肌肉功能的一種檢查方法。其原理是利用肌肉在靜息狀態(tài)和活動狀態(tài)下的電活動變化，來反映神經(jīng)肌肉的損傷程度和性質(zhì)。主要應(yīng)用包括評估周圍神經(jīng)損傷、周圍神經(jīng)根病、神經(jīng)肌肉接頭疾病和橫紋肌溶解癥等。2.神經(jīng)源性損傷和肌源性損傷的主要區(qū)別-神經(jīng)源性損傷和肌源性損傷的主要區(qū)別在于病變部位和臨床表現(xiàn)。神經(jīng)源性損傷主要表現(xiàn)為運動單位電位減少、幅度降低、持續(xù)時間延長，并伴隨肌肉萎縮；肌源性損傷主要表現(xiàn)為運動單位電位幅度降低、持續(xù)時間延長，但運動單位電位數(shù)量正常，肌肉萎縮不明顯。3.福州市中醫(yī)院肌電圖實驗室的常見檢查流程-福州市中醫(yī)院肌電圖實驗室的常見檢查流程包括：患者準備、電極放置、神經(jīng)傳導速度檢查、運動單位電位檢查、靜息期肌電圖檢查、結(jié)果分析和報告撰寫等步驟。4.針極肌電圖技術(shù)中，F(xiàn)波的臨床意義-F波是神經(jīng)肌肉傳遞的反射性電位，其潛伏期和波幅可以反映神經(jīng)肌肉接頭功能。F波潛伏期延長通常與神經(jīng)源性損傷有關(guān)，因為神經(jīng)源性損傷會導致神經(jīng)傳導速度減慢；F波波幅降低通常與肌源性損傷有關(guān)，因為肌源性損傷會導致肌肉興奮性降低。5.針極肌電圖技術(shù)中，運動單位電位（MUP）分析的主要指標-運動單位電位（MUP）分析的主要指標包括運動單位電位幅度、持續(xù)時間、密度和形態(tài)。這些指標