蕪湖市人民醫(yī)院復合手術室操作考核一、單選題（每題2分，共20題）1.蕪湖市人民醫(yī)院復合手術室中，下列哪項設備通常不用于術中實時影像引導？A.磁共振成像（MRI）B.計算機斷層掃描（CT）C.超聲顯像儀D.伽馬相機2.在開展腹腔鏡手術時，復合手術室中常用的氣體是？A.氦氣B.二氧化碳（CO?）C.氮氣D.氧氣3.蕪湖市人民醫(yī)院復合手術室中，術中輸血時需優(yōu)先選擇的通道是？A.靜脈輸液通道B.動脈輸液通道C.中心靜脈導管D.股靜脈通路4.術中使用電刀時，為避免灼傷周圍組織，應優(yōu)先選擇哪種波形？A.高頻連續(xù)波B.高頻脈沖波C.低頻連續(xù)波D.低頻脈沖波5.蕪湖市人民醫(yī)院復合手術室中，用于術中止血的物理方法是？A.熱敷B.冷凍C.電磁止血D.藥物注射6.在開展心臟介入手術時，復合手術室中常用的對比劑是？A.甲基纖維素B.碘海醇C.透明質酸D.乳酸鈉7.術中使用超聲引導時，哪種頻率的探頭穿透力更強？A.5MHzB.10MHzC.15MHzD.20MHz8.蕪湖市人民醫(yī)院復合手術室中，用于術中麻醉監(jiān)測的設備是？A.心電圖機B.腦電圖機C.肌電圖機D.眼電圖機9.術中使用顯微鏡時，為提高視野亮度，應優(yōu)先選擇哪種光源？A.自然光B.熒光燈C.冷光源D.熱光源10.在開展神經外科手術時，復合手術室中常用的導航系統(tǒng)是？A.激光導航系統(tǒng)B.機械臂導航系統(tǒng)C.光學導航系統(tǒng)D.無線導航系統(tǒng)二、多選題（每題3分，共10題）1.蕪湖市人民醫(yī)院復合手術室中，常用的術中監(jiān)測指標包括？A.血壓B.心率C.呼吸頻率D.血氧飽和度E.體溫2.在開展腫瘤手術時，復合手術室中常用的輔助設備包括？A.激光治療儀B.冷凍治療儀C.放射治療儀D.超聲刀E.電刀3.術中使用射頻消融時，需注意哪些安全事項？A.避免電極接觸神經組織B.控制射頻功率C.定期檢查電極冷卻系統(tǒng)D.使用絕緣手套E.避免患者移動4.蕪湖市人民醫(yī)院復合手術室中，常用的術中影像設備包括？A.CTB.MRIC.超聲D.伽馬相機E.X光機5.在開展骨科手術時，復合手術室中常用的設備包括？A.C型臂X光機B.術中超聲C.機械臂導航系統(tǒng)D.電鉆E.顯微鏡6.術中使用導航系統(tǒng)時，需注意哪些因素？A.術前校準B.患者體位固定C.避免金屬干擾D.實時追蹤E.與手術器械協(xié)同7.蕪湖市人民醫(yī)院復合手術室中，常用的術中止血方法包括？A.電凝B.壓迫止血C.藥物止血D.超聲止血E.機械壓迫8.在開展血管介入手術時，需準備的設備包括？A.血管造影機B.導管C.支架D.壓力監(jiān)測儀E.輸液泵9.術中使用超聲時，需注意哪些事項？A.選擇合適的探頭頻率B.避免探頭與骨骼直接接觸C.定期檢查探頭功能D.保持探頭清潔E.避免患者移動10.蕪湖市人民醫(yī)院復合手術室中，常用的術中麻醉管理方法包括？A.靜脈麻醉B.氣管插管C.持續(xù)吸入麻醉D.非侵入式通氣E.動脈血氣分析三、判斷題（每題1分，共10題）1.蕪湖市人民醫(yī)院復合手術室中，術中使用MRI時需確?；颊唧w內無金屬植入物。（√）2.腹腔鏡手術時，復合手術室中常用的光源是LED冷光源。（√）3.術中使用電刀時，為避免灼傷，應優(yōu)先選擇低功率模式。（×）4.蕪湖市人民醫(yī)院復合手術室中，術中輸血需嚴格遵循交叉配血原則。（√）5.術中使用超聲引導時，探頭頻率越高，穿透力越強。（×）6.心臟介入手術時，復合手術室中常用的對比劑是碘海醇。（√）7.術中使用導航系統(tǒng)時，需確?；颊唧w位固定，避免移動。（√）8.腫瘤手術時，復合手術室中常用的冷凍治療儀可導致局部組織壞死。（√）9.蕪湖市人民醫(yī)院復合手術室中，術中麻醉管理需持續(xù)監(jiān)測患者生命體征。（√）10.術中使用顯微鏡時，為提高視野亮度，應優(yōu)先選擇自然光。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述蕪湖市人民醫(yī)院復合手術室中，術中使用超聲引導的注意事項。2.簡述腹腔鏡手術時，復合手術室中常用的氣體及其作用。3.簡述術中使用電刀時，為避免灼傷可采取的措施。4.簡述心臟介入手術時，復合手術室中常用的對比劑及其安全性考量。5.簡述蕪湖市人民醫(yī)院復合手術室中，術中麻醉管理的要點。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者李某，男性，45歲，因肝癌需在蕪湖市人民醫(yī)院復合手術室中開展介入治療。簡述術中需準備的設備、監(jiān)測指標及注意事項。2.患者王某，女性，60歲，因腰椎間盤突出需在蕪湖市人民醫(yī)院復合手術室中開展微創(chuàng)手術。簡述術中使用導航系統(tǒng)的流程及注意事項。答案與解析一、單選題答案1.A2.B3.C4.B5.C6.B7.B8.A9.C10.B二、多選題答案1.ABCDE2.ABDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題答案1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.×四、簡答題答案1.術中使用超聲引導的注意事項：-選擇合適的探頭頻率，低頻率穿透力強，適用于深部組織；高頻率分辨率高，適用于淺部組織。-保持探頭清潔，避免污染影響成像效果。-避免探頭與骨骼直接接觸，以免損壞探頭或導致組織損傷。-定期檢查探頭功能，確保無故障。-避免患者移動，以免影響圖像穩(wěn)定性。2.腹腔鏡手術時常用的氣體及其作用：-二氧化碳（CO?）是常用氣體，可通過氣腹建立手術空間，并具有可吸收性，術中無需額外處理。-CO?可提供良好的視野清晰度，并減少手術中出血風險。3.術中使用電刀時避免灼傷的措施：-選擇合適的功率模式，避免過高功率導致組織損傷。-使用電凝筆或電凝刀，減少接觸時間。-避免電極接觸神經組織或血管，以免導致功能障礙或出血。-定期檢查電刀功能，確保電極完好。4.心臟介入手術中常用的對比劑及其安全性考量：-碘海醇是常用對比劑，可提高血管顯影效果。-安全性考量包括：需進行過敏試驗，避免過敏反應；術后需多飲水，促進對比劑排泄；腎功能不全患者需謹慎使用。5.術中麻醉管理的要點：-持續(xù)監(jiān)測患者生命體征，包括血壓、心率、呼吸頻率、血氧飽和度等。-根據手術需求選擇合適的麻醉方式，如靜脈麻醉、吸入麻醉等。-保持呼吸道通暢，必要時進行氣管插管。-及時處理麻醉并發(fā)癥，如過敏反應、呼吸抑制等。五、案例分析題答案1.患者李某，肝癌介入治療：-需準備的設備：血管造影機、導管、支架、射頻消融設備、術中超聲、麻醉機等。-監(jiān)測指標：血壓、心率、呼吸頻率、血氧飽和度、心電圖等。-注意事項：-術前校準血管造影機，確保圖像清晰。-術中使用超聲引導，提高射頻消融精準度。-避免對比劑過量，以免導致腎功能損傷。-持續(xù)監(jiān)測患者生命體征，及時處理并發(fā)癥。2.患者王某，腰椎間盤突出微創(chuàng)手術：-使用導航系統(tǒng)的流程：1.術前進行體位校準，確保導航系統(tǒng)與患者匹配。2.術中使用機械臂導航系統(tǒng)，實時追蹤手術器械位置。