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2025年護(hù)士資格理論知識(shí)考核題庫(kù)附答案(新版)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30題)1.關(guān)于無(wú)菌包的使用,正確的操作是A.無(wú)菌包潮濕后晾干再用B.打開無(wú)菌包時(shí)手不可觸及包布內(nèi)面C.無(wú)菌包內(nèi)物品未用完,需按原折痕包好,24小時(shí)內(nèi)有效D.無(wú)菌包過(guò)期后重新滅菌需延長(zhǎng)30分鐘答案:B2.測(cè)量血壓時(shí),若肱動(dòng)脈高于心臟水平,測(cè)得血壓值會(huì)A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.先高后低答案:B3.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.防止嘔吐D.減輕腹脹答案:B4.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧療原則是A.高濃度持續(xù)吸氧B.低濃度低流量持續(xù)吸氧C.高濃度間歇吸氧D.低濃度間歇吸氧答案:B5.食管癌患者術(shù)后早期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.吻合口瘺B.肺部感染C.乳糜胸D.出血答案:A6.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:A7.新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容不包括A.皮膚顏色B.心率C.肌張力D.體重答案:D8.過(guò)敏性休克首選的急救藥物是A.地塞米松B.腎上腺素C.多巴胺D.異丙嗪答案:B9.胰島素最常見的不良反應(yīng)是A.低血糖反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.注射部位脂肪萎縮D.酮癥酸中毒答案:A10.腰椎穿刺術(shù)后患者需去枕平臥的時(shí)間是A.1-2小時(shí)B.2-4小時(shí)C.4-6小時(shí)D.6-8小時(shí)答案:C11.燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量計(jì)算中,基礎(chǔ)水分是A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案:D12.意識(shí)障礙患者使用床檔的主要目的是A.預(yù)防墜床B.保持舒適體位C.便于觀察病情D.限制肢體活動(dòng)答案:A13.大量不保留灌腸時(shí),成人每次灌入液量為A.200-400mlB.400-600mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案:C14.急性腎小球腎炎患兒恢復(fù)上學(xué)的主要指標(biāo)是A.水腫消退B.血壓正常C.肉眼血尿消失D.血沉正常答案:D15.胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面A.10-20cmB.20-30cmC.30-60cmD.60-100cm答案:D16.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),應(yīng)在患者A.發(fā)熱前30分鐘B.發(fā)熱時(shí)C.寒戰(zhàn)高熱時(shí)D.體溫下降時(shí)答案:C17.臨終患者心理反應(yīng)的第五階段是A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.接受期答案:D18.長(zhǎng)期臥床患者發(fā)生壓瘡最主要的原因是A.局部組織受壓過(guò)久B.皮膚受潮濕刺激C.營(yíng)養(yǎng)狀況差D.摩擦力和剪切力答案:A19.接種卡介苗的正確部位是A.三角肌下緣B.三角肌上緣C.上臂外側(cè)D.前臂掌側(cè)下段答案:A20.靜脈補(bǔ)鉀時(shí),每500ml液體中氯化鉀含量不宜超過(guò)A.1gB.1.5gC.2gD.3g答案:B21.診斷有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特異性指標(biāo)是A.全血膽堿酯酶活力降低B.瞳孔縮小C.肌纖維顫動(dòng)D.大蒜味呼吸答案:A22.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是A.膝關(guān)節(jié)B.髖關(guān)節(jié)C.近端指間關(guān)節(jié)D.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)答案:C23.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是A.快速?gòu)?fù)溫B.逐步復(fù)溫C.先快后慢D.先慢后快答案:B24.急性顱內(nèi)壓增高患者的典型表現(xiàn)是A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫B.意識(shí)障礙、瞳孔散大C.血壓升高、心率減慢D.呼吸不規(guī)則答案:A25.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:A26.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是A.苦笑面容B.角弓反張C.咀嚼無(wú)力D.呼吸困難答案:C27.前置胎盤患者最主要的臨床表現(xiàn)是A.腹痛伴陰道出血B.無(wú)痛性反復(fù)陰道出血C.劇烈腹痛D.出血量與貧血程度不符答案:B28.嬰兒期每日每公斤體重所需的總熱量是A.80kcalB.90kcalC.100kcalD.110kcal答案:D29.患者發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)采取的體位是A.左側(cè)臥位頭低足高B.右側(cè)臥位頭低足高C.平臥位D.半坐臥位答案:A30.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),正確的做法是A.立即執(zhí)行B.復(fù)述一遍確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行C.醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑后執(zhí)行D.拒絕執(zhí)行答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題)1.屬于醫(yī)院感染的情況包括A.入院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎B.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染C.住院期間出現(xiàn)的尿路感染D.原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)新的病原體感染答案:ACD2.糖尿病患者足部護(hù)理措施包括A.每日溫水清洗雙腳B.修剪指甲時(shí)橫向修剪C.選擇寬松透氣的鞋襪D.避免赤足行走答案:ACD3.急救物品“五定”原則包括A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定期消毒滅菌答案:ABCD4.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療答案:ABCD5.靜脈輸液時(shí),預(yù)防空氣栓塞的措施有A.輸液前排盡空氣B.輸液過(guò)程中及時(shí)更換液體C.加壓輸液時(shí)專人守護(hù)D.輸液完畢及時(shí)拔針答案:ABCD6.屬于乙類傳染病的是A.艾滋病B.肺結(jié)核C.霍亂D.新型冠狀病毒感染答案:ABD7.壓瘡的預(yù)防措施包括A.每2小時(shí)翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持答案:ABCD8.胃腸減壓的目的包括A.減輕腹脹B.減少胃酸分泌C.觀察胃液性質(zhì)D.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)答案:ACD9.化療藥物外滲的處理措施包括A.立即停止輸液B.回抽外滲藥液C.局部冷敷(發(fā)皰性藥物)D.抬高患肢答案:ABD10.護(hù)士在執(zhí)行輸血前需核對(duì)的內(nèi)容包括A.患者姓名、床號(hào)B.血型、血袋號(hào)C.血液種類、劑量D.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果答案:ABCD三、簡(jiǎn)答題(每題5分,共10題)1.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性的判斷標(biāo)準(zhǔn)。答案:局部皮丘隆起,出現(xiàn)紅暈硬塊,直徑>1cm,或周圍有偽足、癢感;嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過(guò)敏性休克。2.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案:①密切觀察生命體征;②物理降溫(冰袋、溫水擦浴等);③補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng);④保持皮膚、口腔清潔;⑤休息與環(huán)境調(diào)節(jié)(室溫18-22℃,濕度50%-60%)。3.簡(jiǎn)述胸腔閉式引流的護(hù)理要點(diǎn)。答案:①保持管道密閉;②引流瓶低于胸壁引流口60-100cm;③觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量;④鼓勵(lì)患者咳嗽、深呼吸;⑤拔管后觀察有無(wú)氣胸癥狀。4.簡(jiǎn)述新生兒黃疸的分類及特點(diǎn)。答案:①生理性黃疸:生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)高峰,足月兒2周內(nèi)消退,早產(chǎn)兒3-4周消退,血清膽紅素<221μmol/L(足月兒)或<257μmol/L(早產(chǎn)兒);②病理性黃疸:生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),血清膽紅素每日上升>85μmol/L,持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周(足月兒)或4周(早產(chǎn)兒),退而復(fù)現(xiàn),血清膽紅素>221μmol/L(足月兒)或>257μmol/L(早產(chǎn)兒)。5.簡(jiǎn)述胰島素注射的注意事項(xiàng)。答案:①注射部位輪換(腹部、上臂外側(cè)、大腿前外側(cè)、臀部);②胰島素需冷藏(2-8℃),避免冷凍;③預(yù)混胰島素注射前需搖勻;④注射后30分鐘內(nèi)進(jìn)食;⑤嚴(yán)格無(wú)菌操作,避免感染。6.簡(jiǎn)述急性左心衰竭的急救護(hù)理措施。答案:①立即取端坐位,雙腿下垂;②高流量吸氧(6-8L/min),濕化瓶?jī)?nèi)加20%-30%乙醇;③遵醫(yī)囑使用利尿劑(呋塞米)、血管擴(kuò)張劑(硝普鈉)、正性肌力藥(毛花苷丙);④監(jiān)測(cè)生命體征和尿量;⑤心理護(hù)理,緩解焦慮。7.簡(jiǎn)述手術(shù)患者術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備的內(nèi)容。答案:①成人術(shù)前8-12小時(shí)禁食,4小時(shí)禁飲;②小兒術(shù)前4-6小時(shí)禁食,2-3小時(shí)禁飲;③結(jié)直腸手術(shù)患者術(shù)前3天進(jìn)少渣飲食,術(shù)前1天流質(zhì)飲食,術(shù)前晚及術(shù)晨清潔灌腸;④必要時(shí)術(shù)前放置胃管或尿管。8.簡(jiǎn)述破傷風(fēng)患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案:①環(huán)境:安靜、避光,減少刺激;②保持呼吸道通暢,備氣管切開包;③控制痙攣:遵醫(yī)囑使用地西泮、苯巴比妥鈉;④營(yíng)養(yǎng)支持:高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食;⑤嚴(yán)格消毒隔離,使用后的器械高壓蒸汽滅菌,敷料焚燒。9.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。答案:①營(yíng)養(yǎng)豐富,易消化吸收;②含有免疫物質(zhì),增強(qiáng)嬰兒免疫力;③促進(jìn)母嬰情感交流;④降低母親乳腺癌、卵巢癌發(fā)生率;⑤經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜。10.簡(jiǎn)述靜脈炎的臨床表現(xiàn)及處理措施。答案:臨床表現(xiàn):沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛,有時(shí)伴發(fā)熱。處理措施:①停止在此部位輸液;②抬高患肢并制動(dòng);③局部50%硫酸鎂濕熱敷或如意金黃散外敷;④超短波理療;⑤遵醫(yī)囑使用抗生素。四、案例分析題(共2題,每題10分)案例1:患者男性,68歲,因“突發(fā)胸痛3小時(shí)”入院。主訴胸骨后壓榨性疼痛,伴大汗、惡心,含服硝酸甘油無(wú)緩解。查體:T36.8℃,P102次/分,R20次/分,BP140/90mmHg,心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.3mV。診斷為“急性下壁心肌梗死”。問(wèn)題:(1)該患者目前的主要護(hù)理問(wèn)題有哪些?(2)應(yīng)采取哪些緊急護(hù)理措施?答案:(1)主要護(hù)理問(wèn)題:①疼痛:與心肌缺血缺氧有關(guān);②心輸出量減少:與心肌壞死導(dǎo)致收縮力下降有關(guān);③潛在并發(fā)癥:心律失常、心源性休克;④活動(dòng)無(wú)耐力:與心肌缺血缺氧有關(guān);⑤焦慮:與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)。(2)緊急護(hù)理措施:①絕對(duì)臥床休息,保持環(huán)境安靜;②持續(xù)心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)生命體征及心電圖變化;③高流量吸氧(4-6L/min);④建立靜脈通路,遵醫(yī)囑使用嗎啡鎮(zhèn)痛、硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠脈、抗血小板藥物(阿司匹林、氯吡格雷);⑤準(zhǔn)備除顫儀及急救藥品,密切觀察有無(wú)室性早搏等心律失常;⑥心理護(hù)理,緩解患者焦慮;⑦記錄24小時(shí)出入量,觀察尿量變化;⑧指導(dǎo)患者避免用力排便,必要時(shí)使用緩瀉劑。案例2:患兒女性,3歲,因“發(fā)熱、咳嗽5天,加重伴氣促1天”入院。查體:T39.2℃,P140次/分,R45次/分,鼻翼扇動(dòng),三凹征(+),雙肺可聞及中細(xì)濕啰音。血常規(guī):WBC18×10?/L,N0.85。診斷為“支氣管肺炎”。問(wèn)題:(1)該患兒的主要護(hù)理問(wèn)題有哪些?(2)應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?答案:(1)主要護(hù)理問(wèn)題:①體溫過(guò)高:與肺部感染有關(guān);②氣體交換受損:與肺泡炎癥導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào)有關(guān);③清理呼吸道無(wú)效:與痰液黏稠、咳嗽無(wú)力有關(guān);④潛在并發(fā)癥:心力衰竭、中毒性腦病。(2)護(hù)理措施:①環(huán)境調(diào)整:室溫18-22℃,濕度50
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