第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)軍隊(duì)文職人員護(hù)理題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.軍隊(duì)文職人員護(hù)理工作中，患者病情突然發(fā)生變化時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）。

A.立即通知醫(yī)生并做好記錄

B.密切觀察患者生命體征

C.向患者家屬匯報(bào)情況

D.調(diào)整護(hù)理計(jì)劃

2.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，首要的處理措施是（）。

A.減慢輸液速度

B.給予物理降溫

C.立即停止輸液并通知醫(yī)生

D.更換輸液部位

3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）。

A.先清潔口腔后漱口

B.使用開(kāi)口器時(shí)應(yīng)從臼齒處放入

C.擦拭時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免損傷黏膜

D.每次使用后應(yīng)立即消毒器械

4.護(hù)理危重患者時(shí)，應(yīng)優(yōu)先觀察的生命體征是（）。

A.呼吸頻率

B.體溫

C.血壓

D.脈搏

5.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的重點(diǎn)措施是（）。

A.保持皮膚清潔干燥

B.定時(shí)翻身拍背

C.使用氣墊床

D.按摩受壓部位

6.靜脈注射時(shí)，出現(xiàn)空氣栓塞，患者應(yīng)立即采取的體位是（）。

A.平臥位

B.側(cè)臥位

C.仰臥頭低腳高位

D.俯臥頭高腳低位

7.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)靜脈炎，首選的處理措施是（）。

A.按摩輸液部位

B.熱敷輸液部位

C.更換輸液部位并使用抗生素

D.減慢輸液速度

8.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，首次放尿不應(yīng)超過(guò)（）。

A.500ml

B.700ml

C.1000ml

D.1500ml

9.護(hù)理傳染病患者時(shí)，應(yīng)采取的隔離措施是（）。

A.普通隔離

B.保護(hù)性隔離

C.消毒隔離

D.流行病學(xué)隔離

10.護(hù)理老年人時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.感覺(jué)遲鈍

B.記憶力下降

C.反應(yīng)遲緩

D.以上都是

11.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)（）。

A.血糖

B.血壓

C.體重

D.尿量

12.護(hù)理手術(shù)患者時(shí)，術(shù)前準(zhǔn)備包括（）。

A.皮膚準(zhǔn)備

B.禁食禁水

C.心理準(zhǔn)備

D.以上都是

13.護(hù)理腫瘤患者時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

A.疼痛程度

B.腫瘤大小

C.惡心嘔吐

D.以上都是

14.護(hù)理早產(chǎn)兒時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)注意（）。

A.體溫調(diào)節(jié)

B.呼吸系統(tǒng)

C.消化系統(tǒng)

D.以上都是

15.護(hù)理失血性休克患者時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）。

A.快速補(bǔ)液

B.止血

C.給氧

D.抗生素治療

16.護(hù)理留置導(dǎo)尿患者時(shí)，應(yīng)每日進(jìn)行（）。

A.會(huì)陰部消毒

B.膀胱沖洗

C.尿液細(xì)菌培養(yǎng)

D.以上都是

17.護(hù)理心絞痛患者時(shí)，應(yīng)給予（）。

A.硝酸甘油

B.阿司匹林

C.舒張血管藥物

D.以上都是

18.護(hù)理急性胰腺炎患者時(shí)，應(yīng)避免（）。

A.高脂肪飲食

B.臥床休息

C.禁食

D.抗生素治療

19.護(hù)理哮喘患者時(shí)，應(yīng)給予（）。

A.糖皮質(zhì)激素

B.β2受體激動(dòng)劑

C.抗生素

D.以上都是

20.護(hù)理骨折患者時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)注意（）。

A.患肢腫脹

B.患肢疼痛

C.患肢活動(dòng)受限

D.以上都是

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)具備的職業(yè)道德包括（）。

A.尊重患者

B.保護(hù)患者隱私

C.規(guī)范操作

D.謀取私利

22.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的原因包括（）。

A.輸液速度過(guò)快

B.輸液器械污染

C.輸入致熱物質(zhì)

D.患者過(guò)敏

23.護(hù)理危重患者時(shí)，應(yīng)密切觀察的生命體征包括（）。

A.呼吸頻率

B.體溫

C.血壓

D.脈搏

E.血氧飽和度

24.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的措施包括（）。

A.定時(shí)翻身拍背

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用氣墊床

D.按摩受壓部位

E.穿寬松衣物

25.護(hù)理傳染病患者時(shí)，應(yīng)采取的措施包括（）。

A.消毒隔離

B.保護(hù)性隔離

C.穿戴防護(hù)用品

D.加強(qiáng)手衛(wèi)生

E.做好個(gè)人防護(hù)

26.護(hù)理老年人時(shí)，應(yīng)注意的問(wèn)題包括（）。

A.感覺(jué)遲鈍

B.記憶力下降

C.反應(yīng)遲緩

D.合并癥多

E.營(yíng)養(yǎng)不良

27.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，應(yīng)采取的措施包括（）。

A.控制飲食

B.監(jiān)測(cè)血糖

C.藥物治療

D.運(yùn)動(dòng)鍛煉

E.定期復(fù)查

28.護(hù)理手術(shù)患者時(shí)，術(shù)后護(hù)理包括（）。

A.生命體征監(jiān)測(cè)

B.疼痛管理

C.切口護(hù)理

D.液體管理

E.并發(fā)癥預(yù)防

29.護(hù)理腫瘤患者時(shí)，應(yīng)采取的措施包括（）。

A.疼痛管理

B.營(yíng)養(yǎng)支持

C.心理護(hù)理

D.化療護(hù)理

E.放療護(hù)理

30.護(hù)理早產(chǎn)兒時(shí)，應(yīng)采取的措施包括（）。

A.保暖

B.給氧

C.喂養(yǎng)

D.監(jiān)測(cè)

E.預(yù)防感染

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)尊重患者的知情同意權(quán)。

32.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。

33.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先用清水漱口。

34.護(hù)理危重患者時(shí)，應(yīng)優(yōu)先觀察血壓。

35.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的重點(diǎn)措施是使用氣墊床。

36.靜脈注射時(shí)，出現(xiàn)空氣栓塞，患者應(yīng)立即采取左側(cè)臥頭低腳高位。

37.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，首次放尿不應(yīng)超過(guò)1000ml。

38.護(hù)理傳染病患者時(shí)，應(yīng)采取消毒隔離措施。

39.護(hù)理老年人時(shí)，應(yīng)注意感覺(jué)遲鈍和記憶力下降。

40.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血糖。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)遵循________原則。

42.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)應(yīng)首先采取________措施。

43.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先用________漱口。

44.護(hù)理危重患者時(shí)，應(yīng)優(yōu)先觀察________。

45.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的重點(diǎn)措施是________。

46.靜脈注射時(shí)，出現(xiàn)空氣栓塞，患者應(yīng)立即采取________體位。

47.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，首次放尿不應(yīng)超過(guò)________。

48.護(hù)理傳染病患者時(shí)，應(yīng)采取________隔離措施。

49.護(hù)理老年人時(shí)，應(yīng)注意________和________。

50.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)________。

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的原因及處理措施。

52.簡(jiǎn)述護(hù)理危重患者時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題。

53.簡(jiǎn)述長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的措施。

54.簡(jiǎn)述護(hù)理傳染病患者時(shí)應(yīng)采取的措施。

六、案例分析題（共30分）

55.某患者因車禍導(dǎo)致全身多處骨折，入院后診斷為多發(fā)傷。請(qǐng)結(jié)合案例，分析護(hù)理該患者時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題及措施。（10分）

一、單選題（共20分）

1.A

解析：患者病情突然發(fā)生變化時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是立即通知醫(yī)生并做好記錄，以便及時(shí)救治。

2.C

解析：靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，首要的處理措施是立即停止輸液并通知醫(yī)生，以防止病情進(jìn)一步惡化。

3.A

解析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先漱口后清潔口腔，以避免將細(xì)菌帶入口腔深處。

4.C

解析：護(hù)理危重患者時(shí)，應(yīng)優(yōu)先觀察血壓，以判斷患者的循環(huán)狀況。

5.B

解析：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的重點(diǎn)措施是定時(shí)翻身拍背，以減少局部受壓時(shí)間。

6.C

解析：靜脈注射時(shí)出現(xiàn)空氣栓塞，患者應(yīng)立即采取仰臥頭低腳高位，以減少空氣進(jìn)入心臟。

7.C

解析：靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)靜脈炎，首選的處理措施是更換輸液部位并使用抗生素，以防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散。

8.C

解析：為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，首次放尿不應(yīng)超過(guò)1000ml，以避免膀胱過(guò)度充盈導(dǎo)致并發(fā)癥。

9.D

解析：護(hù)理傳染病患者時(shí)，應(yīng)采取流行病學(xué)隔離措施，以防止病毒傳播。

10.D

解析：護(hù)理老年人時(shí)，應(yīng)注意感覺(jué)遲鈍、記憶力下降和反應(yīng)遲緩等問(wèn)題。

11.A

解析：護(hù)理糖尿病患者時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血糖，以控制病情發(fā)展。

12.D

解析：護(hù)理手術(shù)患者時(shí)，術(shù)前準(zhǔn)備包括皮膚準(zhǔn)備、禁食禁水和心理準(zhǔn)備等。

13.D

解析：護(hù)理腫瘤患者時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察疼痛程度、腫瘤大小和惡心嘔吐等問(wèn)題。

14.D

解析：護(hù)理早產(chǎn)兒時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)注意體溫調(diào)節(jié)、呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)等問(wèn)題。

15.A

解析：護(hù)理失血性休克患者時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是快速補(bǔ)液，以補(bǔ)充血容量。

16.D

解析：護(hù)理留置導(dǎo)尿患者時(shí)，應(yīng)每日進(jìn)行會(huì)陰部消毒、膀胱沖洗和尿液細(xì)菌培養(yǎng)，以預(yù)防感染。

17.D

解析：護(hù)理心絞痛患者時(shí)，應(yīng)給予硝酸甘油、阿司匹林和舒張血管藥物等，以緩解癥狀。

18.A

解析：護(hù)理急性胰腺炎患者時(shí)，應(yīng)避免高脂肪飲食，以減少胰腺負(fù)擔(dān)。

19.D

解析：護(hù)理哮喘患者時(shí)，應(yīng)給予糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑和抗生素等，以控制病情。

20.D

解析：護(hù)理骨折患者時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)注意患肢腫脹、疼痛和活動(dòng)受限等問(wèn)題。

二、多選題（共20分）

21.ABC

解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)具備的職業(yè)道德包括尊重患者、保護(hù)患者隱私和規(guī)范操作。

22.BC

解析：靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的原因包括輸液器械污染和輸入致熱物質(zhì)。

23.ABCDE

解析：護(hù)理危重患者時(shí)，應(yīng)密切觀察的生命體征包括呼吸頻率、體溫、血壓、脈搏和血氧飽和度。

24.ABC

解析：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的措施包括定時(shí)翻身拍背、保持皮膚清潔干燥和使用氣墊床。

25.ABCDE

解析：護(hù)理傳染病患者時(shí)，應(yīng)采取的措施包括消毒隔離、保護(hù)性隔離、穿戴防護(hù)用品、加強(qiáng)手衛(wèi)生和做好個(gè)人防護(hù)。

26.ABCDE

解析：護(hù)理老年人時(shí)，應(yīng)注意感覺(jué)遲鈍、記憶力下降、反應(yīng)遲緩、合并癥多和營(yíng)養(yǎng)不良等問(wèn)題。

27.ABCDE

解析：護(hù)理糖尿病患者時(shí)，應(yīng)采取的措施包括控制飲食、監(jiān)測(cè)血糖、藥物治療、運(yùn)動(dòng)鍛煉和定期復(fù)查。

28.ABCDE

解析：護(hù)理手術(shù)患者時(shí)，術(shù)后護(hù)理包括生命體征監(jiān)測(cè)、疼痛管理、切口護(hù)理、液體管理和并發(fā)癥預(yù)防。

29.ABCDE

解析：護(hù)理腫瘤患者時(shí)，應(yīng)采取的措施包括疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持、心理護(hù)理、化療護(hù)理和放療護(hù)理。

30.ABCDE

解析：護(hù)理早產(chǎn)兒時(shí)，應(yīng)采取的措施包括保暖、給氧、喂養(yǎng)、監(jiān)測(cè)和預(yù)防感染。

三、判斷題（共10分）

31.√

解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)尊重患者的知情同意權(quán)，這是職業(yè)道德的基本要求。

32.√

解析：靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生，以防止病情進(jìn)一步惡化。

33.×

解析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先用清水漱口，以去除口腔中的食物殘?jiān)?/p>

34.×

解析：護(hù)理危重患者時(shí)，應(yīng)優(yōu)先觀察血壓，以判斷患者的循環(huán)狀況。

35.×

解析：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的重點(diǎn)措施是定時(shí)翻身拍背，以減少局部受壓時(shí)間。

36.√

解析：靜脈注射時(shí)出現(xiàn)空氣栓塞，患者應(yīng)立即采取左側(cè)臥頭低腳高位，以減少空氣進(jìn)入心臟。

37.√

解析：為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，首次放尿不應(yīng)超過(guò)1000ml，以避免膀胱過(guò)度充盈導(dǎo)致并發(fā)癥。

38.√

解析：護(hù)理傳染病患者時(shí)，應(yīng)采取消毒隔離措施，以防止病毒傳播。

39.√

解析：護(hù)理老年人時(shí)，應(yīng)注意感覺(jué)遲鈍和記憶力下降等問(wèn)題。

40.√

解析：護(hù)理糖尿病患者時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血糖，以控制病情發(fā)展。

四、填空題（共10分）

41.尊重患者

解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)遵循尊重患者原則，這是職業(yè)道德的基本要求。

42.立即停止輸液并通知醫(yī)生

解析：靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)應(yīng)首先采取立即停止輸液并通知醫(yī)生措施，以防止病情進(jìn)一步惡化。

43.清水

解析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先用清水漱口，以去除口腔中的食物殘?jiān)?/p>

44.血壓

解析：護(hù)理危重患者時(shí)，應(yīng)優(yōu)先觀察血壓，以判斷患者的循環(huán)狀況。

45.定時(shí)翻身拍背

解析：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的重點(diǎn)措施是定時(shí)翻身拍背，以減少局部受壓時(shí)間。

46.左側(cè)臥頭低腳高位

解析：靜脈注射時(shí)出現(xiàn)空氣栓塞，患者應(yīng)立即采取左側(cè)臥頭低腳高位，以減少空氣進(jìn)入心臟。

47.1000ml

解析：為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，首次放尿不應(yīng)超過(guò)1000ml，以避免膀胱過(guò)度充盈導(dǎo)致并發(fā)癥。

48.消毒隔離

解析：護(hù)理傳染病患者時(shí)，應(yīng)采取消毒隔離措施，以防止病毒傳播。

49.感覺(jué)遲鈍記憶力下降

解析：護(hù)理老年人時(shí)，應(yīng)注意感覺(jué)遲鈍和記憶力下降等問(wèn)題。

50.血糖

解析：護(hù)理糖尿病患者時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血糖，以控制病情發(fā)展。

五、簡(jiǎn)答題（共20分）

51.答：靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的原因包括輸液器械污染、輸入致熱物質(zhì)和輸液速度過(guò)快等。處理措施包括立即停止輸液并通知醫(yī)生、給予物理降溫、靜脈輸注抗生素等。

52.答：護(hù)理危重患者時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題包括生命體征監(jiān)測(cè)、疼痛管理、切口護(hù)理、液體管理和并發(fā)癥預(yù)防等。

53.答：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的措施包括定時(shí)翻身拍背、保持皮膚清